약국 건기식 전문기업 더좋은(대표 강진호)이 대표 제품 하이락 비피더스에 대해 지난달 특허청에 상표등록출원을 했다고 21일 밝혔다. 2011년 출시부터 현재까지 더좋은의 대표적인 유산균 제품으로 높은 판매량을 보이고 있는 하이락 비피더스는 한경비지니스가 주최하는 한국소비자만족지수1위에서 건강기능식품 유산균 부문으로 2017한국소비자만족지수1위를 수상하기도 했다. 더좋은 기업부설연구소 이하나 과장은 "제품의 우수성을 인정받아 고객의 사랑을 받는 제품인 만큼 상표등록출원을 통해 상표의 고유성을 인정받아 더좋은을 대표하는 제품으로서의 입지를 더욱 견고히 하고자 한다"고 말했다. 이 과장은 또 "가정의 달을 맞이하여, 하이락 비피더스 대용량 기획세트를 출시하여 특별 프로모션을 진행하는 등 적극적 마케팅을 하고 있다고”"밝혔다. 최근 건강기능식품 시장에서 매출 점유율이 급상승 중인 유산균 제품에 대한 업계의 적극적인 마케팅이 주목된다.

기업간 인수합병(M&A)과 사업부 교환이 제약업계의 새로운 트렌드로 자리매김하고 있다. 두 조직이 가진 강점을 통합하고, 비즈니스 전략상 중요한 영역에 선택, 집중한다는 점에서 시너지 효과를 낼 수 있다는 이유다. 최근 동물약품(메리알)과 일반의약품(CHC) 사업부를 교환한 사노피와 베링거인겔하임 역시 모범사례로 꼽을만하다. 지난해 30조원 규모의 빅딜을 체결한 양사는 6개월 여에 걸쳐 세계 각국 지사에서 관련 절차를 성공적으로 마무리했다. 메리알을 받아들인 베링거인겔하임은 회사 전략적으로 중요한 비중을 차지하는 동물약품 사업부문의 경쟁력을 향상시키고, 사노피 역시 경험이 풍부한 베링거인겔하임의 일반의약품(CHC) 사업부와 만나 컨슈머헬스케어 시장에서 입지를 강화하게 된 것으로 평가된다. 하지만 기업들 사이에서 이뤄지는 모든 거래가 반드시 성공을 담보하는 건 아니다. 전문가들이 말하는 기업의 M&A 성공률은 불과 30%. 두 회사 역시 처음 의도한 대로 '윈윈(win-win)'하려면 여전히 가야할 길이 멀다. 지난달 사노피 컨슈머헬스케어 사업부의 수장으로 선임된 김의성 대표는 그러한 필요성을 절감하고 있는 듯 했다. 김 대표는 한국 네슬레를 시작으로 브리티쉬아메리칸토바코, 펩시코 등 식품업계 글로벌 1, 2위를 다투는 다국적 기업에서 영업·마케팅 분야 경험을 쌓았다. 최근까지 몸 담았던 베링거인겔하임에서는 파트너십 전략을 구축하고, 새로운 비즈니스 모델을 개발해 전략 기획을 성공적으로 달성했다고 평가 받고 있다. 새로운 둥지에서 대표자리에 오른 것도 그간의 성과를 인정받은 덕분일 것이다. 데일리팜이 만나본 김 대표의 올해 목표는 2가지였다. 하나는 건강기능식품 브랜드 세노비스와 둘코락스, 부스코판 3개 브랜드를 집중 성장시키는 것. 더불어 문화적, 화학적인 통합이다. 물리적 통합 다음 단계로 직원들간 화학적 통합이 이뤄져야 진정한 시너지 효과를 낼 수 있다고 믿는다고. 장기적으로는 소비자들에게 신뢰받는 다국적 기업으로 기억되고 싶다고 했다. 국내외를 통틀어 컨슈머헬스케어 분야 탑3(Top3)에 도약하고 싶다는 김 대표의 도전담을 일문일답으로 풀어본다. 제약업계에서 사업부 교환을 비롯한 기업간 거래가 활발해지고 있다. 컨슈머헬스케어 분야에서 유독 두드러지는 듯 한데? 동의한다. 전 세계적으로 컨슈머헬스케어 분야의 M&A와 사업부 거래가 점차 늘어나는 추세다. 2006년 존슨앤존슨(J&J)이 화이자의 일반의약품(OTC) 사업부를 인수했고, 2009년 화이자가 와이어스를 인수한 사례도 상당한 화제가 됐었다. 2014년 GSK와 노바티스가 주요 3개 사업부를 교환하는 데 합의한 것도 제약업계 역사상 의미있는 변화다. 이처럼 컨슈머헬스케어 분야에서 M&A와 협력(alliance) 사례가 다양화 되는 것은 전문성과 회사 규모를 키워 각각의 시너지 효과를 도모하려는 의도라 생각된다. 컨슈머헬스케어 시장의 성장세는 세계적으로도 활발하지만은 않다. 유통환경이 점차 어려워지고 있어, 각자 잘 하는 분야에만 선택적으로 집중하자는 분위기가 강해지고 있다. 사노피와 베링거인겔하임의 사업부 교환 역시 이러한 변화의 연장선이다. 두 회사의 사업부 교환 사례가 갖는 의미를 구체적으로 소개한다면? 글로벌 관점에서 볼 때 이렇게 좋은 통합이 있을까 싶다. 사노피와 베링거인겔하임은 각자가 가진 강점이 다르기 때문에 상당 부분 겹치지 않는다. 상호보완할 여지가 많다는 얘기다. 지역적인 측면을 예로 든다면 사노피는 프랑스와 미국 시장 영향력이 높고, 베링거인겔하임은 독일, 일본 등에서 점유율이 높다. 이를 기반으로 제품 포트폴리오를 4개의 전략적 카테고리로 재구성했다. 한국 시장 역시 상황이 비슷하다. 사노피가 국내 건기식 브랜드 탑3에 해당하는 세노비스로 일반유통채널에서 강세를 보인 반면, 베링거인겔하임은 약국에서 판매되는 일반의약품 시장에 주력해 왔다. 