"후회한다." 지난주 대전 경찰청 앞에서 만난 K제약 영업사원 최모 씨(30)는 단 네 음절의 말로 5년간의 제약 영업사원에 대한 소회를 표현했다. 그는 현재 3가지 혐의로 불구속 입건된 상황이다. 리베이트를 누구에게 줬느냐에 따라 뇌물공여와 배임증재 및 약사법 위반이라는 다른 조항이 적용된 것이다. 경찰은 리베이트가 공중보건의 등 공무원에게 건네지면 뇌물로, 의료법인 소속 의사에게 제공시에는 배임증재, 의원급에 제공된 것은 약사법 위반을 적용했다. 지난 12일 검찰에 출두해 조사를 받은 그는 리베이트에 대한 혐의를 모두 인정했다. 오히려 홀가분해졌다고 털어놓기까지 했다. 빚더미에 범법자…"제약사 영업사원이 된 것을 후회한다" 최 씨는 제약업계에 뼈를 묻고 싶었다. 대학교를 졸업하고 선배의 권유로 한 상위 제약사에 입사할 때만 해도 미래에 대한 기대감이 넘쳤다. 신입사원 집체교육을 받으며 MR이라는 직업에 대한 포부를 키웠다. 연봉도 높았고, 교육 수준이 높은 의사들을 상대로 영업을 한다는 것에도 만족도가 높았다. 그는 지점장이 되는 것이 꿈이었다. 이왕이면 홀어머니가 계신 고향에서 일하고 싶었다. 가장 조건이 좋았던 K제약으로 옮긴 뒤부터 일은 어그러지기 시작했다. 하지만 돌이켜 생각해보면 제약 영업에 발을 디딘 때부터가 잘못이었다고 그는 말했다. K제약으로 옮기고 마이너스 통장 2000만원에 은행 대출 1500만원의 빚을 지게 됐다. 최 씨는 "전 직장인 H사에서도 예산은 넉넉하게 나왔지만 지점장은 늘 돈이 부족하다고 했다. 전 지점장이 떼먹어서 메꿔야 한다는 말 뿐이었다"고 했다. 고객의 차를 세차하고, 출산시에 미역을 사들고 가는 등 궂은 일도 마다하지 않아 사내에서 한 품목의 영업 1위도 차지했다. 결국 평균 60%에 불과한 지점의 목표달성률과 달리 최 씨는 140~160%의 매출 목표를 달성했다. 최 씨는 "업무시간에 당구를 치고, 스크린 골프연습장에 가는 대신 노력하고 방문한 만큼 성과가 뒤따랐다"며 "의사라는 훌륭한 고객들과 대화를 나눴고, 매일매일 바빴다. 바쁜 것이 즐거웠다. MR이란 아주 멋진 일이라고 생각했었다"고 기억했다. 하지만 경찰과 검찰 수사, 리베이트를 폭로한 배신자라는 낙인, 빚더미와 전과자가 될 상황이 그는 모두 제약 영업을 선택한 것 때문에 빚어진 일로만 생각된다. 그는 "다시 태어난다면 이토록 위험한 영업은 하고 싶지 않다"며 "의사들을 상대하지만 리베이트, 돈이 매개되지 않으면 갑을 관계조차 유지되지 않는다는 것을 깨달았다. 모두 허황된 꿈이었다"고 말했다. 회사와 개인을 구렁텅이로 밀어넣은 '밀어넣기' K제약과 최 씨가 현재 위기에 처한 것은 속칭 '오시우리'라고 불리는 '밀어넣기'로부터 비롯됐다. 밀어넣기란 주문이 없어도 일방적으로 매출이 있는 것처럼 처리해 실적을 부풀리는 것을 말한다. 외형 부풀리기에 급급한 제약업계에 만연한 부작용이다. 