-
대체조제 장려금 약제 9242개…수가협상 촉매제 될까생동성시험을 통과한 동일성분 약제 중 보다 싼 약제를 약국에서 대체조제(일명 ' 동일성분조제') 하도록 독려하는 약제가 1만개 문턱까지 늘어났다. 약국에서 급여약 2개 중 1개 꼴로 조제하면 무난히 인센티브 명목으로 장려금을 받을 수 있다는 의미인데, 약품비 절감 잠재력이 큰만큼 내달 있을 요양기관 수가협상에서 약국 협상의 윤활유 역할을 할 수 있을 지 주목된다. 심사평가원이 최근 공개한 '저가약 대체조제 장려금 지급 대상 의약품 현황'에 따르면 이달 기준으로 장려금을 받을 수 있는 대체조제 가능 약제는 총 9242개 품목이다. 지난달 집계한 9201개보다 41개 늘어난 수치로, 1년 전인 지난해 4월 8023개보다 무려 1219개 늘어나 빠르게 양적 팽창을 이루고 있다. 건보공단의 연구에서 추산됐듯, 외래처방 대체조제로 약국에 장려금을 주고도 극단적으로 절감할 수 있는 금액은 1조원을 상회한다. 그만큼 건강보험 재정 측면에서 부풀어 오르는 약품비 절감이 실효성 있는 기전임을 의미하는 것이다. 따라서 약국가 현황을 대변하는 약사단체가 보험자(또는 정부 측)와 가장 가까운 시일 안에 접촉할 기회가 되는 이번 수가협상에서 대체조제가 논의 대상에 오를 수 있을 지 관심사다. 실제로 약사회 수가협상단은 지난 12일 건보공단 출입기자협의회와의 간담회에서 "과거 대체조제 활성화로 부대합의를 내걸기도 했지만 공동 홍보에 문제가 생겨 제대로 하지 못했다. 이 부분만 개선한다면 부대조건으로 다시 내걸 수 있을 만큼 관심이 있다"고 대체조제 논의에 적극적인 입장을 표한 바 있다. 다만 과거 실패한 부대조건을 다시금 꺼내 부대합의 하는 일은 건보공단과 약사회 협상단이 단독으로 처리할 수 있는 사안이 아니기 때문에 정부와 재정운영위원회의 뒷심이 필요한 상황이다. 의료계 반발로 정부가 미뤄둔 대체조제 활성화 과제의 실마리를, 이번 수가협상을 계기로 찾을 수 있을 지 정부와 보험자, 약사단체의 행보가 주목된다.2016-04-29 08:27:20김정주 -
신약 R&D 비용 세액공제 확대…국내수행 3상임상 포함정부가 신산업 육성차원에서 국내에서 수행된 3상 임상시험 비용에도 세액공제를 적용하기로 했다. 또 신약 등 고위험 분야 투자 확대를 위해 1조원 규모의 이른바 '신산업 육성펀드'를 1차로 조성하기로 했다. 정부는 28일 '제6차 경제관계장관회의'를 열고 이 같은 내용의 '경제여건 평가 및 정책대응 방향'을 확정 발표했다. 신산업 투자와 구조조정을 통한 산업개혁이 주요 골자다. 정부는 먼저 신산업 R&D와 사업화 시설투자를 지원하는 차원에서 현행 '신성장 R&D 세액공제'를 신산업 중심으로 재편하고, 세법상 최고수준인 최대 30%까지 확대 적용하기로 했다. 매출액 대비 신산업 R&D 투자가 많을수록 높은 공제율을 부여하는 방식이다. 특히 신약개발 R&D 세액공제 대상을 임상 1~2상에서 앞으로는 국내에서 수행하는 임상3상 시험까지 확대 적용하기로 했다. 희귀질환치료제의 경우 국내외 임상이 모두 대상이 된다. 정부는 또 신약, AI 등 고위험 분야 신산업 투자 확대를 위해 리스크를 적극 분담하는 '신산업 육성펀드'를 1차 1조원 규모로 조성해 운영하기로 했다. 구체적으로 손실이 발생하면 운용사와 정부 출자분을 우선 충당하고, 이익이 생기면 원금과 이익을 회수하는 방식을 예시했다. 이와 함께 규제 프리존을 통해 신산업 투자를 가로막는 핵심규제를 철폐하기로 했다. 규제프리존 특별법 입법을 조속히 추진하고, 법안 통과와 무관한 개별법령 개정이나 필요과제는 6월말까지 조치한다는 계획이다. 