채널이 전혀 겹치지 않는다. 이번 사업부 교환을 계기로 국내에서는 사노피가 가장 많은 채널에서 컨슈머헬스케어제품을 선보이는 기업이 될 것으로 기대하고 있다. 이미 약국뿐 아니라 백화점과 창고형 할인매장, 드럭스토어, 온라인 채널 등에 진입을 마친 상태다. 유통채널에 대한 통찰력을 갖춘 데다 건기식과 일반약을 고루게 보유하고 있다는 점, 효용성과 안전성을 뒷받침할 만한 과학적 근거를 갖췄다는 점에서 다른 기업들과 차별화될 수 있다고 본다. 교환되는 사업부의 성격 자체가 워낙 다르지 않나. 기대만큼 고려해야 할 위험부담도 상당할 듯 하다. 물론이다. 게다가 일방적인 M&A에 비해 사업부 교환 사례는 흔치 않다. 사실 인수자와 피인수자가 있는 M&A에서는 동등성이 침해될 소지가 있어 더욱 조심하는 경향이 있다. 상호균형감을 유지하기가 쉽지 않을 것이다. 다만 사노피와 베링거인겔하임의 경우 사노피의 컨슈머헬스케어 사업부 규모가 더 컸음에도 양사가 무게감을 비슷하게 받아들였다는 점에서 긍정적이다. 베링거인겔하임 출신인 제가 그대로 컨슈머헬스케어 사업부를 이끌게 된 것도 일부 포함된다고 보이는데, 그만큼 컨슈머헬스케어 사업부를 키우겠다는 의지가 확고하다고 받아들일 수 있다. 1월말 프랑크프루트에서 열린 본사 주도 포럼에 다녀왔는데, 당시 사노피 그룹의 올리비에 브랜디코트(Olivier Brandicourt) CEO는 컨슈머헬스케어 사업부에 대해 2가지 기대감을 전했다. 하나는 소비자에 대한 통찰력(insight), 다른 하나는 디지털 영역의 전문성이었다. 후자는 마케팅에 국한되지 않는 포괄적인 개념을 의미한다. 디지털 영역과 전문성의 시너지를 통해 컨슈머헬스분야의 규모를 키우고, 전 세계적으로 가장 큰 컨슈머케어헬스 회사로 거듭나려는 비전을 읽을 수 있었다. 한국의 컨슈머케어헬스 시장에 대한 본사 평가는 어떤가? 본사는 한국법인에 대해 인재수출과 롤모델로서 기대감을 가지고 있다. 한국이 규모 면에서 가장 큰 시장이 될 순 없지만 디지털 기술이 상당히 발달되어 있어, 테스트 마켓으로서 역할을 수행하기에 적절하다. 한국 시장에 새로운 디지털 기술을 시도해보면 결과가 좋건 나쁘건 다른 나라 시장에 적용하는 데 좋은 교훈이 된다. 제가 여러 다국적 기업을 거치며 내린 결론은 한국 소비자들이 상당히 독특하고 까다로운 편이란 점이다. 기본적으로 소비자들의 기대치가 높고 사전예측이 어렵다. 또한 일반약에 대한 규제가 전문약 만큼이나 까다롭고, 국내 회사들이 상당히 뛰어난 경쟁력을 가지고 있다. 분야를 막론하고 다국적 기업들이 한국에서 고전할 수 밖에 없는 이유다. 반면 그만큼 뛰어난 인재들이 많다는 의미기도 해서 역으로 인재수출을 통해 한국의 우수성을 글로벌에 널리 알리는 발판으로 삼을 수 있다. 글로벌하게는 베링거인겔하임의 일반의약품 파이프라인을 흡수하면서 사노피가 컨슈머헬스케어 분야 탑3로 도약했다. 한국에서도 다국적 기업들 가운데 컨슈머헬스케어 업계 1위, 국내사를 통틀어서는 탑3에 도달하려는 장기목표를 세웠다. 디지털 분야는 어떻게 활용할 계획인가? 세노비스로는 e커머스(전자상거래)와 m커머스(모바일 전자상거래) 플랫폼을 구축해놓은 상태다. 세노비스 공식 온라인몰을 PC 버전과 모바일 버전으로 구축하고, 이로부터 확보된 데이터베이스를 통해 통찰력을 확보할 생각이다. 다양한 프로모션과 제품 피드백을 받는 활동은 이미 진행되고 있으며, 본사에서도 좋은 평가를 받고 있다. 한국법인의 경험을 다른 나라에 적용할 수 있을지 논의하는 단계다. 디지털 기술 활용은 확장성이 무궁무진하다고 본다. 올해 목표와 함께 장기적인 비전을 소개한다면? 한국에선 주력 브랜드를 3가지로 잡았다. 국내 건강기능식품 브랜드 가운데 탑3에 해당하는 세노비스와 변비약 둘코락스, 진경제인 부스코판이다. 둘코락스와 부스코판 역시 해당 계열에선 시장 1위자리를 고수하고 있다. 진경제 시장규모가 크진 않지만 위경련으로 고생하는 환자들 중에선 선호도가 높다. 올해 목표는 이들 3가지 브랜드를 집중 성장시키는 것, 그리고 직원들간 문화적, 화학적 통합을 이루는 것이다. 본인의 의지가 아닌 회사의 계획에 의해 소속이 바뀐다는 사실이 초기에는 일부 심리적 영향을 줄 수 있지 않겠나. 다행히 두 조직을 하나로 만드는 통합작업이 순탄하게 진행되고 있지만, 진정한 통합이 가능하려면 물리적 통합 뿐 아니라 문화적, 화학적 통합이 뒷받침돼야 할 것이다. 물론 이 부분은 장기적으로 진행돼야 한다고 생각한다. 부서의 막내 직원들이 통합이라고 느낄 정도면 완전한 통합이라고 봐도 되지 않을까 생각한다. 장기적으로는 환자와 소비자들로부터 신뢰받는 다국적 기업으로 인정받고 싶다.

