지난해 의료기관 구내로 오인할 수 있는 장소에 약국이 개설돼 논란을 빚었던 부산 온종합병원이 이번에는 인근에 신규 개설된 약국의 환자 출입을 사실상 봉쇄하고 있다는 주장이 제기돼 또 한 차례 논란의 중심에 서고 있다. 특히 신규 개설된 약국의 대표약사가 대한약사회 약국이사를 역임한 부산시약사회 하영환 감사여서 온종합병원 원장이 부산시의사회 정근 회장이라는 점을 감안하면 자칫 문제가 지역 의·약계의 갈등으로 비화되는 것이 아니냐는 우려도 제기되고 있다. 진구약사회·하영환 전 이사 "병원 차단벽 등으로 환자 접근 봉쇄" 5일 부산 진구약사회(회장 김위련)는 온종합병원이 신규 개설 약국의 환자 접근을 차단하고 있다며 관할 보건소에 이에 대한 시정을 공식 요청했다. 지난 달 초 하영환 전 이사가 병원 후문에 '건강한 약국'을 개설했지만 약국 출입문이 병원이 설치한 차단벽으로 막힌데다 이동 통로마져 차량들이 주차돼 사실상 환자 접근이 차단되고 있다는 것이다. 구약사회와 하 전 이사에 따르면 병원은 지난 6월 하 전 이사가 약국 개설을 위한 임대차 계약을 체결하는 시점에 후문 주차장 벽면에 1차 차단벽을, 이후 건물 공사가 시작될 무렵 2차 차단벽을 설치했다. 차단벽을 우회해 약국으로 접근할 수 있는 통로가 될 수 있는 부지도 병원이 기계식 주차장에 진입하는 도로로 사용하면서 상시적인 주차가 이뤄지고 있는 실정이다. 차단벽에 이어 기계식 주차장 진입로도 주차장화돼 환자들의 약국 접근이 사실상 봉쇄되면서 약국 운영에 심각한 차질을 빚고 있다는 것이 하 전 이사의 주장이다. 특히 구약사회와 하 전 이사는 보건소에 제출한 민원을 통해 병원이 처방의약품 목록 제공해 달라는 요청을 거부한 것에 대해서도 강한 문제를 제기했다. 이미 인근의 다른 약국들이 처방의약품 목록을 보유하고 있는 상황에서 건강한 약국의 요청을 거부하는 것은 차단벽 설치 등과 같은 맥락에서 이뤄진 조치라는 판단이다. 병원은 건강한 약국 뿐만 아니라 주위의 어떤 약국에도 처방의약품 목록을 제공하지 않았다는 입장지만 하 전 이사는 병원 인근의 다른 약국이 소지하고 있는 처방의약품 목록을 확인했다는 설명이다. 더욱이 하 전 이사는 병원과 인근의 다른 약국들과 거래를 하고 있는 도매업체들에게도 수 차례 의약품 공급을 요청했지만 거절을 당하거나 이렇다 할 답을 듣지 못한 상황이다. 이에 구약사회와 하 전 이사는 병원의 일련의 조치들이 환자들의 건강한 약국 접근을 차단해 결과적으로 다른 약국을 이용토록 하기 위한 것이 아니냐는 강한 의구심을 제기하고 있다. 구약사회가 '회원 약국에서 제기한 진정과 관련해 관할 보건소에 담합행위 여부에 대한 검토를 공식 요청했다'고 밝힌 것도 이와 무관하지 않다. 하 전 이사는 "병원의 차단벽 설치 등은 의료기관 개설자가 특정약국에서 조제받도록 지시하거나 유도하는 행위를 금지하는 약사법에 저촉되는 것"이라고 강조했다. 그는 "보건소는 민법상 병원이 소유한 부지에 담을 설치하는 것은 가능하다 입장이지만 이는 민법이 아니라 의약분업의 관점에서 타당한 지 여부를 판단해야 한다"며 답답함을 호소했다. 병원측 "차단벽은 장례식장 민원 때문…약국 개설 사실 몰랐다" 이에 대해 병원은 후문의 차단벽은 장례식장에서 관이 운구되는 모습들이 미관상 좋지 않다 등의 민원들이 지속적으로 제기됐기 때문으로 건강한 약국의 운영을 방해하기 위한 것이 아니라고 해명했다. 