이원구 교수[데일리팜=어윤호 기자] 편두통은 자칫 경미한 질환으로 보여지기 쉽다. 그러나 난치성 편두통 환자들은 일상생활이 불가능할 정도의 고통을 느낀다.최근에는 사실상 진통제 외 별다른 옵션이 없었던 편두통 영역에 새로운 기전의 약물들이 진입하고 있어 임상현장의 기대감이 높아지고 있다. 그중 주목받는 칼시토닌유전자 관련 펩타이드(CGRP, Calcitonin gene-related peptide) 표적 약물의 등장은 편두통 관리의 패러다임 전환을 예고하고 있다.기존 편두통 치료 시 복용했던 약물이 통증유발 물질을 전반적으로 억제한 것과 달리 원인 물질인 CGRP를 표적해 억제하기 때문에 상대적으로 부작용에서 자유롭다는 부분도 긍정적인 평가를 받는 이유 중 하나다.일반적으로 편두통과 일반두통의 가장 큰 차이는 일상생활을 하지 못할 정도로 심한 두통이 반복된다는 점이다. 이런 두통이 한 달에 15일 이상 찾아온다면 편두통을 의심한다.특히, 편두통이란 이름과 달리 한쪽 머리가 아닌 머리전체가 아픈 경우도 상당하며, 메스꺼움을 동반한다는 점도 편두통과 일반 두통을 구분하는 특징 중 하나다.이원구 고신대병원 신경과 교수는 "두통과 속 불편함 등 소화기 증상이 동시에 심하게 나타나면 편두통을 의심해 봐야하지만 소화기내과를 먼저 찾는 경우도 많다"며 "환자가 편두통임에도 일반진통제로 버티며 정확한 진단을 받는 비율이 낮아 올바른 진단을 받는 게 중요하다"고 강조했다.현재 대한두통학회의 편두통 진단기준을 보면 일상생활을 하지 못할 정도로 아픈지(심도)를 따져 한 달에 15일 이상의 두통이 3개월 넘게 지속되면 만성편두통으로, 그 이하는 삽화편두통으로 진단한다.이렇게 편두통을 만성과 삽화로 나누게 되면 그 이후에는 급성기 치료와 예방치료로 나눠 치료제를 다르게 사용한다.급성기 치료에는 보통 국내에 들어온 5종의 트립탄 계열을 특성에 따라 사용한다. 아세트아미노펜이나 이부프로펜 같은 일반적인 두통약도 사용할 수 있지만 그때그때의 증상만 덜어주기 때문에 과용의 위험도 있을 수 있다.다만, 최근에는 보톡스와 CGRP 표적 항체의약품이 등장하면서 임상현장에서 선택할 수 있는 옵션도 등장했다.현재 국내 시장에 등장한 CGRP 표적 항체의약품은 릴리의 '앰겔러티(갈카네주맙)'가 가장 먼저 진입한 상황이며, CGRP 억제제 옵션의 진입이 빨랐던 미국의 경우 암젠 '에이모빅(에레뉴맙)'을 비롯한 테바 '아조비(프레마네주맙)'가 경쟁구도를 만들고 있다.먼저 등장한 보톡스의 경우 21개 지점에 보톡스 주사를 놓고 부위를 압박시켜 통증을 줄이는 방법이다.이 교수는 "보톡스는 CGRP 표적 항체의약품과 비교해 데이터가 더 오래됐기 때문에 안정성 있게 효과를 충분히 볼 수 있다는 장점이 있다"며 "단점은 시술하는데 준비시간이 길고 의료진의 노력과 전문적이 테크닉이 필요하다는 점도 고려돼야 한다"고 밝혔다.반대로 보톡스와 달리 인슐린처럼 간단하게 주사를 투여할 수 있다는 점이 CGRP 표적 항체의약품의 강점이다.이 교수는 "기존 예방약이 매일 복용해야 하는 불편이 있었다면, CGRP 표적 항체의약품은 한 달에 한 번 주사만으로 편두통이 예방된다"며 "보툴리눔톡신도 예방에 쓰였지만 만성편두통으로 적응증이 한정돼 삽화성 편두통엔 사용할 수 없었다"고 말했다.아울러 "비용적인 부분의 문제가 남아있지만 효과를 보기 위해 기존에 먹는 약을 끊어도 효과가 크게 나타났다"며 "표적치료를 할수록 치료가 쉽기 때문에 신경과 전문의들의 기대가 크다"고 언급했다.다만, 이 교수는 "아직 보톡스와 CGRP 표적 항체의약품 치료 선택에 있어 환자 선정에 대한 명확한 기준이 없기 때문에 임상 경험을 바탕으로 지침이 확립될 필요는 있다"고 강조했다.실제 두통학회는 지난 춘계 학술대회에서 진료지침 수정계획을 발표해 향후 편두통 진료지침 또한 재정립 될 것으로 전망되는 상황이다.당시 학회는 "최근 널리 사용하고 각광받는 최신 치료법인 보톡스와 CGRP 표적항체의약품 등을 적극적으로 치료에 도입하기 위해서 새로운 진료지침을 정리 중"이라며 "이외에도 기존 치료법과 급여 등에 대해 최신 소견을 반영하기 위한 지침이 마무리단계로 수정 중에 있다"고 말했다.끝으로 이 교수는 "CGRP 표적 항체의약품이 급여허들을 넘지 못했기 때문에 실제 활용도는 떨어진다고 지적했지만 향후 급여권으로 진입다면 대세로 자리 잡을 수 있을 것"으로 전망했다.아울러 "CGRP 억제제는 편두통 치료에 있어 대세가 될 것으로 예상하지만 가격은 여전히 문제"라며 "급여 적용을 받게 되면 거의 모든 편두통 환자가 사용할 것으로 기대한다"고 덧붙였다.