최 씨는 "K제약 대전지점은 당시 월 5억원의 마감 목표가 잡혔지만, 실제 능력은 3억원에 불과했다"며 "당시 지점장이 매달 오시우리를 치라고 지시하는 이유였다"고 했다. 밀어넣기가 반복될수록 K제약 대전지점 사무실에는 약이 쌓여갔다. 그는 "주로 D도매와 B도매에 약을 보냈다. 당연히 해당 도매에서는 난리가 났고, 그러면 다시 도매 담당자가 가져와 사무실에 쌓아놨다"면서 "2008년 9월에는 4억원 상당의 의약품이 쌓여 있었다"고 말했다. 이에 대해 한 영업 관계자는 "납득할 수 없는 일"이라는 반응을 보였다. 그는 "영업사원들에게 약이란 현금과 마찬가지"라며 "각자 차에 싣고 다니는 것이 일반적이다"고 설명했다. 결국 이와 무관지 않은 문제가 K제약 대전지점에도 발생했다. 사무실에 쌓아 놓은 재고 중 일부가 사라진 것. 최 씨는 "4억원 상당의 의약품 중 3500만원어치가 도난된 것으로 확인되자 누군가 1800만원 어치를 택배로 다시 보내왔다"며 "이 때문에 내가 대전 둔산경찰서의 조사를 받게 됐다"고 말했다. 대전경찰, 리베이트 수사결과 이달 내 발표 내부자를 의심하고 도난 사건을 조사하던 경찰은 최 씨의 계좌에서 출처가 불분명한 뭉치돈이 오간 것을 포착하고 수사에 나섰다. 최 씨는 "한 의원급에 1300만원을 선지원했고, 다른 의료재단에 2000만원을 송금한 것이 문제가 됐다"며 "2년여 동안 제공한 금액이 1억원 정도라고 검찰에 진술했다"고 말했다. 결국 K제약의 과도한 매출 목표가 밀어넣기라는 부작용을 낳아 재고 도난과 리베이트 수사까지 이어진 모습이다. 대전 지역 도매 관계자는 "경찰과 검찰에 의료인 120여명이 조사를 받은 것으로 알고 있다"며 "모두 다 처벌을 받지는 않겠지만 상당한 수사 규모에 대전과 논산 및 서산 등 충청지역 의료계가 긴장하고 있다"고 분위기를 전했다. K제약과 최 씨의 사이가 멀어진 것은 이 때부터였다. 최 씨는 K제약 본사 Y이사가 경찰에 거짓 진술을 하도록 지시했다고 주장하고 있다. 그는 "경찰이 수사 중 리베이트가 오간 것을 인지하자, Y이사가 의사에게 돈을 꿔줬다고 하라고 지시해서 그대로 진술했다"면서 "이후 사실대로 진술을 번복하고, 지금은 회사와 접촉하는 채널이 사라졌다"고 말했다. 최 씨는 약 1년간 무단결근 상태이다. 서울 강남지점으로 발령이 났지만 대부분의 임직원이 백안시하는 상황에서 출근이 두렵다는 이유에서다. 그러나 그는 여전히 K제약 사원이다. 최 씨에 따르면 회사는 그의 앞으로 부과된 4대 보험을 계속 납부한다고 한다. 다만 지난 1년 동안 월급은 지급되지 않았다. K제약은 "조사중인 사건에 대해 얘기할 상황이 아니다"며 확인을 거부했다. 대전경찰청도 수사 내용에 대해 자세한 언급을 피했다. 하지만 수사 결과를 곧 발표하겠다는 입장이다. 경찰 관계자는 "지난 5개월 동안 리베이트 수사를 진행해왔다"며 "수사가 마무리 단계에 와 있고 이를 곧 발표할 계획이다"고 말했다.