하 전 이사는 약국 개설을 위한 계약이 체결될 무렵 차단벽이 설치됐다고 주장하고 있지만 병원은 지난해 말에서야 약국 개설 사실을 인지했다는 것이다. 처방약 리스트 제공을 거부했다는 주장에 대해서도 병원은 건강한 약국 뿐만 아니라 인근의 다른 약국들에도 담합 의혹 등을 의식해 공식적으로 리스트를 제공한 사실이 없다고 병원측은 강변했다. 다만 병원은 하 전 이사가 다른 약국에서 병원의 처방약 리스트를 제공받았다는 지적에 대해서는 유출 사실이 확인될 경우 관련자들을 징계하겠다고 밝혔다. 병원 관계자는 "후문에 장례식장이 있어 관이 드나느는 것을 보이지 않게 해달라는 등의 민원이 상당했다"며 "차단벽을 설치할 무렵에는 후문쪽에 약국이 개설된다는 사실을 전혀 몰랐다"고 말했다. 이 관계자는 "차량이 상시적으로 주차돼 있다는 공간도 이미 병원이 점용 허가를 받은 땅"이라며 "기계식 주차장 진입이 밀리게 되면 일시 주차했다 직원들이 다시 넣어주고 있다"고 밝혔다. 이 관계자는 "인근의 다른 약국에 처방약 리스트를 제공했다고 하는데 공식적으로 병원이 제공한 것은 없다"며 "만약 병원 직원이 이를 유출한 사실이 적발되면 징계조치를 할 예정"이라고 못박았다. 하 전 이사-병원, 대화도 사실상 단절…논란 장기화 조짐 이처럼 하 전 이사와 병원이 팽팽한 입장차를 보이고 있지만 양측 간의 대화도 여의치 않은 상태여서 논란이 쉽게 해결되지는 않을 것으로 예상된다. 하 전 이사는 병원장인 정근 회장에게 직접 이번 문제와 관련한 대화를 요청했지만 성사되지 않은 상황이며 병원측도 하 전 이사가 민원을 지속적으로 제기하고 있는 것에 상당히 민감해 하고 있기 때문이다. 하 전 이사는 "병원은 차단벽이 민원 때문이라고 하지만 차단벽은 유독 건강한 약국과 병원 사이 일부 구간에만 설치돼 있다"며 "애초에 병원은 약국이 소재한 부지를 소유주로부터 매입하려고 했지만 실패한 사실이 있다"고 지적했다. 반면 병원 관계자는 "차단벽이 생각보다 높은 것이 아니어서 약국 개설 사실을 환자들이 충분히 인지할 수 있다"며 "오히려 후문쪽에 유동인구가 더 많아 차단벽으로 인해 영업을 못한다고는 할 수 없을 것"이라고 반박했다. 병원 관계자는 특히 "지난해 맞벽 구조 약국이 논란이 된 이후 병원도 여러가지로 상당히 조심을 하고 있다"며 "일방적으로 병원을 상대로 민원을 제기하는 약사의 대화 의지가 오히려 의문스럽다"고 말했다.

[이슈분석]약국·도매 조사가 업계에 미칠 영향 복지부는 문전약국과 도매에 대한 조사 첫날부터 분주한 하루를 보냈다. 대형 도매업체 3곳을 방문, 거래내역 등을 집중 검토한 것으로 전해졌다. 도매업계는 이번 조사를 본격 조사에 앞선 사전조사격으로 판단하고 향후 업계에 미칠 파장에 촉각을 세우고 있다. 5일 도매 및 관련업게에 따르면 6인 1조로 구성된 복지부 문전약국 및 도매 조사팀은 약국주력 G·B약품, 병원주력 G약품을 방문, 조사를 진행했다. 조사내용은 이미 알려진 바와 같이 문전약국 등 거래처 변동에 초점이 맞춰졌다. 다만 업계 관계자들은 "조사 첫날 3개 대형업체를 급습한 것은 본격 조사에 앞서 정보 확보를 위한 사전답사 형식일 것"이라는 분석을 내놨다. 