대박약국의 비밀, 왜 강남지역 약값이 비쌀까?, 소화제 가루로 세탁하면 빨래 끝? 18일 케이블방송 뉴스와이 '이슈토크쩐'에서 방송된 내용이다. 방송을 본 약사들은 그냥 보고 넘길 수 없는 부분들이 많았다며 아연실색했다. 먼저 일부 약국에서 스테로이드제제를 다량으로 처방해 대박약국이 됐다는 내용이 토크쇼 도마위에 올랐다. 임방글 변호사는 "저 약국 가면 관절염 통증이 한순간에 사라진다는 소문이 나서 전국에서 환자가 몰려드는 약국도 있다"며 "비밀을 알아보니 초강력 소염제인 스테로이드였다"고 말했다. 이에 대해 오한진 의학박사는 "오래쓰면 사람 망친다. 식욕을 엄청나게 증가 시킨다"며 "부작용이 심각하다"고 전했다. 다음은 지역마다 다른 약값이 주제가 됐다. 뉴스와이 김경훈 기자는 "약국 일반약은 정찰제가 아니다. 당국이 원하는 것은 경쟁을 통해 가격이 낮춰지는 것인데 효과는 없다"고 말했다. 이어 방송 자막에 '까스활명수큐액'은 서초·강서·영등포는 800원, 마포는 550원 인사돌은 강남·성동 3만5000원, 강동· 강서·노원은 2만5000원이라고 소개됐다. 임 변호사는 "강남이 2배 이상 약값이 비싼 경우도 있다"며 "임대료 등이 원인인 것 같다"고 설명했다. 소화제 효능효과도 다뤄졌다. 오한진 의학박사는 "소화란 먹은 음식물을 잘 믹스하고 소화액, 특히 위산이 나와서 음식물을 완전히 녹여 죽처럼 만드는 과정"이라며 "이게 잘 섞이게 할려면 위가 움직여야 하고 위산이 잘 분비돼야 한다"고 설명했다. 오 박사는 "이 기능을 조절하는 것이 자율신경이다. 저절로 하는 것"이라며 "그런데 자율신경이 조절이 안되는 이유는 스트레스다. 소화기관 자극하는 소화제는 효과가 없다"고 말했다. 오 박사는 "시중 소화제 성분에는 단백질을 분해하는 소화효소가 들어있다"며 "소화제를 빠서 와이셔츠 깃의 찌든 때 제거에 사용하면 효과가 있다"고 했다. 방송을 본 약사들은 정제되지 않은 내용이 많았다며 대한약사회 차원에서 대응을 해야 하는 것 아니냐고 따졌다. L약사는 데일리팜 기사제보를 통해 "방송이 복약방법, 약값, 약제학적 지식 등 다양한 주제를 두고 의사가 설명하는 형식으로 진행됐는데 문제는 출연자의 발언이 사실과 다른 내용들이 너무 많았다"고 지적했다. L약사는 "약국 약품에 대한 이해가 부족해서 오류나 오해가 섞인 채로 사석에서나 해야할 수준의 발언이 마치 전문가가 지식을 전달하는 형식으로 방송됐다"고 주장했다. 이 약사는 "우리가 업으로 삼고 있는 약에 대해 방송에서 자유롭게 이슈를 정하고 논하는 것은 개인적으로 환영하는 입장이지만 이번 방송에서는 허용할만한 수준을 넘어서 시청자에 틀린 정보, 그리고 약사, 약국에 대한 부정적 인식을 심기 쉬운 왜곡된 정보가 많았다"고 밝혔다. 방송을 시청한 K약사는 "소화제를 빨래 세제로 쓰라는 것은 방송에서 할 이야기는 아닌 것 같다"면서 "방송사가 약국과 약에 대한 이야기를 하면서 왜 약사를 출연시키지 않았는지 모르겠다"고 전했다. 이 약사는 "대한약사회가 나서 사과를 받아야 하는 것 아니냐"며 "이런 방송이 계속되면 약국과 약사 이미지만 저하된다"고 아쉬워했다.

