[병의원·약국 부동산 정보=분양] 경기도 성남시 분당구 판교동 판교택지지구 중심 상업지역 대형 건물에 약국과 클리닉 분양을 시작했다. 지하 5층, 지상 10층 규모의 G빌딩은 동판교 지역을 배후로 동판교역 사거리 역세권에 위치, 아파트와 토공PF단지, 판교테크노밸리가 교차되는 길목에 자리잡고 있다. 분양 관계자에 따르면 의료기관은 3층 클리닉층에 4점포 가량 유치 계획이며 약국은 1층에 유치할 계획이나 독점이 아니기 때문에 층약국도 가능하다. 이 관계자는 "이 지역 전체 2만4750㎡ 상업지 가운데 70%가 상가신축 후 건물의 60% 면적을 업무와 문화, 판매시설로만 이용되도록 의무화돼 있기 때문에 의료기관의 경우 진료과목 간 점포확보 경쟁이 치열할 것으로 예상된다"며 비독점인 이유를 설명했다. 분양가는 역세권 수혜로 인해 1층 시세가 3층의 약 3배 가량 높다. 1층 약국자리의 경우 3.3㎡당 7400만원으로 현재 79~82㎡ 가량의 면적이 나와 있다. 3층은 1층의 약 3분의 1 시세인 3.3㎡당 당 2400만원 선으로 책정돼 있다. 1층 3.3㎡당 분양가만 비교하자면 인천 청라지구나 서울 서초구 메디컬빌딩 시세보다 약 2000만원 가량 높은 편이다. G빌딩 완공시점은 2011년 초로 계획돼 있으며 이 지역 유일한 트윈타워로 2~10층까지 스카이브릿지로 연결될 예정이다. 이 지역 부동산 관계자는 "2011년 환승역인 판교역이 들어설 예정이고 동판교 아파트 배후 및 중심 상업시설 역할을 동시에 수행하는 위치"라면서 입지와 유동인구 흡수에 대한 실제확인을 위해 현장방문 확인 후 선택할 것"을 조언했다.

신종플루 여파로 품귀현상을 빚던 손 세정제가 일주일만에 공급과잉으로 돌아서는 웃지못할 상황이 벌어졌다. 18일 관련업계에 따르면 손 세정제 판매량이 급증함에따라 관련제품이 잇따라 발매되자 공급과잉이 발생, 뒤늦게 시장에 뛰어든 제약사들이 당황하고 있다. 지난달 말부터 이달 초까지 약국가는 손세정제 1년치 판매량을 일주일만에 판매할 정도였으며, 마트에서 구입해 재판매하는 상황까지 벌어졌었다. 제약사들은 손세정제가 발매되기도전에 선주문이 쇄도했고 초기 물동량이 금새 바닥을 보이기도 했다. 때문에 손세정제를 앞다퉈 출시하는 회사가 많아졌다. 중외제약이 이달 10일경 '중외 손소독제'를, 이어 일동제약이 '일동포미즈핸드젤'을 시장에 선보였다. 약국체인 메디팜은 독일회사 비.브라운과 업무제휴를 맺고 '소프타맨'을 체인약국에 공급한다고 밝혔으며 일양약품이 '일양 손 세정제'를 발매했다. 또한 종근당 역시 '부비손 수 핸드크린겔'을 16일 출시했으며 도매업체 2세 모임인 '우리회'에서도 OEM방식을 취해 손세정제를 내주 선보인다는 계획이다. 이처럼 손소독제가 우후죽순 쏟아져 나와 일주일새 바뀐 시장상황에 영업사원들은 적잖이 당황하는 모습이다. 제약사 영업 담당자는 "회사에서는 어느정도 매출이 이뤄질 것으로 예상하고 발매를 했지만 일주일사이 시장반응이 하늘과 땅차이"라며 "판매 할당량이 있는데다 이곳, 저곳 손 세정제가 많아 판매 전략을 어떻게 세워야할지 고민"이라고 토로했다. 종합도매 한 관계자는 "지난주까지만해도 손소독제가 불티나게 팔렸지만 이번주들어 전혀 판매가 이뤄지지 않았다"며 "수요가 다소 수그러드는반면 공급은 많아지고 있다"고 설명했다. 그는 이어 "도매가 손소독제를 구매하지 않으니 큰소리치며 '두고보라'는 식의 공갈영업을 하는 메이커도 있다"면서 "좀더 일찍 출시하던지, 시장의 수요가 줄어드는데 당장 구입할 이유가 없다"고 말했다.

