부산시약사회(회장 최창욱)가 6월 한달 간 약국 불용재고 의약품 반품 사업을 실시한다. 부산시약은 최근 회원약국에 발송한 시약회보를 통해 이같이 밝혔다. 이번 반품 사업은 부산시약이 의약품유통협회와 간담회를 통해 주도한 것으로, 재고의약품에 반품 스티커를 붙인 후 반품목록표를 해당 도매업체에 발송하면 된다. 재고의약품은 6월 한달 단 반품하며, 7월부터 9월까지 3개월 간 유통 정리·처리를 거쳐 10월, 11월 두달 간 정산이 이뤄질 예정이다. 정산은 보험약가 대비 15% 차감된 금액으로 진행되며, 유효기간 경과 여부와 상관없이 약국이 사용하지 않는 불용재고 의약품을 대상으로 한다. 단 일반의약품과 생약제제, 시럽제, 분말제, 생물학적 제제, 연고제 등은 반품이 불가하다. 부산시약사회 측은 "약국 편의를 위해 반품 절차를 최대한 간소화했다"며 "반품 진행 중 마찰이 발생할 경우 부산시약사회에 연락하면 된다. 아울러 반품 불가 제약사 명단은 최소화해 추후 따로 공지하겠다"고 밝혔다.

국방부가 단순 약제업무를 무자격자(약제병)에게 맡긴다는 내용의 군보건의료보조인 신설을 추진하고 있는 것으로 확인됐다. 대한약사회(회장 조찬휘)는 8일 한민구 국방부장관과 만나 반대 입장을 전달했다. 국방부가 추진 중인 군보건의료보조인 양성계획은 의료법, 약사법, 의료기사법 등을 포괄하고 있다. 핵심은 군내 교육을 이수한 약제병이 조제와 마약류 업무를 제외하고 의약품 포장·전달·보관업무를 수행토록 한다는 것이다. 이는 송영근 의원이 지난해 6월 군보건의료보조인 신설과 교육 등의 내용을 담은 '군보건의료에 관한 법률 일부개정안'과 대동소이한 것으로 알려졌다. 해당 법안은 약사회 등 관련단체의 반발에 법안이 철회되는 해프닝이 빚어졌었다. 직능단체의 반발이 만만치 않았기 때문이다. 그러나 국방부가 다시 '군 보건의료에 관한 법과 시행령' 개정을 준비하자 약사회가 반대 의사를 밝힌 것이다. 조찬휘 회장은 한민구 장관 면담에서 "군 병원의 경우 약사인력 부족으로 약제장교 본연의 업무인 처방전 검토, 투약, 복약지도 등을 무자격자인 약제병에게 맡기는 상황"이라며 "약사업무는 단기간 교육을 통해 대체가능한 분야가 아니므로 약제장교를 최대한 활용하는 방안을 마련해 달라"고 요청했다. 조 회장은 "군내 무자격자에 의한 의약품 관리 근절과 약화사고 예방 등 군 장병에 대한 약료서비스 개선을 위해서 우선 군병원, 사단급 의무대, 신교대 등에 부족한 약제장교를 추가 배치하는 등 지난 2014년 국방부가 국회에 보고한 약제장교 증원 계획 준수와 확대가 필요하다"고 제안했다. 아울러 조 회장은 사관후보생제도 도입을 통한 약제장교의 안정적 확보방안 마련, 공중 보건 약사제도 도입을 통한 공공약료서비스 확보, 무자격 약제병이 아닌 약제장교 배치를 통한 군병원 및 의무시설의 약무서비스 질 향상 등에 대해 건의했다. 국방부 방문에는 조찬휘 회장을 필두로 김대원 약사정책연구원장, 최두주 정책기획실장, 강봉윤 정책위원장이 배석했다.