[데일리팜=정흥준 기자] "약국에선 아픈 몸을 치유하고, 갤러리에선 마음을 치유하는 기회가 됐으면 좋겠어요."약국과 미술 갤러리가 나란히 붙어있는 풍경도 생소하지만, 두 곳을 한 명의 약사가 모두 관리한다는 것은 더욱 낯선 상황이다.서울 선릉역 인근에 위치한 미라클약국과 미라클갤러리는 숍인숍이 아니라 숍앤숍으로 운영되는 독특한 약국이다. 약국은 3월 중순, 갤러리는 4월 중순 차례로 문을 열었다.약국장인 박진실 약사(이화여대 약대‧44)는 16년차 약국장으로서 약과 환자에 늘 진심이지만 미술에 대해서도 누구보다 진지하다. 데일리팜은 최근 박 약사를 만나 약국과 갤러리, 약과 그림에 대한 이야기를 들어볼 수 있었다.박 약사는 지난 15년간 처방조제 중심의 약국을 운영했던 것과 달리 이번엔 매약 위주 약국을 새롭게 도전한다."서울 강북에서 10년, 중랑에서 1년, 용산에서 4년 약국을 운영했어요. 모두 처방 조제 위주의 약국이었고, 병원이 이전을 하는 등 어려움을 겪은 적도 있죠. 그때마다 병원과의 의존성에 대해 고민을 많이 했어요. 이번에 코로나를 겪는 약국들을 보면서 약사가 컨트롤할 수 없는 부분이 크다는 걸 체감하기도 했고요."아파트 상가에 입점한 약국으로 처방전은 간혹 흘러들어오는 소수가 전부였다. 직장인들과 지역 주민들을 대상으로 한 매약이 경영을 좌우하기 때문에 개설을 결정하기까지는 많은 용기가 필요했다."다행히 면역력에 대한 관심이 높아지면서 일반약과 건기식에 대한 수요도 조금 커졌고요. 지역적인 특성상 새로운 약과 건기식에 대한 정보가 빠르고 관심도 많아요. 제가 인근에 살고 있어서 주민들도 알고 있고요. 덕분에 저도 열심히 공부하면서 상담해주고 있어요." 약국 안에서도 박 약사의 그림 사랑을 느낄 수 있다. 의약품 진열장은 아직 정리되지 않았다. 약국은 365일 운영되고 약국 옆 갤러리의 문도 항상 열려있다. 4월 14일부터 5월 1일까지는 김민정 작가의 개인전 ‘꽃과 사랑 그리고 당신’이 열린다. 무인으로 운영돼 편히 전시를 보고, 마음에 드는 그림은 구입할 수도 있다.누군가는 운영적인 측면에서 걱정어린 시선을 보내겠지만, 박 약사에겐 약국과 미술 모두 놓칠 수 없는 꿈이다.지난 2018년 모임에서 우연찮게 알게 된 미술 작가와의 만남이 박 약사의 삶을 크게 바꿨다. 그 뒤로 전국 아트페어를 다니며 미술 작품을 하나둘 모으기 시작했고, 작년엔 부산화랑협회 부조직위원장으로 국제아트페어에 참여하기도 했다. 올해 7월 코엑스에서 열리는 아트페어에도 작가들과 함께 참여할 예정이다."약국과 집에 그림들을 전시해뒀었는데 아쉬움이 있더라고요. 따로 공간을 분리하고 싶다는 생각을 늘 했어요. 다른 지역에서 작은 갤러리를 운영했었는데 이번에 약국 개설을 하면서 나란히 오픈을 하게 됐죠." 작가 개인전이 열리고 있는 미라클갤러리. 약국과 갤러리의 공간이 따로 분리돼있기 때문에 약국만을 이용해도 되고 갤러리만 이용해도 된다. 박 약사는 약국과 갤러리가 각각의 역할을 하면서 나아가 시너지가 생기길 기대하고 있다."그림들을 사람들에게 더 많이 노출하고 공유하고 싶었어요. 일반적으로 갤러리는 지하에 위치하거나 눈에 띄지 않는 곳들에 있죠. 미술 작품들을 대중에게 더 가까이 다가가게 하면 좋겠다는 생각이었어요. 그게 약국을 오픈하면서 옆에 갤러리를 함께 마련하게 된 이유예요.""약국에서는 아픈 몸을 치유하고, 갤러리에선 마음을 치유하는 곳이 될 거라고 응원들을 해주는데 정말 그렇게 됐으면 좋겠어요. 걱정해주시는 분들도 있겠지만 저는 지금 무척 행복해요."

박경화 교수[데일리팜=어윤호 기자] '암종불문 항암제, 이제 우리가 적응할 차례'HER2, ALK, EGFR, ROS1. 최근 항암제 관련 기사에서 등장 빈도가 높아지는 키워드들이다.환자가 어떤 유전자 변이가 있는지에 따라 환자에게 맞는 효과적인 치료제가 달라진다. 이에 개인 맞춤형 유전자를 타깃으로 하는 치료제들이 속속 등장하고 있다. 정밀의학의 발전은 이제 '질환'에서 '유전자'로 약물의 처방기준 전환을 예고하고 있다. 실제 로슈의 신경성티로신수용체키나제(NTRK, Neurotrophic tyrosine receptor kinase) ''로즐리트렉(엔트렉티닙)'이 암종 불문 항암제로 승인됐으며 MSD의 PD-1저해 기전 면역항암제 '키트루다(펨브롤리주맙)' 역시 고빈도-현미부수체 불안정성(MSI-H, microsatellite instability high) 환자를 기반으로 다양한 적응증을 추가하고 있다.현실로 다가왔지만 아직 낯선 개인 맞춤형 치료, 국내 정밀의료 분야 권위자이자 K-마스터 프로그램 실무 책임자인 박경화 고려대안암병원 혈액종양내과 교수를 만나, 항암 치료 패러다임의 변화에 대해 들어 봤다.-맞춤 의료는 거부할 수 없는 트렌드가 되고 있다. 이제까지 K-마스터사업의 진행 과정과 성과가 궁금하다.=시작 당시 5년간 우리나라 고형암 환자 1만명의 유전체 시퀀싱 및 데이터 확보, 20개 임상 시험 론칭을 목표로 했다.이를 통해 환자에게 새로운 치료 기회를 주고, 근거를 창출해 적응증 확대도 하고자 했다. 올해로 5년차가 됐고, 오는 12월 31일이면 종료되는데, 현재 9000례 유전체 시퀀싱을 등록해서 데이터를 확보했기 때문에 목표는 무난하게 달성할 것으로 예상된다.임상 시험도 현재 20건이 진행되고 있는데, 정밀의학 기반의 임상 시험 특성상 처음부터 20개 연구를 한번에 개시할 수가 없고 순차적으로 개시해 나가는 과정이 필요했다. 다른 연구 분야 같으면 1차연도에 모든 연구를 함께 시작해서 끌어갈 수 있다. 그렇지만 정밀의학은 미충족 수요(unmet needs), 그리고 새로운 유전자 발견과 그에 맞춰 개발되는 약의 타임라인이 모두 다르기 때문이다. 