구체적으로는 스마트의료기기 서비스 확대를 위한 개인정보 익명화 기준 마련을 예시하기도 했다. 이밖에 신산업 투자 관련 규제애로사항은 '신산업 투자위원회' 심의를 거쳐 원칙적으로 모두 개선(네거티브 방식 규제 심사)한다는 목표다. 유일호 기재부장관은 이날 모두발언을 통해 "정부는 '신산업 육성세제'를 신설하는 등 신산업 투자에 대한 지원을 획기적으로 개선할 것"이라고 말했다. 그러면서 "신산업 R&D 투자는 세법상 최고 수준인 30%까지, 신산업 기술을 사업화하기 위한 시설투자는 최대 10%까지 세액공제 혜택을 주고, 임상 3상 등 신약개발 관련 R&D 투자에 대한 세액공제 대상도 확대할 것"이라고 강조했다.2016-04-29 06:15:00최은택 -
질병관리본부, 두 번째 지카바이러스 감염자 퇴원질병관리본부는 해외 유입으로 인한 두 번째 지카바이러스 감염증 환자가 서울대학교병원에 입원해 추가 검사를 받은 뒤 실시하였으며, 오늘(28일) 오후 퇴원한다고 밝혔다. 질병관리본부 중앙역학조사반의 역학조사 결과, 현재 환자는 양호한 상태다. 환자는 필리핀 보라카이 여행 중인 지난 13일 모기에 물린 것으로 추정되며, 귀국 후 지난 20일 서울시 노원구 소재 의료기관(365열린의원)을 방문했다. 기관지염과 비염 진단 하에 치료를 받았는데, 22일 발진 증상이 시작돼 다음날인 23일 365열린의원과 인제대학교상계백병원을 방문해 진료를 받은 뒤 신고됐다. 환자는 귀국 이후에 헌혈을 하지 않아 혈액을 통한 추가 감염 가능성은 없으며, 또한 국내에서는 아직까지 흰줄숲모기 활동이 없어 모기를 통한 추가 감염 가능성은 없는 상황이라고 질병관리본부는 설명했다. 환자와 여행에 동행한 형 역시 유사 환경에 노출됐을 가능성을 고려해 검사 중이다. 동행자는 현지에서 모기에 물린 기억이 없고 현재 증상은 없는 상태이다. 형제 외 동반 여행객은 없는 것으로 확인됐다. 한편, 질병관리본부는 지카바이러스 감염증 관리 지침과 감염병의 진단기준(고시) ‘임상증상’을 변경한다고 밝혔다. 또 두 번째 해외 유입 감염자가 발생했지만, 해당 환자는 현재 양호한 상태이며 다른 전파 경로에 따른 추가 감염 가능성은 현재까지 없다고 강조했다.2016-04-28 18:49:16최은택
-
"국내 서식 흰줄숲모기 등서 병원체 검출안돼"질병관리본부(본부장 정기석)는 지카바이러스(Zika virus) 감염증 국내 유입에 대비해 매개체로 알려진 흰줄숲모기(Aedes albopictus)를 중심으로 국내 겨울철 모기 월동 상태를 조사하고, 병원체 검사 결과를 28일 발표했다. 제주 및 남부지역 등 아열대화 진행 중인 5개 지역(제주, 부산, 통영, 목포, 완도)의 숲, 공원 등 37개 지점에서 모기 월동조사를 실시한 결과다. 성충은 20개 지점에서 유문등(black light)과 BG-sentinel trap 각각 2대를 가동해 조사했고, 알과 유충은 17개 지점에서 물이 고인 곳(인공용기, 바위구멍, 대나무 등)을 대상으로 유충을 채집하거나 인공용기, 폐타이어 등에 고여 있는 부식토 등을 수거해 성충으로 우화하기를 기다렸다가 모기종을 확인했다. 조사결과, 성충은 제주 3개 지점에서 빨간집모기 6마리, 알과 유충은 총 97건 채집됐다. 또 8개 지점에서 98마리의 흰줄숲모기가 확인됐다. 기타 모기는 한국숲모기 11개 지점 193마리, 일본숲모기 5개 지점 128마리, 토고숲모기 4개 지점 55마리, 하토리숲모기 1개 지점 1마리, 긴얼룩다리모기 2개 지점 74마리가 각각 확인됐다. 성충으로 채집된 빨간집모기와 흰줄숲모기 이외 성충으로 우화된 한국숲모기 등 4종에서도 바이러스는 검출되지 않았다. 정기석 본부장은 "이번 모기 월동조사를 통해 지카바이러스 매개종으로 알려진 흰줄숲모기는 국내에서 알 상태로 월동하기 때문에 겨울철에는 모기를 통해 추가 전파될 위험성은 없다는 사실이 다시 한 번 확인됐다"고 밝혔다. 그러면서 "월동 개체에서 바이러스가 검출되지 않았지만, 매개모기의 활동시기가 임박함에 따라 현재 실시중인 전국단위 모기감시를 강화할 계획"이라고 했다.2016-04-28 14:07:47최은택