[현장] 용인 역북지구 의원·약국 분양 현장 병의원과 독점 약국 유치를 위한 소규모 신도시 분양 상가들의 경쟁이 치열하다. 최근 근린생활 시설 내 상가 분양 사업이 시작된 용인 역북지구에는 상가 1층 독점 약국 자리와 메디컬 층에 입점할 병의원 유치가 한창이다. 이 지역에는 올해 말부터 내년 6월까지 준공을 앞둔 6개 상가가 점포 분양을 진행하고 있고, 추가로 10개 이내 상가가 터를 잡고 점포 계약을 앞두고 있다. 현재 역북지구의 분양 중인 일부 상가는 1층 약국과 의원 입점을 확정하고 추가로 의원을 유치하고 있고, 일부는 약국과 의원을 동시에 분양, 임대 중에 있다. 인근에 입주를 앞두고 한창 공사가 진행 중인 신규 아파트 5000여세대 평수가 20평대 미만인 점을 감안하면, 신혼부부나 자녀 1명의 젊은 부부들의 거주가 많을 것으로 예상되고 있다. 그만큼 이곳 상가 분양사들은 어린이를 대상으로 한 소아과, 이비인후과, 어린이 치과, 피부과 등을 경쟁력 있는 진료과로 내다봤다. ◆용인 역북지구는=용인시 처인구에 개발 중인 역북지구는 처인구 내 가장 먼저 개발이 진행 중인 곳으로, 기존 구도심(김량장동 상권)과 차별화된 도시개발로 상권이 이동될 것으로 예측되고 있다. 2017년 11월부터 2018년 6월까지 4개 아파트 4200여 세대와 원룸 5동이 신규로 입주할 예정이고 기존에 자리잡은 아파트를 합치면 총 7800여 세대가 포진돼 있다. 역북지구 근린생활시설 내 분양 상가 관계자들은 인근에 명지대와 대형 마트가 위치해 상가가 형성되면 유동인구 확보가 가능할 것으로 내다봤다. 역북지구 인근으로는 역삼지구가 개발 중에 있으며, 2018년부터 아파트 등의 분양이 전개될 예정에 있다. 역북지구와 역삼지구 인근으로는 지하철 명지대역과 용인대역 등이 위치하고, 2017년 말 완공 예정으로 신갈우회도로 공사가 진행 중에 있다. ◆분양 상가, 의원·약국 입점 조건=역북지구에 현재 분양, 임대 사업을 진행 상가는 총 6곳이다. 이곳 중 절반은 1층 독점약국과 의원 일부 분양을 마쳤고, 절반은 최근 막 홍보를 시작했다. 상가 별로 다소 차이가 있지만 이곳 상가들의 1층 약국 자리의 경우 독점 계약을 조건으로 총 분양가는 9억 대에 책정돼 있다. 대부분 상가는 올해 11월부터 내년 6월 준공을 목표로 공사가 진행 중이다. 최근 약국 분양을 시작했다는 A상가의 경우 1층 약국 자리 지정 호수의 분양면적은 28평대, 전용면적은 16.87평에 책정돼 있고, 책정된 분양가는 총 9억원이다. 메디컬층으로 지정한 3층에는 현재 병의원 입점이 확정돼 있지 않은 상태고, 이곳에 진료과가 입점되면 약국 자리 분양가는 최대 5000만원 이상 상승할 수 있다는 게 분양사의 말이다. 이곳 상가들 모두 한층 이상을 메디컬 층으로 지정하고 병의원 유치에 힘쓰고 있는 상황. 일부 상가는 소아과, 피부과 입점을 일찌감치 확정하고 현재 다른 진료과를 입점시키기 위해 노력하는 모습이었다. 상가 3층 기준 병의원 입점 조건은 분양면적 30~40평대 기준으로 평당 분양가는 600만원~7000만원대에 책정돼 있다. A상가 분양 관계자는 "인근 아파트 평수가 소형이다 보니 소아과와 이비인후과 소아 치과 등의 문의가 많고, 일부는 선점을 위해 일찍 계약을 마친 상태"라며 "명지대, 용인대 학생들의 상권이 형성될 것으로 보이는 만큼 피부과도 경쟁력이 있을 것으로 본다"고 말했다. ◆병의원 모시기 먼저, 약국은 후에=그만큼 이곳 상가들은 현재 병의원을 먼저 유치하기 위해 혈안이 돼 있는 모습이었다. 분양사들은 인근에 용인, 평촌, 수원 병의원들에 상가 홍보 DM을 발송하며 입점을 유도하고 있다. 또 일부 상가는 시행사 차원에서 분양, 입점하는 병의원에 한해 인테리어비를 지원하는 시스템도 마련하고 있다고 설명했다. 반면 독점을 조건으로 계약하는 약국에 대한 분양사들의 대우는 달랐다. 약국의 경우 선점을 목적으로 병의원 입점이 확정되지 않은 상황에서 분양을 진행할 경우 향후 관련 문제를 제기하지 않겠다는 확약서 작성을 요구하는 등 엄격한 기준을 계약 조건으로 제시했다. B상가 분양 사무소 관계자는 "시행사에서 약국은 최대한 의원이 1개 진료과 이상 입점이 확정된 후에 계약을 하려고 한다"면서 "의원 입점이 확정되면 약국 분양가는 그만큼 올려서 계약이 가능하기 때문"이라고 귀띔했다.