우리나라 회사 중에서는 유한양행의 '렉라자(레이저티닙)'가 마지막 24번 연구로 K-마스터 프로그램에 합류했는데, 고무적이라고 생각한다.-유전자 기반 임상 20건, 간과할 성과는 아닌 듯하다. 유치하는 데 어려움은 없었나?=우리나라 바이오산업의 수준은 미국이나 일본과 같지 않은 것이 사실이다. 자국의 제약사들이 초기 물질을 많이 갖고 있으면 국가 산업에 약을 공급하는 것이 더 쉽다.제약사들이 기꺼이 공헌하고자 할 뿐 아니라, 회사 주도의 스폰서 주도 임상(SIT, Sponsor Initiated Trial)은 2상 연구 하나만 하려고 해도 100억원에 달하는 예산이 필요한데, 연구자 주도 임상(IIT, Investigator Initiated Trial)은 국가가 모든 것을 지원하고 약만 제공하기 때문에 비용 효율적으로 근거 창출을 하고 바로 3상 임상을 진행할 수 있기 때문이다.그러나 우리나라는 사실 1상을 통과해서 연구자 주도 2상 임상에 공급할 수 있는 약을 가진 국내사가 거의 없다. 상황이 이렇다 보니, 사업단에서 글로벌제약사와 논의해서 약을 공급하는 것이 가장 힘든 일이었다.-임상 진행과 관련, K-마스터 프로그램만의 장점이 있다고 알고 있다.=롤모델이었던 NCI(National Cancer Institute)-Match 임상에서 생각하지 못했던 점, 그래서 나중에 실패를 통해 보완해야 했던 문제들을 처음부터 보완하고 벤치마킹을 통해 개선된 것들이 몇가지 있다.대한항암요법 연구회 산하 50개 기관이 조직(tissue)을 보내면 센트럴에서 NGS 시퀀싱을 하는 과정으로 진행되는데, 그 과정에서 QC에 통과하지 못하는 경우가 있다. 그렇게 되면 조직을 다시 수급하는 과정에 시간이 오래 걸리고 등록하기도 어려운 점이 있는데, 우리는 처음부터 액체 생검 플랫폼으로 세팅해서 조직이 가용하지 않거나 QC에 통과하지 못한 환자들은 혈액을 가지고 유전자 시퀀싱을 진행, 타깃을 발굴하는 방식으로 접근해서 성공률을 높였다.-로즐리트렉 등 2개의 약물이 현재 한국에서 허가를 받았다. 암종과 상관없이 표적 항암제라는 면에서, 그야말로 정밀의료, 맞춤형 의료의 사례로 보여지는데, 어떤 기대감을 갖고 있나?=정밀의학이 들어오면서 암에 대한 분류가 바뀌었다. 예전에는 폐암, 대장암, 유방암 등으로 나뉘었는데 이제는 암의 경로(pathway)별로 나뉜다.HER2 과증폭이 있는 암, HER2 변이가 있는 암, NTRK 변이 암 등과 같이 분류가 가능하다. 이 환자들은 굉장히 희귀한 암에 속하지만, 이제 임상 의사들은 어떤 경우에 처방을 내야할 지 알고 있다. 이미 연구를 통해 밝혀졌기 때문이다.예를 들어, NTRK 변이를 찾는데 여러 가지 방법을 사용할 수가 있다. DNA 시퀀싱, RNA 시퀀싱, 단백질 레벨에서 찾거나, FISH 등 모두 가능하다. DNA NGS가 민감도(sensitivity)는 낮지만 거기서 찾을 수 있으면 행운이다. 하지만 계속해서 의심된다면 FISH까지 해 볼 수 있고, IHC도 검사해 볼 수 있다.소아암이나 육종 같은 경우 검체가 매우 풍부하고 비교적 유전자 변이 발생률도 높기 때문에 RNA 시퀀싱이나 IHC 등을 루틴으로 시행할 수도 있다. 그래서 사실은 전략적 접근이 필요하다.*참고: 현재 NGS 검사 기법은 식약처 허가 및 심평원 급여를 적용받아 임상 현장에서 널리 사용되고 있으며 FISH, RT-PCR, NGS 등의 분자 진단법으로 NTRK, ROS1 등의 희귀 유전자 융합과 같은 바이오마커 확인 가능하다.-하지만 문제는 역시 보험급여다. 특히 암종과 무관한 급여 적용은 보건당국 입장에서 부담스러울 수밖에 없다.=특정 유전자에 작용하는, 즉 희귀한 암종의 경우 이제 근거에 기반해 약이 허가되면 급여를 고려해야 한다. 희귀암 환자들은 그에 반해 생존율이 짧기 때문에 고가의 약이라도 급여가 가능하다고 본다.우리나라 전체 고형암에서 이런 희귀암 환자는 1% 미만이고, 진단해 내는 효율을 보자면 200명도 안 될 것이다. 그런 희귀한 환자들을 찾아 치료적 혜택을 주는 일이다. 방법이 없으면 또 모르지만, 방법이 있다면 해 주는 게 맞다.희귀암 환자들은 전형적으로 표준 치료가 듣지 않는다. 유방암 환자 중에도 전형적으로 표준 치료가 안 듣는 환자들을 보면 NTRK 변이가 나타난다. 그런 환자들은 표준 치료로 수혜를 받는 기간이 짧기 때문에 NTRK저해제의 급여 역시 가능하다는 의견이다.정밀의학 기반 급여 트랙을 만들어야 한다. MSI-H에서 유효성을 보여준 키트루다, 그리고 로즐리트렉을 기점으로 암종 불문 치료제의 급여에 대해 우리 상황에 맞는 급여 심사 기준을 마련해야 한다.NGS 스크리닝을 받고, 정밀의학 시대에 가용한 약제가 나왔는데, 그 약에 대한 접근이 안 된다는 사실을 환자들이 알게 되면 환자들의 소외감과 박탈감은 엄청나다.-로즐리트렉은 2상 임상으로 허가를 받았다. 표적항암제가 이렇게 단일군(Single-arm) 임상으로 허가되는 케이스도 이례적이다. 하지만 단일군(Single-arm) 임상의 신뢰도에는 이견도 있다.=NCI-match에서 신약을 개발할 때 단일군 환자를 20명 정도 세팅한다. 20명씩만 등록을 시켜 효과를 본다. NGS로 스크리닝해서 환자를 선택하기 때문에 20명 정도만 등록해서 써봐도 가늠이 가능한 것이다.우리도 이제 규제당국이 혁신을 가해야 할 때다. 전문가를 확충하고 선진 시스템을 도입해야 한다. 대신 식약처가 국민의 안전 측면도 확실히 고민해야 한다. NTRK저해제가 성인과 소아 동시 허가 등 FDA 승인 절차 역사상 여러 가지 역사를 썼다고 하지 않나. 그만큼 그 뒤에 여러가지 근거 검증, 부작용 모니터링(pharmacovigilance) 등은 확실하게 해야 할 것이다.

