국립암센터(원장 이강현)는 금연상담전화를 통해 금연에 성공한 사례자들의 인터뷰 영상을 16일 공개했다. 보건복지부로부터 위탁받아 국립암센터에서 운영 중인 금연상담전화(1544-9030)가 지난 해 10주년을 맞이했는데, 그 동안 이 프로그램을 성공적으로 이수한 이용자가 총 1만2193명에 이른다. 금연상담전화는 보다 많은 사람들의 금연을 독려하기 위해 금연 성공자들의 진솔한 이야기를 담은 인터뷰 동영상을 제작하게 되었는데, 사례자들의 자발적 참여로 이뤄져 의미를 더했다. 30대에서 70대에 이르는 다양한 연령대의 사례자 7명이 참여한 이번 영상은 금연을 결심한 이유, 담배를 끊기 위한 노력, 가장 힘들었던 순간과 금연의 의미, 또 예전의 자신과 같은 흡연자들에게 전하고 싶은 이야기 등으로 구성되어 있다. 이강현 국립암센터 원장은 "금연의 중요성을 알리는 다양한 자료들이 있지만 실제 경험자의 이야기만큼 효과적인 메시지도 없을 것"이라며 "금연에 먼저 성공한 사람들의 변화된 모습을 통해 보다 많은 사람들이 금연을 결심하고 금연과정에서 겪는 어려움을 극복하길 기대한다"고 말했다. 금연 성공자 인터뷰 전체 영상은 금연길라잡이 홈페이지(nosmokeguide.or.kr)에서 확인할 수 있다.

"저희와 함께 한 류 아버님의 6개월 간 금연 대장정이 드디어 마무리됐습니다." 최근 한 약사·약대생모임이 커뮤니티에 게재된 글과 사진이 여러 약사들의 마음을 움직이고 있다. 약대생들로 구성돼 다양한 활동을 펼치고 있는 늘픔(회장 박효진)은 지난 6개월 동안 자신들이 매년 방문 중인 동대문 쪽방촌 주민 대상 금연 지원 활동을 펼쳤다. 지난해 7월 7명의 학생이 의기투합해 꾸린 늘픔 내 '금연시범사업팀'은 지난달까지 꼬박 함께 활동하며 주민들의 금연 서포터즈를 자처했다. 상대적으로 의료 혜택이 부족한 쪽방촌 내 흡연 주민들의 건강권 실현과 지역 약국 약사의 금연 상담 필요성을 인식시키려는 취지에서다. 팀원은 김민철(고려대 약대 졸업) 팀장을 중심으로 이윤정(이화여대 약대 졸업), 이헌정(숙명여대 약대 5학년), 김다연(차의과대 4학년), 김혜민(차의과대 6학년), 서은솔(숙명약대 4학년), 서창호(고려대 약대 5학년) 학생. 팀은 투약 봉사 중 금연 의지를 가진 지원자 4명을 6개월 간 도왔다. 팀장을 필두로 각 3명씩 한팀이 돼 지원자들을 전담 관리했다. 팀은 도울 방법을 고민하던 중 그분들에게 가장 필요한 것은 금연에 대한 필요성 인식과 흡연 유혹에 흔들리지 않도록 중심을 잡아주는 역할이란 점을 알았다. 이를 위해 학생들은 매달 2~3차례 직접 방문을 통해 상담을 진행하고, 수시로 연락하며 흡연 유혹에서 벗어나도록 도왔다. 참가자가 정기적으로 보건소에 가야하는 시간에는 직접 연락을 취해 잊지 않고 방문할 수 있도록 독려와 격려를 했다. 효과적인 지원을 위해 학생들은 따로 시간을 내 스터디를 하며 참가자들의 금연을 도울 수 있는 방법 등을 공유했다. 보건소에서 진행하는 금연지원 사업에 참여해도 참여자가 재방문을 꺼려 실패하는 경우가 많은데 옆에서 금연을 독려하며 건강을 관리해주는 지원자가 있단 점에서 참여자들의 만족도는 높았다. 이윤정 약사는 "다들 학생이다보니 학기 중 시간을 빼 활동하기가 쉽지는 않았는데 6개월 여간 꼬박 아버님들과 함께 시간을 보내니 정이 들더라"며 "그곳 분들이 나중에는 우리를 기다리시는 모습에 더 도움을 드릴 게 없나 고민했다"고 말했다. 이 약사는 "친근하게 도움을 드릴 방법을 생각했고, 보건소 금연 매뉴얼을 참고하며 흡연이 생각나실 즈음 연락을 드리거나 좋아하시는 간식을 사다드리거나 했다"며 "금연 노트를 만들어 직접 쓰시면 방문할 때 상담을 해드리고 하니 도움이 되셨던 것 같다"고 했다. 6개월 여 활동한 결과 한명의 참가자가 최종 금연에 성공했다. 학생들은 직접 제작한 금연 수료증과 소정의 선물을 전달하고, 참가자가 불편함 없이 계속 금연을 이어가고 있는지 꾸준히 확인하고 있다. 이 약사는 "미약한 결과지만 한분이라도 우리 힘으로 도울 수 있었단 점에서 뿌듯함을 느낀다"며 "지원자가 있다면 앞으로도 계속 도울 생각이고, 이번 활동을 통해 약사의 금연 상담 필요성을 다시 인식하게 됐다고 말했다. 한편 늘픔은 80여명의 약대생들이 활동 중이며 소외된 이웃들의 건강권 실현을 위해 쪽방촌 투약 봉사 등 다양한 활동을 전개해 나가고 있다.