병원 직납 도매상 소유 건물 안에 약국 개설을 막기 위한 충남 천안 지역 약사들의 투쟁이 7주째 이어지고 있다. 19일 충남약사회에 따르면 지난 3월7일 시작해 현재까지 지역 약사회 임원들과 병원 인근 약사들이 번갈아가며 1인 시위를 계속하고 있다. 지역 약사회와 약사들은 U도매업체가 매입한 기존 단국대병원 복지관 건물 내 약국 개설을 위한 가계약이 진행된 만큼 상황을 예의주시할 수 밖에 없다는 반응이다. 실제 U도매업체 측은 현재 상가 내 약국을 2곳 이상 임대할 방침으로, 지역 보건소 등에 개설 허가 여부를 질의하는 한편 약사들과 약국 자리에 대한 가계약을 체결한 것으로 알려졌다. 충남약사회 박정래 회장을 비롯한 지역 약사들은 보건소가 해당 상가 내 약국 개설 불가 방침을 명확히 밝힐때까지 진행 중인 1인 시위를 비롯한 민원 제기를 지속 하겠다는 방침이다. 현재 충남약사회와 천안시약사회는 지역 보건소와 구청, 복지부 관계자 등과 만나 U도매의 병원 부지 매입에 따른 약국 개설 문제와 관련한 부당성을 알리고 있다. 박정래 회장은 "지역 병원 직납 의약품 도매상이 병원 시설물로 사용 중인 부지 건물을 매입해 약국을 개설하려는 것은 명백히 약사법에 위배되고 담합 소지가 클 수 밖에 없다"며 "이번 약국개설 가부에 따라 전국 대학병원은 물론 수많은 병원과 약국에서 지켜 오던 의약분업 근간이 크게 훼손된다는 점에서 끝가지 막아내기 위해 노력하겠다"고 강조했다. 향후 충남약사회는 대한약사회와 협조해 U도매상의 움직임에 따라 대응을 이어갈 예정이다. 만약 약국 개설 허가가 난다면 지역 내 5개 의약단체(의사, 치과의사, 약사, 한의사, 간호사)와의 공동 성명을 통해 부당함을 알리는 동시에 감사원, 권익위원회 등에도 할 수 있는 모든 조치를 다해 이번 사안을 막을 계획이라고 밝혔다. 한편 지역 보건소에서는 이번주 중으로 해당 건물 내 약국 개설 허가 여부에 대한 입장을 정리해 약사회에 전달할 예정인 것으로 알려졌다. 보건소가 해당 상가 내 약국 개설 신청이 들어오기 전 입장을 밝히는 데는 U도매상 측과 지역 약사회, 약사들이 지속적으로 약국 개설 여부를 질의하고 민원을 제기했기 때문인 것으로 풀이된다. 인근 지역 약사는 "약사회와 인근 약사들이 지속적으로 보건소에 약국 개설 여부를 질의하고 문제를 알려왔다"면서 "양 측이 모두 허가 여부에 대해 질의를 하고 있고, 지역 내에서도 관심이 집중되고 있는 만큼 근 시일 내 개설 허가 여부에 대한 입장을 보일 것으로 안다"고 말했다.