보건복지부가 주무부서 별로 한약사 일반약 판매에 대해 다른 유권해석을 내놓아 약사들을 혼란에 빠뜨리고 있다. 이에 약사들 사이에서 한약사 일반약 판매 행위에 대한 단속은 요원해진 것 아니냐는 비관론도 나오고 있다. 먼저 복지부 약무정책과는 2013년 10월29일 약사법 입법 취지를 고려해 한약사는 한약과 한약제제에 관한 약사업무를 수행하는 것이 타당하다고 유권해석을 내렸다. 그러나 한의약정책과는 상반된 해석을 내놓았다. 2013년 2월25일 유권해석을 통해 약사법을 보면 의약품 판매에 대해 약사와 한약사에 대해 구별을 두고 있지 않다고 밝혔다. 한의약정책과는 "일반약은 처방없이 사용하더라도 안전성 및 유효성을 기대할 수 있고 안전비상의약품 판매자로 등록한 후 안전상비약을 약국이 아닌 장소에서 판매할 수 있도록 허용하고 있다는 점을 고려해야 한다"고 말했다. 이후 2013년 4월 유사한 내용의 민원답변을 경기특사경에 보냈고 지난 15일 유사한 유권해석을 내렸다. 결국 같은 부처 다른 부서간 입장 조율이 되지 않은 유권해석이 계속해서 양산되는 악순환이 빚어지고 있는 셈이다. 한약사가 개설한 약국에서 일반약을 판매해도 사실상 단속이나 처벌이 불가능해진 것 아니냐는 비관론도 나온다. 경기 수원의 K약사는 "지금도 보건소는 한약사의 일반약 판매에 대해 전혀 터치할 생각이 없다"면서 "검찰에서 무혐의 처분을 받을 가능성이 50%인데 누가 단속을 하겠냐"고 말했다. 서울의 한 분회장은 "한약사의 업무범위를 한약과 한약제제라고 하는데 생약성분이 포함된 일반약은 어떻게 할 것인지 궁금하다"며 "대한약사회는 무엇을 하고 있는지 모르겠다"고 지적했다. 여기에 지난해 한의약정책과가 한약사의 일반약 판매가 가능하다는 유권해석을 내렸는데 지금까지 어떠한 대책도 내놓지 못하고 있는 대한약사회도 비난의 화살을 빗겨가기 어려울 것으로 보인다. 이에 대한약사회는 18일 성명을 내고 한약사의 일반약 판매가 가능하다는 복지부 한의정책과의 유권해석에 강하게 반발했다. 약사회는 "한약사의 일반약 불법판매에 대해 복지부내 관련 과가 상반된 입장의 유권해석을 내리는 어이없는 상황이 발생했다"고 지적했다. 약사회는 "약사법의 입법 취지를 무시하고 이같은 혼란을 야기한 한의약정책과 답변에 깊은 유감을 표한다"며 "정부의 즉각적인 해명과 동시에 당사자의 처벌을 요구한다"고 말했다. 약사회는 "한약사의 일반의약품 불법 판매에 대한 정부의 조속한 입장정리가 필요하다"면서 "복지부는 더 이상 혼란을 방치하지 말고 애매모호한 법리적 해석을 유발한 약사법 관련조항의 개정에 나서야 한다"고 주장했다.

약사회 신상신고를 하지 않고 심평원에 등록된 근무약사들이 연수교육장을 찾아 전전긍긍할 것으로 보인다. 대한약사회에 따르면 보건복지부는 올해 1월부터 6월까지 심평원에 등록된 약사 명단을 취합, 신상신고를 받을 수 있도록 할 예정이다. 약사회는 복지부에서 심평원 DB가 접수되면 각 지부에 통보, 약사들이 연수교육을 받을 수 있도록 안내할 계획이다. 그러나 지역약사회가 근무약사의 경우 이직률이 높고, 연락처 등 신상정보가 변경된 경우도 있어 개별통보를 하기가 여의치 않은 상황이다. 결국 근무약사 스스로 교육정보를 입수한 뒤 교육장소를 찾아 실비를 내고 연수교육을 받는 게 가장 확실한 방법이다. 주의할 점은 7월 약국에 입사해 12월까지 근무를 할 계획이라며 6개월 이상 조제관련 업무에 종사를 했기 때문에 연수교육을 받아야 하는 게 원칙이다. 자칫 연수교육을 받지 않았다가 과태료 50만원 처분을 받을 수 도 있기 때문이다. 신상신고를 하지 않아도 교육을 받는 데는 전혀 문제가 없다. 약국 근무약사는 지역에 상관없이 교육을 받을 수 있다. 이때 서울시약 소속 약국 근무약사가 경기도약의 교육을 이수한 경우 경기도약의 승인을 받은 후 교육을 이수하고 이수증명서류를 서울시약에 제출하면 된다. 약국, 병원 근무약사는 타지부 교육 이수시 8시간을 다 인정받을 수 있다. 다만 제조·수출입업체 관리약사는 지부 교육 이수시 4시간만 인정된다. 그러나 지난해와 같은 연수교육 대란은 빚어지지 않을 전망이다. 신상신고를 하지 않아도 연수교육을 받아야 한다는 인식이 확산됐고 지부나 분회도 노하우가 생겼기 때문이다. 지난해 연수교육 대란 이후 근무약사들의 신상신고율이 높아진 경우도 있었다. A지부의 경우 면허사용자(을)의 신상신고가 200명 정도 증가한 것으로 나타났다. 지역약사회 관계자는 "홈페이지에 신상신고 미필자를 위한 연수교육 공지를 할 예정"이라며 "개별 연락을 하기는 쉽지 않을 것 같다"고 말했다. 한편 지난해 연수교육을 받지 않아 행정처분 예정대상 약사는 1300여명 수준이다.