약국주력 업체인 G·B약품의 경우 쌍벌제 이후 문전약국 거래처 이탈이 심했다는 점에서 이들 업체 거래처 변동 내역을 파악해 향후 조사 참고용이라는 주장이다. 병원주력 G약품의 경우도 전체 매출의 문전약국 거래 비중이 낮기 때문에 리베이트 여부 조사라기 보다 시장 동향 파악쪽으로 무게가 실리고 있다. 도매업체 한 관계자는 "유력 도매업체들에 대한 방문을 통해 무언의 메시지를 던져준 것 같다"며 "거래처가 많은 대형업체들이기 때문에 오늘(5일) 조사는 사전답사 내지 기초조사격으로 판단된다"고 말했다. 그는 "이번 조사 대상 선별에 직접 영향을 미친 것은 심평원에 통보되는 거래내역"이라며 "하지만 이는 심증에 불과하기 때문에 대형 업체를 중심으로 정황을 포착하는 단계로 보인다"고 덧붙였다. 따라서 도매 및 제약업계 관계자들은 조사팀의 향후 행보에 주목해야 한다고 입을 모았다. 무엇보다 업계 내부에서는 복지부 조사는 제보에 의존할 확률이 높은 만큼, 영업 현장에서 조사 대상 추측이 가능하다고 강조했다. 모 제약사 관계자는 "도매업체 리베이트 지급 방식도, 제약사와 크게 다르지 않다"며 "일부 제약사가 직원 월급에 리베이트 비용을 포함하듯 일부 도매업체도 이 방식을 따라한다는 말이 나온다"고 귀띔했다. 도매업체 관계자도 "오늘 조사 방향과 대상에 의문이 든다"며 "백마진이 주 조사 대상이라면 간납도매에 집중돼야하는 것 아니냐"고 꼬집었다. 이 관계자는 이날 조사는 외형이 큰 도매를 중심으로 현장실사 수준에 머물렀다는 말이 많은데 조사를 나갔다면 형식적인 조사보다 본보기를 보였어야 하지 않느냐고 덧붙였다. 아울러 시장에서 문제를 일으키고 있는 간납도매를 중심으로 강력한 조사가 하루 빨리 진행돼야한다고 주장했다. 도매 "기대반 우려반"…투명유통 계기되길 한편 복지부 도매 조사 본격화를 놓고 도매업계는 우려와 기대가 교차했다. 무엇보다 백마진 제공이 지나친 출혈 경쟁으로 이어지면서 도매 경영악화 주범으로 지적됐던 만큼, 이번 조사를 계기로 척결되어야한다는 입장이 앞선다. 이한우 도매협회장은 회원사들이 조사를 받았다는 소식에 안타까움을 표했다. 그러면서 이 회장은 "이번 조사는 쌍벌제 조기 정착을 위한 단계다"며 "조사를 받는 업체 입장에서는 힘든 시기가 되겠지만 투명유통은 가야할 길인 만큼, 이번 조사가 투명유통의 단초가 됐으면 한다"는 입장을 밝혔다. 이 회장은 "조사를 받는 업체도, 그렇지 않은 업체도 앞으로는 법을 지키도록 노력해야 한다"면서 "법을 지킨다면 정부가 대대적인 단속을 예고해도 떳떳하게 조사를 받을 수있을 것"이라고 강조했다. 도매업체 관계자들도 "약국 거래에 만연된 백마진 제공은 반드시 없어져야할 악습이다"며 "이번 조사를 통해 본보기를 보여야 한다"는 점에 공감했다. 하지만 일각에서는 자칫 이번 조사를 계기로 업체 상호간 폭로전이 전개되는 것 아니냐는 우려도 나온다. 악의적 고발사례를 경계해야한다는 의미다. 도매업체 관계자는 "명백한 정황에 의한 조사가 아니라 단순 제보에 의존한 리베이트 조사로 선의의 피해를 입는 도매업체가 발생해서는 안될 것"이라며 "리베이트 조사를 받았다는 사실하나만으로도 거래처가 떨어져 나갈 수있다는 점을 알아야 한다"며 입단속을 당부했다. 이 관계자는 "모두가 합심해 리베이트를 근절하도록 유도하는 것은 바람직한 일이다"며 "하지만 동종 업자를 정황만 가지고 조사 대상으로 거론하는 것은 안된다"고 강조했다.