국산 제네릭의약품으로 첫 FDA 승인을 받은 대웅제약 항생제 '메로페넴'이 파트너사와 공급계약을 체결하고 미국 시장에 본격 발매됐다. 대웅제약(대표 이종욱)은 14일 미국 시장에 메로페넴을 발매했다고 19일 밝혔다. 이 제품은 대웅제약의 첫 미국 수출 품목이자 한국 제네릭 의약품 중 최초로 미국 시장에 발매되는 제네릭 제품으로 상징성이 크다는 설명이다. 2015년 12월에 미국 FDA 승인을 받은 이후 약 1년 4개월만에 미국시장에서 본격적인 마케팅이 이뤄진 셈이다. 메로페넴은 아스트라제네카가 출시한 '메렘'의 제네릭 의약품. 병원에서 중증 박테리아 감염에서부터 일반 감염까지 광범위하게 사용되고 있는 카바페넴 계열 메로페넴 항생제다. 다른 항생제와의 교차 내성이 적고 세균의 외막 투과성이 높아 약효가 강하며 항생제 사용시 나타나는 구토 등 부작용이 적은 것이 특징이다. 대웅제약은 이번 메로페넴 출시가 잦은 품절 사태를 겪고 있는 미국 메로페넴계 항생제 시장에서 안정적인 제품 수급에 기여할 것으로 기대하고 있다. 미국 메로페넴계 항생제 시장은 2015년 기준 약 1억 4500만달러 규모이다. 이종욱 부회장은 "메로페넴의 발매로 엄격한 허가 규제로 유명한 미국 제약 시장 내에서 한국 제약사들의 이미지 제고에 기여하기를 기대한다"며 "앞으로도 대웅제약은 선진국을 포함한 글로벌 진출을 더욱 본격적으로 진행해 글로벌 헬스케어 그룹으로 성장해 나갈 것"이라고 덧붙였다. 헬스케어 산업의 독점적인 데이터와 솔루션을 제공하는 미국 마켓 리서치 업체인 DRG(Decision Resources Group)에 따르면, 카바페넴류의 강력한 항생제들이 치료 시 보다 조기에 사용되는 비중이 증가하고 있다고 분석했다.

약국에서 모발, 손발톱 성장 영양에 관심을 보이는 고객들에게 약사들이 권할 수 있는 성분, 제품엔 어떤 것들이 있을까. 초당약품은 17일 저녁 6시 30분부터 서울 쉐라톤 팔래스호텔에서 '고함량 비오틴 타겟 앤 포지셔닝' 타이틀로 자문 약사 좌담회를 진행했다. 좌담에는 제품을 만든 제약사와 유통을 담당한 도매업체, 상담·판매하는 약사들이 한자리에 모여 일반약의 학술 근거, 마케팅 판매 기법을 논의했다. 참가자들이 주목한 제품은 최근 출시된 '비오틴골드정 5mg'. 비오틴골드정은 국내서 처음 단일 고함량 비타민H 일반약 제품이 출시된 것으로, 모발 손발톱 성장 영양제로 타깃 효과를 잡아 약국에서 판매를 앞두고 있다. 초당약품 OTC사업부 문주현 부장은 "비오틴이 일본에선 피부염 환자에게 3mg을, 미국에선 혈당장애 환자에게 10mg이 처방되고 있다"며 "국내선 대부분이 건기식이고, 일반약은 종합비타민제에 100mcg 이하 함유돼 있는 수준으로 단일제는 없었다"고 설명했다. 문 부장은 "비오틴이 손발톱, 모발 영양에 도움이 된다는 게 확인됐지만, 실상 약국에서 관련 제품이 많지 않다는 것도 알았다"며 "소비자 건강에 도움이되면서 약국 경영에도 보탬이 될 수 있는 방향에서 이번 제품과 모제림성형외과 약국전용 탈모 샴푸를 세트로 유통하게 됐다"고 밝혔다. ◆ 비오틴(비타민H)의 효능 효과=먼저 일선 소비자는 물론 약사들에게도 다른 비타민에 비해 잘 알려져 있지 않은 비타민H, 즉 비오틴에 대해 알아볼 필요가 있다. 현재 밝혀진 비오틴의 대표적 효과는 피부와 손발톱 건강, 모발 강화 등이 있다. 비오틴은 인체에서 세포 성장과 혈당 안정화, 지방산, 단백질 대사에 필요한 성분으로 혈액 순환 개선과 두피, 모발건강, 피부염 완화, 보습, 아토피 완화, 케라틴, 콜라겐 생성 촉진 등에 도움을 준다. 비오틴이 부족하면 손발톱이 깨지거나 모발이 가늘어지고 피부 습진 등이 발생할 수 있다. 임신부의 경우 체액이 증가하고 소변 배설이 증가해 비오틴 결핍 증상이 나타나기 쉬운데, 이 경우 태아에서도 비오틴 결핍이 나타날 가능성이 크다. 또 하나의 가설은 비오틴과 당뇨와 관계. 오성곤 약학박사는 체내에서 비오틴은 글루코카이네이즈를 활성화시켜 인슐린 민감도를 증가시킬 수 있는데, 이것을 곧 확대하면 당뇨 완화에 도움이 될 수 있다는 연구 결과가 있다고 소개했다. 비오틴 결핍 요인으로는 날달걀 섭취, 항생제 항경련제, 유전적 이상, 식이 부족 및 흡수 불량, 만성설사, 투석환자, 알콜중독자, 설탕 과잉 섭취, 흡연 등이 있고, 임신부의 경우는 30~70%가 비오틴 결핍에 해당될 수 있다. 식품에도 비오틴이 단백질과 결합 형태로 존재하지만 흡수율이 낮아 별도 영양제 형태의 섭취가 필요하다는 게 전문가의 설명이다. 오성곤 박사는 "비오틴은 탄수화물, 단백질, 지질 대사에 관여해 에너지 생신을 촉진킨다"며 "더불어 콜라겐과 엘라스틴 생성을 촉진, 케라틴 합성을 도와 모발, 손발톱 건강에도 영향을 미치는 만큼 비오틴은 식이부족, 흡수불량, 항생제, 항경련자 장기복용, 임부 모발 약화, 탈모, 손발톱 갈라짐, 피부염, 신경손상 등의 예방에 도움이 된다"고 설명했다. ◆ 비오틴과 탈모, 약국 활용법=비오틴의 주요 효과 중 하나라는 모발 건강, 즉 탈모 예방에 초점을 맞춘다면 약국에서 관련 제품의 상담, 판매에 유용할 수 있다. 탈모에 쓰는 약은 크게 먹는 것과 두피에 뿌리는 것 두가지가 있다. 각각 두가지고, 크게 네가지 성분의 제품이 있다. 