사례1) 노재영(31세) 씨는 뇌경색으로 쓰러진 아버지의 두달 치 분량의 가루약 구매를 위해 약국에 방문했다. 대학병원 앞의 약국 8곳 중 2곳에서 '가루약을 조제하는 기계가 없다', '기계가 고장나서 오늘은 안되니 내일 다시 오시라'는 이야기를 들었다. 두 달 분량의 가루약을 조제하려면 30분 정도 걸린다는 걸 알고는 있었지만 막상 눈 앞에서 거절을 당하니 약사가 기본적인 책무를 다하지 않았다는 생각을 지울 수 없다. 사례2) 유도영(39세) 씨는 의사로부터 진료비를 20% 할인해 줄테니 데스크에 지급하지 말고 자기 개인 계좌로 입금해 달라는 얘기를 들었다. 기분이 찜찜했지만 할인이라는 말에 혹해 의사 요구대로 했다. 의사에게 뒷돈을 찔러준 것 같은 기분이 들어 마음이 불편하다. 서울시 환자권리옴부즈만에서 운영하는 '환자고충 상담 콜센터'에 접수된 내용들이다. 서울시는 2013년 7월 24일부터 환자권리옴부즈만을 운영하고 있다. 최근 발간된 '환자권리 길라잡이'는 2014년 12월 26일부터 2015년 11월 11일까지 진행된 환자고충 상담 콜센터의 내용을 담고 있다. 총 1003건에 달하는 환자들의 민원상담 중 '고충토로' 유형이 96.8%를 차지했다. 이는 보건의료 관련 민원이 발생했을 때 환자들이 고충을 토로하고 상담할 수 있는 기관이 충분하지 않다는 것을 보여주는 셈이다. 고충토로 민원상담의 내용 중 가장 많은 유형은 치료불만족으로 25.8%를 기록했다. 일반문의·기타가 24.3%, 불친절이 14%로 뒤를 이었다. 환자고충 상담 사례들은 실제 의료현장에서 자주 발생하고 있기 때문에, 비슷한 일이 발생할 경우 환자권리 길라잡이 책자의 대응방법을 참고하라는게 환자권리옴부즈만의 제안이다. 특히 가장 많은 유형인 치료불만족의 경우 '용종만 제거하면 되는데 자궁적출술을 권한 의사', '링거 수액 시 간호사들의 환자 관리 부족' 등의 사례가 제시됐다. 환자들의 또 다른 불만은 불친절인데, 의료진들이 무시하거나 화를 내는 태도를 보인다는게 주를 이뤘다. 환자권리옴부즈만은 "치료불만족은 먼저 의료진과 소통을 시도해야 한다"며 "해결되지 않을 경우 병원 홈페이지 민원게시판에 항의하는 방법이 있다"고 밝혔다. 의료과실, 과잉진료, 제도·법령 시정, 행정불편, 프라이버시, 위생환경, 시설·장비 상태 등에 대한 고충토로도 있었다. 환자권리옴부즈만은 "보건의료 관련 민원 해결을 위한 행정적·사법적 권한은 없지만 서울시 시민, 환자들의 비사법적, 자율적, 임의적 구제를 위해 조력자 역할을 할 것"이라며 "시민, 환자들의 권리증진을 위한 관련 제도 및 정책, 법령 개선 역할까지 적극 수행하겠다"고 강조했다.

지역 약사회가 일관되게 추진한 '조제료 할인 자제 정화 노력'이 빛을 발하고 있다. 서울 서대문구약사회(회장 장은선)는 2104년부터 3년 넘게 지역 약국들을 대상으로 조제료 할인 신고제를 시행하고 있다. 지역 약국에서 조제료 할인 행위가 의심되는 약국이 있을 때 신고서를 작성, 사무국에 보내면 약사회가 직접 해당 약국을 방문해 자제를 요청하는 방식이다. 사업 시작 당시 분회는 '조제료불법할인 신고서' 공문을 회원 약국들에 배포하고, 환자를 통해 인근 약국의 할인 행위 등을 들으면 해당 약국 명칭과 날짜, 정상금액과 할인금액, 환자 인적사항 등을 기재해 팩스로 전송할 것을 요청했다. 이후 분회는 처음 제보된 약국에는 경고 조치를 하고 해당 약국이 한번 더 신고되면 각서를 받는 방식으로 신고제를 운영해 왔다. 3년 넘게 제도를 시행한 결과 불법 조제료 인하로 인한 약사회 민원이 눈에 띄게 줄어들었다는 게 분회 측의 설명이다. 장은선 회장은 "회원 약국을 찾아가 좋지 않은 일로 자제를 요청하고 서명까지 받는 게 쉽지는 않은 과정이었다"며 "그래도 회원들이 많이 이해하고 따라와 준 덕에 조제료 할인과 관련한 민원은 제도 시행 이후 눈에 띄게 줄었다"고 말했다. 구약사회는 이밖에도 회원 약사들의 편익을 위한 다양한 활동을 추진하고 있다. 최근 서대문구청 복지 사업 중 하나인 '장애인이동권 확보를 위한 소규모 영업점 출입구 경사로 설치 지원계획'에 약국 참여 기회를 확보했다. 분회 노력으로 관내 총 16곳의 약국이 신청해 이중 7곳 약국이 지원을 받게됐다. 이번 선정으로 다음달부터 약국에는 휠체어, 유모차 등의 이동을 용이하게하는 간이 경사로가 설치될 예정이다. 해당 약국에는 시공비 전액인 90여 만원이 각각 지원된다. 장 회장은 "2014년부터 장애인 편익 증진 차원에서 예산을 편성했지만 신청 기관이 없어 예산 집행이 안되고 있는 사업이었다"며 "약국에 활용하면 좋을만한 내용이라고 판단해 구청해 요청한 결과 관내 약국들이 지원을 받게됐다"고 설명했다. 그는 "정부 주도 사업이나 행정 정책 중 찾아오면 약국에서 활용하면 좋을만한 것들이 숨어있을 것으로 보인다"며 "회원 약사들이 가장 필요로 하는 생활 회무, 민원 해결을 위해 분회 임원들과 끊임 없이 소통하며 노력하고 있다"고 말했다.

