추석을 앞두고 인근 의원 의사를 사칭한 보이스피싱이 또 다시 기승을 부리고 있어 약국가 주의가 요망된다. 최근 부산의 여약사가 운영하는 한 약국에서 저녁 8시 경, 자신을 인근 의원 원장이라고 소개하며 급전을 요구하는 전화가 걸려왔다. 이 자는 약사에게 "술을 한 잔하고 가는 길에 가벼운 접촉사고를 당했는데 쌍방과실로 현금 100만 원이 필요하다"면서 "지갑에 47만 원밖에 없어, 사람을 보낼테니 53만 원만 급히 빌려달라"고 정중히 부탁했다. 그 의원 처방을 가끔 수용하고는 있지만 원장과 직접 통화를 한 적이 없었던 이 약사는 급전이 필요한 원장의 말을 지나칠 수가 없었다. 전화통화 한 지 얼마 후 의사가 시킨 사람이라는 양복입은 한 남자가 약국에 찾아와 이 약사는 아무 의심 없이 돈을 건넸다. 그러나 며칠 후, 병원에 전화를 걸어 안부를 물은 약사는 이것이 사기였다는 것을 알게 됐다. 의원에서는 그런 사실이 없다고 말 한 것. 이번 사건은 약국에서 당하는 보이스피싱의 전형적인 사례로 보이스피싱은 의원이 폐문하는 저녁시간 대, 여약사를 노리고 하는 범죄유형이기 때문에 해당 시간 약국들은 특히 주의해야 할 것으로 보인다. 안면이 없는 인근 의원에서 의사라며 급전을 요구하는 경우, 가급적 잔고가 남아있지 않다고 설명하고 정중히 거절해야 하지만 불가피한 일을 당하더라도 약사회에 신고해 피해 확산을 막아야 한다. 또한 단위약사회 또는 반회 차원에서 의료기관-약국 간 비상연락망을 제작해 유사시 연락을 취해 확인할 수 있는 제도도 모색돼야 할 것으로 보인다.

원격의료 도입을 위한 의료법 개정이 속도를 내고 있지만, 보험급여 설계가 불투명해 합의 도출에 난항을 겪고 있다. 대면 의료를 보완하는 원격의료의 성격에 비춰 기존 의료서비스보다 낮은 수가를 책정해야 한다는 의견과 의료사고, 시설투자 위험 등을 감안해 더 높은 수가를 줘야 한다는 주장이 엇갈렷다. 29일 건강보험심사평가원 심사평가정책연구소가 '원격의료 보험급여 방안'을 주제로 개최한 심평포럼에서는 원격의료 도입을 놓고 전문가 이견이 분분했다. 이날 토론회는 정부의 원격의료 도입을 전제한 상태에서 수가 보상 범위 등 후속 절차를 논의하는 취지로 마련됐지만, 원격의료 자체에 대한 논란이 여전히 표출돼 우려를 낳았다. 의료계 "재원 없이 추진 무리, 국고 등 별도 조달해야" 좌훈정 의협 대변인은 "원격의료 논의가 의료계의 목소리를 배제한 상태에서 진행됐다는 느낌을 지울 수 없어 섭섭한 마음이 크다"며 "원격의료의 주체인 의료인을 배제하고서는 진행이 동기를 부여하기가 어렵다"고 지적했다. 의협측은 도서지역 등 의료사각지대 해소의 방편으로 원격의료가 필요하다는 원론에 공감하면서도 "재원 마련으로부터 설계 방안을 논의하지 않으면 오히려 파행에 이를 수 있다"는 입장이다. 좌 대변인은 이와관련 "다른 부분에서 절감된 의료비용으로 원격의료를 충당하려는 것은 맞지 않다"면서 "국민 합의에 따라 사회비용을 동원하거나, 국가 또는 자자체가 지원하는 방식으로 지불 대안을 마련해야 한다"고 주장했다. 