가장 대표적인 Alopecia 성분의 일반약으로는 판토가, 판시딜 등이 있다. 손상된 모발, 탈모의 보조 치료용으로 쓰이고 있고, 특히 여성형 탈모에 효과가 있는 제품으로 볼 수 있다. 약국을 찾는 절대 다수의 탈모 환자가 남성형 탈모라는 점을 감안하면, 타깃층이 상대적으로 좁다는 게 약사들의 설명이다. 또 다른 복용 제품 성분으로 Biotin(비오틴)이 있다. 약국에선 탈모와 관련해 해당 성분 일반약 제품이 활성화 돼 있지 않아 약사들조차 그 효능과 효과 등을 잘 인지하지 못하고 있는 상황이다. 뿌리는 탈모 치료제의 대표적 성분 중 하나는 Alfatradiol이다. 약국에서 판매하는 대표 제품으로는 갈더마에 엘크라넬이 있으며, 경증 여성형 탈모증 치료에 도움이 되고, 최근에는 경증 남성형 탈모증으로 적응증을 변경한 것으로 알려졌다. 또 다른 뿌리는 제품 성분 중 하나는 Minoxidil 성분이다. 약국에선 판매가 가장 많은 성분의 제품이다. 탈모 진행을 억제하고 안전성이 높다는 장점이 있는 반면, 사용이 불편한 게 흠. 뿌리면 일부 지루성 피부염이 유발된단 있단 점이 부작용 중 하나로 꼽힌다. 양인규 약사(펜타포트약국)는 "탈모 환자 중 위장관 질환(만성설장, 과민성대장증후군)을 갖고 있는 사람의 경우 비오틴이 결핍될 확률이 높은 만큼 비오틴 성분 제품을 권해주면 좋다"며 "더불어 지루성 피부염, 손발톱 건강이 좋지 않은 탈모 환자에도 용이하다"고 했다. 양 약사는 "약국에서 탈모 환자를 세분화하고 타깃을 구체적으로 설정하면 경쟁력이 있을 것으로 본다"고 덧붙였다. ◆ 비오틴과 손발톱 영양, 약국의 활용=비오틴의 또 다른 효능, 효과 중 하나는 손발톱 영양에 도움이 된다는 점이다. 현재 약국에서 판매하는 손발톱 영양제 중 먹는 제품으로는 케라네일이 대표적이라 할 수 있다. 하지만 여전히 손발톱 영양만을 위해 영양제를 따로 찾거나 약국에서 지명구매로 연결되는 경우는 많지 않다는 게 약사들의 말이다. 이번 새롭게 출시되는 비오틴이 일선 소비자는 물론 판매 약사들에도 손발톱 영양제로 포지셔닝 할 수 있어야 한다는 게 참가자들의 공통된 생각. 약국에서 비오틴 제품을 손발톱 영양을 메인으로 상담, 판매한다면 타깃 환자로는 우선 임신부가 있을 수 있다. 임신 자체가 비오틴 결핍으로 연결될 수 있다는 점을 설명하고, 약국 내 임부 영양제 코너에 철분, 엽산 등과 함께 배치하는 것도 한 방법이다. 다이어트 하는 여성(특히 난백 단백질 함유된 쉐이크 복용 시)의 경우도 비오틴 결핍이 올 수 있는 만큼 관련 성분을 보충할 필요성을 제시하는 한편, 다이어트, 변비 제품과 함께 배치한다. 젤 네일을 자주 하는 젊은 여성의 경우도 손톱 건강, 성장에 영향을 미칠 수 있음을 연결시켜 상담할 수 있으며, 약국 내 뷰티 제품들과 함께 진열할 수 있다. 약사들은 기존 손발톱 영양제의 경우 주로 여성 고객을 타깃으로 콘셉트, 포장 등도 여성성을 보여 남성 고객의 구매가 저하됐던 반면, 비오틴 제품은 ‘미용 뿐만 아니라 손발톱의 기능적 측면에서 문제가 있을 수 있다(감염에 취약, 손을 사용 시 불편할 수 있다)’는 점을 강조하면 약국의 여성, 남성 소비자에 모두 어필이 가능할 수 있다고 했다. 김정은 약사(해그린약국)는 "손발톱 영양제를 메인으로 하면 내성 손발톱 환자, 항암치료 후 손발톱 변색, 변형 환자 등에 도움이 될 수 있어 바르는 손발톱 영양제랑 세트로 구성하는 것도 하나의 방법"이라며 "보조제품으로 할 경우 당뇨, 손발톱 무좀, 탈모 환자, 유산균을 찾는 고객에 보조치료제 개념으로 활용이 가능할 것으로 본다"고 말했다. ◆ 해외에서 비오틴 활용방법=그렇다면 비오틴 성분의 제품들이 해외에선 어떻게 활용되고 있고, 국내에서 적용이 가능한 부분은 어떤 것들이 있을까. 해외에선 이미 비오틴 제품이 건강기능식품 또는 약으로 다양하게 판매되고 있다. 이들 제품 대부분은 헤어(Hair)와 네일(Nail), 스킨(Skin) 효과를 강조하고 있다. 예를 들어 당뇨환자 혈당안정제, 다이어트(칼로리감소) 제품, 어린이 종합비타민제 등에도 비오틴이 함유돼 있고, 모발에 도움을 주는 다양한 영양성분과 복합제로, 항산화비타민, 미네랄 복합 제품으로 모발, 손발톱영양제로도 활용된다. 이 밖에도 여성전용 영양제, 임부, 수유부 영양제, 남성용 모발여양제, 모발 관련 헤어 스프레이, 탈모방지 샴푸, 헤어젤 등 외용제에도 비오틴이 함유된 제품이 나와 있다. 민재원 약사는 해외 사례를 감안할 때 국내에서 비오틴 단일제를 관련 상품과 세트로 판매해 소비자의 만족도를 높일 수 있다고 말했다. 예를 들어 관절 영양제로 콘드로이친과 MSM 섭취 시 비오틴 추가해 권하거나 눈 영양제인 루테인 복용 환자에게 비오틴을 추가로 복용하면 피부, 모발, 손톱이 건강해질 수 있다고 설명하는 게 한 방법이다. 민 약사는 "일반인들이 탈모나 손발톱 깨짐에 대한 관심이 많은데도 전문가인 의사나 약사, 등이 그 필요성을 충족시켜주지 못하고 있는 실정"이라며 "약사 대상 제품 심포지엄, 교육, 판매전략 수립 등과 더불어 약국에서 외용제나 기타 영양제와 세트판매 하는 방식 등을 고려하면 제품 판매 활성화에도 도움이 될 수 있을 것으로 본다"고 말했다.