추석을 앞두고 약국가에 약사감시 주의보가 발동됐다. 18일 서울, 경기지역 약사회에 따르면 보건당국과 지자체 특별사법경찰이 동원된 약사감시 정보가 잇따라 접수되고 있다. 먼저 경기지역에서는 경기도청 소속 특별사법경찰이 단속을 시작한 것으로 알려졌다. 특사경은 무자격자 의약품 취급, 유효기간 경과 약품진열, 향정의약품 관리 실태 등 약국관리 전반에 걸쳐 단속을 하고 있는 것으로 알려졌다. 지역 약사회 관계자는 "특사경은 약국의 전반적인 업무를 모두 감시할 수 있는 자격이 있다"며 "공무원과 경찰 1인으로 구성돼 활동하고 있다"고 전했다. 각 자치단체별로 활동 중인 특사경은 부산의 경우 해운대 주변 약국의 무자격자 조제행위를 서울지역 특사경은 약국의 가짜 비아그라 불법 판매를 올해 상반기 적발한 바 있다. 한편 경기도약사회는 도청 특사경과 면대의심약국에 대한 조사를 의뢰키로 한 바 있다. 또한 서울지역에서는 오늘(18일)까지 약국 등 요양기관을 대상으로 마약류 취급 실태점점이 진행 중이다. 중점 지도·점검사항은 ▲마약류 취급규정 ▲허가·지정 규정 ▲양도·양수 규정(폐업수리 시 보유 마약류 처분확인) ▲사고마약류 보고의무 ▲마약류 저장 규정 ▲투약기록 규정 ▲기타 관련 법령 등의 준수상태이다. 약국가는 추석을 전후해 민생침해사범 단속의 일환으로 보건위생업소 점검이 강화돼 왔다면서 이번 점검도 추석민생대책의 일환으로 보인다고 분석했다.

처방전 리필제를 놓고 의약사간 입장차가 첨예해 제도 시행을 하려면 의약합의가 필수조건이라는 분석이 나왔다. 국회 입법조사처가 16일 공개한 2009년 국정감사 보건복지가족위원회 이슈를 보면 처방전 리필제 도입을 제안했다. RN 보고서에 따르면 약사회는 진료비 절감과 환자편의를 위해 처방전 리필이 필요하다는 입장이다. 약사회는 처방전 리필제를 할 경우, 장기간에 걸쳐 의약품을 약국에 보관하면서 발생할 수 있는 의약품의 분실·변질을 방지할 수 있다고 주장했다. 약사회는 아울러 약국은 환자에 대한 지속 가능한 복약지도를 통해 순응도 향상에 기여해 질병예방관리에 효과적이라며 약국 환자에 대한 예방서비스를 확대할 계기를 마련할 수 있다고 말했다. 처방전 리필제를 도입하면, 어느 정도 자신의 병을 체크하고 관리할 수 있는 고혈압, 당뇨병 등 만성질환자의경우, 의료기관 방문에 따른 진료비를 절감해 궁극적으로 건강보험 재정을 안정화시키는데 기여할 수 있다는 것도 주요 찬성 논리다. 즉 만성질환 등 통상적 장기투여 환자의 불필요한 진료비 및 사회간접비용 을 절감할 수 있다는 것이다. 처방전 리필제는 장기복용약이 필요한 만성질환자에 한해 '병의원 방문→처방전 발급→약국 조제→환자 복용' 과정 중 첫 병의원 진료 외에는 기존에 발급받은 처방전을 가지고 다시 약국에서 조제받아 약을 복용토록 환자의 편의를 봐줘야 한다는 게 약사회의 주장이다. 반면 의료계는 진료권 침해가 우려된다면 조제 선택분업 시행을 대안으로 제시했다. 의료계는 처방전의 작성과 교부의 문제는 기본적으로 의사-환자 사이 진료행위의 결과로 결정되는 것이지 이 과정에 약사가 관여하는 것은 의사의 진료권을 침해하는 것이라고 반발하고 있다. 의료계는 처방전 리필제는 약사들이 의사를 처방전만 발급하는 사람으로 보는 데서 비롯된 발상이며, 이는 미국처럼 진료비가 너무 비싸 전문의를 보기 힘든 경우 등 극히 일부 국가에서 시행되고 있는 '악법적' 제도라고 평가했다. 