제약협회장 겸직금지 정관 조항에 따라 차기 대한약사회 총회의장이 빈자리가 될 것으로 보이자 관심이 모아진다. 3월9일 대의원총회를 개최하는 약사회가 원희목 총회의장이 제약협회장으로 선임되면서 총회의장 재선출에 나서야 하기 때문이다. 총회의장은 말 그대로 대의원 총회를 진행하고 주관하는 것으로 그 역할이 한정돼 보이지만, 대한약사회 선거관리위원장도 되기 때문에 정치적 의미도 큰 자리다. 회장, 감사, 의장 등 삼권분립 측면의 한 축이기도 하다. 차기 총회의장에 유력한 후보로는 문재빈 총회 부의장(71, 중앙대)과 김구 전 대한약사회장(72, 중앙대)이 물망에 오른다. 문재빈 부의장은 서울시약사회장, 서울시약사회 총회의장, 대한약사회 감사 등을 역임했다. 현직 부의장이기 때문에 의장직 승계가 가장 자연스럽다는 관측이 나온다. 김 구 전 대한약사회장도 자문위원으로 의장직을 수행하는데 무리가 없다는 평가다. 통상 의장직은 회장 출신이 맡아 온 것도 사실이다. 총회의장은 대의원중에서 무기명 비밀투표로 선출하도록 돼 있지만 의장이 임기를 마치기 전에 사퇴를 할 경우 보궐선거에 대한 규정은 없다. 대의원총회는 의장 1인과 부의장 2인을 선출하며, 의장은 대의원총회의 의 장이 되고 의장 유고시에는 부의장이 대행한다고만 규정돼 있다. 조찬휘 대한약사회장은 "일단 원희목 의장과 만나 의중을 들어보고 결정을 해야 하지 않겠냐"며 "부의장 중에서 추대하는 것도 바람직한 방향으로 보이지만 대의원들의 의견도 중요한 만큼 충분한 의견수렴이 필요하다"고 언급했다.

편의점에서 판매되는 안전상비약 품목 확대가 추진되자 약사회가 공공심야약국과 야간-휴일 약국 접근성 강화를 위한 대책 마련에 착수한다. 13품목의 일반약이 편의점서 판매되고 있지만 야간-휴일 약국 접근성 논란이 또 다시 불거지고 있기 때문이다. 대한약사회는 14일 상임이사회를 열고 ▲정부지원 공공심야약국 운영의 편익분석 연구 ▲야간·휴일 약국 접근성 강화 방안 연구 용역을 발주하기로 했다. 약사회는 우선 2500만원의 예산을 투입해 정부지원 공공심야약국 운영 편익 분석 연구를 시작한다. 수행 연구기관은 중앙대 약대로 서동철 교수가 연구를 주도할 것으로 보인다. 공공심야약국을 운영할 경우 발생하는 환자 만족도, 임상적 효과, 경제적 효과를 분석해 발행 효과를 금액으로 환산, 건보재정과 국민 의료비에 미치는 영향을 알아보겠다는 것이다. 약사회는 연구결과를 근거로 공공심야약국을 제도화하고 효과적인 운영방안을 제시하겠다는 복안이다. 아울러 약사회는 야간·휴일 약국 접근성 강화 방안 연구도 진행한다. 수행기관은 의약품정책연구소다. 연구내용은 ▲약국 접근성 요구도와 필요성 ▲야간 휴일 약국접근성 분석 ▲야간휴일약국 약사대상 설문조사 ▲약국 접근성 향상을 위한 방안 등이다. 약사회는 병의원과 약국을 연계해 운영하는 방안을 모색하고 공공심야약국 제도화 방안 마련의 근거자료로 활용할 계획이다.