[얼마전 약국에서 여직원에게 조제된 약을 받는 순간 약사가 허둥지둥 약국으로 들어오고 있었다. 내 약은 누가 조제했을까? 다음 날 해당 약국을 보건소에 신고했지만 녹취록과 비디오 테이프 등 증거자료가 있어야 처벌할 수 있다는 황당한 사실을 전해들었다. 그 후 다른 약국도 유심히 살펴봤다. 분명 약사는 다른 사람을 응대하고 있는데 조제실 처방전 들여보내는 작은 구멍으로 다른 사람이 약을 조제하고 있었다. 우리는 그 누구도 의심을 하며 약을 받지 않는다. 일반인이 약을 조제하고 있었다. 그후 약사는 조제실로 들어가서 약을 받아 온 뒤 약의 복용법을 설명?다.] 이는 민원인이 약국 무자격자 조제를 시정해야 한다며 국민신문고에 올린 내용을 그대로 인용한 글이다. 민원인은 "약국의 조제실을 불투명 유리로 하지말고 투명유리에 잘보이는 정면에 배치해 누가 약을 조제하고 있는지 보여줘야 한다"며 "지금의 약국 현실은 조제실에서 누가 약을 조제하고 있는지 알 수가 없다"고 주장했다. 민원인은 "누군가가 보고 있다면 약사가 아닌 사람이 약을 조제하고 있는 어이없는 일은 일어나지 않을 것"이라며 "다른 약국도 다 그렇게 한다는 여직원의 말을 듣고 너무 당황했다"고 말했다. 그러나 복지부는 의무적인 조제실 투명유리 설치에 난색을 표했다. 복지부는 "민원인이 제안한 조제실 의무 개방의 경우 의약품의 조제과정을 의무적으로 노출하도록 하는 것보다 대한약사회에서 자율적으로 시행을 확산해 나가는 것이 바람직하다"고 밝혔다. 복지부 차원에서 의무화할 계획은 없다는 것이다. 복지부는 대안으로 "약국의 무자격자 조제에 대한 국민의 불신을 최소화하기 위해 관련 기관을 통해 지도 및 감독을 강화하겠다"며 민원인 건의를 채택하지 않았다. 한편 2012년 행정안전부 주도로 약국 조제실 개방을 추진한 적이 있었다. 행안부는 조제실 내부가 보이도록 약국 시설기준을 개정 하자는 의견을 복지부에 제출했다. 기존약국은 조제실 개방 대상에서 제외하고 신규개설이나 명의변경 약국부터 조제실의 3분 1이상이 외부에서 보이도록 하자는 게 주요 골자다. 행안부도 당시 민원에 의해 정책을 개발했다. 각 지자체는 약국 조제실을 환자들이 볼 수 있도록 개선해 비약사 조제를 사전에 방지하자는 시민 제안 등을 행안부에 제출했었다.