# [데일리팜=강혜경 기자] 한창 신규 아파트 단지와 상권이 형성되고 있는 김포 한강신도시. 이곳에 늦은 밤까지 불을 환히 밝히고 있는 약국이 있다.SNS에서도 '예쁜 약국' 중 하나로 꼽히는 이곳은 이름 마저 예쁜 '포도약국'이다.조명과 색감을 살려 낮에도, 밤에도 약국이 눈에띈다.# 햇볕이 잘 드는 상가 1층에 위치한 이 약국은 통창에 은은한 조명을 사용해 절로 눈이 간다. 주 출입구 가장자리에는 쥬얼리 브랜드 '티파니'를 연상케 하는 틀이 조화롭게 어울린다.이곳에 약국이 생긴 건 지난해 12월이었다.2월에는 이비인후과와 소아청소년과, 치과가 4층과 5층에 입점했다.라운드 형태로 맞춤 제작한 복약대.# 포도약국은 소청과 환자들을 고려해 아이를 키우는 보호자의 눈높이에서 설계된 약국이라는 느낌이 든다. 소아환자들과 보호자들에 맞춰 계단 대신 경사로를 만들어 유모차가 진입하는 데 불편함이 없도록 했으며 복약대 마저도 모서리 지지 않게 라운드로 맞춤 제작했다.'섬세한 아이엄마' 관점에서 디자인된 듯한 이 약국의 약국장은 30대 초반의 미혼 남약사다.김용현 약사(33·단국대약대)는 '엄마 마음에 쏙 드는' 약국을 운영하기 위해 6개월간 수십곳의 약국을 탐방하고 선배약사들을 찾아가 하나라도 놓칠 세라 꼼꼼히 비법을 기록했다. 페이약사를 하면서도 '페이'는 받지 않고 대신 노하우를 배웠다.그 결과 경력이 길지 않은 새내기 약사가 운영하는 약국이 맞나 싶을 만큼 탄탄한 내공을 갖춘 약국으로 자리잡게 됐다.◆Grape만 생각하면 오산…"포근한 마음의 온도 느끼는 약국이길"김용현 약사.# '포도'에서 Grape를 떠올리기 쉽다. 소비자들이 쉽게 기억하면서도 귀여운 단어로 이름을 만들다 보니 포도약국이 됐다. 여기에는 '포근한 마음의 온도'라는 의미도 담겨 있다.약국 안쪽에는 '약 한 포 한 포도 마음을 담는 약국'이라는 김 약사의 각오가 적혀있다. 약국 이름 하나에도 뜻과 각오가 담겨있다.김용현 약사가 꿈꾸는 약국은 환자가 편한 약국, 환자 얘기를 최대한 많이 듣는 '환자중심 약국'을 만드는 데 있다.27살에 약대에 입학한 김용현 약사의 꿈은 신약개발을 하는 것이었다. 하지만 실무실습을 경험해 보고, 면허를 받은 뒤 병원약사로 근무해 보며 직접 환자를 만나 필요한 정보를 주는 약사의 역할에 매료돼 개국을 결정하게 됐다.재학 중에도 그는 전국약학대학학생협회 협회장도 맡으며 매사에 열정적이었다.약국은 365연중무휴로 평일 오전 8시30분부터 오후 9시까지 문을 연다. 하지만 늦게 까지 마무리하면서 급하게 약을 구입하러 온 소비자들을 마주한다. 신도시 특성으로 인해 늦은 시간까지 문을 여는 약국이 별로 없기 때문에 약국에서 뒷정리를 하고 공부, 운동도 하며 '늦게까지 불이 켜져 있어 다행'이라는 환자들을 보며 되레 보람을 느낀다는 것이다.◆유모차 경사로부터 라운드형 복약대, 쇼파까지 '섬세함의 끝판왕'포도약국은 김용현 약사가 머릿 속에서 생각하던 이상적인 약국의 모습들을 모두 녹여냈다.계단을 없애고 경사로를 설치했으며, 편안한 그레이 쇼파로 아픈 아이들이 잠시라도 누워 쉴 수 있다.# 처방전 접수대.# 엘리베이터를 내려 약국으로 들어오는 문은 자동문이다. 기존 계단을 철거하고 경사로를 만들었다.경사로 맞은 편에는 접수대가 있어 처방전을 접수할 수 있고, 접수가 완료되면 본인 순서와 조제 상태 등을 확인할 수 있다.경사로 옆에 놓인 쇼파는 2~3인용 그레이톤 쇼파가 있다. 일반 약국에서 흔히 보던 쇼파가 아닌 아파서 약국을 찾은 아이들이 조제하는 동안만이라도 편안하게 누워 쉴 수 있는 쿠션감이 있는 의자가 비치돼 있다. 쇼파 옆에는 초록 식물들이 광합성을 하며 자리잡고 있다.김 약사는 "어떤 약국들은 쇼파 아래에 드링크 박스 등을 놓는 경우가 많은데 적어도 아픈 아이들이, 환자들이 편안하게 쉴 수 있는 공간이었으면 좋겠다는 생각"이라고 말했다.소비자가 직접 고를 수 있는 응급의약품과 가정상비약.# 경사로를 따라서는 보호대·마스크, 치아건강·구강용품이 코너별로 구비돼 있다. 옆쪽에는 가정상비약·응급용품을 소비자가 스스로 고를 수 있도록 했으며 많이 판매되는 다빈도 일반약들은 한쪽으로 묶어 진열했다.상담을 통해 주로 구매가 이뤄지는 피로회복·비타민 제품은 약사 뒷쪽에 배치했다.또 약사 뒷편 냉장고 외에 유산균 전용 냉장고와 드링크 전용 오픈형 냉장고가 각각 비치돼 있어 소비자들의 선택권을 높였다. 또 파스 등도 소비자들이 직접 사이즈를 비교하고 대볼 수 있도록 오픈해 진열했다.소비자들이 직접 비교해 볼 수 있는 파스 코너.# 약국 '톤' 역시 약사가 신경쓴 부분 중 하나다. 포도약국의 이미지를 잘 살리면서도 따뜻한 색감을 찾기 위해 페인트를 섞고 60여개의 조명도 설치했다. 그는 "약국 전문 인테리어 업체가 아닌 곳에 의뢰했다. 선배들의 조언을 토대로 동선을 짜고 전반적인 색깔 톤, 바닥재, 조명 하나하나 신경썼다"며 "코로나 영향도 있었지만 개국 준비에만 6개월이 소요됐다"고 말했다.◆"경험 부족, 배우는 것 말고는 방법 없어"…가르침 얻으로 약국으로김용현 약사는 "경험이 부족한 상황에서는 배우는 것 말고는 방법이 없다"며 "가르침을 얻을 수 있는 곳이면 어디든 찾아갔다"고 말했다. 지방도 마다않고 찾아다녔고, 이러한 경험이 개국에 큰 도움이 됐다는 것.그는 "30군데 이상 약국에서 파트약사를 했다. 벤치마킹할 만한 것들을 적어놓고, '돈 대신 경험을 알려달라'고 선배약사들을 설득해 경영 노하우를 배웠다. 약사 뿐만 아니라 전산직원들 얘기도 경청했다.투약병에 복용량을 표시함으로써 아이를 돌봐주는 할아버지, 할머니도 쉽게 조제할 수 있다.# 투약병에 네임펜으로 복용해야 하는 시럽양을 체크해 주는 '꿀팁'도 선배약국에서 배운 노하우다. 최근 할아버지, 할머니가 손주를 돌보는 경우가 많다 보니 눈이 잘 보이지 않아 돋보기를 쓰고 조제를 해야 하지만, 약국에서 복용량 만큼 네임펜으로 선을 그어드리면 보다 편하게 투약을 할 수 있다는 것.0# 또 직원들의 동선을 줄여야 한다는 조언을 반영해 접수대에서 조제실로 처방전을 건넬 수 있는 투약구도 만들었다.선배들을 통해 미처 생각하지 못했던 부분까지 챙기면서 시행착오를 줄일 수 있었다는 설명이다.김용현 약사는 "'환자들이 이런 부분까지 알아챌까' 하는 마음도 있었지만 이런 부분들을 캐치해 내는 걸 보고 놀랐다"며 "약국이 예쁘다는 칭찬을 들을 때마다 기분이 좋다"고 말했다.그는 "지금은 혼자 있다 보니 바쁘고 어려운 것들을 잘 모르겠지만 나중에 약국이 잘 되더라도 현재의 마음을 끝까지 가져가도록 하는 게 목표"라며 "여럿이 함께 일할 수 있도록 동선 등을 짜놓은 만큼 일 잘하는 약사 보다는 환자를 위해 함께 하는 약사들과 좋은 약국을 만들고 싶다"는 바램을 드러냈다.이어 "환자들에게 정확한 건강과 약에 대한 정보를 알려주는 약국이 되고 싶다"며 "초심을 잘 지켜가겠다"고 말했다.

