의사협회가 한약 임상시험 의무화와 한약분업을 주장하고 나섰다. 대한의사협회(회장 추무진)는 지난 9일 잘못 조제된 한약의 부작용으로 만성 신장질환 진단을 받은 환자에게 해당 한의사 및 한의원에 1억 9600만 원을 배상하도록 한 판결에 대해 논평을 발표했다. 의협은 "한약에 대한 유효성 및 안전성을 검증할 수 있는 임상시험 체계를 마련해 검증되지 않은 한약으로 인한 국민의 생명과 안전을 보호해야 된다"고 밝혔다. 의협은 "한약재 납품업체가 한약재를 잘못 납품했고 한의사 등이 신장을 손상시키는 성분의 한약재가 다른 한약재로 혼용된 사실을 확인하지 못한 채 환자에게 한약을 복용하도록 해 신장질환을 유발하게 됐다"고 말했다. 이에 의협은 "한약은 이와 같은 임상시험 절차가 의무화돼 있지 않아 한약에 대한 안전성 및 유효성이 확보되어 있지 않은 만큼 부작용으로 인해 국민의 생명과 안전에 심대한 위협을 초래할 개연성이 상당히 높다"며 "한약도 반드시 임상시험을 의무화해야 된다"고 강조했다. 의협은 "한의약 표준화 및 과학화를 위해 한약의 임상시험 및 독성검사 의무화와 함께 한약분업을 시행해 한약의 부작용을 관리하고 오남용을 방지해 국민의 건강을 지켜야 한다"고 주장했다.

말기 암 환자가 자택에서 호스피스 서비스를 받을 수 있는 시범사업이 내달 2일부터 전국 17개 병원에서 실시된다. 말기 암 환자는 1회 방문당 5000원~1만3000원의 비용을 부담하면 가정 호스피스를 받을 수 있다. 보건복지부(장관 정진엽)는 '말기 암 가정 호스피스·완화의료(이하 호스피스) 시범사업'을 17개 기관에서 실시한다고 12일 밝혔다. 시범사업 대상 병원은 상급종합병원 7곳, 종합병원 7곳, 병원 1곳, 의원 2곳 등이다. 복지부는 지역별로 안배해 서울 3곳, 인천 2곳, 경기 6곳, 부산 등 6개 시도는 각 1곳 씩 시범사업 기관을 지정했다. 서울성모병원, 고대구로병원, 서울북부병원, 부산성모병원, 아주대병원, 부천성모병원, 안양샘병원, 건보공단 일산병원, 수원기독의원, 모현센터의원, 인천성모병원, 국제성모병원, 충남대병원, 전북대병원, 성가롤로병원, 대구의료원, 울산대병원 등이 해당된다. 복지부에 따르면 국내 호스피스 제도는 입원형을 중심으로 발전해 호스피스를 이용하려면 환자는 병원에 입원할 수밖에 없다. 많은 말기 암 환자들이 가족과 함께 가정에서 지내길 원하고 있으지만 관련 제도와 지원체계가 부재한 상황이다. 복지부는 호스피스 전달체계의 기본인 가정 호스피스를 구축하고자 이번 '말기 암 가정 호스피스 시범사업'을 추진하게 됐다. 말기 암 환자는 1회 방문 당 5000원(간호사 단독 방문)~1만3000원(의사, 간호사, 사회복지사 모두 방문)의 비용을 내면 의사, 간호사, 사회복지사 등이 정기적으로 가정을 방문해 관리해주는 가정 호스피스를 받을 수 있게 된다. 복지부는 시범사업 참여병원에서 1년 간 가정형 호스피스사업을 실시한 뒤 제도를 더욱 발전시켜 본 사업으로 확대 시행할 예정이라고 했다. 복지부는 가정 호스피스는 전담 간호사 등 추가 인력 고용이 필요해 이번 시범사업에는 종합병원 이상에서 신청이 많았지만, 가정 호스피스 수요가 일정정도 구축되면 병원급 이하에서도 활성화가 예상된다고 했다. 가정 호스피스는 입원 서비스와 차별을 두지 않는 것을 원칙으로 하며, 환자는 집에서 증상 관리, 상담, 영적·사회적 돌봄을 제공받는다. 환자 보호자는 사별가족관리를 받을 수 있다. 또 가정 호스피스 환자가 등록하면, 의료진이 24시간 내 전화를 하고 48시간 내 가정을 방문해 환자 상태를 확인한 후 케어플랜을 수립하게 된다. 가정 호스피스를 선택하는 말기 암 환자는, 평균적으로 주 1회 이상 의료 또는 비의료적 방문 서비스를 받게 되며, 매일 24시간 의료진과 전화 상담이 가능하다. 복지부는 의사, 간호사, 사회복지사 가정 호스피스 방문료를 각각 신설했고, 특히 실질적인 의사 왕진이 가능한 수준으로 방문료를 책정했다. 또 가정 호스피스는 방문인력이 단독으로 환자 및 환자가족을 만나 서비스를 제공해야 하므로 간호사는 호스피스전문간호사, 가정전문간호사 또는 호스피스전문기관에서 2년 이상 호스피스 업무에 종사한 경력이 있는 간호사로, 사회복지사는 1급으로 인력기준을 상향했다. 복지부 관계자는 "가정 호스피스는 호스피스 전달체계의 기본이다. 생의 마지막 기간을 우리가 살고 있는 지역사회에서 사랑하는 가족& 8228;이웃과 함께 존엄하고 고통없이 지낼 수 있도록 시범사업을 통해 가정 호스피스 제도를 충실히 만들어가겠다"고 밝혔다. 한편 복지부는 이번 시범사업은 말기 암 환자를 대상으로 진행하지만 호스피스완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률이 시행되면 후천성면역결핍증(AIDS), 만성간경화, 만성폐쇄성호흡기질환 등에 대해서도 호스피스를 적용할 계획이라고 했다. 또 입원형, 가정형 호스피스뿐만 아니라 적기에 호스피스를 선택할 수 있도록 암 치료 일반병동에 자문을 제공하는 자문형 호스피스도 준비 중이라고 했다. 이렇게 되면 호스피스 병동 및 가정에서 일반병동까지 서비스 제공체계가 구축돼 호스피스 의뢰·회송체계가 갖춰지게 된다고 복지부는 설명했다.