경기 성남시약사회(회장 한동원)가 본격적인 여름을 맞아 회원약국 에어컨 청소 사업을 시작했다. 시약사회 약국위원회(부회장 최재윤, 위원장 정성희)는 깨끗한 약국 환경조성을 위해 에어컨 청소사업을 진행하고 있다고 8일 밝혔다. 시약사회는 에어컨 청소 전문 협력업체를 선정해 공동구매 형식으로 개별약국 비용부담을 최대한 낮추고, 청소 품질향상과 철저한 업체 관리감독을 통해 만족도를 높였다고 설명했다. 또 시약사회는 최근 냉난방기 겸용 기기가 많은 만큼 하절기에만 그치지 않고 1년내내 언제든지 전문 협력업체를 통해 공동구매가로 이용할 수 있다고 밝혔다. 성남지역의 L약사는 "약사회 협력업체라 신뢰성이 가고, 무엇보다 기존업체들 보다 가격경쟁력은 물론, 품질면에서도 훨씬 뛰어나 만족도가 높다"고 말했다 한동원 회장은 "지난 상반기 반회를 통해 회원 건의사항을 취합한 결과로 본 사업을 추진하게 됐다"며 "무엇보다 깨끗하고 쾌적한 약국환경 조성을 위해 꼭 필요한 부분"이라고 강조했다. 한 회장은 또 "약사가운 무료배포 사업도 추진중으로 사이즈 조사를 완료하고 주문제작에 들어간 만큼 7월 초에는 회원들에게 배포할 수 있을 것"이라고 밝혔다.

본인부담금 할인 행위가 사라지지 않자 지역약사회가 칼을 빼 들었다. 전북약사회(회장 서용훈)는 7일 저녁 8시 약사회관 1층 회의실에서 시·군분회장 회의를 열고 환자 본인부담금 할인행위 근절을 선언했다. 도약사회는 포스터를 제작·배포해 본인부담금 할인 행위는 명백한 불법행위라는 점을 환자들에게 알리고, 개국약사들이 쉽게 안내할 수 있도록 했다. 또한 도약사회는 7월부터 분회별로 지속적인 단속과 행정관청의 고발을 통해 본인부담금 할인 행위 등 악성적인 환자유인 행위를 뿌리뽑겠다고 강경한 입장을 보였다. 서용훈 회장은 "환자 본인부담금 할인을 통해 약국에서 환자들을 유인할 수 있다고 생각하지만 실제로는 환자들만 좋은 불법행위"라며 "일부 약사들의 이기심으로 인해 전체 약사사회를 진흙탕에 몰아넣어서는 안된다"고 말했다. 서 회장은 "본인부담금 할인 행위는 수가인상을 위해 들이는 많은 노력을 한꺼번에 무산시키고 회원들 간의 신뢰를 무너뜨려 모두가 공멸하는 일로 반드시 근절돼야 한다"고 밝혔다.