대한병원협회(회장 홍정용)는 9일 제12차 상임이사회를 개최하고 의료전달체계 대응 TF 구성 및 임원보선 등의 안건을 의결했다. 홍정용 회장은 "복지부 의료전달체계개선협의체가 운영을 앞두고 있다"며 "효과적인 대응을 위해 TF를 구성, 운영하고자 한다"고 말했다. 이와 함께 병협은 지난 상임이사회에서 의결됐던 의료전달체계 개편 관련 연구용역도 공모를 진행 중이다. 병협 의료전달체계 대응 TF는 위원장인 이혜란 부회장과 임영진·정규형·이송 부회장 등을 포함해 총 11명으로 구성되며, 합리적인 의료전달체계 방안을 마련해 제시한다는 계획이다. 홍 회장은 "최근 각 당에서 대선 공약을 수립하기 위해 우리 협회에 협조를 요청해오고 있다"며 "대선 공약은 정책 실현 가능성이 높은 만큼 기획위원회를 중심으로 여러 병원장들의 의견을 반영한 합리적인 정책 제안을 만들어 내겠다"고 밝혔다. 이날 회의에서는 원주연세의료원 이영희 의료원장의 총무이사 선임과 제주중앙병원 김윤권 병원장의 이사 선임이 통과됐다. 또한 제이여성병원(병원장 우장환)의 정회원 입회 승인이 이뤄졌다.

해부실습을 위한 기증 시신인 카데바(Cadaver) 앞에 모여 인증 사진을 찍었던 서울 C병원 의사 모두 대한의사협회 중앙윤리위원회에 회부될 전망이다. 김주현 의협 기획이사 겸 대변인은 8일 열린 기자브리핑에서 "일어나서는 안 될 일이 발생했다"며 "의대생이 아닌 개원의사가 카데바 실습사진을 인증한 사건은 국민들이 납득할 수 없는 일"이라고 밝혔다. 이번 사건의 발단은 광주에서 개원을 하고 있는 A원장이 자신의 SNS에 카데바 실습 인증 사진을 올리면서 시작됐다. A원장은 서울 C병원에서 열린 '개원의 대상 족부 해부실습'에 참여한 이후 자신의 SNS에 '토요일', '카데바', '워크숍' 등을 해쉬태그로 인증사진을 올렸다. 하지만 사진에 찍힌 5명의 의사들 중 일부가 팔짱으로 끼고 입가에 미소를 띠면서 의사들의 비윤리성이 도마위에 올랐다. 카데바는 대부분 기증된 시신으로, 카데바를 기증 받은 대부분의 의대는 의학발전을 위해 헌체한 고인들의 뜻을 추모하는 '감은제'를 열고 있다. 김 대변인은 "카데바 실습은 엄숙한 분위기 속에 치러지고, 종교행사를 치르는 곳도 있다"며 "최초 사진 게시자인 A원장의 경우 광주의사회에서 진상조사를 실시한 이후 윤리위에 회부하기로 했다"고 말했다. 이어 김 대변인은 "A원장 뿐 아니라 사진을 찍은 사람과, 찍힌 사람 모두 윤리위에 회부할 것"이라고 덧붙였다. 한편 보건복지부 또한 시체 해부 및 보존에 관한 법률 제17조를 근거로 이번 사건의 위법 여부를 검토한 것으로 알려졌다.