아울러 의료계 일각에서는 처방전 리필제는 약사들 스스로 의약분업 원칙을 훼손하는 꼴이라며 건강보험의 재정안정과 환자편의를 생각한다면 '조제 선택분업'부터 시행돼야 한다고 주장했다. 즉 환자가 원내약국과 외래약국 중 직접 조제약국을 선택하도록 하자는 것이다. 이에 입법조사처는 의약분업의 원리를 존중해 의사에게 진료권을 약사에게 처방에 의한 조제권을 부여하는 것은 정당한 사회적 합의라며 그런데 처방전 리필이 의사의 진료권을 침해하는가의 여부는 리필제도 자체의 문제라기보다는 리필 과정에서 ‘의사의 승인 또는 허가에 달려있다고 지적했다. 처방전 리필제가 일반화돼 있는 미국에서도 원칙적으로 의사가 처방약의 리필여부와 투약일수를 결정하며, 이에 따라 약사가 조제 또는 리필을 실시하도록 되어 있다는 게 입법조사처의 분석이다. 입법조사처는 처방전 리필제를 도입하려면 전면 실시 보다는 현재 일반약과 전문약으로 2분된 의약품 분류 체계를 보다 세분화해 전문약 리필대상 의약품을 별도로 구분하자고 제안했다. 하지만 의약사들의 입장차가 너무 커 제도시행은 쉽지 않을 것이라는 전망이 우세하다.

대형병원의 심장전문의들은 고지혈증치료제를 선택하면서 ‘ LDL 강하’ 효과를 최우선적으로 고려하는 것으로 나타났다. 또 관상동맥이 좁아지면서 혈관이 막혀 심장근육이 괴사하는 급성심근경색 환자 절반 이상이 고지혈증을 동반하고 있었다. 리서치 업체인 에이콘리서치는 한국아스트라제네카의 의뢰로 전국 50개 병원 급성심근경색 환자 2074명과 심장전문의를 상대로 지난 2~5월까지 3개월간 설문조사한 결과 이 같이 나타났다고 16일 밝혔다. 설문결과에 따르면 심장 전문의들은 급성 심근경색 발병 이후 약물치료 경험환자에게 고지혈증 약물을 투약할 때 ‘LDL 강하’ 효과를 우선 고려한다는 응답이 55%로 가장 높았다. 이어 ‘심혈관 질환예방’ 44%, ‘동맥경화 진행방지’ 7%, ‘HDL 상승’ 2% 등의 순으로 뒤를 이었다. 반면 ‘뇌졸중 방지’라고 답한 전문의는 한 명도 없었다. 심장전문의들은 특히 관상동맥질환 예방을 위해 철저한 LDL-C 관리를 강조했는데, 95%가 ‘NCEP ATPⅢ 가이드라인’을 참조한다고 응답했다. 이 가이드라인에서는 관상동맥질환 발병환자의 경우 혈중 LDL-C를 100mg/dl 미만으로 유지할 것을 권고한다. 설문에 응답한 전문의들은 이에 근거해 목표 수치를 평균 80.08mg/dL로 설정한다고 답했다. 서울의대 순환기내과 김용진 교수는 “고지혈증은 급성심근경색을 비롯한 관상동맥질환의 주요 발병원인으로 돌연사 등을 막기 위해서는 반드시 관리가 필요하다”면서 “LDL-C 수치를 낮추는 것이 최고의 방법”이라고 강조했다. 한편 이번 조사에서 급성심근경색 환자 53%가 고지혈증을 동반하고 있었지만, 응답자 중 31%는 이상지질를 인지하지 못하고 있는 것으로 나타났다. 연령별로는 60대 환자의 급성심근경색 발병률이 36%로 가장 높았고, 발병이전 고지혈증 발생이 가장 빈번한 연령대도 60대였다. 또 관상동맥질환 가족력이 있었던 급성심근경색환자 72%는 고질혈증 가족력이 있었던 것으로 조사됐다. 이상지질 이외에 급성심근경색 위험요소로는 고혈압 63%, 당뇨 35%, 흡연 33%로 꼽혔다.