약사 2명중 1명은 조찬휘 집행부가 일을 잘 못하고 있다는 평가를 내렸다. 약사의 미래를 준비하는 모임은 지난 2~8일 약준모 소속 약사 2491명으로 대상으로 진행한 설문조사 결과를 공개했다. 먼저 조찬휘 집행부가 일을 잘하고 있냐는 질문에 약사 47.6%는 '잘 못하고 있다'고 답했고 '보통이다' 41.6%, '잘하고 있다'는 10.8%에 그쳤다. 특히 '매우 잘못하고 있다'는 의견도 25.8%로 '잘하고 있다'는 10.8%에 비해 두배이상 높았다. 조찬휘 집행부가 좀 더 잘해 줬으면 하는 분야로 약사 55.5%는 '법인약국 저지'를 꼽았다. 이어 불법 판매자 근절 33.5%, 한약사 문제 해결 32.4% 순으로 나타나 약국가의 정화활동과 한약사의 불법 일반약 판매에 따른 불만의 목소리가 높았다.

포상금과 합의금을 노리고 약국에 접근하는 팜파라치에 대해 일부 약사들 중심으로 저항 움직임이 일어나고 있다. 17일 약국가에 따르면 일부 지역에서 악의적으로 약국을 촬영해 고발하는 전문 팜파라치에 대한 공동 대응이 진행되고 있다. 해당 약사들은 대부분 이미 팜파라치 건과 관련해 무혐의 처분을 받았거나 관련 재판이 진행 중으로, 팜파라치의 교묘한 수법이나 영상 조작 등에 의해 피해를 본 약국들이다. 최근 팜파라치 민원 건과 관련, '증거 불충분'으로 최종 무혐의 처분을 받은 부산의 한 약사도 지역 약사들을 대상으로 공동 대응 필요성을 강조하고 나섰다. 해당 약사는 "전문 팜파라치의 함정 촬영과 교묘한 영상 편집에 무고하게 피해를 입는 약사들이 있다"며 "약사들이 경찰조사 과정에서 무조건 사실을 인정하기 보다 적극적으로 자신의 억울함과 무고함을 알릴 필요가 있다"고 말했다. 이 약사는 또 "약사 개인이 팜파라치를 대상으로 싸우는 것은 힘이 되지 않는다"며 "변호사에게 자문을 구한 결과 무혐의를 받은 약사들이 공동으로 제소하면 악의적 팜파라치에 대해 무고죄 등이 적용될 수 있는 만큼 적극적으로 대항해야 한다"고 강조했다. 서울 영등포와 구로구 일부 약사들도 수년간 지역 약국을 대상으로 고발을 이어가고 있는 팜파라치에 대한 대응을 준비 중이다. 팜파라치의 민원 건과 관련 재판이 진행 중인 약사들은 무혐의 처분이 내려질 경우 공동으로 해당 팜파라치를 무고죄로 고발하 지 여부도 고려하고 있다. 영등포사회 안영철 민원고충정책단장은 "이미 팜파라치건과 관련 무혐의 처분을 받았거나 재판이 진행 중인 약사들의 사례를 수집 중"이라면서 "악의적으로 약국을 표적하는 팜파라치에 대해 약사들이 공동으로 대응하는 모습을 보여야 앞으로 무고하게 피해를 보는 약국이 생기지 않을 것"이라고 말했다.

3층에 있는 의사가 같은 건물 1층에 있는 약국을 운영하고 있다는 제보가 접수돼 경찰이 수사에 착수했다. 17일 광주 남부경찰서에 따르면 건강보험공단은 약국을 운영·관리한 의사가 있다며 경찰에 수사를 의뢰한 것으로 알려졌다. 공단은 광주광역시 이비인후과 원장 A씨와 같은 건물 1층 약사 B씨에 대해 약사법 위반 혐의로 경찰에 수사의뢰한 것으로 전해졌다. 건물 3층 의사가 월급 약사를 고용해 2007년부터 최근까지 약국을 직접 운영하며 34억원의 부당이득금을 챙겨왔다는 것이다. 그러나 해당약사는 면대약국이 절대아니라고 혐의를 부인하고 있어 추가 조사가 진행될 것으로 보인다. 한편 이번 조사는 공단-지자체-지역의약단체가 연계한 '사무장병원(면대약국) 대응협의체' 차원에서 진행된 것으로 분석된다. 중앙협의체 외에 지역협의체는 광역시·도 국장을 위원장으로 공단 지역본부, 의약단체 지부가 참여하며 불법행위 자정과 수사의뢰 등 실무를 담당하게 된다.