[데일리팜=김진구 기자] 최근 삼진제약은 자사 간판 브랜드인 게보린의 네 번째 제품으로 '게보린 릴랙스'를 출시했다. 눈길을 끄는 것은 이 제품에 적용된 기술이다. 삼진제약은 '이중연질캡슐' 제형기술이 적용됐다고 설명했다.말 그대로 두 개의 액상성분을 한 연질캡슐 안에 넣는 기술이다. 코스맥스파마는 세계 최초로 이 기술을 구현하는 데 성공했다. 코스맥스파마는 화장품 ODM 전문기업으로 널리 알려진 코스맥스의 자회사다.코스맥스파마는 이중연질캡슐로 의약품 ODM 사업에 본격 진출한다는 계획이다. 기술 개발을 주도한 박명훈 코스맥스파마 연구개발팀장은 "게보린 릴랙스뿐 아니라 다른 진통제와 종합감기약, 스타틴-오메가3 복합제 등으로 사업을 확장할 수 있을 것"이라고 말했다.◆"두 액상성분 섞이지 않도록 한 알에 넣는 게 기술의 핵심"진통제를 복용하는 환자의 가장 큰 고민 중 하나는 속 쓰림이다. NSAIDs 계열 진통제의 주요 부작용인 위장장애가 속 쓰림의 형태로 나타나기 때문이다. 처방현장에선 속 쓰림을 달래주는 제산제를 함께 처방하는 일이 다반사였다.이런 고민은 삼진제약도 마찬가지였다. 통증완화 효과는 극대화하면서 속 쓰림은 없는, 그러면서도 약효가 빠르게 나타나는 진통제를 개발하고자 했다.문제가 있었다. 빠른 효과를 위해 이부프로펜(진통제)과 마그네슘(제산제)을 액상으로 한 알에 넣고자 하니, 두 액상성분이 섞이는 것이었다. 산성인 이부프로펜과 염기성이 마그네슘이 섞이면 습윤·착색이 발생하고, 이로 인해 안정성이 저하될 우려가 컸다.삼진제약에 손을 내민 곳은 코스맥스파마였다. 전에 없던 기술인 '이중캡슐제형'을 해답으로 제시했다. 두 액상을 한 연질캡슐 안에 넣었음에도 성분이 섞이는 일이 없었다.박명훈 팀장은 "유효성분 하나는 수용성으로, 다른 하나는 지용성으로 오일에 현탁해서 한 알에 두 성분을 액상으로 넣는 데 성공했다"고 설명했다.그는 시제품을 보여주면서 설명했다. 시제품을 살피면 가운데 하얗게 띠처럼 굳어진 부분이 마그네슘에 해당한다. 양쪽으로 노란 빛을 띠는 부분에는 이부프로펜 성분이 자리한다.박명훈 팀장은 "두 성분을 섞이지 않도록 하면서, 동시에 마그네슘 성분이 굳을 때까지 나머지 이부프로펜 성분이 한쪽으로 치우치지 않도록 균형을 맞추는 것이 기술의 핵심"이라고 말했다.◆이중연질캡슐의 확장성…진통제·감기약부터 스타틴 복합제까지박명훈 팀장은 용출률과 용출속도를 이중연질캡슐의 장점으로 꼽았다. 몸에 흡수가 빠른 액상성분이 체내에서 각각 분리 흡수되기 때문이다.이런 이유로 당장은 게보린 릴랙스에만 적용된 기술이지만, 향후 다른 진통제나 종합감기약 등 OTC 분야에서 널리 활용될 수 있을 것으로 그는 기대했다.감기약이나 진통제의 경우 빠른 효과를 원하는 환자를 겨냥해 연질캡슐로 만드는 것이 추세다. 이때 두 액상 성분을 한 알에 넣는 이중연질캡슐 제형이 활용될 것이란 설명이다. 종합감기약을 예로 들면, 감기약 성분을 액상으로 넣고 지용성 비타민을 한 알에 함유하는 식이다.박명훈 팀장은 "지금은 두 가지 성분만 액상으로 연질캡슐에 넣었지만, 기술특성상 세 가지 성분을 넣는 것도 어렵지 않다"며 "다양한 액상성분의 복합제로 활용할 수 있을 것"이라고 말했다.이중연질캡슐의 또 다른 장점은 생산성이다. 기존에도 연질캡슐 안에 또 다른 성분을 넣는 제형기술은 있었다. 액상성분 안에 정제를 넣고 연질캡슐로 감싸는 '콤비젤' 방식이다.다만 콤비젤 방식은 생산성이 다소 떨어진다는 게 단점으로 지적된다. 정제가 액상성분과 섞일 우려가 있기 때문에 정제를 만든 후 코팅을 하고 이를 다시 연질캡슐 안에 넣어야 한다. 이 과정에서 공정이 늘어나고 생산성 저하로 이어지는 것이다.반면 코스맥스파마의 이중연질캡슐 기술은 한 공정만으로 두 액상성분을 동시에 넣을 수 있다고 박명훈 팀장은 설명했다. 이런 점에서 스타틴-오메가3 복합제로도 영역을 확장할 수 있을 것으로 전망했다. 마찬가지로 액상화한 스타틴 성분에 지용성인 오메가3를 더하는 방식이다.◆코스맥스파마 의약품 ODM 사업 본격 진출의 핵심기술코스맥스파마는 화장품 ODM 전문기업으로 널리 알려진 코스맥스의 자회사다. 코스맥스는 전 세계 내로라하는 브랜드의 제품을 연구개발·생산한다. 지난해 매출은 1조6000억원으로, 화장품 ODM 기업 중에는 글로벌 1위다.코스맥스그룹이 의약품 ODM 사업으로 영역을 확장하기 시작한 것은 2015년이다. 당시 코스맥스바이오 안에 의약품사업부를 신설했다. 다만 여전히 건강기능식품 ODM 사업이 중심이었다. 의약품 ODM은 비중이 적었다.2018년 4월 의약품 CMO 업체인 투윈파마를 인수했다. 코스맥스파마로 이름이 바뀌었다. 지난해 3월엔 기존 코스맥스바이오 의약품사업부와 합쳐지며 재출범했다. 의약품 ODM 사업을 더욱 강화하려는 그룹사 차원의 결정이었다.재출범 이후 코스맥스파마는 새로운 먹거리 찾기에 나섰다. 건기식 사업에서 노하우를 터득한 연질캡슐 분야에 집중하기로 했다.그 결과물로 나온 것이 이중연질캡슐이다. 박명섭 팀장은 "2019년 4월쯤 개발에 착수했다. 실험실 설비를 제작한 것은 그해 12월이었다. 2020년 초부터는 시제품을 만들 수 있었다"고 떠올렸다.그는 "지난해 말 기술을 완성하고 특허를 출원했다. 현재는 심사를 받는 중"이라며 "국내에선 최초다. 세계에서도 이런 기술은 없었던 것으로 알고 있다. 의약품 분야에선 여전히 정제와 주사제가 대세지만, 앞으로 연질캡슐에 대한 니즈가 커지면 우리 기술이 널리 활용될 것으로 기대한다"고 말했다.

