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경기도의 "초음파 횟수제한, 산모·태아 위협"최근 보건복지가 산부인과 초음파의 급여화에 따른 수가 신청 및 초음파 분류체계에 대한 개편 방안으로 산전 초음파 급여를 7회로 제한하고 제1분기(임신 14주까지) 초음파 수가도 47% 하향 조정된 4만원 대를 제시하자 의료계가 반발했다. 경기도의사회는 1일 "일반적으로 임신 초기부터 28주까지는 특별한 문제가 없는 산모에서는 4주에 한 번씩 산전 진찰을 시행하며 이후 34주까지는 2주마다, 그 후 만삭이 되면 매주 진찰을 하여 산모와 태아 상태를 감시한다"며 "그 때마다 산과 초음파가 시행돼야 한다"고 강조했다. 현재 태아의 활동성 및 자궁수축을 감지하는 비수축 자극검사 마저도 횟수와 수가 제한을 두고 있는 상황에서 산과에서 초음파는 매우 필수적이라는 얘기다. 특히 고령, 고위험 산모가 늘어나는 상황에서 위의 외래 방문률은 높아질 수밖에 없으며 그런 상황에서도 초음파는 산모의 안전을 위하여 연속으로 측정되어야 한다는게 도의사회의 입장. 도의사회는 "초음파검사는 현재 어떤 다른 검사보다 산모와 태아의 안전과 건강을 효율적으로 정확하게 담보할 수 있는 검사이고 시시각각 변화되는 산모의 태아의 건강을 지키는 검사"라며 "의사의 진료권과 산모의 선택권을 복지부가 고시로 일방 제한하여 이를 일괄적으로 검사 횟수를 제한하려는 것은 분명 잘못되고 위험한 발상"이라고 비난했다. 도의사회는 "초음파까지 현재 15회 검사를 하고 있는 것을 7회로 복지부가 횟수제한을 한다는 것은 아직도 산부인과를 떠나지 않으며 고집하고 현장에서 묵묵히 진료하는 의사들마저 산부인과를 포기 할 수밖에 없게 만드는 것"이라며 "산부인과의 존폐를 위협하는 정책사항에 대하여 국민 건강과 의사의 생존 권리를 위해 적극적으로 대응할 것"이라고 경고했다.2016-08-01 19:58:48이혜경
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국립중앙의료원, 오늘부터 의-한 협진 1단계 시범사업국립중앙의료원(원장 안명옥)이 8월1일(월)부터 의·한 협진 1단계 시범사업을 본격적으로 실시한다. 의·한 협진 시범사업은 동일 환자·동일일·동일상병·동일목적으로 의·한의과 진료를 받았을 경우 후행진료에 대한 본인 일부부담으로 건강보험을 적용하게 하는 제도다. 다만, 의·한 동시 투약의 경우 급여라 하더라도 후행진료의 투약은 비급여로 한다. 시범사업 대상은 건강보험, 의료급여환자, 차상위 본인부담 경감대상자, 보훈환자(건강보험 중복인)도 포함되며, 외래환자에 한해서만 시행된다. 앞으로 국립중앙의료원은 1년 간 의·한 협진 시범사업에 참여하게 된다. 국립중앙의료원은 법인화 이전부터 중풍협진센터를 운영하여 중풍환자에 대한 의·한 협진을 수행했으며, 이번 시범사업에서 그동안의 노하우를 적극 활용할 수 있을 것으로 기대하고 있다. 의료원은 환자의 이동경로(동선) 또한 최소화 했다. 한방진료부의 위치가 본관과 가까운 거리에 있으며, 원무수납도 환자내원 시 접수 한번, 모든 진료가 끝난 후 수납 한 번(총 2번)으로 간소화시켜 환자의 편의를 극대화 시켰다. 김진원 한방진료부장은 "1단계 시범사업인 만큼 시작부터 큰 효과를 내겠다는 욕심보다는 환자에게 더 효과적이고, 경제적인 의료서비스를 제공하기위해 최선을 다하는 것이 중요하다"며 "그동안의 노하우를 활용해 협진의 프로토콜을 개발하고, 2단계 시범사업 이후부터는 개발된 프로토콜에 따라 체계적 협진 체계를 선도해 나갈 예정"이라고 밝혔다.2016-08-01 19:39:44이혜경