환자들이 제약사와 정부기관에 기댄 채 급여등재 순간만을 목놓아 기다리던 시절은 지나간 듯 하다. 환자들의 생명을 좌지우지하는 항암신약 가격이 천정부지로 치솟으면서 이들 약제를 공급하는 다국적 제약사와 환자단체 간 갈등이 심화되고 있다. 불법 리베이트 제공과 관련해 보건복지부의 행정처분을 기다리고 있는 노바티스의 표적항암제 '글리벡(이매티닙)'에 이어 이번에는 화이자의 유방암 신약 ' 입랜스(팔보시클립)'가 도마에 올랐다. ◆영국보다 비싼 유방암 신약?= '입랜스'는 전체 유방암의 60% 이상을 차지한다고 알려진 HER2 음성 환자를 표적하는 약이다. 폐경 후 여성의 일차내분비요법으로 레트로졸과 병용하거나 내분비요법 후에도 암이 진행된 여성 환자에게 풀베스트란트와 병용하도록 지난해 8월 식품의약품안전처의 승인을 받은 뒤 건강보험심사평원에 급여신청서가 제출됐다. 약제급여평가위원회가 임상학적 유용성과 경제성 평가 등의 데이터를 검토하는 중으로, 현재로선 보험등재 시기는 물론 급여 여부조차 가늠하기 힘들다고 봐야 한다. 화이자 측은 "전이성 유방암 환자의 5년 생존율이 25%에도 미치지 못해 질병 부담이 상당하고, 동등한 수준의 대안이 없다는 점 등을 통해 입랜스의 임상학적 유용성을 증명하겠다"는 계획을 밝혔다. 하지만 투병 중인 환자와 보호자들에겐 기약 없는 기다림이 버거울 수 밖에 없다. 이미 20곳이 넘는 종합병원 약제위원회(DC)를 통과해 비급여 처방이 가능하지만, 풀베스트란트와 병용할 경우 한달 약값만 600~700만원가량 소요된다. 올해 들어 로슈의 유방암 치료제 '퍼제타(퍼투주맙)'나 '캐싸일라(트라스투주맙)'가 위험분담제(RSA)를 통한 급여권 진입 가능성이 높아지면서 환자들 사이에선 입랜스에 대한 급여 요구도가 최고조에 달하는 상황이었다. 지난 몇 달간 데일리팜에 보도됐던 관련 기사들에도 '입랜스 가격인하'를 촉구하는 환자들의 의견이 빗발쳤다. 급기야 국내 호르몬양성유방암 환자들의 권익을 대변하기 400명의 환우가 자발적으로 설립한 환우 단체인 'HPBCF(Hormone Positive Breast Cancer Forum)는 18일 언론사들에 보도자료를 배포해 입랜스의 약가 문제를 지적하고 나섰다. 대한의사협회 주요 스폰서로서 대한의사협회 화이자 국제협력공로상을 수여하고, 경제적 어려움에 처한 학생과 노인 대상으로 기부금을 지출하는 등 자자의 사회공헌활동을 적극 홍보하고 있는 화이자가 정작 비급여 상태인 고가의 항암제 공급에는 소홀하다는 것. 이 단체는 "화이자가 알약 하나 가격이 금 한돈 값(21만원) 유방암 신약을 출시했지만 비급여 약임에도 불구하고 한국혈액암협회를 통한 약제비 지원조차 하지 않는다"며, "HER2 양성 유방암 항암제를 공급하는 로슈는 인도적인 차원에서 자사의 비급여 항암제인 퍼제타와 캐싸일라를 복용하는 환자들 대상으로 상당금액의 약제비를 한국혈액암협회를 통해서 지원하고 있다"고 주장했다. ◆화이자, "급여권 진입에 최선"= 이에 화이자 측은 "지난해 하반기에 급여신청을 마쳤고, 심평원의 급여 적정성 검토 결과를 기다리는 단계"라며, "정확한 시기를 기약할 순 없지만 급여권 진입을 위해 최선을 다하겠다"는 입장을 밝혔다. 다만 환자 단체의 주장에서처럼 영국과 우리나라의 입랜스 가격을 일대일로 비교하기에는 다소 무리가 있다는 주장이다. 한국화이자제약 관계자는 "지난해 영국에서 입랜스 가격이 검토되던 당시, 달러 기준으로 약가를 환산해보면 우리나라를 포함해 국가간 차이가 없었다"며 "브렉시트 이후 파운드화 환율이 급락하면서 차이가 커졌다"고 말했다. 이미 약가가 결정되고 난 다음이라 환율변화로 인한 차이가 불가피해졌다는 것. 영국에서 노출된 약가는 유통에 들어가는 제반비용이나 부가가치세 등이 반영되지 않았고, 우리나라 가격은 유통비 등을 포함해 병원이나 약국에서 소비자들이 최종적으로 구매하는 가격이기에 더욱 체감도가 높아지게 됐다는 부연이다. 만약 입랜스가 약평위에 상정되어 급여 첫 관문을 통과하더라도 실제 환자들이 급여가에 약제를 구매하기까지는 많은 여정이 남았다. 입랜스를 필두로 환자단체와 제약사 간에 생겨난 갈등의 골이 해소될 수 있을지, 지켜볼 일이다.