대형 외국자본이 국내 도매업계에 투입될 것으로 보인다. 네덜란드계 투자회사의 자금이 투입된 RMS코리아( 경동사)와 다국적도매 쥴릭파마의 전략적 제휴설이 기정사실화 될 것으로 보이기 때문이다. 15일 관련업계에 따르면 RMS코리아와 쥴릭파마의 전략적 제휴설이 또다시 수면위로 부상하고 있다. 이번에는 20일 개최되는 RMS 임시주주총회에서 '쥴릭파마 아시아퍼시픽, RMS코리아에 4000만달러(한화 약 440억원) 투자건'이 상정될 것이라는 구체적인 정황도 제기되는 상황이다. 또 RMS 임원진에 쥴릭파마 아시아퍼시픽 관계자가 선출될 것이라는 소문도 있다. 이와관련 RMS측 관계자는 "조만간 보도자료가 배포될 것으로 알고 있다"며 "구체적인 상황에 대해서는 와전될 가능성이 있어 밝힐 수 없다"고 말해 제휴설이 어느정도 사실임을 내비쳤다. 쥴릭파마코리아측은 "업계에 떠도는 소문을 들었지만 확인해줄 수 있는 사항이 아니다"라고 말했다. RMS와 쥴릭파마의 제휴설은 지오영의 골드만삭스 투자유치 이후 꾸준히 제기돼 왔다. 영업력-매출증대, 양사 이해관계 맞아떨어졌을 듯 특히 지난해 9월 동원약품의 탈쥴릭 이후 RMS와 거래량이 급증하면서 양사 합병설에 대한 심증이 굳어지는 분위기였으며 최근 쥴릭 관계자가 다국적사를 방문한 자리에서 국내 도매와의 제휴를 언급하기도 했던 것으로 알려졌다. 쥴릭은 동원약품을 비롯해 지오영 등 국내 대형도매의 잇따른 이탈로 매출 감소가 불가피한 상황이다. 또 최근 베링거인겔하임이 대웅제약과 제휴를 맺고 일반약을 유통시키면서 약국영업의 취약점이 드러나기도 했다. RMS는 대구에 본사(경동사), 서울지점과 수원 인영지점, 충주와 전주, 대전, 원주 영업소를 뒀고 지난해 말 부산까지 진출했으며 작년 2529억원의 매출을 올려 전년대비 133% 성장률을 보였다. RMS는 외국 펀드자금이 투입돼 지속적인 성과를 보여야 한다. 쥴릭과의 제휴는 곧 다국적사 제품 구색 경쟁력으로 이어지면서 매출확대를 기대할 수 있는 대목이다. 이에 따라 업계에서는 국내약국 시장의 확대가 사실상 어려운 쥴릭과 전국 영업·유통망을 가진 RMS의 상호 이해관계가 맞아떨어졌을 것이란 예상이다. 도매업체 관계자는 "RMS와 쥴릭이 제휴한다는 소문은 꾸준히 있어왔다"며 "사실이라면, 열악한 약업환경에서 경쟁력 강화를 위해 서로 조건이 맞아 결정하게 된 것 아니겠냐"고 말했다. 그는 이어 "지오영과 백제약품, 동원약품에 RMS(경동사)까지 4강구도가 될 것으로 보인다"며 "군소도매의 앞날은 더 험난할 수 밖에 없다"고 덧붙였다.

제약업계는 항암제 제네릭에 대한 중앙약심의 생동성시험 의무화 결정에 난색을 표시했다. 피험자 모집도 어렵지만 대조약과 동등성 입증도 쉽지 않아 제네릭 개발이 일부 업체들로 제한될 것이라는 우려다. 15일 식약청이 세포독성항암제인 ' 카페시타빈' 제네릭에 대해 생동성 시험을 실시키로 결정한 데 대해 제약사들은 실망하는 분위기가 역력했다. 안전성을 감안해 피험자를 환자 20~30명으로 한정했지만, 피시험자 모집부터 정원을 채우지 못할 것이라고 업계는 우려했다. 카페시타빈 제네릭은 현재 몇몇 제약사들이 허가신청을 준비 중인 것으로 알려졌다. 하지만, 비교용출이 아닌 생동성시험을 통해 오리지널과 동등성을 입증토록 함에 따라 재심사가 만료되는 오는 7월 30일까지 허가절차를 끝내지 못할 것이라는 회의적 전망이 나왔다. 제약계 한 허가담당자는 "7월 30일까지 개발을 끝내기 힘들 것"이라며 "피험자를 모집하더라도 데이터 확보까지 시간과 비용이 훨씬 더 들어갈 것"이라고 말했다. 다른 관계자 또한 "경제적인 문제라면 모를까 어떤 암환자가 생동성시험에 나서겠냐"며 "피험자를 확보했다고 해도 암환자 상태들이 모두 다르기 때문에 약물 반응도 달라 동등성을 맞추기 쉽지 않다"고 푸념했다. 결국 기초단계인 피험자 확보가 생동성시험 성공의 열쇠라는 게 업계 관계자들의 공통된 진단이다. 또다른 관계자는 "오리지널도 아닌 제네릭 품목이라는 점에서 환자 유치가 쉽지는 않을 것"이라며 "이 때문에 기존 항암제 마케팅력이 강한 회사만 제네릭 개발에 나설 것"이라고 내다봤다. 이 관계자는 그러나 "항암제라는 특성을 감안할 때 비교용출로 제네릭을 허가하는 것은 안전상에 문제가 있다"며 "환자 생명에 직결된 문제인만큼 어렵고 시간이 걸리더라도 생동성시험을 하는 게 타당하다"고 말했다. 상황이 이렇다보니 제네릭 개발 의향이 있던 업체들 중 중도포기 사례가 속출할 것으로 관측된다. 실제 한 제약사 관계자는 "현실적으로 개발이 힘들다. 품목을 포기할 수 밖에 없을 것 같다"고 토로했다.