약업계에 의미있는 변화의 씨앗을 뿌리겠다는 생각으로 '이름 있는' 약사들이 뭉쳤다. 다양한 형태의 교육, 모임으로 약사, 소비자의 인식을 개선하겠단 목적에서다. 그 중심에 새물결약사회가 있다. 2015년 8월 창립한 새물결약사회는 현재 유창식 회장을 필두로 성소민(정책이사), 최방선(학술이사), 서현주(홍보이사), 정원용(약국이사) 약사가 활동 중이며 최근 조선남 약사가 합류했다. 이 모임이 특별한 이유는 활동 내용과 목적이 '현재'가 아닌 '미래'에 있다는 점이다. 활동 내용 중 하나인 '약사 직능 발전 방향 탐색과 미래 준비'를 위해 모임은 약대생과 약사 대상 교육을 꾸준히 진행 중이다. 지난해 9월부터 진행한 '일반약 자신감 기르기' 스터디는 온·오프라인을 결합한 방식으로 진행된다. 현재 약대생과 약사 등 60여명이 참여해 오프라인 상에서 일반약 상담과 판매에 대해 공부하고 있다. 맞춤 OTC 선택가이드와 커뮤니티 파마시 등을 교재로 매주 온라인 상에서 진도에 따라 교재를 읽고 주요 내용에 대한 문제 풀이, 토론 등을 진행한다. 또 한달에 한번 오프라인에서 만나 케이스 스터디도 함께한다. 참여한 약사나 약대생이 직접 환자와 약사 역할을 하며 필요한 부분을 공부하고 개선할 점을 찾는다는 것. 그동안 온라인에서 공부한 내용을 케이스 스터디로 구성해 실제 환자 응대하는 법을 익히는 방식이다. 매월 둘째주 일요일에 진행하는 스터디에는 약대생과 새내기 약사 등 젊은층들의 참여가 꾸준히 늘고 있다. 유창식 회장은 "6년제 전환 후에도 여전히 일반약과 그 상담법에 대해 제대로 가르치는 약대는 없다"며 "경험도 중요하지만 이제 근거 중심 교육이 필요하단 판단에서 일반약 환자 응대도 체계적으로 교육을 받는 프로그램을 만들어보고자 했다"고 말했다. 유 회장은 "한 약국이 아닌 여러 약국, 전체 약국이 일반약 상담 과정에서 환자 응대에 체계적이고 구체적인 툴이 필요하다고 생각한다"며 "이번 스터디가 약사 스스로가 일반약에 대한 자신감을 갖고 환자가 호소하는 증세에 따른 적합한 약을 취사선택하는 능력을 키우는데 도움이 될 것으로 본다"고 말했다. 한편 새물결약사회가 진행하는 '일반약 자신감 기르기' 스터디 다음 오프라인 모임은 오는 3월 19일 오전 10시 서울시청 시민청 지하2층 워크숍룸에서 진행될 예정이다.

대전시약사회가 편의점 안전상비약 품목 확대를 끝까지 저지하겠다고 밝혔다. 대전시약사회(회장 오진환)는 7일 2016년도 최종이사회를 열고 성명을 채택했다. 시약사회는 "최근 5년 동안 정부는 의약품 중 60개가 넘는 품목을 법을 개정해 의약외품과 편의점 알바판매약이라는 미명하에 슈퍼나 편의점에서 판매가 가능하도록 허용했다"며 "의약품을 단지 소비재로만 보는 시장경제 논리로 품목확대를 획책하고 있음은 개탄하지 않을 수 없다"고 지적했다. 성명에 따르면, 편의점은 1인당 판매제한 규정과 24시간 운영 지침을 지키지 않는 편의점도 판매업소 지정 취소가 되지 않고 있으며, 상비약 판매 편의점의 73% 이상이 판매자 준수사항을 지키지 않고 있다. 시약은 "국민의 의약품 불편 해소를 위해 예외적으로 도입된 편의점 상비약 판매 제도가 오히려 국민의 생명과 안전을 위협하고 있다"며 "편의점 상비약 품목 확대를 총력을 다해 저지할 것"이라고 주장했다. 시약은 총회에서 2016년도 일반회계 세입예산 1억8900여만원 결산과 2017년 일반회계 예산(안) 2억200여만원을 검토하고 총회에 상정키로 했다. 또 마약퇴치기금으로 되어있던 특별 사업비를 의약품안전사용에도 예산을 집행 할 수 있도록 마약퇴치 및 의약품안전사용기금으로 변경하여 총회에 승인 받기로 의결했다. 대전시약사회 제29회 정기 대의원총회는 오는 21일 오후8시 약사회관에서 열린다.