-
질병관리본부-의료계, 신종감염병 공동대응 손잡아질병관리본부(정기석 본부장)는 29일 한국언론진흥재단 국제회의장에서 대한의사협회, 대한병원협회 등이 함께하는 '신종 감염병 공동대응을 위한 정부-의료계 협약식'을 갖는다고 밝혔다. 신종 감염병에 대한 정부대응 방향과 의심 환자 조기 발견을 위한 의료기관의 역할, 지카바이러스 감염증 관련 최신 동향 등을 공유하기 위한 행사다. 먼저 제1부 행사에서는 질병관리본부와 대한의사협회, 대한병원협회 공동으로 신종감염병 공동대응을 위한 MOU를 체결해 정부와 의료계의 협력 의지를 공고히 하기로 했다. 질병관리본부는 MOU에 따라 앞으로 해외 유입 신종 감염병의 신속 진단과 신고를 위해 신종 감염병 해외유행 상황, 실험실 검사 의뢰절차, 치료법 등의 정보를 의료인용 모바일 홈페이지를 통해 의사협회와 병원협회 회원들에게 수시로 제공한다. 또 의료기관은 진료 시 해외방문력을 확인하는 문화 조성에 상호 협조하기로 했다. 제2부 행사에서는 현재 대응 중인 지카바이러스 감염증과 관련해 최근 국외 동향과 질병 특성 및 임상 양상을 공유하고, 신종 감염병에 대한 정부 대응 방향과 의료기관의 역할에 대해 토론한다. 한편 이날 행사에서 질병관리본부는 감사원의 '메르스 예방 및 대응실태 감사 지적 사항' 등을 반영한 메르스 대응 지침(제4판)과 지카바이러스 감염증 관리 지침, 조류인플루엔자 인체감염 예방 및 관리 지침 등 주요 개정 지침을 소개한다.2016-04-28 13:58:57최은택
-
질병관리본부, 수족구병 유행시기 진입...주의 당부질병관리본부(본부장 정기석)는 28일 수족구병 유행 시작 시점에 접어들었다며, 손씻기 생활화 등 예방수칙을 준수하라고 당부하고 나섰다. 수족구병은 엔테로바이러스에 의해 영유아 등이 많이 걸리는 질환이다. 혀, 잇몸, 뺨의 안쪽 점막과 손, 발등에 수포성 발진이 생기는 데, 감염된 사람의 호흡기 분비물(침, 가래, 코) 또는 대변 등을 통해서 전파된다. 전국 99개 의료기관이 참여한 수족구병 표본감시 결과, 의사환자(유사증상환자) 수가 2016년 15주 1.5명(외래환자 1000명당), 16주 2.6명, 17주 2.9명(잠정치)으로 증가하고 있다. 질병관리본부는 앞으로 기온이 계속 상승하고 외부활동이 증가하면서 본격적인 유행 시기에 돌입할 것이라고 예고했다. 그러면서 수족구병이 의심될 경우 신속하게 진료를 받아야 하며, 확산 방지를 위해 전염기간(발병 후 1주일)에는 다른 사람과 접촉을 최소화해야 한다고 권고했다. 수족구병은 대부분의 경우 증상 발생 후 7~10일 이후 자연적으로 회복하는 질병이지만, 드물게는 뇌수막염, 뇌염, 마비증상 등 중증 질환이 동반될 수 있다. 질병관리본부는 고열, 구토 등의 증상이 나타나면 신속히 종합병원을 방문해 정밀검사를 받아야 한다고 했다.2016-04-28 13:52:59최은택
-