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7월 29일 환자안전법 시행…의협 "재정지원 뒷받침 필요"대한의사협회(회장 추무진)는 7월 29일자로 시행된 환자안전법이 환자안전의 허울만 가진 법이 아닌 진정한 환자의 안전을 위한 법이 되길 희망한다고 밝혔다. 의협은 1일 "이번 환자안전법은 진정한 환자안전법이 되기에는 아직 부족한 부분이 많다"며 "근본적으로 환자안전을 위해 의료인과 협력하는 법인지, 환자 안전을 위해 의료인을 규제하는 법인지, 그리고 환자안전법의 정신을 하위법령에서 제대로 다루고 있는지를 되짚어 봐야 한다"고 주장했다. 실제 환자안전법의 내용은 상당수가 보건의료기본법, 의료법 등 환자 안전을 강화하는 다른 법과 중복되는데,다른 법들에서 이를 의무조항으로 하고 있기 때문에 환자안전법을 자율규제라고 표현할 수 있을 지에는 의문이 있다는 것. 의협은 "복지부는 환자안전법을 기본적으로 자율보고학습시스템을 운영해 병원 내 의료사고를 보건의료인, 환자, 보호자 등이 자율적으로 보고하고 정부가 이에 대한 피드백을 돌려주는 재발방지 매뉴얼이라 볼 수 있다고 하고 있다"며 "의무를 지우는 내용이 많은 상황에서 전쟁터에 총알 없이 나가라고 하는 겪은 아닌지 곱씹어 볼 필요가 있다"고 강조했다. 김주현 의협 대변인은 "우여곡절 끝에 환자안전법은 시행되었고, 의료기관은 환자의 안전을 위해 최대한 노력할 것"이라며 "이번 환자 안전법 시행에 대해 아무리 재정적인 부담이 있다고 해도 의료인이 환자 안전을 게을리 하는 일은 없을 것"이라고 밝혔다.2016-08-01 15:56:55이혜경
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김대업 "문자비방 사과한 약사 5명 명예훼손 고소 취하"김대업 전 대한약사회 부회장에게 명예훼손 혐의로 고소당한 이병준 약사(대약 약국위원장)가 김 전 부회장에게 사과 입장을 표명하면서 소가 취하될 것으로 보인다. 이병준 약사는 지난달 28일 서울북부지청에서 "38대 대한약사회장 선거 과정에서 비방 문자(매약노, 투쟁성금 3억원 유용)로 인해 김대업 후보에게 심적인 어려움을 준 것에 대해 유감(사과)를 표시하며 약사회의 단합과 화합을 위해 노력하겠다"고 말했다. 김대업 전 부회장도 이병준 약사의 사과를 수용해, 소취하를 하기로 결정했다. 이에 따라 명예훼손 혐의로 고소된 약사 10명 중 5명이 김 전 부회장에게 사과 입장을 표명한 곽나윤, 이병준, 강민경, 김선자, 임득련 약사는 소가 취하됐다. 그러나 김 전 부회장은 조찬휘 회장과 핵심인사 2명에 대해서는 소 취하를 하지 않을 방침이다. 나머지 2명의 약사에 대해서는 사과를 전제로 소 취하를 할 예정인 것으로 알려졌다.2016-08-01 13:30:26강신국
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직무 스트레스로 자살까지…열악한 간호현장 이슈화간호사들이 보건의료현장에서 '백의의 천사'가 아닌 '나쁜 간호사'로 살 수 밖에 없는 현실이 공개되면서 파장이 일고 있다. SBS 스페셜에서는 지난 31일 밤 11시 10분에 '간호사의 고백’을 통해 간호사들이 태움, 폭언, 폭행, 성추행을 당하고, 임신도 순번을 정해야 하는 열악한 근무환경, 직무스트레스에 의한 자살 등 그동안 드러나지 않았던 간호사들의 현실을 적나라하게 보여줬다. 