“오프레이블은 아예 입에 담지마라. 의사의 요청이 없으면 먼저 문헌도 제공해서는 안된다.” 한국GSK가 강화한 ‘Code Of Concuct’(COC) 내용이다. 최근 공정위 조사와 리베이트 약가인하 연동제, 잇다른 FTA 체결 등의 여파로 다국적 제약사들이 윤리 가이드라인을 업그레이드하고 관리를 강화하고 있다. 25일 관련 업계에 따르면 한국GSK의 COC 가이드라인 쇄신은 내부 쟁점으로 부상했다. 이 회사는 공정위 조사와 리베이트 약가인하 연동제를 계기로 얼마전 내부 윤리가이드라인을 개정했다. 한국형 다국적 기업으로 알려질 만큼 느슨했던 영업.마케팅 관행을 털어내고 '청렴'과 '윤리' 혁신을 이뤄낸다는 것이다. 이에 따라 이 회사 영업사원들은 앞으로해 부가세를 포함해 1인당 5만원 이상의 식사를 고객(의사등)에게 제공할 수 없게 됐다. 그룹미팅의 경우도 과거와 달리 참석자 모두에게 개별사인을 받아야 한다. 또 ‘오프레이블’ 언급을 금지하고 의사가 문헌이나 저널을 요청할 경우에만 공식채널인 메디컬 부서를 통해 전달토록 했다. 영업사원이 직접 문헌을 제공하는 것은 금물이다. 이 같이 ‘코드’ 준수문제가 전사적으로 슈화되자 노동조합조차 조합원 단속에 나섰다. ‘코드’ 위반에 뒤따르는 패널티가 그만큼 크다는 점을 암시하는 대목. 실제 한국GSK노조 한모 위원장은 조합원들에게 “청렴과 코드는 GSK 임직원이면 누구든 지켜야 할 의무”라면서 “관행적으로 혹은 개인적 부주의로 지키지 못한 조합원이 있다면 즉시 시정해야 할 것”이라고 당부했다. 그는 이어 “상급자가 부당한 요구를 하면 거절해야 하며 이런 업무지시가 지속되거나 이로 인해 불이익이 발생한다면 노조에 알려달라”고 말했다. 한국GSK 한 직원은 “화이자나 MSD, 릴리 등 미국계 제약사들의 윤리코드가 강한 편이었다”면서 “GSK 새 코드는 이들 회사를 넘어선다”고 평가했다. 물론 '코드' 강화 움직임은 GSK에만 국한되지 않았다. 한국릴리도 공정위 조사 이후 코드를 한층 강화했다. 그렇지 않아도 타이트했던 코드를 더 바짝 조이다보니 영업현장에서 할 수 있는 게 없다는 볼멘소리가 나올 정도다. 릴리는 의사대상 학술행사를 하더라도 리조트나 골프장, 스키장에 인접한 숙소를 구할 수 없다. 심지어 바다도 보이면 안된다. 유흥과 연계돼 비춰질 수 있는 오해를 아예 봉쇄하자는 취지다. 예컨데 부산에서 행사를 하면 해운대나 광안리쪽 숙소는 아예 금지되기 때문에 시내 한가운데 호텔을 잡아야 한다는 거다. 경조비도 의사 등 고객 본인이 아닌 일체의 지원을 금할정도로 통제가 극심하다. 한국적 정서에 맞지 않는 지나친 ‘엄숙주의’인 셈. 한국애보트는 아예 접대시 피해야 할 장소와 시간대까지 정해놓은 것으로 유명하다. 코드대로라면 노래방이나 나이트, 룸싸롱, 단란주점에서는 의사를 만나서는 안된다. 과학적.의료적.업무적 토론이 불가하기 때문이다. 또 자정 근처나 자정을 넘기는 시간까지 고객과의 만남이 이어질 경우 규정준수위원회에 반드시 보고해야 한다. 다국적 제약사 한 영업사원은 이에 대해 “제약영업에서 하나의 전환점이 마련되고 있다. 국내사조차 변화조짐이 보이다보니 다국적사는 더욱 바짝 조인다”고 말했다. 이 관계자는 “담당자 한명이 잘못했다가 약값이 20% 떨어진다면 그야말로 순익이 뭉터기로 날아갈 판이다. 최근 화이자 29억달러 과징금이나 서울대병원 마취과 사건 등도 상당한 교훈을 주고 있다”고 전했다. 다른 업체 관계자는 “의사들도 태도가 바뀌고 있다. 여러 이유를 들어 사정을 이야기하면 대부분 공감한다”면서 “문제는 무엇을 가지고 영업을 하느냐다”라고 털어놨다.