내일(19일) 대한약사회 임시총회를 앞두고 의약품정책연구소와 약학정보원에 대한 대한약사회 감사단의 직접 감사를 요청하는 긴급동의안이 제출될 것으로 보여 격론이 예상된다. 현재 연구소와 약정원은 대약 감사가 아닌 자체 감사를 받고 있다. 긴급 동의안 주요 내용을 보면 대한약사회가 설립을 주도해 본회 소속에 준하는 약정원과 연구소에 대해 대약 감사를 1년 상하반기 정기 시행하고 해당 재단법인에 문제 발생 등의 필요시 수시 지도감사를 시행할 수 있도록 하자는 것이다. 긴급동의안 발의자인 김준수 대의원은 "약정원과 연구소는 설립 이후 조찬휘 이사장 임기 전까지는 대약 감사가 해당 법인의 감사를 겸임해 왔고 대의원총회에서 해당 법인에 대한 대의원의 질의에 답변하고 필요시 감사 결과를 설명해 왔다"며 "조찬휘이사장 임기인 2013년 3월부터 현재까지 두 재단법인은 이사회에서 별도 감사를 선임해 감사를 받고 약사회 지도감사는 받고 있지 않다"고 지적했다. 김 대의원은 "해당 법인의 감사 기능은 유지하되 본회 감사의 지도감사를 수감토록해 해당 재단법인에 대한 출연뿐 아니라 재정이 어려울 때 회원의 회비로 지원해온 본회의 관리 기능을 살리기 위해 긴급동의안으로 제출할 계획"이라고 말했다. 이번 긴급 동의안은 김대원 의약품정책연구소장의 대약 상근임원 겸직에 대한 적정성 여부가 빌미가 됐다. 오건영 대의원은 지난 5일 감사단 공개 질의를 통해 "연구소장이 약사회 상근임원으로 지난해 수령한 급여와 기타 수령금액 내역과 연구소에서 수령한 판공비 및 기타 수령금액 내역을 감사단이 확인해 공개해달라"고 요구했다. 이에 대해 대약 감사단은 지난 13일 간담을 갖고 김대원 소장의 소명을 듣고 관련 서류를 확인한 것으로 알려졌다. 대약 감사단은 오 대의원에게 보낸 답변서에서 "약학정보원 및 의약품정책연구소가 별도의 법인이라 하더라도 회원의 회비로 설립됐고 회비로 지원이 이뤄지고 있는 만큼 자체 감사와 별도로 대약 지도감사는 당연히 필요하다"고 밝혔다. 또 감사단은 "대약 상근임원이 별도 법인체인 정책연구소에서 다른 업무를 보는 것은 겸직에 해당해 타당하지 않으며 특히 연구소장이 대약 상근임원을 겸하는 것은 연구소의 독립성을 훼손하는 일이라고 판단돼 타당하지 않다"고 답변했다. 대한약사회가 연구소에 특별회비로 지원한 내역은 2014년부터 2016년까지 3년간 9억6000만원이며 이와 별개로 지원된 임대료는 8600만원이다. 약정원의 경우 2001년부터 2007년까지 7년간 16억 2000만원이 신상신고 회비로 지원된 바 있다. 한편 감사단 간담에서 김대원 소장은 상근임원으로 대약에서 수령한 급여는 2016년 10개월간 6900만원이며 이와 별개로 정책연구소에서 수령하는 판공비 및 카드로 사용하는 업무추진비에 대해 설명한 것으로 알려졌다. 다만 김 소장은 연구소에서 매월 규칙적으로 수령한 판공비는 전혀 없다며 카드로 사용한 업무추진비와 공무상 필요한 판공비 100만원을 사용했다고 해명한 것으로 전해졌다. 이에 대해 오 대의원은 "적자 상태로 매년 회원 회비를 지원받고 있는 연구소장이 대약과 연구소 양쪽에서 다른 명목으로 포장된 금원을 다액 수령하는 것이 법적으로, 도덕적으로 적절한지 의문"이라며 "미진한 부분에 대해서는 19일 임시 대의원총회에서 추가로 질의하겠다"고 밝혔다.