특히 이번 보도에서 모범직원상까지 받았던 25년차 간호사가 의료기관평가인증과 수술실 배치전환으로 인한 과중한 업무하중과 직무스트레스로 자살한 사건이 다뤄졌다. 보건의료노조는 "직무스트레스에 의한 자살이 아니라 개인적인 질병에 의한 자살"이라며 C대학병원은 진상조사단을 구성하고 근본적인 재발방지책을 마련해야 한다"고 주장했다. 이와 함께 노조는 "SBS스페셜에서 방영된 몇가지 사례는 빙산의 일각일 뿐"이라며 "위계질서에 의한 폐쇄적인 직장문화가 작동하고 있고 환자를 치료하는 곳으로서 이미지를 중시하는 병원의 특수성 때문에 쉽게 차단되고 은폐된 수많은 사건 중 일부가 이번에 수면위로 드러난 것"이라고 지적했다. 미국의 경우 간호사가 가장 선호도가 높은 업종 5위 안에 포함되지만, 우리나라에서 간호사 업종은 기피해야 할 3D 업종에 포함된 지 오래다. 노조에 따르면 1년에 간호사의 20%가 사직하고, 실제 의료기관에서 근무하는 간호사가 간호사 면허증을 가진 간호사의 44%밖에 되지 않는다. 2016년 보건의료노조의 조사에 따르면, 간호사의 76%가 이직을 고려하고 있으며, 평균 근속년수 7.7년, 주당 평균노동시간 46.6시간, 하루 평균 휴게 및 식사시간 29.7분, 월 평균 결식횟수 5.9회, 육아휴직 사용 비율 52.8%, 연 평균 생리휴가 사용횟수 5.1회, 잠드는 데 소요되는 시간 60.4분, 수면시간 6.4시간 등으로 조사됐다. 노조는 "간호사의 열악한 근로조건에서 핵심은 인력부족"이라며 "정부와 국회는 현재 국회에 발의되어 있는 보건의료인력지원특별법 제정을 더 이상 미뤄서는 안된다"고 강조했다. 노조는 올해 산별중앙교섭에서 노사 합의로 의료기관내 폭력(폭언, 폭행, 성희롱, 성폭력) 근절을 위한 종합매뉴얼을 마련했으며, 대한병원협회에 전국 의료기관 매뉴얼 채택을 위한 '공동 MOU 체결'을 제안했다. 한편 이번 보도를 접한 A대병원 간호사는 "방송 내용 중 결국 수간호사가 되면 병원의 경영을 생각하게 되고 간호부는 간호사의 적이 된다는 발언에 소름 돋았다"며 "병원 경영자들은 간호사들을 도구로 보고 있는 것 같다"고 지적했다.2016-08-01 12:14:51이혜경 -
은평구약, 마라톤동호회 착복식 기념모임 가져서울 은평구약사회(회장 우경아) 소속 마라톤동호회(회장 이경우)는 지난달 30일 상암동월드컵공원에서 싱글렛 착복식 기념 모임을 가졌다. 이날 동호회는 월드컵공원 러닝 후 뒷풀이 모임에서 하반기 대회 출전 및 동호회 운영에 대해 논의했다. 이번 모임에는 우경아 회장과 이경우, 김영재, 한상훈, 김화기, 이은구 동호회원이 참석했다.2016-08-01 10:55:36김지은 -
"전공의특별법 만들려 국회 107번 방문"2014년 2월10일. 명지병원 응급의학과 1년차 전공의 송명제(현 대한전공의협의회장)씨가 의료계에 나타났다. 그는 그해 3월 10일 의료계 총파업 투쟁에 전공의 참여를 이끌 '대한전공의협의회 비상대책위원장' 후보에 등록하면서 이름을 알렸다. 2월10일부터 17일까지 진행된 비대위원장 투표에서 전국 수련병원 대의원 199명 중 124명의 지지로 당선된 송 회장. 그는 자신의 의사면허를 걸고 전국의 전공의들을 대정부투쟁에 동참시키기 위해 총대를 멨다. 2014년 3월10일 의료계 총파업 투쟁에 동참한 전공의들은 7190명. 전국 1만7000여명의 전공의 가운데 응급실, 중환자실 등 필수인력을 제외하고 42.2%가 참여했다. '빅 5' 병원 중 세브란스병원과 서울성모병원 전공의들이 동참했고, 전국 63개 병원의 전공의들이 출근을 거부했다. 