약국체인 메디팜은 독일계 의료기기 회사인 비.브라운(B.BRAUN)과 업무제휴를 통해 손소독제 '소프타맨(Softa-man)'을 메디팜 체인약국에 공급하기로 합의하고, 마케팅을 진행하고 있다. 전국적으로 신종인플루엔자(influenza-A)의 예방을 위해 관공서 및 기업마다 손소독제와 손세정제를 비치하고 있고 손청결에 대한 국민적인 관심이 높은 가운데 다양한 제품이 출시되고 있다. 하지만 시중 손소독제가 대부분 의약외품으로 분류돼 약국 이외의 슈퍼나 마트에서도 자유롭게 판매가 가능했다. 이에 메디팜에서는 약국에서만 판매 가능한 ‘일반의약품 손소독제’ 를 공급키로 했다. 소프타맨은 유럽시장 및 병원 쪽에서는 이미 사용되고 있으며 유럽 손소독제시장에서 높은 우위를 확보하고 있는 제품이라는 것이 업체 측 설명. 성분은 에탄올 단일제제가 아닌, 두 성분의 알코올(에탄올+프로판올) 복합제제로 수술 시 손소독에도 사용되고 있다. 이외에도 자연 허브 추출 성분인 bisabolol, Allantoin, dexpanthenol 등이 함유돼 보습효과와 피부보호 효과를 동시에 느낄 수 있는 제품이다. 또한 대부분의 제품이 겔(gel)형태의 제품인데 반해 액제(Liquid)형태라서, 잔존감이 없고 끈적이지 않으며 산뜻한 느낌을 유지할 수 있다. 용량은 100ml, 500ml, 1000ml의 3가지로 출시됐다.

[ 사례1] = 인천 한 약국. 얼마 전 노인환자가 전문약 연고제 판매를 요구했다. 약사는 처방 없이는 안 된다고 손사래를 쳤지만 노인환자는 계속해서 전문약 판매를 유도했고 결국 전문약을 건네줬다. 이 환자는 여기에 영수증을 하나 달라고 해서 약국에서 영수증을 써줬다. 이 영수증이 화근이었다. 다음날 이 환자는 전문약 불법조제를 했다며 보건소에 민원을 넣었고 포상금 액수도 물어봤다는 것. 결국 전문약 불법 판매를 유도한 뒤 영수증을 증거물로 확보한 전문 팜파라치였던 셈이다. [ 사례2]= 50대 부부가 의원에서 처방전을 2매 발급받은 뒤 환자 보관용 처방전에 조제내역을 기재하지 않은 약국 고발한 사건도 발생했다. 즉 ▲조제기관명칭 ▲조제약사 ▲조제일수 ▲조제년월일 등을 기재하지 않은 처방전을 보건소에 신고를 한 것. 이번 사건은 약사들도 잘 모르는 법규 위반사항인데 50대 부부는 이를 고발해, 약사법을 면밀히 분석했다는 분석이 나오고 있다. 약사법 위반 사항을 철저하게 분석한 팜파라치들로 인해 약국 보건소 고발이 잇따르고 있다. 15일 약국가에 따르면 환자용 처방전 조제내역 기재 위반, 전문약 구입 후 영수증 받아놓기, 비약사 의약품 취급행위 등에 증거물을 확보한 뒤 포상금을 노린 보건소 고발이 빈발하고 있다. 그동안 약국에서는 1회용 봉투 무상제공 관련 팜파라치가 대세를 이뤘지만 이제는 약사법 위반행위로 고발행태가 전환되는 추세다. 서울에서도 남녀 2인 1조로 구성된 전문신고꾼이 단순 감기약과 치과 진통제에 대한 비약사 조제 현장을 몰래 카메라로 찍어 보건소에 고발을 했다. 인천에서도 약국 종업원이 진통제를 판매한 현장이 동영상에 찍혀 경찰조사를 앞두고 있는 등 팜파라치 행위가 기승을 부리고 있다. 이에 대해 약국가는 전문약 판매, 비약사 의약품 취급 등은 약국이 하지 말았어야 하는 일이지만 팜파라치들은 이를 유도한다는 데 문제가 있다고 지적했다. 약국가는 약사감시보다 더 무서운 게 전문신고꾼들이라며 약국 스스로 약사법을 준수하는 것 외에는 별다른 방법이 없다고 입을 모았다.