5월6일 '임시공휴일' 확정…진찰·조제료 가산은 '반쪽'정부가 내달 6일을 임시공휴일로 지정했다. 지난해 8월 14일에 이어 두번째다. 이에 따라 이날 문을 연 의료기관과 약국은 진찰료와 조제료 등에 '공휴가산'을 적용할 수 있다. 하지만 환자부담금을 더 받는 게 부담돼 의료현장에서는 추가 징수가 쉽지 않을 것으로 보인다. 결국 요양기관은 진찰료와 조제료 가산금 중 70%인 공단부담금만 청구하고, 환자에게 받아야 할 나머지 30% 가산금은 포기할 가능성이 크다. 복지부 관계자는 28일 데일리팜과 통화에서 "지난해 8월14일과 동일하게 임시공휴일로 지정된 5월6일 진찰료와 조제료에 '공휴가산'을 적용할 수 있다"고 말했다. 이 관계자는 또 "가산되는 환자부담금의 경우 더 받아도 되고 안받아도 된다. 추가 징수하지 않아도 진찰료 할인 등 법령을 위반하는 건 아니다"라고 설명했다. 이렇게 되면 대부분의 의원과 약국은 환자부담금 가산액은 포기하고 보험자 부담금만 청구할 것으로 전망된다. 실제 한 약사는 "지난해에도 환자부담금은 더 받지 않았다. 아니 못받았다"며, "실질적으로는 공휴일에 일하게 하고 보상은 제대로 해주지 않는 꼴"이라고 지적했다. 이와 관련 의사협회는 지난해 성명을 통해 "의료기관에 금전적 손실을 전가할 게 아니라 환자부담금 가산금도 보험자가 부담하도록 개선해야 한다"고 주장했었다. 이에 대해 복지부 관계자는 "지난해 불만이 제기됐던 건 알고 있다. 보험자부담으로 전환시키려면 건보법시행령을 개정해야 하는 데, 임시공휴일 때문에 법령을 개정하는 게 쉽지는 않다"고 말했다. 그는 그러나 "추후에도 사회적 상황에 따라 임시공휴일이 또 지정될 가능성이 있다면 법령개정을 검토할만하다"고 했다.2016-04-28 12:14:57최은택 -
내부고발로 사무장병원 등 덜미…부당금액만 607억원요양기관에 종사하는 내부자 등의 신고로 건강보험 급여비를 부당청구한 요양기관들이 줄줄이 적발됐다. 이중에는 사무장병원이 다수 포함돼 있는데, 확인된 부당금액만 607억원이 넘는다. 또 부당청구 기관 적발에 도움을 준 신고인에게는 6억여원의 포상금이 지급된다. 건강보험공단은 27일 '2016년도 제1차 부당청구 요양기관 신고 포상심의위원회'를 열고 이 같이 결정했다. 건보공단에 따르면 급여비용을 부당청구한 사무장병원 등을 신고받아 총 607억485만원의 부당내역을 확인했다. 부당금액은 2명의 고용의사 명의로 의료기관을 개설해 운영한 A사무장병원이 127억9400만원으로 가장 크다. 부당유형은 사무장병원 18건, 무자격자 진료 및 입원환자 식대 산정기준 위반 5건, 의료 및 간호인력 차등수가 위반 3건 등으로 나타났다. 포상심의위는 이를 토대로 신고인 24명에게 6억8419만원을 지급하기로 했다. 이중 1억3100만원이 부당금액이 가장 큰 A사무장병원을 신고한 신고인에게 포상된다. 건보공단 김홍찬 급여관리실장은 "건강보험 부당청구는 보험재정을 축내는 반사회적 범죄행위이지만 지인과 공모하거나 의약담합, 인력 편법운영 등 은말하게 이뤄져 적발이 쉽지 않다"고 말했다. 김 실장은 "이런 상황에서 건보공단의 포상금제도는 부당청구를 예방하는 데 기여하고 있다"고 덧붙였다. 부당청구 요양기관 신고는 인터넷(www.nhis.or.kr), 우편, 직접 방문 또는 신고 전용전화(033-736-3441) 등을 통해 가능하다. 신고인의 신분은 철저하게 보호된다. 한편 건보공단은 지난 2005년 7월 '부당청구 요양기관 신고 및 포상금지급 제도'를 도입해 그동안 1014억 8800만원의 부당금액을 환수하고, 포상금으로는 51억 5300만원을 지급했다.2016-04-28 12:14:51최은택 -