송 회장은 전공의들의 파업을 주도했다는 이유로 공정거래위원회로부터 고발당했지만, 최종 검찰 기소는 피할 수 있었다. 그렇게 송 회장은 자신의 이름을 알리고, 같은 해 8월 27일 1만7000여명의 전공의를 이끄는 대한전공의협의회장에 선출됐다. 최연소 회장이자, 다음 해 또 다시 회장에 선출된 연임회장이라는 타이틀을 남기기 된다. 송 회장은 비대위원장부터 대한전공의협의회장까지 총 2년 6개월 간 협회에 몸을 담았고, 전공의들의 꿈이었던 ' 전공의특별법' 입법까지 최대의 성과를 얻어냈다. 그런 송 회장을 28일 일산 명지병원 근처 카페에서 만났다. 2년 6개월 간 협회생활을 하면서 그는 무엇을 가장 크게 느꼈을까. -8월31일이면 드디어(?) 임기가 끝난다. 아쉽다. 조금 더, 잘 했어야 하는데라는 아쉬움이 크다. -대전협에 몸을 담았을 때가 응급의학과 1년차였다. 시간이 지나 벌써 4년차다. 임기 끝나고, 전공의 생활을 마치면 무엇을 할 생각인가. 군대를 가야한다. 웃음(^^). 내년 2월에 군의관을 지원할 생각이다. 제대 후 계획은 아직 정한게 없다. -전공의 1년차가 의료계에 관심을 가졌다는 게 한편으론 신기하다. 한창 전공의로서 바빴을 때 아닌가. 어떻게 비대위원장까지 할 생각을 했나. 정말 2014년 1월까지 의료계가 어떻게 돌아가는지 관심이 없었다. 아무것도 몰랐다. 1년차가 뭘 알겠느냐. 그때 개인적으로 힘든 일이 있었다. 스트레스를 받고, 의사를 그만둬야 할까라는 생각에 잠겨 있었을 즈음 명지병원으로 찾아온 방상혁 전 의협 기획이사를 만났다. 투쟁에 매진할 수 있는 사람을 찾고 있었고, 그게 나였던 것 같다. -비대위원장을 맡고 한 달도 안돼서 의료계 파업 투쟁에 전공의 40% 이상을 참여시켰다. 대단하다. 일선 전공의들을 많이 만났다. 도와달라고 했다. 투쟁에 참여해달라고 했다. 아마, 그 날의 평가는 훗날에 이뤄지겠지만 성공적이지 않았나 싶다. 전공의들의 울부짖음을 국회와 정부가 알게됐고, 그렇게 전공의특별법이 제정됐다고 생각한다. -전공의특별법을 이야기해보자. 임기 중 가장 큰 성과로 꼽을 수 있다. 2014년 12월부터 2015년 12월까지 국회에 107번 갔더라. 모 이사가 집계를 했더라. 대전협이 마련한 전공의특별법 초안을 들고 월, 수, 금은 무조건 국회를 갔다. 전공의특별법을 마련해달라는 PPT는 40회를 넘겼더라. 우리의 모토는 하나였다. 환자의 안전을 위해 전공의특별법을 제정해야 한다는 것이었고, 국회를 움직일 수 있었다고 본다. -전공의특별법 하위법령 제정 TFT도 마지막 회의를 끝낸것으로 안다. 월요일에 하위법령을 포함해 전공의특별법 입법예고가 이뤄진다. TFT 회의 결과는 만족 스러운가. TFT 위원끼리 약속한게 있다. 서로 조금씩 양보하자였다. 양보하지 않고 각 단체 주장만 하면 결국 합의되지 않은 상황에서 하위법령이 마련되기 때문이다. 그동안 전공의 수련업무를 100% 맡았던 대한병원협회도 양보할 수 밖에 없는 상황이었다. 전공의특별법을 한글자 한글자 써서 마련했던 대한전공의협의회도 마찬가지였다. 우리가 원하는 하위법령을 가지고 있었지만, 모든걸 다 담아낼 수 없다는 생각을 했다. 아마 입법예고를 통해 하위법령이 발표되면 4개 단체 모두 '아쉽다'라고 할 것이다. 하지만 일선 전공의들에게 실익이 돌아갈 수 있도록 최선을 다했다. -일선 전공의들이 얻을 실익이 무엇인가. 그동안 전공의들은 억울함을 호소할 곳이 없었다. 