이날 토론에서는 원격의료 수가 설계에 대한 이견도 분분했다. 발제를 맡은 가톨릭의대 김석일 교수는 기본적으로 "원격의료는 대면의료의 보완재이지 대체재가 아니며, 신의료기술도 치료기술보다는 진단기술에 집중되어 있다"고 말했다. 그는 따라서 "건강보험 급여항목과 원격의료 서비스 항목 일치한다면 기존 수가와 같거나 낮은 수준으로 책정해야 한다"면서 "급여항목이 일치하지 않으면 100% 본인부담을 적용하고, 효과가 나타나기 시작하면 급여여부를 판단하는 방안이 합리적"이라고 판단했다. "대면진료보다 수가 낮아야" vs "1.5~2배 높아야" 대면진료에 비해 장비나 시설투자는 크지만, 의사가 환자를 직접 진료할 때보다 방해요소가 커 오진의 위험도 높아 만큼, (대면진료보다)높은 수가를 책정하기 곤란하다는 것. 하지만 의료계는 시설투자와 의료사고 책임 부담 등 위험도 상승요인을 감안할 때 오히려 보다 높은 수가를 책정해야 한다는 입장이다. 죄 대변인은 "원격진료를 하려면 진료 업무량, 시간, 위험도가 증가할 뿐 아니라 원격지와 환자 소재지 의료인력과 장비, 진료 지원시스템도 구비해야 한다"면서 "제대로 된 서비스를 하기 위해서는 대면진료보다 상대가치가 1.5배에서 2배 높아야 한다"고 반박했다. 한편 정책적 명제로 원격의료에 대한 화두가 이미 던져졌지만, 제도화에 수반되는 후속작업이 진척되지 않고 있다는 지적도 제기됐다. 복지부 보험급여과 신은경 사무관은 "원격진료가 이미 현장에서 수행되고 있고, 현장 수요도 많지만 원격 진료 서비스의 실체나 형태가 아직 모호하기 때문에 수가 산정에 어려움이 많다"고 말했다. 그는 따라서 "원격의료가 법제화, 제도화 되려면 의료서비스 자체에 대한 정의가 보다 명확해져 그에 합당한 수가 산정이 이뤄져야 한다"며 "경제성과 문제점, 접근방안, 안전성 확보방안 등 제도화 필요 요소를 완비하는 데 보다 치중해야 할 시점"이라고 진단했다.

선박용품 공급업체 전문약을 불법 판매한 70대 약사가 경찰에 붙잡혔다. 즉 선박용품 공급업체가 약국에서 의약품을 구입한 뒤 화물선이나 원양어선에 되판 것이다. 부산해양경찰서는 28일 처방전 없이 전문약을 선박용품 공급업체에 판매한 혐의로 부산 서구 A약국 약사 L씨(70) 입건, 조사하고 있다고 밝혔다. 경찰에 따르면 L약사는 지난해 1월부터 올해 6월까지 항생제를 의사 처방전 없이 선박용품 공급업체에 공급한 것으로 드러났다. 또한 L약사는 소매가격이 아닌 도매가격으로 약 1억5000만원 상당의 일반약을 선박용품 공급업체에 유통한 혐의도 받고 있다. 경찰은 이 약국으로부터 항생제와 같은 전문약과 감기약 등 일반약을 사들려 국내외 화물선이나 원양어선에 공급한 선박용품 공급업체 10곳에 대해서도 약사법 위반혐의로 조사 중이다. 경찰 관계자는 "약국이 선박 등 특수한 장소에 의약품을 판매할 때에는 관할 보건소로부터 취급자 지정을 받은 후 판매해야 하지만 이번에 적발된 약국은 취급자 지정을 받지 않은 채 전문약을 판매해 왔다"면서 "일반약도 소매가 아닌 도매공급가로 공급했다"고 말했다.