의원입점 여부에 의해 약국 매출이 좌우됨에 따라 상가분양시 약국개설 예정자가 한 개층을 통째로 임대해 의원에 전세를 놓는 형태가 나오고 있다. 4일 관련 부동산 업계에 따르면 약국이 분양건물 한 개층을 임대해 클리닉과 재계약 하면서 전략적 갑을관계를 형성하는 사례가 속속 등장하고 있다. 결국 약국이 상가 주인이기 때문에 병의원 요구에 휘둘리지 않으면서 처방전 수용률이 유리한 위치에 약국을 개국할 수 있다는 계산에서다. 서울 강서지역 A빌딩은 3층 30평대와 40평대 상가 분양가격이 5억원대다. 임대가격은 보증금 3000만원에 월세 250만원선이다. 이에 약국에서 한 개 층을 임대 계약해 이를 소아과와 내과 등 클리닉과 재계약하는 방안을 추진 중인 것으로 알려졌다. 처방전이 많이 발생되는 내과 등의 입점이 확정된 곳은 약국 권리금이 부르는 게 값인데다, 의원 인테리어도 해줘야 하는 경우도 발생하기 때문에 이 같은 방법이 효율적이라는 것이다. 해당 빌딩 분양 관계자는 "차라리 약국에서 의원을 끌고 들어오는 것이 약국을 경영하기 나은 조건"이라며 "한 개층을 임대해 2~3년간 의원과 계약을 맺고 조제를 하는 것이 눈치 안보고 추가비용 없이 약국을 경영할 수 있는 확실한 방법"이라고 설명했다. 이에 대해 서울 강동구 L약사는 "의원이 의료기기나 인테리어 등을 요구하는 사례는 흔하다. 더욱이 문전약국이 2곳 이상이면 경쟁을 붙이는 경우도 발생한다"며 "마음 편하게 전세계약을 통해 권리금도 없애고 약국자리를 독점하는게 낫지 않냐는 생각을 하지 않겠냐"라고 말했다. 하지만 이 같은 형태는 의원과 약국간의 담합의혹을 야기할 수 있어 신중해야 한다. 법무법인 세승 이기선 변호사는 "분양사 측에서는 분양이 목적이기 때문에 약사들이 피해를 입을 수 있다"며 "보건소나 인근약국이 담합의 문제를 제기했을 경우 피해나갈 수 없는 형태"라고 지적했다.

다케다제약이 수일 내 제약협회에 가입할 것으로 보인다. 4일 다케다제약 관계자는 "제약협회 가입에 대한 논의를 이미 마친 상태며, 수 일 내로 정식 가입 절차를 밟을 것"이라고 밝혔다. 일본계 다국적제약사인 다케다제약은 다국적의약산업협회와 제약협회 가입이 가능하다. 이 같은 상황에서 다국적의약산업협회에 앞서 제약협회 가입을 결정한 것은 다케다제약이 한국에서 토종 제약사 이미지를 갖춰 나가겠다는 의지로 풀이된다. 또 주요 다국적제약사들이 물류 업체로 쥴릭과 거래하는 것과 달리 국내 도매업체인 지오영을 선정한 것 역시 같은 이유인 것으로 분석된다. 한편, 다케다제약의 다국적의약산업협회에 대한 가입 여부는 현재 논의 중인 것으로 알려졌다. 일본계 다국적제약사인 한국오츠카, 아스텔라스제약, 에자이 등은 제약협회에는 가입이 돼 있으나 다국적의약산업협회에는 가입돼 있지 않다.

경기 약사 동호인 테니스대회에서 박현구-이상보, 황종인-곽유환 약사가 우승을 차지했다. 경기 성남시약사회(회장 김범석) 테니스동호회(회장 권세웅·이하 약테모)는 3일 성남시립테니스장에서 테니스 동호인 50여명이 참석한 가운데 '경기 약사 동호인 테니스 대회 2011'를 개최했다. 이날 대회 백호부에서는 박현구(충남초청),이상보(안성) 약사가, 청룡부에서는 황종인(성남), 곽유환(용인) 약사가 각각 우승을 차지했다. 이번 대회는 약사 테니스 동호인 상호간 친목도모와 체력증진, 약사회 동호회 활성화 등을 위해 성남 약테모가 주최하고 성남시약사회가 후원했다. 성남, 고양, 군포, 부천, 용인, 수원, 안산, 시흥, 파주, 부천시약사회 동호인과 서울, 충남, 인천, 광주광역시에서도 초청 선수로 참가했다. 대회에는 경기도약사회 김현태 회장, 성남시약사회 김범석 회장를 비롯해 파주시약사회 조선남 회장, 화성시약사회 한준수 회장, 경기도약사회 이내흥 정책단장, 임형균 한약건기식활성화정책단장, 성남시약사회 김혜옥 정책단장 등이 참석해 자리를 빛냈다.