민원을 제기해도 해결되지 않았다. 해결할 수 있는 곳도 마땅하지 않았다. 대한병원협회 신임평가센터는 유명무실했을 뿐이다. 하지만 이번엔 수련환경평가기구 내 분과위원회에서 민원을 해결할 수 있는 창구를 만들기로 했다. 정부가 관리하는 분과위원회에서 적극적으로 전공의 민원을 해결해주기로 한 것이다. 그게 가장 큰 실익이다. -수련환경평기구 위원 수를 두고 논란이 많다. 위원 수는 아쉬운 부분이다. 하지만 위원 수가 중요하지 않게 만들었다. 위원 모두가 찬성해야 정책방향을 결정할 수 있도록 안전장치를 마련했다. 절대적인 수는 아쉽지만 위원 수가 많은 단체의 방향대로 흐르진 않을 것이다. -다시 협회 이야기를 해보자. 2년 6개월, 가장 긴 기간동안 대전협을 이끌었다. 전공의특별법 말고, 또 다른 성과가 있다면. 2년 6개월 동안 가장 잘 했다는고 생각하는건, 전공의 파업 투쟁을 이끌었다는 것이다. 의견이 다른 의사들을 하나로 모아서 선봉에 섰다는게 의미가 컸다. 그 밖에 다양한 일을 했는데, 의협 정관을 변경해서 전공의들이 대의원으로 참여할 수 있는 길을 열었다는 것과, 전공의특별법 제정이 눈에 띄는 점이다. 그 중 협회를 위해 가장 잘한 점을 꼽으라면 체질개선을 했다는 것이다. 대한전공의협의회라는 단체가 정책을 개발하고 정부의 보건의료정책의 방향을 이끌 수 있도록 체질개선을 했다는 것이 가장 큰 변화다. -차기 대전협 회장 선거 공고가 났다. 아마 다음 회장 자리는 부담이 클 것으로 보인다. 다음 대전협을 이끌 차기 회장에게 할 말이 있다면. 앞으로 회장이 될 분은 전공의특별법을 감시하고, 시정하고, 발전시킬 수 있었으면 좋겠다. 지금까지 우리가 전공의특별법 정책 입안을 위해 노력했다면, 앞으로는 제도가 정착할 수 있도록 감시자 역할을 톡톡히 해야 한다고 생각한다.2016-08-01 06:14:54이혜경 -
수원시약, 공단 경인지역본부 자문약사 위촉경기도 수원시약사회(회장 한일권)는 지난 27일 국민건강보험공단 경인지역본부에서 경기도와 인천을 관할하는 국민건강보험공단 경인지역본부 복약상담 자문약사 위촉식을 가졌다. 복약상담 자문약사 제도는 약물의 오, 남용 및 상호작용에 따른 부작용 등에 대해 상담하는 제도로 지난 2006년도부터 시행되고 있는 것이다. 이전에 2명의 자문약사가 활동했으나 시약사회는 경인지역본부와 협의해 4명의 자문약사를 위촉하기로 합의했다고 밝혔다. 시약사회는 최근 원격화상투약기 도입 문제, 편의점 안전상비약 품목 확대 등 정부가 추진하고 있는 정책에 대해 대국민 서명운동을 벌여 서명지와 함께 반대의견서를 보건복지부에 제출했다. 이와 함께 시약사회는 약사의 국민건강을 위한 사회적 역할에 대한 책임을 다하기 위한 다양한 방법을 모색하고 있는 가운데 자문약사 인원을 2배로 늘려 적극적인 복약상담에 임하기로 했다고 전했다. 한일권 회장은 이 자리에서 공단 장기요양보험심사위원에 60세 전후 약사회원이 진출해 약사가 주요관련 직능단체의 일원으로 참여할 수 있도록 향후 심사위원 선정 시 고려해 줄 것을 건의했다. 또 공단에서 매년 실시하는 사업장 건강검진을 회원과 직원들이 평일에 시간 여건상 검진받기가 어렵다며 휴일 건강검진을 진행하는 검진기관 명단제공을 통해 약사회에서 적극 홍보해 회원과 직원들의 건강을 챙길 수 있도록 명단제공을 요청했다. 이번 위촉식에서 자문약사고는 김성남, 한희용, 성치순, 안창은 약사가 임명됐다. 자문약사의 복약상담을 원하는 국민들은 보험공단 '건강(IN)사이트'에 가입해 신청하면 상담 받을 수 있다.2016-07-31 20:41:16김지은