국내 해외유입 지카바이러스 두 번째 감염자 나와질병관리본부는 필리핀(칼리보와 보라카이 지역)을 여행한 뒤 귀국한 K모씨(남성, 20세)에 대해 유전자 검사를 실시한 결과, 27일 지카바이러스 감염증으로 확진됐다고 밝혔다. 지난 3월 22일 첫 확진자 발생 이후 국내에 유입된 두 번째 사례이다. 이 환자는 필리핀 보라카이 여행 중 모기에 물린 것으로 추정되지만, 14일 귀국 때는 아무런 증상이 없었다. 이후 4월 20일 감기 증상이 나타나 서울시 노원구 소재 의료기관(365열린의원)을 방문했고, 같은 달 22일 발진 증상이 추가로 발생해 다음날인 23일 인제대학교상계백병원에서 진료받았다. 이어 해당 병원이 지카바이러스 감염을 의심해 같은 날인 23일에 보건소에 신고했으며, 25일 해당 의료기관이 검체 이송을 질병관리본부 국립보건연구원(NIH)에 의뢰했다. 질병관리본부는 오늘(27일) 오후 7시경 소변 검체에서 유전자 검사(중합효소연쇄반응검사·PCR) 결과, 양성으로 최종 확진됐다고 설명했다. 그러면서 현재 질병관리본부 중앙역학조사반 역학조사관이 파견돼 정밀 역학조사를 실시 중이라고 했다. 질병관리본부는 지카바이러스 감염증 임상증상과 관련해 환자에게서 주로 보이는 임상 특징인 발진을 강조한 개정된 지카바이러스 감염증 관리지침이 고시 개정 후 5월 4일부터 적용될 예정이라고 밝혔다.2016-04-28 01:15:41최은택
-
부산에 지역 최초 건보 빅데이터 분석센터 개설건강보험공단(이사장 성상철) 부산지역본부(본부장 전종갑)는 지난 25일 부산광역시(시장 서병수)와 '지역맞춤형 공공보건의료 활성화 및 건강증진사업 추진에 관한 업무협약'을 체결하고 지방 단위로는 처음으로 건강보험 빅데이터 분석센터를 부산지역본부에 오픈했다. 건보공단은 2012년 6월 전 국민의 출생에서 사망까지의 진료, 건강검진, 자격, 소득& 8228;재산, 요양기관자료 등 1조3000억건의 빅데이터를 기반으로 '국민건강정보 DB'를 구축하고, 2013년 1월에 연구용으로 공개 한 바 있다. 공개된 연구용 자료는 한국표준과학연구원으로부터 '국가표준데이터센터'로 지정(2015년 5월)돼 공개된 빅데이터 품질의 신뢰성과 우수성을 동시에 인정받고 있다. 이번 협약은 건보공단 본부의 원주 이전으로 빅데이터 연구자료 활용 시 교통과 전산이용의 불편을 해소하고, 지역별 빅데이터 제공 협력의 필요성이 대두돼 부산지역본부와 부산시가 시민 건강지표 개선이 목표 달성을 위해 이루어졌다. 이 업무협약의 협력대상 업무범위의 주요 내용을 살펴보면 먼저 맞춤형 건강·의료이용 지표의 제공과 해당 지표를 활용하는 사업에 대한 공동평가를 진행한다. 지표를 활용한 지역별 보건 현안과 문제점 파악, 해당 문제를 해결하기 위한 보건사업 계획의 수립·시행과 결과 모니터링의 선순환체계도 마련하기로 했다. 또한 지역 맞춤형 공공의료 활성화와 보건정책 수립을 위한 연구수행과 양 기관 간 협력체계를 구축하는 한편, 그 밖에 지역주민 건강수준 향상과 건강형평성 제고를 위해 일부 사항을 합의했다. 전종갑 공단 부산지역본부장은 "부산시의 건강지표가 타 시도에 비해 낮은 실정이어서 이번 협약체결로 공단의 빅데이터를 활용한 지역별 맞춤형 건강증진사업을 통하여 부산시의 건강지표를 개선 할 수 있는 계기가 될 것"이라고 밝혔다.2016-04-27 10:57:36김정주
오늘의 TOP 10
- 1진입 장벽 없는 '알부민 식품' 홍수...제품 등록만 1190개
- 2"쌓여가는 폐의약품서 아이디어"…30년차 약사, 앱 개발
- 3제약 5곳 중 2곳 CEO 임기 만료…장수 사령탑·새 얼굴 촉각
- 4"더 정교하고 강력하게"…항암 신약의 진화는 계속된다
- 5쌍둥이 약도 흥행...P-CAB 시장 5년새 771억→3685억
- 6충남서도 창고형약국 개설 허가…'청정지역' 5곳 남았다
- 7약물운전 4월부터 처벌 강화...약국 복약지도 부각
- 8비약사 약국개설 시도 민원, 보건소 "규정 의거 검토"
- 91600억 딜 쪼갰다…동성제약 회생 M&A의 설계도
- 10미판매 천연물약 때문에...영진약품, 손배 소송 2심도 패소