의사, 환자 간 원격의료 시범사업 시행이 의료계 내부 사정으로 차일피일 미뤄지자, 보건복지부가 대한의사협회에 24일까지 시범사업과 관련한 입장을 정확히 표명해달라고 요구했다. 원격의료의 안전성·유효성을 검증을 위해 6월 부터 6개월간 시범사업을 하기로 의·정이 합의 했지만, 시범사업의 기획·구성·시행·평가 공동주체인 의협의 보이콧으로 시범사업 모델조차 만들어지지 않은 상태다. 복지부는 16일 열린 의정합의 이행추진단 회의에서 24일까지 의료계 입장을 정리하지 않을 경우, 복지부 주도의 원격의료 시범사업과 입법을 진행하겠다는 뜻을 전달한 것으로 알려졌다. 특히 의협이 주어진 시일 내 명확한 답변을 내리지 않거나, 원격의료 반대 의사를 표명할 경우, 복지가 38개 의정합의 이행추진 완전파기를 선언할 수 있다고 압박했다. 이행추진단 회의에 참석한 복지부 관계자는 "의협이 24일까지 원격 모니터링 시범사업 수용 여부에 대한 결정을 하지 않으면 의정합의를 파기하고 단독 입법을 추진할 것"이라고 밝혔다. 이에 맞서 의협은 원격의료에 대한 정책방향과 원격의료 시범사업을 비롯한 원격의료 모니터링에 대한 복지부 설명회를 요구했다. 의협 상임이사회, 비상대책위원회, 전국광역시도의사회장협의회 등 각 의사단체 안에서도 의견이 다른 만큼 복지부의 설명이 필요하다는 것이다. 이행추진단 의협 관계자는 "복지부가 설명회 요구를 받아들였고, 구체적인 장소, 시간, 날짜는 추후에 논의하기로 했다"며 "잠정적으로 21일로 이야기 됐다"고 언급했다. 복지부의 최후통첩과 관련, 의협 관계자는 "일단 19일 임원 워크숍이 열릴 예정이기 때문에 원격의료와 관련한 내부 논의가 있을 것으로 본다"며 "워크숍 이후 복지부의 설명회가 진행될 것이고, 23일 있을 상임이사회에서 구체적인 논의를 진행하는 일정이 될 것 같다"고 덧붙였다.

"매듭을 풀기 위해 한번 더 조이고 가자는 측면입니다." 한동안 잠잠한 듯 했던 고려은단 비타민C 반품·불매운동이 다시 점화되는 분위기다. 서울시약사회(회장 김종환)는 최근 24개 분회장들을 대상으로 '고려은단비타민C 관련 반품 및 불매운동 안내' 공문을 발송했다. 앞서 지난 9일에는 전체 회원들을 대상으로 불매운동을 독려하는 문자 메시지도 발송한 것으로 알려졌다. 시약사회는 이번 공문에서 고려은단이 이마트에 반값 비타민C PB 제품을 출시하면서 벌어진 과정을 설명하고, 회원 약사들의 결의를 다시 한번 다져줄 것을 요청했다. 공문에서 시약사회는 "업체와 약국은 상호 신뢰가 우선돼야 함에도 불구하고 약국을 통해 성장한 대표적 기업인 고려은단이 PB 제품을 제조해 공급한 행위는 약사 직능을 무시하고 약사 자긍심을 짓밟은 행태"라고 강조했다. 시약사회는 또 "회원들에 문자메시지로 반품 및 불매운동이 종료될 때까지 한 순간도 흩어지지 않게 동참해 줄 것을 당부했다"면서 "분회 차원에서 회원들이 적극 동참하도록 독려해 주시기 바란다"고 당부했다. 시약사회의 이번 움직임은 고려은단 사태와 관련 현재까지도 이렇다할 해결안이 마련되지 않고 있기 때문인 것으로 풀이된다. 서울시약 김종환 회장은 "문제가 발생한 지 수개월이 지났지만 업체와 약사들 간 만족할만한 해답은 찾지 못한 상황"이라며 "매듭을 풀고 신뢰를 회복하기 위해서 다시 한번 조이고 가자는 차원에서 분회장들의 의견을 반영해 공문을 발송하게 됐다"고 말했다. 분회장들도 일부 느슨해진 경향이 있는 만큼 회원들을 대상으로 불매운동을 독려해 가겠다는 계획이다. 서울의 한 분회장은 "처음 사태가 벌어졌을 때에 비하면 흐지부지 된 경향이 있다"며 "업체에서 이번 사태와 관련 진정성 있는 사과와 개선 의지를 보이지 않는 한 회원 약국들을 대상으로 반품, 불매 운동을 독려할 계획"이라고 밝혔다.