서용우 일산복음병원 소화기내과 과장 [데일리팜=김진구 기자] 변비는 흔한 질환이지만 치료가 까다롭다. 다양한 약물로 당장의 증상 개선은 쉽지만, 이내 재발하기 일쑤다. 재발이 잦으면 치료가 더욱 어려워진다. 근본적인 치료가 요구되는 이유다.기능의학에선 '5R'을 만성변비 완치의 해결책으로 제시한다.서용우 일산복음병원 소화기내과 과장은 5R을 ▲Remove(제거) ▲Replace(대체) ▲Re-inoculate(재주입) ▲Repair(회복) ▲Rebalance(재조정)로 설명했다. 기능의학이란, 증상의 개선이 아닌 건강의 회복을 목적으로 하는 통합치료의 일종이다.서용우 과장은 "변비의 치료에서 약물요법은 분명한 한계가 있다. 장 비우기가 치료의 끝이 돼선 안 된다"며 "약물요법 이후 소화효소와 유익균을 보충해 손상된 장을 회복시킨 뒤, 생활습관 개선으로 환자의 장을 완전히 새롭게 거듭나도록 해야 비로소 변비의 완치라고 말할 수 있다"고 강조햇다.◆"삼투성 하제, 팽창성·자극성보다 부담 적어"서용우 과장이 언급한 5R의 첫 번째 단계는 'Remove(제거)'다.말 그대로 장 속 숙변을 제거하는 것이다. 숙변 제거에는 흔히 '하제'로 일컬어지는 약물을 사용한다. 하제는 기전에 따라 팽창성 하제, 염류성 하제, 자극성 하제, 삼투성 하제 등으로 나뉜다.서용우 과장은 이 가운데 염류성 하제인 마그네슘이 가장 부작용이 적고 효과가 뛰어나다고 주장했다. 마그네슘은 장에사 삼투압을 증가시켜 변이 수분을 머금도록 하는 기전이다. 변이 부드러워진 만큼 대변보기가 쉬워진다.다른 기전 치료제는 단점이 명확하다는 것이 그의 설명이다. 팽창성 하제의 경우 장 내용물을 불려 대변을 보게 하는 기전이다. 이런 이유로 대변의 양이 많은 환자에겐 오히려 역효과다. 가스가 많이 차고, 속이 더부룩해진다.자극성 하제는 장을 직접 자극해 연동운동을 촉진한다. 다른 하제를 사용해도 효과가 없을 때나 급하게 장을 비워야 할 때 주로 쓰인다. 일시적으로 장을 쥐어짜는 식이기 때문에 복통이 심한 편이다. 오래 복용할 경우 장운동이 오히려 줄어들 가능성도 있다.다른 염류성 하제는 전해질 이상을 초래한다. 자주 사용하면 신장에 무리를 준다. 내시경 시술 전에 쓰이는 정도에 그친다.서용우 과장은 "몸속 수분을 모아 대변에 전달하는 기전이기 때문에 물을 많이 먹어야 한다"며 "이 점만 지키면 임신부나 어린이도 무리 없이 쓸 수 있다. 이런 이유로 다양한 하제 가운데 주로 마그네슘을 처방한다"고 말했다.◆"증상 개선했다면 건강한 장으로 거듭나도록 도와야"일반적인 변비의 치료는 여기서 마무리된다는 것이 서용우 과장의 설명이다. 이후 생활습관 개선을 권유하는 정도가 전부다.그러나 기능의학에선 장 비우기와 생활습관 개선 사이에 몇 가지 단계가 더 있다. 우선 Remove 단계에선 하제를 써서 장을 비우는 것에 더해 유해균을 없애는 과정이 추가된다.그는 변비를 유발하는 장 속 유해균을 없애야 원인을 제거할 수 있다고 강조했다. 유해균 제거에는 항균제를 쓴다. '리팍시민' 성분이 대표적이다. 주로 장내에서만 머물러 작용하기 때문에 전신 부작용이 없다는 게 장점이다.Remove 과정엔 2~4주가 소요된다. 이어서 Replace(대체), Re-inoculate(재주입), Repair(회복), Rebalance(재조정)를 동시 진행해야 재발 없이 변비를 완치할 수 있다. 증상을 개선하고 원인을 제거했으니, 건강한 장으로 거듭나도록 하는 과정이다.Replace와 Re-inoculate 단계에선 소화효소와 유익균을 주입해 새로운 장 속 환경을 구축한다. 소화효소와 유익균을 주입한다. 유익균이 좋아하는 먹이인 식이섬유 혹은 락토페린 등 영양소를 복용한다. 균형 잡힌 식단과 프로바이오틱스 등 건강기능식품이 도움이 될 수 있다.이어 Repair 단계에 들어간다. 건강한 장으로 거듭나려면 단순히 유익균과 소화효소를 새로 주입하는 데서 그쳐선 안 된다. 유익균이 장 점막에서 잘 살아남을 수 있도록 환경을 조성해야 한다. 손상된 장 점막을 복구하기 위해 마그네슘이나 오메가3, 아르기닌, 글루타민, 비타민D, 아연 등을 공급한다.마지막으로 Rebalance 단계를 거친다. 건강해진 장을 관리하는 단계다. 질 좋은 수면과 운동, 금주, 식습관 조절 등이 요구된다.서용우 과장은 "단편적인 약물 치료로는 당장의 증상을 개선시키는 데 그친다. 재발이 잦고 약물 사용에 따른 부작용 등의 우려가 크다"며 "환자의 상태를 종합적으로 파악해 근본적인 치료를 해야 한다. 시간이 조금 더 걸리더라도 확실한 치료가 가능하다"고 말했다.