최근 신종플루 환자에 대한 거점병원의 원내조제 범위 확대 입법예고와 관련한 대한약사회와 서울시약사회의 행보가 엇갈리고 있다. 서울시약이 해열제 등 5개 의약품의 원내조제를 허용하는 복지부의 입법예고 직후 긴급 회의를 개최해 성명서를 발표하는 등 발 빠른 대응에 나선 것과 대조적으로 약사회는 확대해석을 경계하며 신중한 입장을 취하고 있는 것. 28일 신종플루 환자에 대한 거점병원의 해열제 등 5개 의약품 원내조제 허용 입법예고에 대한 약사들의 불만이 높아지면서 이에 대해 구체적인 움직임을 보이지 않고 있는 약사회로 비판의 화살이 돌아가고 있다. 항바이러스제에 이어 함께 처방되는 해열제 등 5개 의약품까지 의사 직접조제가 허용되는 등 신종플루를 계기로 의약분업 예외가 확대되는 상황에서 약사회가 지나치게 소극적인 자세를 보이고 있다는 것이다. 특히 약국가에서는 복지부가 신종플루 의심환자까지 원내조제를 허용코자 하면서 가을, 겨울을 지나면서 신종플루가 확산돼 거점병원이 더욱 늘어날 경우 대형병원 인근 약국은 상당한 타격을 입을 수 있다는 우려까지 나오고 있다. 더욱이 서울시약이 복지부의 입법예고 이후 상임이사 및 분회장, 분회 약국위원장 긴급연석 회의를 통해 원내조제 확대 철회를 요구하는 등 공개적으로 강경한 자세를 보이면서 약사회의 입지는 더욱 좁아지고 있는 실정이다. 서울시약은 긴급 연석회의를 통해 입법예고 철회와 함께 약사회에 대해서도 긴급 지부장회의 개최를 요구하는 방향으로 약사회의 입장을 확인하겠다는 방침을 정한 바 있다. 한 시도 약사회장은 "의약분업 예외조항이 이런 식으로 확대되는 것은 있을 수 없는 일"이라며 "대한약사회 차원에서 적극적으로 대처해야 한다"고 강조했다. 또 다른 시도 약사회장도 "지역 약사회가 할 수 있는 대응에는 한계가 있다"며 "약사회가 적극적으로 나서 회원들의 목소리를 반영해야 한다"고 지적했다. 이에 대해 약사회는 신종플루 환자에 대한 거점병원의 원내조제 확대를 막기 위해 상당한 노력을 기울였지만 국민 불편을 명분으로 이를 밀어붙인 정부 의지를 쉽게 꺾을 수 없었다는 입장이다. 원내조제 허용 기관이나 품목, 처방기간 등이 제한된 한시적 조치에 회원들의 불만이 예상보다 높아지면서 약사회도 곤혹스러움을 감추지 못하고 있는 것이다. 다만 복지부의 입법예고에 대한 약사사회의 불만이 고조되면서 회원들의 목소리를 반영할 필요도 있다는 점에서 약사회는 뒤늦게 성명서 발표나 복지부에 원내조제 확대를 반대하는 의견을 전달하는 방안 등을 논의 중이다. 약사회 관계자는 "회원들의 목소리를 반영할 필요도 있다는 점에서 대응방향을 논의 중에 있다"며 "복지부와 의약단체가 참여하는 실무협의회에서도 거점병원 원내조제에 대한 문제 제기가 있을 수 있다"고 말했다. 그럼에도 불구하고 약사회 내에서는 제한적 원내조제 허용에 지나치게 민감하게 대응하는 것은 오히려 약사들이 국민 불편을 외면하고 있다는 비판에 직면할 수 있다는 점에서 신중한 대응이 필요하다는 의견들도 나오고 있다. 약사들이 의약분업 원칙만을 주장하며 신종플루 확산 방지 차원의 원내조제 허용이라는 정부 조치에 딴지를 걸고 있다는 국민 여론이 생겨날 경우 자칫 소탐대실할 수 있다는 것이다. 약사회의 또 다른 관계자는 "국민들을 중심에 놓고 과연 약사들이 이번 조치를 어떻게 받아들여야 할 지를 생각해 볼 필요가 있다"며 "제한적 원내조제 허용에 대한 민감한 반응보다는 약사들이 신종플루 확산 방지를 위해 노력하는 보다 넓은 차원의 고민이 필요하다"고 강조했다.

경기 성남시약사회(회장 김순례)는 25일 오후 9시 약사회관 3층 강의실에서 2009년 제3차 이사회를 열고 하반기 사업계획에 대해 논의했다. 시약사회는 먼저 내달 25일 서울 코엑스에서 열리는 2009 대한민국 팜엑스포에서 연수교육을 열기로 하고 준비에 만전을 기하기로 했다. 시약사회는 이와함께 ▲추석연휴 당번약국 운영 관련 ▲신종플루 관련 거점약국 운영실태 ▲폐의약품 수거사업 홍보강화 등에 대해 논의했다. 또한 시약사회는 하반기 경기도약사회장배 테니스대회 개최를 주관하는 만큼 대회 준비상황을 점검하고 성공적인 대회가 될 수 있도록 적극 노력키로 했다. 이날 회의에는 김순례 회장을 비롯해 김범석·김혜옥·김진웅 부회장과 황종인(총무), 최재윤(약국), 곽순자(여약사), 최선혜(한약), 이정훈(건기식), 정성희(정보통신) 위원장과 각 반이사 등이 참석했다.