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한국산업간호협회, 첫 해외산업시찰 탐방 나서(사)한국산업간호협회(회장 정혜선)는 최근 싱가포르에서 열린 '2016 해외산업시찰' 탐방에 나섰다. 해외산업시찰 프로그램은 사업장 보건관리자 및 산업보건 분야 실무자들에게 전문 연수 프로그램을 공식 지원함으로써 산업보건 업무수행에 필요한 역량 강화 및 산업보건과 관련된 국제교류 증진을 목적으로 기획됐다. 이번 프로그램에서는 두 군데의 사업장을 방문하였는데, 자동화 관련 산업장으로 2013년 WSH Awards Excellence 등급을 수상하고 노동 현장에서의 사건사고 발생을 줄이며 동종 업계 안전보건관리 부분에서 최고의 건강관리 시스템을 제공하고 있는Rockwell Automation 사업장을 방문하여 근로자 작업환경관리 및 안전보건관리 체계에 대하여 시찰했다. 또 다른 사업장인 Teambuild는 1992년 설립되어 건축, 구조, 철강 제조 작업과 공공 부문 건물 프로젝트와 공공 부문 토목 공학 프로젝트에 참여 중인 회사로서 2015년 WSH Awards를 수상하여 현장과 직원 들의 안전건강 관리에 힘쓰며 최상의 관리 시스템을 제공하고 있다. 정혜선 한국산업간호협회장은 "이번 기회를 통해 전국에서 보건관리 분야에서 열심히 일하고 있는 산업간호사들이 해외 산업장 보건체계를 견학하고, 해외 시스템 사례 분석을 통해 빠르게 변화하고 있는 국내 산업보건 상태를 진단하며 향후 대응방안을 마련하는 데에 도움이 되었기를 바란다"고 말했다. 한국산업간호협회는 2016년 첫 실시된 해외산업시찰을 앞으로 매년 지속적으로 확대해 나갈 계획이다.2016-07-31 18:21:02이혜경
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국군 장병 진료비 후불 정산 병원 확대 된다앞으로는 군 복무 중 다치거나 병에 걸려 불가피하게 군 병원이 아닌 민간병원에서 치료받아야 하는 국군 장병들을 신속히 치료부터 해주고 진료비는 나중에 후불 정산하는 민간병원이 크게 늘어날 전망이다. 대한병원협회(회장 홍정용)와 국방부(장관 한민구)는 29일 국방부에서 병원협회 박용주 상근부회장과 국방부 유균혜 보건복지관이 참석한 가운데 이 같은 내용의 상호 지원과 협력을 위한 업무협약을 체결했다. 이번 협약은 부상이나 질병을 입은 장병들이 우선 민간병원에서 치료를 받을 수 있도록 하고 진료비는 추후 정산할 수 있도록 하는 내용을 담고 있다. 현재 국방부와 협약을 맺고 진료비 후불 정산 사업에 참여하고 있는 민간병원은 총 9개 병원(서울대학교병원, 차의과학대분당차병원, 고려대안암병원, 가톨릭대서울성모병원, 삼성서울병원, 분당서울대학교병원, 중앙보훈병원, 국립중앙의료원)이다. 이번 협약을 계기로 국군 장병들의 진료비를 후불로 정산하는 병원들이 대폭 늘어날 것이라 보인다. 박용주 상근부회장은 "많은 회원병원들이 공상 장병 진료비 후불 정산 사업에 참여해 민간병원에서 치료받을 필요가 있는 군 장병들에게 의료기관 선택의 폭을 넓혀줄 수 있도록 노력하겠다"고 밝혔다. 이번 업무협약은 진료비 후불 정산 외에도 공공의료와 군진의학 분야 발전을 위한 체계 구축, 기초·임상·정책분야에 걸친 공동연구와 학술교류, 군의관과 협회 소속병원 의료진간의 의료정보 교환, 기타 상호협의에 의한 공동 관심분야 상호협력을 담고 있다.2016-07-31 18:14:21이혜경