원주세브란스기독병원과 보건복지부, 강원도, 원주시는 오는 15일 병원 외래센터 7층 대회의실에서 권역별 병문안 문화개선 실천을 위한 MOU를 체결한다. 협약식은 복지부와 대한병원협회 소비자시민모임, 한국환자단체연합회가 공동으로 추진하고 있고 각 의료권역별 주요 병원과 병문안 문화개선을 선도적으로 추진하는 병원을 발굴하고 지역사회에 널리 알려나가기 위해 진행된다. 이번 협약식에는 원주세브란스기독병원 윤여승 병원장과 보건복지부 김강립 국장, 최문순 강원도지사, 원창묵 원주시장, 이상수 강원도병원회장 등이 참석할 예정이다.

5월 수가협상을 앞두고 병원단체가가 본격적인 준비에 착수했다. 대한병원협회(회장 박상근)는 5월 2017년도 환산지수 계약의 원만한 수행을 위해 한국병원경영연구원과 환산지수 산출 연구 연구용역 계약을 체결했다고 12일 밝혔다. 병협은 내부 분석결과 등 대외 인용 및 근거자료 활용에 한계가 있다는 판단과 지난해 메르스 발생으로 인한 환자수 감소 등을 감안해 환산지수 산출 연구를 진행하기로 결정했다. 한국병원경영연구원은 2017년도 환산지수 산출 연구를 오는 4월 30일까지 진행하게 된다. 연구에는 선행연구 검토 및 분석모형 설계를 통해 경영수지분석에 의한 원가분석연구, 전공의 주 80시간 도입 등의 비용이 반영되며, 급여부분의 의료서비스에 대한 환산지수 산출모형을 적용하고 증가요인과 수익감소 요인에 의한 환산지수 보정을 통한 정책 제언이 담길 예정이다. 또한 보건의료부분의 물가지수 및 평균 인건비 인상률 등 합리적 인상요인을 연구에 반영할 예정이다. 병원경영연구원은 합리적이고 객관성을 갖춘 연구 결과를 도출하기 위해 종별 병원행정 책임자, 외부 전문가(학계), 컨설팅 업체 등으로 연구자문단을 구성할 계획이다.

대한의사협회(회장 추무진)가 지카바이러스 의료기관 대응 안내지침을 공개했다. 의협은 12일 의료기관에 '지카바이러스 대응지침'을 안내하고 의심환자에 대한 신고를 철저히 해 줄 것을 요청했다고 밝혔다. 의협은 아울러 뎅기열, 메르스, 치쿤구니야열 등 제4군 법정 감염병 관련 의심환자에 대해서도 경각심을 가지고 신고해 줄 것을 요청했다. 의협은 의심환자에 대한 신고 대상은 해외 여행력을 가지고 있고 증상을 확인한 경우로 한정했다. 진단기준은 최근 2개월 이내 환자 발생 국가를 방문한 사람 중 귀국 후 2주일 이내에 37.5도 이상의 발열 또는 발진과 함께 관절염, 결막염, 근육통, 두통 증상 중 1개 이상을 동반하는 의심증상이 있는 경우 등이다. 지카바이러스 감염증 발생 국가는 과테말라, 도미니카공화국, 멕시코 등 중남미 26개국과 아시아 지역에서는 태국, 아프리카 지역에서는 카보베르데 등이다. 의협은 의심환자를 진료한 의료기관은 '감염병 발생 신고서'를 작성해 지체 없이 관할지역 보건소로 팩스 등의 방법으로 신고해 달라고 당부했다. 신고 시 임상증상과 역학적 특성이 유사한 뎅기열, 치쿤구니야열도 동시에 의심되는 경우 비고란에 기술하면 된다. 아울러 최근 2주 이내에 중동 지역을 방문한 후 발열, 호흡기 증상이 있는 경우에는 중동호흡기증후군(메르스)이 의심되는 만큼 추가적으로 기술하면 된다. 최근 2개월 이내에 지카바이러스 환자 발생 국가 방문력이 있고, 귀국 후 2주 이내에 지카바이러스 의심 증상이 있는 경우에 확진 검사 권고 대상이 될 수 있다. 의협은 "지카바이러스 의심환자에 대한 철저한 신고로 지카바이러스 확산을 사전에 차단, 국민의 생명과 안전을 지킬 수 있도록 최선을 다할 것"이라며 "귀국 후 2주 이내에 의심증상이 나타난 환자는 인근 의료기관을 방문해 여행력을 반드시 알리고 진료를 받아달라"고 강조했다.