[데일리팜=이정환 기자] "일부 병원이 약국에 상납금을 요구하는 게 사실이라면 엄단해야 합니다. 다만 아직 제대로 된 실태조사와 현황파악이 안 된 상황입니다. 일부 의사들의 집단 이기주의로 인해 불법 리베이트 형식으로 이뤄지는 것이라면 문제 개선과 자율정화 독려, 외부 규제 강화 등 노력이 필요할 수 밖에 없죠."의사 출신 더불어민주당 신현영(40·가톨릭관동의대) 의원이 일부 병·의원의 약국 상납금 요구 행위를 엄단해야 할 행위로 규정하고 현황파악에 나서겠다고 했다.일부 의사들이 자신이 발행한 처방전과 비례해 약국에 불법 리베이트 형식으로 상납금을 강요하는 게 사실이라면 의료계 자정노력과 함께 정부, 국회 등 외부 규제 움직임이 불가피하다는 견해였다.다만 신 의원은 자신을 비롯해 정부, 국회 등이 해당 이슈 관련 실태조사 등 기본적인 현안 이해도가 낮아 이것부터 진행할 필요가 있다고 했다.18일 국회 보건복지위원회 전문기자협의회는 민주당 신현영 의원과 차담회를 갖고 보건의약 이슈 전반에 대한 질문을 던졌다.신 의원은 지난해 총선에서 민주당 비례대표 1번으로 21대 국회에 입성, 1년째 복지위에서 활동중이다.신 의원은 보건복지위 최대 현안으로 코로나19 백신을 꼽았다. 백신 수급 문제가 전 국가·국민적 관심사로 부상, 향후 정부의 백신 국내 물량 도입·접종계획을 집중 질의할 것이라고 했다. 최근 언론보도로 보건의약계 화두로 부상한 병·의원의 약국 상납금 요구 이슈 관련 질문에 신 의원은 "현황파악 후 불법성이 짙다면 적극 개선하고 엄단해야 할 이슈"라고 답했다.신 의원은 "의약계가 모종의 유착관꼐로 환자에게 피해를 줄 수 있다면 정상적인 의료이용에 악영향을 미칠 것"이라며 "일부 의사의 이기주의 문제인지 전체 문제인지 파악한 뒤 엄단해야 할 부분"이라고 강조했다.신 의원은 "의약품 리베이트가 현실에서 많이 없어졌듯이 음성적인 병·의원-약국 상납금 문제로 의료과잉 등 문제가 발생한다면 의약계와 정부, 국회가 함께 극복해 나가야 한다"며 "젊은 의사로서 과거 의사들의 악습을 없애 나가야 한다고 본다. 국민 질타에 앞서 의료계가 스스로 자율정화 하는 모습을 보여야 한다. 안 그러면 외부 규제강화가 불가피하다"고 피력했다.신 의원은 대한의사협회 차기 회장 선출된 이필수 회장과 집행부를 향한 기대감도 감추지 않았다. 최대집 회장 집행부가 정부여당과 쉼 없이 대립각을 세웠던 과거를 해소하는데 이필수 신임 회장이 중요한 역할을 해달라는 당부도 했다.특히 의협이 개원의 또는 의사직능을 대표하는 이익단체로서 위상을 강화하기 보다는 국민 안전을 수호하고 보건의료 전문가로서 국민 신뢰를 갖는 전문가 단체로서의 모습을 보여야 한다는 지적도 했다.신 의원은 "지난 1년 국회의원으로 활동하며 의협의 국회와 소통해야 할 필요성을 체감했다. 여당의원으로서 의협과 원활한 소통의 장을 만들어야 한다는 의무감도 느꼈다"며 "코로나 시국에 의협이 국민들로부터 집단이기주의 단체로 매도되는 것에 대한 안타까움도 컸다. 전문가 단체로서 역할을 할 때"라고 했다.나아가 신 의원은 복지위 여야 합의를 거쳐 법제사법위원회 계류중인 '금고형 선고 의사의 면허취소 법안'과 관련해 "국민 공감대가 형성된다면 수정될 수 있다고 본다"는 견해를 밝혔다.의협이 주장하는대로 어떤 부분이 과잉 입법이고, 정말 단순 사고로 인한 법원 선고로 의사면허를 박탈당할 수 있는지 국민 공감을 이끌어 낼 수 있는 수정안을 만들어 국회와 국민을 설득한다면 복지위 원안이 아닌 법사위 수정안이 국회를 최종 통과할 수 있을 것이라고 했다.의협이 어떤 행보를 보이느냐에 따라 현재 계류중인 의사면허 규제 법안 대비 규제 수위가 다소 낮아진 수정안이 논의될 여지가 충분하다는 얘기다.다만 복지위 여야 합의가 끝나 법사위로 넘겨진 안건에 대해 재논의를 요구하는 의협의 태도는 매우 비효율적이고 비판을 자초하는 행위라는 비판도 곁들였다.신 의원은 "소관 상임위와 법사위를 거쳐 본회의에 상정되는 국회 입법 절차는 곧 언제, 어떤 노력을 하느냐에 따라 관련 법안 세부안이 합의를 거쳐 수정될 수 있다는 것을 의미한다"며 "의사면허 규제법안에 대한 의협 위기대응 능력이 평가될 수 있는 부분으로, 국민이 공감할 수정안을 만들 수 있을지가 관건"이라고 했다.신 의원은 "국민과 함께 국회의원 한 명, 한 명에게 의사면허 규제법안 수정이 왜 중요한지, 어떤게 문제인지 계속 이야기 해야한다. 못한다면 입법 시스템에 따라 국회가 자의적 판단할 수 밖에 없다"며 "의사면허 규제법안이 복지위를 통과하고 나서야 의료계가 발등에 불 떨어져 반발하는 모습은 상당히 비효율적"이라고 설명했다.이어 "의료계가 법안 발의 후 복지위 심사 단계에 충분히 소통하고 대안을 제안할 기회는 충분히 있었다. 의협의 국회 대관라인 한계가 여실히 드러났다"며 "의협에 국회 대관라인을 강화해야 한다고 거듭 제언했다. 차기 집행부의 개선점"이라고 부연했다.신 의원은 향후 의정활동 계획에 대해 4차 산업혁명 시대에 맞춰 바뀌어야 할 보건의료 정책을 리딩하고 싶다고 했다.AI, 원격의료, 바이오헬스, 혁신 의약품 등 의료계가 주도해 국민 건강을 이롭게 할 이슈를 의사 출신 의원으로서 당과 복지위에 거듭 제안하겠다는 의지다.신 의원은 "4차산업혁명 시대에 보건의료정책이 민감할 수 밖에 없는 특수성이 있다. 해결이 어려운 측면도 있다"며 "다만 의료계는 스스로 미래를 결정할 수 있는 제도적 대안을 마련해야 한다. 의료계를 포함한 사회는 급변하고 디바이스, 신기술도 빠르게 진화하는 반면 의료계는 보수적이고 정체됐다"고 지적했다.이어 "의료계와 의협이 바이오헬스 영역에서 어떤 새 기술과 정책을 이끌어 갈 것인지 고민하길 제안한다. 규제혁신안을 먼저 만들어 정부와 국회를 설득해야 한다"며 "이런 부분에서 의료계 자각을 독려하고 지원하는 역할을 하는 의원이 되고 싶다"고 덧붙였다.