'국민을 위한 바른 의료, 대한의사협회가 함께 합니다'라는 슬로건이 나오기 전까지, 대한의사협회는 '회원은 고객이다'라는 슬로건을 사용했다. 그런데, 요즘 의협회관에는 '내부고객(직원) 만족 없는 고객(회원) 만족은 없다'는 내용의 포스터가 붙었다. 보이지 않는 곳에서 기획을 하고, 인력을 지원했지만 정작 의협직원들의 속내를 들어주는 의사회원들은 하나도 없었다는 얘기다. 지난 달부터 의협직원들은 쟁의투쟁에 들어갔다. 1월 11일부터 13일까지 진행된 2016년도 임금 및 단체협약 쟁의 투표 결과 재적조합원 71명 중 63명이 투표에 참여한 가운데, 52명이 투쟁에 찬성했기 때문이다. 어느 단체가 그렇 듯, 의협직원들 또한 사측의 불성실한 교섭태도에 따른 2016년 임금 및 단체협약 개정 교섭이 결렬되면서 쟁의투쟁에 나서게 됐다. 결국 임금인상이 쟁의투쟁의 시작이지만, 불씨는 회무 증가와 직원 감소 등으로 인해 휴일 근무, 시간 외 근무가 많아졌고 그 노력 또한 저평가 됐다는게 이들의 목소리다. '우리는 같은 곳을 보고 있습니다'라는 포스터를 시작으로 '우리는 함께 싸웠습니다'라는 포스터가 의협회관 곳곳에 붙었다. 2013년 1만명 이상 규모의 의료제도 바로세우기 전국의사궐기대회 뿐 아니라 2005년 약대 6년제 공청회 무력저지, 2007년 의료법 개악 저지 투쟁 등 모든 곳에 의협직원들이 있었다. 몸싸움 부터 수의를 입고 상여를 메기까지, 모든 일은 의협직원들이 맡아야 했다. 노조쟁의 대책위원회는 "국회, 정부, 언론, 시민단체 등 사회 여론이 의사 사회에 등을 돌릴 때도 묵묵히 의사회원들을 위해 노력하고 있는 의협 사무처 직원들이 있음을 꼭 기억해달라"고 했다. 의협직원들의 요구 조건은? 의협직원들은 합리적인 노동환경이 조성될 수 있도록 제도를 개선해라고 의협 측에 요구했다. 대책위원회에 따르면 의협직원 신입 호봉급이 105만3000원 수준이다. 이는 공무원 9급 신입 호봉급 146만1200원에 훨씬 못미친다. 이 같은 상황에서 최근 3년동안 임금인상은 2015년 1.5%로 단 한번 이뤄졌다. 현재 의협 측은 총 예산대비 인건비 비중이 높아 임금 인상이 어렵다는 의견이다. 대책위원회는 "특성상 법률안에 대한 대응, 유관기관과의 업무 협의, 회원 지원 및 관리와 같이 노동 집약적인 업무가 많다"고 반박했다. 이와 함께 대책위원회는 탄력근무제 도입을 요청했다. 의협직원들은 의사회원들의 편의를 위해 새벽 및 저녁 시간 회의, 휴무일에 진행되는 각종행사 등 업무 시간 외 근무를 진행해 왔다. 대책위원회는 "현 의협 집행부 출범후 사무처 직원수는 종전에 비해 퇴직 등으로 인해 계속하여 감소하고 있으나 정규직 채용은 이뤄지지 않고 있다"며 "남겨진 직원들의 업무량은 지속적으로 증가하고 있다"고 지적했다. 반면 의협 측은 퇴직금누진제 폐지에 대한 논의가 없이는 임금 및 단체협약 개정 교섭은 진행할 수 없다는 상황이다. 퇴직금누진제는 의협 적자 예산에 발목을 잡아왔다. 2016년부터 300인 이상 사업체의 퇴직연금 가입 의무화가 시행될 경우, 의협은 2018년 경 총 46억원의 퇴직연금이 적립돼 있어야 한다. 의협은 지난해 고유사업에 퇴직적립금 2억원을 포함, 전체회계에 총 3억7200만원을 퇴직금으로 적립했다. 지금까지 적립액은 10억원 정도인 만큼 36억원을 마련해야 하는 실정이다. 의협은 컨설팅 결과를 바탕으로 기존 퇴직금제도에 따른 퇴직일시금(약 51억)은 퇴직연금제 가입을 통해 7년간 분할적립하고, 누진제 폐지에 따른 손실추정액 약 33억에 대한 일정부분 보상방안에 대해 노조측과 협의해 나갈 예정이다. 대책위원회는 "조합원들의 노후대책에 대해 협회 복지정책이 전무한 상황에서 퇴직금누진제의 일방적 폐지는 받아들일 수 없다"며 "합리적인 수준으로의 개선을 열린 자세로 논의할 계획"이라고 밝혔다. 의협직원들은 현재까지 캠페인 위주(포스터부착)의 쟁의를 진행하고 있으나, 협상이 원활하지 않은 관계로 오는 22일 전면 연차 투쟁을 진행하기로 했다. 노조 관계자는 "17일까지 노조 조합원들이 일괄 연차계를 제출하기로 했다"며 "22일 1급 국장 및 임원, 계약직 직원들을 제외한 대다수 직원들이 연차투쟁에 동참한다"고 말했다. 이와 관련 의협 관계자는 "협상은 성실히 임할 것"이라며 "아직 공식적으로 모든 직원들의 연차 제출 이야기는 듣지 못한 상태"라고 언급했다.