1인당 생산성, 사노피-로슈 7억원대 선두 한국에 진출한 다국적 제약사에 종사하는 인력은 7000명에 육박하고, 매출액은 3조3000억원이 넘는 것으로 나타났다. 국내 전체 제약산업과 비교하면 직원수는 10%를 밑도는 수준이지만 매출점유율은 30%를 웃돈다. 이 같은 사실은 다국적의약산업협회(이하 KRPIA)가 회원사 28곳을 대상으로 매출액과 고용인원 현황을 조사한 결과 드러났다. 27일 집계현황에 따르면 도매업체인 쥴릭을 제외하면 27개 다국적 제약사에 6782명이 근무하고 있었다. 또 자료를 공개하지 않은 업체를 제외한 23개 업체의 매출은 3조 3713억원에 달했다. 업체별 매출액은 한국GSK가 3912억원으로 가장 많았다. 이어 사노피 3670억원, 화이자 3335억원, 바이엘헬스케어 3400억원, 노바티스 3007억원 등의 순으로 나타났다. 이번 조사에서 유한회사로 금감원에 감사보고서를 제출하지 않았던 릴리와 비엠에스의 매출액도 각각 1331억원, 1168억원으로 드러났다. 또 지난해 국내에 진출한 세엘진의 매출은 100억원, 다국적 도매업체인 쥴릭파마는 9372억원으로 집계됐다. 이와 함께 업체별 고용인원 규모는 바이엘과 화이자가 각각 660명과 650명으로 선두를 다퉜다. 또 GSK는 585명, MSD 526명, 사노피 500명으로 그 뒤를 이었다. 아울러 매출액을 고용인원수로 나눈 직원 1인당 생산성은 사노피파스퇴르 7억9737만원, 로슈 7억6190만원, 사노피 7억6190만원, BMS 6억8706만원으로 상대적으로 높았다. 반면 GSK에 인수된 스티펠은 3억6207만원, 바슈롬은 3억7500만원, 노보 노디스크 4억2526만원으로 하위권에 머물렀다. 도매업체인 쥴릭은 직원 1인당 매출액이 40억원을 웃돌았다.

거점병원에서 해열제 등 5개 품목군에 대한 원내조제를 허용하자 일선약사들이 선택분업의 단초가 될 수 있다며 강하게 반발하고 나섰다. 25일 약국가에 따르면 원내조제 확대는 국민불편 해소와 신종플루 확산 방지라는 명분에 분업의 기본 취지가 퇴색된 조치라는 평가다. 겨울철 신종플루가 확산되면 모든 의료기관이 거점병원화가될 수 있다며 이렇게 되면 올 겨울 감기환자는 분업예외가 될 수 있다는 우려의 목소리가 터져 나왔다. ◆약국가 "분업 기본취지 퇴색…선택분업 단초될라" 서울 영등포의 P약사는 "거점약국들은 타 지역에서 나온 처방전 때문에 보유한 해열제가 없어 대체조제에 전전긍긍하고 있는데 이에 대한 대책은 없이 거점병원에서 원내조제를 허용하는 것은 형평에 맞지 않는다"고 따졌다. 경기 부천의 K약사도 "의약분업은 국민들의 불편함을 전제로 한다"면서 "해열제, 진해제 등이 원내에서 조제되면 거점병원 주변 약국들의 경우 감기환자 씨가 마를 가능성이 있다"고 주장했다. 여기에 약사들은 이렇게 되면 계절독감도 원내조제 허용이 이뤄질 수 있다면서 신종플루도 입원환자는 원내조제를 외래환자는 원외조제를 하는 것으로 원칙으로 해야 한다고 입을 모았다. 또한 약국가에서는 복지부의 5개 의약품 원내조제 허용 입법예고를 막지 못한 약사회에 대한 비판의 목소리도 제기되고 있는 실정이다. 인천 지역의 모 분회장은 "약사회는 이번 사태를 절대 묵과하면 안된다"면서 "중앙회 차원의 성명서라도 내야 되는 것 아니냐"고 따졌다. 