손성호 약사. [데일리팜=강혜경 기자] "인애청향, 참고 인내하면 맑은 향기가 나온다는 뜻이죠. 40년 직장생활을 마치고 개국한지 5년차에 접어들었는데 요즘 이 향기를 느끼고 있는 것 같습니다."약제부장직을 퇴임하고 '개국'이라는 두번째 삶을 살고 있는 약사가 있다. 칠곡경북대병원 문전약국인 손약국은 병원약제부장직을 정년퇴임한 손성호 약사(66, 영남대약대)가 2016년 1월 개국한 문전약국이다.칠곡경북대병원은 암, 노인환자, 소아환자에 특화된 병원으로 암이나 치매 환자들의 다수고, 경우에 따라서는 1년 짜리 장기처방도 종종 나오는 '바쁜' 약국이다. 하지만 정신없이 약을 조제하고 복약안내하고 계산을 하는 여느 문전약국들과는 달리 손약국은 왕인 손님을 느긋이 기다려주는 약국이다.병원에서 오랜 시간 대기하고 여러 검사 등을 마친 환자들이 잠시라도 편안하게 쉴 수 있도록 하겠다는 손 약사의 철학이 담겨있다. 그가 직원들에게 강조하는 것도 '가난해 보이고 약해 보이는 사람들에게 최선을 다하라'는 것이다. 약국의 이러한 배려를 느끼는 환자들은 다시 약국을 찾을 때 손수 짠 참기름, 나물을 가져다 주며 고마움을 표현한다.그는 "이윤을 창출하겠다는 목적 보다는 이런 형태의 약국도 가능하다는 걸 보여주고 싶었다"고 말했다. 손 약사의 말처럼 약이 빼곡히 진열돼 있기 마련인 약장에는 약 절구와 약 짜는 틀, 작두, 저울 등 다른 약국에서는 볼 수 없었던 진기한 물품들과 그림 액자들이 곳곳에 걸려있다. 마치 약학사 박물관에 진열돼 있어야 할 것 같은 물품들에 약국을 처음 찾는 이들은 눈이 휘둥그레진다.약국에 진열된 약절구와 약갈개. 손성호 약사는 소문난 '약절구 덕후'다. 인사동과 장한평동 등 발품을 팔아가며 국내 작품들을 수집하는 것은 물론 여행이나 이베이 등을 통해서도 절구를 사모은다. 그렇게 그가 모은 절구는 400점이 넘는다.절구를 모으게 된 계기는 '약국에 모아 전시하면 좋겠다'는 친형의 조언이 컸다. 그는 90년대 초반부터 세계 각국의 절구를 모으기 시작했다. 그는 "사실 절구가 일반인들이 탐낼 만한 대상이 아니기는 하지만 나라별로, 시대별로 특징이 녹아져 있다"면서 "우리나라와 중국 등에서는 약재를 빻거나 가는 데 절구를 썼다면 샐러드와 드레싱이 발달된 유럽에서는 소스류를 만드는 데 절구를 이용해 왔다. 우리나라 것들이 단조롭다면 서양 절구들은 화려하다. 또한 법의 정의로운 심판을 얘기할 때 저울이 쓰이기도 하지만 약재도 정확한 용량을 달아 사용해야 했기 때문에 약의 상징이기도 했다"고 말했다.그가 수집한 절구 가운데 가장 오래된 것은 1505년 만들어진 것으로 추정되는 절구다. 또 800년의 유구한 역사를 자랑하는 이탈리아 베네치아 유리공예섬으로 불리는 무라노섬에서 제작된 유리절구도 소중히 진열돼 있다. 일본, 아프리카 등 세계 각지에서 수집된 절구는 수백만원을 호가하기도 한다.약국에 진열된 작두와 저울. 베네치아 무라노섬에서 제작된 유리절구. 토끼가 절구를 찧는 모습. 가운데 절구가 대나무를 이용해 그려졌다. 약국 곳곳에는 그림들도 전시돼 있다. 특히 그가 아끼는 작품 역시 토끼가 절구에서 방아를 찧고 있는 그림이다. 이 그림은 대나무 중간에 홈을 내 절구를 표현한 것이 특징이다.손성호 약사는 "약사로서의 인생 2막이라고 할 수 있다. 이제는 조금 더 여유를 가지고 환자를 대할 수 있게 됐다"며 "퇴임을 한 이후 약국을 운영하게 된 것이다 보니 생활 등이 어느 정도 세팅돼 있어 욕심부리지 않고 환자들을 맞게 됐고, 이런 부분들이 소비자들의 마음을 끈 것 같다"고 말했다.76년 병원에 입사한 손 약사는 "당시만 해도 숙직을 시키면 약사들이 사표를 내고 나가던 때였다. 낮에는 약대에 다니고 밤에는 2년 반 가까이 병원에서 숙직을 했다. 다른 학생들이 책을 보고 공부했다면 나는 실제 사례를 보고 공부한 셈"이라고 말했다. 그는 공군장교로 군복무를 마치고 다시 82년도에 병원으로 돌아와 40년간 근무했다.또 병원약사회 초대 의장으로 정관 등을 만들기도 했다. 그는 "의료진과 간호사들과 교류하고 했던 것들이 참 잘했던 선택인 것 같다"면서 "이제는 약국을 찾는 소비자들과 소통하고 후배들에게 모범적인 선배로서 인생 2막을 꾸려 나가겠다"고 덧붙였다.

[데일리팜=정새임 기자] 여드름 치료부터 흉터 관리까지 고민 클리어 *보건의료전문가용 복약지도입니다 약사 : 으악~ 또 났어! 여드름! 속상해 ㅠㅠ 여드름 손님 : 약사님! 여드름에 좋은 거 뭐 없을까요? (오잉? 약사님도 여드름 투성이...? 역시! 여드름은 불치병인 것인가? 신신제약 영업사원 : 약사님! 신신제약에서 여드름 치료부터 흉터 고민까지 한번에 클리어해 줄 제품이 드디어 나왔어요! 약사 : 이거슨~ 페어아크네크림!!?? 드디어 국내 공식 출시를! 신신제약 영업사원 : 네! 바로 그 페어아크네크림 맞습니다. 해외 여행 가기 어려운 지금, 여드름으로 고민하는 분들께 페어아트네크림을 직접 판매하실 수 있습니다. 약사 : 끈적거리지도 않아서 화장하기도 좋고, 장미향이 좋아서 예전부터 여행 갈 때마다 사왔던 거예요. 약사 : 그리고 이건! 효과 빠른 여드름 흉터 치료제 스카덤클리어겔? 신신제약 영업사원 : 여드름 치료도 좋지만, 흉터 관리도 중요해요! 약사 : 스카덤클리어겔 - 콜라겐 과다생성과 흉터를 억제. 염증과 착색을 완화해주는 헤파린나트륨과 알란토인이 들어있고, 피부재생, 홍반개선이 되는 덱스판테놀이 추가되었네요! [함량 UP] 헤파린나트륨 500IU / 알란토인 50mg / 덱스판테놀 100mg 약사 : 비타민E랑 실리콘오일까지? [비타민E : 피부 보호막 강화 / 피부 재생 / 수분손실 감소] [실리콘오일 : 수분유지 / 콜라겐 과다생성 억제] 얼마뒤~~ 약국 주변이 사람들로 북적인다 여드름 손님 : 뭐야? 여기 무슨 일 났나? 손님1 : 여기 약사님이 여드름이 심했었는데... 손님2 : 여드름 연고 바르고 꿀피부가 되었다지 뭐예요.... 흉터도 싹~ 없어지고 여드름 손님 : (사람들을 헤치며) 저 페어아크네크림 주세요! 손님1 : 약사님. 저는 스카덤클리어겔 주세요. [여드름. 뾰루지 치료엔 페어아크네크림] [효과 빠른 여드름흉터 치료엔 스카덤클리어겔] 신신제약 영업사원 (페어아크네크림 박스와 스카덤클리어겔 박스를 나르며~) 약사님~ 여기다 놓으면 되겠죠?