4월부터 시행된 공정경쟁규약에 대한 우려의 목소리가 커지고 있다. 상위제약사 CEO들이 현장의 목소리를 반영한 공정규약 제도 보완이 시급하다는 입장을 밝힌 것. 이들은 특히 자사 제품설명회 규정 중 동일 의료인에 대해 1회로 한정하고 있는 부문은 제약업계 마케팅을 심각하게 위축시킬 수 있기 때문에 개선이 시급하다는 입장이다. 국내 10대 제약 CEO들은 14일 오전 제약협회에서 모임을 갖고 공정규약과 관련 시행초기인 만큼 제도 적응에 노력해야 한다는 입장이나, 현 규정이 지나치게 타이트 하다는 점에서 유연성이 부여 돼야 한다고 입을 모았다. 특히 자사 제품설명회 개최를 1회로 제한하고 있는 현행 규정이 제약 마케팅 활동을 지나치게 위축시키고 있다는데 의견을 같이 한 것으로 확인됐다. ▲허가사항 변경 ▲보험급여기준 변경 ▲안전성 변경 ▲최신 임상 정보 추가 등 예외 적용 사례만으로는 한계가 있다는 것. 다만 CEO들은 아직 제도 시행 초기인 만큼 당장 문제 제기하기 보단 시행해 가며 현장에서 발생하는 문제점을 구체적으로 찾아 실례를 통해 공정위에 규정 개정을 건의하기로 잠정 합의한 것으로 알려졌다. 특히 제약사들이 현장 경험을 통해 문제점에 대한 규약 개정을 건의할 경우 공정위에서도 긍정적 검토가 이뤄질 가능성이 큰 것으로 관측된다. 이미 제약협회가 주최한 규약설명회에서 정진욱 공정위 과장이 제품설명회가 논란이 된다면 향후 제도 보완이 가능하다는 뜻을 밝혔기 때문이다. 한편 이날 10대 제약 CEO회의서는 의약품 유통 투명화와 관련해 정도경영이 정착단계에 접어들고 있다는 데 공감하고, 상위제약사들이 앞장서 리베이트 없는 거래풍토 확립에 더욱 노력키로 의견을 모았다.

이태리계 조영제 전문법인 브라코(Bracco Imaging spa)사가 한국에 진출했다. 전세계 조영제 매출의 35%를 점유, 80개국 이상에 판매망을 보유한 브라코그룹이 한국법인 출범을 공식화함에 따라 조영제 판매사간 경쟁 구도 재편을 예고했다. 특히 서울약대 출신인 유태숙 전 일양약품 사장이 외자제약사 사장으로 '컴백'해 눈길을 끈다. 브라코코리아(대표이사 유태숙)는 글로벌 마케팅 전략에 따라 한국 시장 직접 참여를 결정, 이달부터 영업·마케팅을 시작했다고 13일 밝혔다. 브라코코리아는 25년 이상 자사 제품을 취급해 온 일성신약과 협력관계를 유지, 제품 생산·수입을 전담하도록 했다. 회사측은 향후 CT, MRI, 초음파, 위장관 등 관련 전 분야의 조영제를 공급할 예정이어서 바이엘쉐링, GE Healthcare와 경쟁에 나서게 됐다. 한편 브라코코리아는 유태숙 전 일양약품 사장을 대표이사로 영입했다. 유 사장은 서울약대를 나와 국내 제약사와 조영제 관련회사 게르베를 거쳤으며, 일양약품 대표이사를 지냈다. 유 사장은 “세계 유수의 조영제 전문 메이커 브라코사의 우수한 품목을 독자적으로 국내에 공급, 영상의학과 진단치료의 발전에 기여하는 기업으로 성장시키겠다”고 포부를 밝혔다.