이에 대해 약사회는 원내조제 허용 논란이 불거진 시점부터 이를 방어하기 위한 다양한 노력을 전개했지만 항바이러스제 처방과 관련한 국민 불편을 줄이자는 복지부의 강력한 의지에 손을 들 수밖에 없었다는 입장이다. ◆약사회 "특수상황에서 취해진 한시적 조치" 그럼에도 불구하고 의협의 전체 의료기관 항바이러스제 주장이 여전한 상황에서 약사회가 복지부와의 관계 등을 고려해 사태를 지나치게 원만하게만 해결하려고 하고 있다는 비판에서는 자유로울 수 없을 것으로 보인다. 약사회도 일선 약사 회원들의 비판을 우려한 듯 이번 원내조제가 신종플루 확산이라는 특수한 상황에서 거점병원에서 한시적으로 이뤄진다는 점을 부각시키며 의미를 축소하기에 역력한 분위기이다. 약사회 관계자는 "할 수 있는 모든 방법을 동원해 원내조제 허용 저지를 위해 노력했지만 역부족이었다"며 "신종플루와 관련 사안에 대해서는 복지부의 의지를 꺾기가 쉽지 않다"고 털어놨다. 이 관계자는 "회원들의 불만도 당연하겠지만 특수한 상황에서 한시적으로 시행되는 조치에 지나치게 민감하게 반응할 필요도 없을 것"이라고 말했다. ◆복지부 "국민불편 해소 차원…약사들 이해해 달라" 복지부 역시 이번 조치가 신종플루의 확산을 막고 국민 불편을 줄이기 위한 일시적 조치라는 점에서 약사들의 이해를 바란다는 입장이다. 복지부 관계자는 "거점병원에 제한된 5개 의약품 원내조제 허용에 대해 약사회도 불만이 있겠지만 전체 의료기관 항바이러스제 원내조제를 요구하는 의협의 요구도 충족시키는 조치는 아니다"고 말했다. 이 관계자는 "당장 환자들이 불편해 하는 사안을 개선하지 않을 수는 없는 노릇"이라며 "한시적 조치라는 점에서 약사들이 국민 편의 차원에서 이해주기를 바란다"고 강조했다. 복지부 개정안을 보면 거점병원에서 ▲해열제 ▲진해제 ▲항히스타민제 ▲항생제 ▲거담제 등 5개 약물을 신종플루 의심·확진 환자 대상으로 직접 조제할 수 있도록 했다.

[병의원·약국 부동산 정보=분양] 경기 오산시 세교동 중심가에 들어설 예정인 B빌딩에 의료기관과 약국자리가 나왔다. B빌딩은 오산 세교 1만6000세대 가운데 중심 섹터인 8000여 세대를 포괄하고 있으며 상권을 흡수하는 6개 건물 중 하나로 2010년 5~6월 경 입주를 목표로 하고 있다. 지하 2층, 지상 6층에 총 점포 23개가 들어설 B빌딩은 연면적 4161.79㎡ 규모로 현재 메디컬· 클리닉을 유치 중이며 이에 따라 약국을 입점시킬 예정이다. 기본적으로 약국자리는 1층 기준 3.3㎡당 2600~2700만 원 선에 책정되고 있으며 현재 전용면적 42~46㎡ 넓이로 분양 매물이 나와 있다. 데일리팜 취재 결과, B빌딩은 독점 거래는 하지 않고 약사가 원하면 의원 입점 층인 3~4층으로 동반입점이 가능하다. 층의 경우 3~4층은 3.3㎡당 600~700만 원 선이며 점포 면적이 99㎡로, 1층에 비해 약 1/4 가격에 2배 가량 넓은 편이다. 분양 관계자는 "구상권이 전무하고 약국을 수용할 빌딩이 총 6개밖에 되지 않은 데다 법적 효력을 담보할 수 없기 때문에 독점보장은 불가능하다"면서 "다만 차후 입주자 대표회의를 통해 관리규약 첨부를 요청할 수는 있을 것"이라고 밝혔다. 위치는 1호선 오산대역 부근으로 동탄과의 거리가 매우 가깝다. 이 지역 부동산 관계자는 "중간 지역인 이 곳을 제외하고는 세대 수가 적어 상권 형성이 도드라지지 않고 있다"면서 "지역 상권과 비교해 의료기관 입점 수를 예측 할 필요가 있기 때문에 반드시 현장방문 후 판단하는 것이 좋다"고 당부했다.