대한비만건강학회(회장 오한진)는 지난 12일 서울아산병원에서 열린 춘계학술대회 자리에서 금연치료의 중요성을 강조하며 의료진의 적극적인 금연치료 참여를 독려했다. 금연치료의 실제를 주제로 금연치료 강의를 진행한 오범조 학술이사(서울시보라매병원 가정의학과, 사진)는 금연치료 약물의 안전성 논란을 매듭짓는 대규모 임상연구를 소개하고, 우리나라의 금연치료 지원사업을 소개하며 의료진의 금연치료에 대한 적극적인 관심과 참여를 독려했다. 오범조 학술이사는 금연치료 강의를 통해 흡연의 폐해와 의료진을 통한 금연의 중요성을 강조했다. 오 이사는 "50세 이전에 금연한 사람은 향후 15년 동안의 사망위험이 흡연자에 비해 절반으로 줄어들고, 금연은 폐암을 포함한 모든 암, 심장마비, 뇌졸중, 그리고 만성폐질환의 위험을 줄여주는 것으로 알려져 있다"며 "흡연은 니코틴이라는 물질에 대한 의존 상태이므로, 자의로 중단하는 것은 쉽지 않기 때문에 전문적인 의료인과의 상담을 통해 금연의 성공률을 높일 수 있다"고 강조했다. 또한 오 이사는 니코틴대체제(패치, 껌, 사탕), 부프로피온, 바레니클린 등 금연치료옵션에 대해서도 자세히 설명했다. 오 이사에 따르면 의지로만 금연에 성공할 확률이 약 5% 정도에 그치는 반면, 니코틴 대체요법의 경우 약 20%의 성공률을 보이며, 바레니클린(제품명:챔픽스)의 경우 대만 및 한국인을 대상으로 한 연구에서 12주 복용시 금연성공률이 60%로 확인됐다. 오 이사는 금연치료약물의 신경정신과적 안전성에 대한 논란에 대해서 최근 발표된 대규모 임상 연구(EAGLES) 결과가 해답을 제시한다고 설명했다. 신경정신과적 진단병력이 있는 4,074명과 신경정신과적 진단병력이 없는 3,984명, 모두 8,053명을 대상으로 한 대규모 전향적 임상시험인 EAGLES 결과에 따르면, 정신질환 병력이 없는 환자의 중대한 신경정신과적 이상반응은 챔픽스군 1.3%, 부프로피온군 2.2%, 니코틴 대체제군 2.5%, 위약군 2.4%였다. 정신질환 병력이 있는 환자는 챔픽스군 6.5%, 부프로피온군 6.7%, 니코틴 대체제군 5.2%, 위약군 4.9%로 역시 비슷했다. 오 이사는 "EAGLES 결과를 통해 챔픽스가 자살 등 이상행동을 일으킬 수 있다는 우려가 불식될 수 있는 근거가 됐다"며 "특별한 금기사항이 없는 한 금연하는 모든 흡연자들에게 의료진 상담과 함께 금연 약물치료가 권고된다"고 설명했다. 금연치료를 시행하기 위해서는 의료진이 공단이 제공하는 금연치료 교육을 이수해야한다. 지난 1월 16일부터는 오프라인 뿐 아니라 온라인을 통해서도 금연치료 교육을 이수할 수 있다. 온라인 금연치료를 희망하는 의사, 한의사, 간호사, 약사는 금연치료 교육사이트(http://stop-smoking.ksaedu.or.kr)에 접속해 회원가입 후 수강할 수 있다.