경기도약사회(회장 최광훈)가 회관 리모델링을 추진한다. 도약사회는 7일 최종이사회를 열고 회관 리모델링 등 정기총회 상정안건 등을 심의했다. 또한 도약사회는신축 된지 12년이 경과해 노후된 지부회관 리모델링 공사를 추진하기로 하고 관련 예산을 승인했다. 최광훈 회장은 공사 개시 전 자문위원 회의를 개최해 공사규모와 범위 등에 대해 자문을 구하겠다고 말했다. 도약사회는 이날 2016년 회무사항 및 위원회별 사업실적 보고와 회계결산 사항을 검토, 승인했고 올해 사업계획과 지부 회비의 동결을 기조로 한 6억 6500여만원의 올해 예산안도 확정했다. 최광훈 회장은 "올해는 회원들의 고충해결과 직능수호를 위한 사업에 더욱 매진해 회원과 국민에게 한걸음 더 다가가는 경기도약사회가 되도록 최선을 다하겠다"고 밝혔다. 한편 도약사회는 오는 25일 저녁 6시 호텔 캐슬 그랜드 볼룸에서 제60회 정기대의원 총회를 개최한다.

노인약료 전문약사 제도화를 위한 시범사업이 추진된다. 서울시약사회(회장 김종환)는 7일 노인약료전문가 과정에 대해 소개하고 "전문가 과정 수료생들을 중심으로 시범사업을 통해 노인 약료 에비던스(Evidence)를 축적해 국내 실정에 맞는 노인 전문약사 제도를 제도화하는 기초 자료를 만들겠다"고 밝혔다. 시약사회는 이를 위해 건강보험공단, 식약처, 의약품안전관리원, 대한약학회, 자문교수단과 함께 '노인약료 전문가 과정 기획단(가칭)'을 발족해 현실성 있는 제도 마련을 위한 의견 수렴·개진을 진행한다는 계획이다. 기획단은 ▲노인전문약사 시범사업 추진 ▲계량화된 데이터베이스 비교 분석 ▲노인약료 전문가 과정 통한 전문약사 교육시스템 구축 ▲노인, 고혈압, 당뇨 등 만성질환 중심 전문약사제도 및 해외사례 연구 ▲약사 평생교육시스템으로 확대·발전(수료 인증 절차·기관 등 연구) ▲Evidence 구체화, 외국 전문약사제도 연구물 출간 ▲Geriatrics 교재 등 편찬·번역 등을 추진하게 된다. 김예지 학술이사는 "기획단을 통해 외국의 지역약국 노인 전문 약사제도를 연구해 우리나라 실정에 맞는 노인 전문약사제도를 제도화 하는 기초 자료 제공할 계획"이라고 설명했다. 지난해 11월 국회 토론회를 주관했던 더불어민주당 전혜숙 의원도 노인전문약사제도화에 관심을 갖고 입법 발의 등을 준비 중인 것으로 알려졌다. 이에 박규동 부회장은 "제도화가 됐으면 하는 바람이지만 도 노력해야 한다"며 "전혜숙 의원님도 오픈마인드를 갖고 있는 것을 안다"고 말했다. 박 부회장은 "올해 하반기 진일보된 두번째 정책토론회를 준비하고 있다"며 "입법발의에 대해 아직 논의하기 이르지만 노인약료전문약사 시범사업을 통해 데이터가 모아지면 시범사업 이후 입법발의가 준비될 것으로 보인다"고 밝혔다. 김종환 회장도 노인전문약사 제도화도 대약, 병원이 생각하는 제도가 일맥상통하는 방향성을 갖고 가지 않을까 생각한다"며 "아직 협의는 하지 않았지만 신뢰를 바탕으로 하나되는 모습으로 미래를 향해갈 때 좋은 성과가 있을 것"이라고 말했다. 한편 대한약사회도 조만간 TF를 구성하고 한국형 전문약사제도 도입을 위한 작업을 시작할 계획이다.