탈쥴릭을 선언한 동원약품과 다국적사의 직거래, 쥴릭의 방해의혹 등이 얽혀있는 유통가문제에 의약사단체들이 개입하고 나섰다. 지난 15일 약사회가 다국적사와 도매간의 공급계약을 방해하는 쥴릭에 성명서를 발표한데 이어 22일 대구-경북의사회와 병원협회도 잇따라 성명서를 채택했다. 성명서는 표면적으로 의약품 유통정상화를 촉구하는 것이지만 다국적사와 쥴릭에 대한 경고인 동시에 동원약품에 대한 지원사격인 셈이다. 따라서 동원약품과의 직거래를 차일피일 미루고 있는 다국적사의 행보에 관심이 모아진다. 약사회·의사회·병협, 잇따라 성명서 채택 약사회는 "국내 의약품 유통체계를 왜곡시켜 온 쥴릭이 의약품 유통의 공익성에 대한 자각과 지난 행태에 대한 반성 없이 최근 들어 또다시 의약품 도매업계를 향해 기존 거래관계를 연장시키려는 압력행위에 대해 우려를 금할 수 없다"고 주장했다. 약사회는 "쥴릭은 다국적사 의약품 판매의 단순 대행자의 역할에 머물면서 국내 의약품 도매업계와 끝없는 갈등만 만들어내는 등 태생적 독점 구조로 인한 의약품 유통 구조의 왜곡을 심화시키고 있다"고 지적했다. 의사회 역시 쥴릭의 다국적사의 의약품 독점구조로 인한 유통구조 왜곡현상을 문제로 지적했다. 의사회는 또 "최근 쥴릭의 행태에 분개해 도매업체가 독립적으로 다국적사와 공급계약을 체결하려고 하나 기존 거래관계를 연장시키려는 압력행위로 자유경제시장의 근간을 훼손하고 있다"고 지적했다. 병원협회는 쥴릭과 국내 도매사에서 눈치를 보고있는 다국적제약사를 향해서도 쓴소리를 냈다. 병협은 도매업체를 통해서만 의약품을 공급하는 것은 도매유통비용을 이중, 삼중으로 발생케 해 결국 국민에게 약가부담을 주기때문에 선진 외자기업이라면 더 공정하고 건전한 유통환경을 조성해야 한다고 강조했다. 다국적사 실무자들, 약 공급차질 걱정에 '전전긍긍' 이처럼 의약사단체가 개입하자 다국적사 실무진들은 전전긍긍한 상태다. 특히 석원약품, 동원약품 등은 경희대, 아주대, 경북대병원 등 원내의약품 납품을 담당하고 있어 약품 공급에 차질을 빚을까 걱정이다. 그러나 국내 의약품 시장만보고 쥴릭과의 관계를 배제할 수도 없는 상황. 다국적사 실무 담당자는 "병원 납품을 위해 발주를 해야하는데 걱정"이라며 "동원측에서 도도매를 통해 겨우 납품을 하고 있지만 언제까지 가능할지 모르는 상황"이라고 토로했다. 그는 이어 "약품 수급차질이라는 더 큰 문제가 발생하기 전에 해결되야 할텐데 쥴릭에서도, 동원에서도 연락이 오는데 이러지도 저러지도 못하고 눈치만 보고 있다"고 말했다. 또다른 다국적사 도매 담당자는 "본사측에서도 국내 시장상황을 이해하고 동원약품과의 직거래를 승인했지만 시기를 조율하고 있다"며 "차라리 약품 수급문제가 발생해 더이상 거래를 지연시킬 수 없는 상황이오는게 낫지 않을까란 우스갯소리도 한다"고 털어놨다.

리베이트 약가인하 등 전문약 매출에 먹구름이 드리우자 일반약 활성화로 돌파구를 찾는 제약사들의 움직임이 분주하다. 19일 관련업계에 따르면 국내 제약사들이 일반약 가격인상과 판촉전 등 타사동향을 살피며 시장조사를 진행중이다. 특히 영업 담당자뿐만 아니라 마케팅부서 관계자들도 잇따라 도매를 방문하면서 일반약 마케팅 전략수립에 애를 쓰는 모습이다. 국내사 일반약 영업 담당자는 "대부분의 회사가 전문약 매출비중이 높지만 리베이트, 내부고발 등 악재가 많아 일반약 활성화에 신경쓰는 회사가 늘어나고 있다"고 밝혔다. 그는 이어 "신제품 준비도 하고 있지만 기존 일반약 매출을 올리는 것도 하나의 방법"이라며 "매출증대를 위해 프로모션을 신경쓴다"고 설명했다. 또다른 국내사 OTC 담당자는 "약 봉투 등 판촉물을 활용하거나 이벤트를 기획하기도 한다"면서 "또 일반약은 브랜드가 한 몫하기 때문에 브랜드 전략을 수립하기 위해 전략을 짜기도 한다"고 말했다. 실제로 필드에서는 지난 8월 리베이트 강풍으로 잠시 주춤했던 일반약 판촉이 매출증대를 목표로 활발해 지고 있다. 또 판촉 기간이 지났음에도 불구하고 연장하거나 규모를 축소하지 못하고 있다. 다국적사 한 곳은 이달동안 도매 영업직원들을 대상으로 산행 이벤트를 진행하는 등 색다른 프로모션도 기획했다. 일정수량 이상의 제품을 판매할 경우 바람막이, 패딩조끼 등을 증정하고 있는 것. 종합도매 한 임원은 "마케팅팀 직원들도 도매를 방문해 전략을 의논해오거나 적극적으로 판촉에 대해 홍보하는 경우가 많다"며 "일반약에 기대를 거는 회사가 늘고 있다"고 말했다. 이 임원은 또 "이달부터 4분기에 해당한다"며 "한동안 눈치작전을 펴던 제약사들도 매출목표 달성을 위해 인센티브 또는 판촉을 진행하고 있다"고 귀띔했다.