환자평가 학력포함 논란 해명 심사평가원 최명례(58·간호사) 신임 업무상임이사가 요양기관 신고일원화로 그간 요양기관이 행정부담을 겪어왔던 중복신고가 연 33만건에 달하는 것으로 확인됐다고 소개했다. 그간 요양기관이 불필요하게 중복해 신고했던 행정업무량이 수치로 드러난 것인데, 이를 보다 적극적으로 활용할 수 있는 방안을 올해 안에 강구할 계획이라고 했다. 최명례 업무상임이사는 7일 출입기자 간담회를 열고 이 같이 말했다. 최 상임이사는 간호사 출신으로 1982년 심평원 전신인 의료보험조합연합회에 입사해 심사기획실장, 서울지원장, 기획조정실장, DUR관리실장, 최근에는 약제관리실장 등을 역임했다. 그는 심사·(요양기관 적정성)평가를 비롯해 의료급여와 급여조사, 자동차보험, 의료자원, 응급의료대불 등 요양기관 현장과 직결되는 업무 영역을 관할하고 있다. 최근 의료계 논란거리로 떠오른 적정성평가의 환자경험평와 관련해서는 문제될 게 없다고 일축하기도 했다. 최 상임이사와의 일문일답. -업무상임이사 취임 축하한다. = 1982년 심평원의 전신인 의료보험조합연합회에 입사해 현재에 이르렀다. 지난 30여년 간 자긍심을 갖고 일 해왔는데, 업무이사라는 중책을 맡게 돼 개인적으로는 큰 영광이다. 심평원 앞에 놓인 여러 도전 앞에서 막중한 책임감도 느낀다. 그간 실무에서 쌓은 경험을 토대로 더 큰 시각에서 심사와 평가 발전방향을 제시하고, 최선을 다해 맡은 소임을 다할 생각이다. -올해 관련 업무 추진계획, 어떻게 세웠나. = 먼저 종합병원 지원 심사이관을 꼽을 수 있다. 올해부터 시작된 것인데 연착륙이 관건이기 때문에 안정화를 위해 최선의 지원을 해야 할 것이다. 이를 위해 심사 일관성 상시 모니터링과 피드백이 가능한 2단계 체계를 운영한다. 또한 건강보험 재정 지속가능성을 확보할 수 있도록 심사기법 과학화도 중점 추진할 계획이다. 요양기관 적정성평가 영역 확장도 과제다. 2001년 약제적정성평가를 시작으로 급성기질환에서 만성질환으로 평가영역을 점차 확대해 지난해에는 총 31개 항목까지 늘었다. 올해는 결핵적정성평가와 환자경험평가를 신규로 도입해 총 32개 항목을 수행하게 된다. ICT 기술을 바탕으로 한 평가자료 수집체계를 개선해 의료기관 자료제출 부담을 완화하기 위해 노력할 것이다. -환자경험평가 설문내용에 환자 학력이 포함되는 문제를 놓고 의료계 현장 반발이 심하다. = 이 평가는 환자 중심 의료수준을 측정하는 새로운 패러다임의 평가다. 의료진과 의사소통이 원활할 수 있도록 환자 경험 향상이 임상적 효과나 안전 등과 긍정적 연관성을 갖고 있는 걸 전제로 한다. 이는 이미 외국에서도 연구를 통해 꾸준히 보고되고 있다. 심평원은 이미 지난해 설문도구를 포함한 평가방법 전반에 대해 의료계, 학계, 환자·소비자단체 등의 의견을 수렴하고 전문가 자문을 거쳐 분과위원회에서 수차례 논의해 결정했다. 앞으로 수행하면서 지속적으로 보완하고 개선하겠다. 학력에 대해서도 얘기가 많지만, 이 또한 전체적인 의견수렴을 거쳐 예비평가하면서 요양기관별 환자 구성이 다른 부분을 반영하기 위해 필요한 부분이다. 설문을 할 때 연령이나 성별 분포를 분석하기 위해 조사하는 것처럼 학력도 마찬가지로 환자구성의 고정변수가 된다. -보건의료자원 신고일원화 이후 나타난 효율성에 대해 구체적인 수치를 제시해달라. = 보건의료자원 신고가 일원화된 이후 보건의료자원 개설, 변경신고 등 지자체와 심평원에 중복신고된 규모를 산출했더니 연간 약 33만건이 중복 신고된 것으로 집계됐다. 중복을 해소하면서 절감한 비용은 연간 약 19억3000억원 수준으로 나타났다. 신고일원화로 인해 심평원은 양질의 자료를 보유하게 됐고, 요양기관은 중복적인 행정업무가 해결된 것이다. 앞으로 신고일원화 활용방안 1단계로 타 유관기관 정보까지 심평원 정보에 더해지면 심사와 평가에 적극 활용될 수 있을 지 적극 검토하고자 한다. 여기서 결과를 도출해 연계할 정보와 활용방안을 연내 마련할 계획이다.