[데일리팜=강혜경 기자] 약사와 화상 상담을 통해 일반의약품을 구입할 수 있는 화상투약기가 오는 12월 설치·운영될 전망이다. 이르면 오는 10월 중에도 설치·운영이 가능할 것이라는 전망이 나오기도 했지만, 일정 순연으로 올 연말 10개 약국에 한번에 설치될 예정이다. 화상투약기 설치는 한약사 개설 약국을 제외한 '약사 개설 약국'에만 한정될 것으로 보인다. 과기부의 부가 조건에 '약국개설자(약사)'와 '개설자가 고용한 약사'라는 부분이 명시돼 있는 데다, 투약기 제조업체인 쓰리알코리아 측 역시 한약사 약국에 대해서는 신청을 받지 않겠다는 입장이기 때문이다. 부가 조건을 보면 '의약품 보관·관리의 적절성을 위해 약국개설자(약사)가 등록된 약국에 판매 시스템을 설치하고 본인 또는 개설자가 고용한 약사가 시스템을 통해 일반의약품을 판매'하도록 돼 있고, 고용 관계 역시 '화상 복약상담·지도를 통해 판매하려는 약사는 판매시스템 설치 약국개설자(약사)와 고용(근로)계약을 체결'하도록 명시돼 있다. 20일 쓰리알코리아 관계자는 한약사 개설 약국에 대해서도 화상투약기를 설치할 수 있도록 해야 한다는 한약사단체 주장에 대해 "한약사 개설 약국에 대한 투약기 설치는 우리도 원하지 않는다"면서 "이 부분은 염두에 두고 있지 않기 때문에, 설사 신청이 들어오더라도 받지 않을 계획"이라고 말했다. 설치·운영 시기에 대해서는 "오는 12월, 내년 1월을 목표로 하고 있다. 현재 계약을 마치고 설계에 들어가 있다"면서 "시제품은 10월 중 나올 전망이지만 테스트와 검수 등에 시간이 걸리다 보니 연말께 운영이 가능할 것으로 보인다"고 말했다. 운영은 10개 약국에서 한번에 시작된다. 이 관계자는 "복지부, 과기부와 논의에서 우선 있는 2대를 약국에 설치, 운영하면 어떻겠느냐는 얘기가 나오기도 했지만 한번에 설치, 운영하는 쪽으로 얘기가 모아졌다"며 "관리 등 문제로 인해 지역적으로 가까운 곳부터 설치하고 그 외 약국들은 단계 별로 순차 설치할 예정"이라고 설명했다. 현재까지 설치 의사를 밝힌 약국은 80~90곳에 달한다는 설명이다. 쓰리알코리아 측은 "아직 정식으로 모집은 하지 않았지만 우선 80~90곳 약국에서 신청한 상황"이라고 부연했다. 한편 과기부는 이달 1일 쓰리알코리아가 일반의약품 스마트 화상판매기를 실증할 수 있도록 2년 간 실증특례를 부여했으며, 유효 기한은 과기부 장관이 부과한 조건을 이행하고 책임보험 등에 가입한 사실을 확인 받은 날로부터 2년이다.

[데일리팜=강혜경 기자] 제이비케이랩(대표 장봉근)이 약국 IT기업 크레소티(대표이사 박경애)와 셀메드 가맹약국 POS시스템 도입 제휴를 체결했다. 셀메드는 기존 회원약국에서 가맹약국으로 전환을 통해 체계적인 약국 판매·재고 관리 기법을 도입한다는 설명이다. 때문에 전 가맹약국에 POS 시스템을 도입해 약국별 수요 분석을 통한 의약품 공급 등을 한다는 계획이다. 크레소티는 3600여개 약국에 판매·재고관리, 고객관리 분석 서비스 등을 제공하기로 했다. 장봉근 대표는 "셀메드는 지속적인 약사교육과 약사들의 노력, 회원 약국간 임상사례 공유를 통해 맞춤형 상담 능력을 배양해 왔다"며 "디지털 약국으로의 첫단추로 크레소티와 POS시스템 제휴를 진행, 셀메드 가맹약국을 체계적이고 효율적으로 관리하며 양사의 장점을 극대화할 수 있도록 할 것"이라고 말했다. 박경애 대표도 "약사들의 업무효율성 개선을 위해 현장 목소리에 집중하고 문제 해결을 위해 지속적인 커뮤니케이션을 펼치고 있다"며 "이번 제휴를 통해 약국에 POS시스템이 더욱 확산될 수 있는 계기가 되도록 노력하겠다"고 말했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 편의점 안전상비약 자판기 설치를 위한 물밑작업이 계속되고 있다. 산업통상자원부 규제샌드박스 안건 상정 가능성도 남아있어, 화상투약기에 이어 규제완화 불씨가 확대될 전망이다. 다만 화상투약기 시범사업으로 약사사회 반발이 계속되고 있는 상황이라 안건 상정까지는 시간이 소요될 것으로 보인다. 업체에선 안전상비약 자판기를 편의점과 약국에 설치하는 시범사업을 각각 요구하고 있어 어느 범위까지 논의가 이뤄질 것인지도 관건이다. 산자부는 올해 3~4월 관련 부처 의견조회를 하고 내부 검토 중이다. 당시 복지부는 우려 입장을 전달한 바 있다. 20일 주류 자판기 업계 관계자들에 따르면 안건이 폐기되지는 않았으나 상정까지는 시간이 소요될 것이라고 보고 있었다. 업계 관계자 A씨는 “화상투약기로 약사사회 반발이 거셌기 때문에 연이어 논의가 이뤄지긴 어려울 것으로 보고 있다. 아직은 정해진 일정 없이 보류인 상황이다”라고 전했다. A씨는 “상비약 13종이 들어가는 자판기를 편의점과 약국에 각각 설치하는 시범사업을 해보겠다는 것이다. 약국 경영에도 나쁘지 않을 것이고, 심야시간 약 구입이라는 공익성과 편의성도 있어 논의 진전이 이뤄지길 기대하고 있다”고 덧붙였다. 본인(성인) 인증, 일 구매량 제한 등의 기능을 탑재할 수 있기 때문에 기존 안전상비약 판매보다 안전성을 확보할 수 있다는 설명이다. 해당 자판기는 안면 인식과 휴대폰 본인 인증(PASS, 카카오톡 등)을 통해 최초 등록을 하면 이후부터는 안면 인식으로 인증 후 상비약 구매를 할 수 있는 시스템이다. 약사법 상 편의점 상비약은 12세 미만 아동에겐 판매를 제한하고 있지만 현실적으론 이를 제한할만한 안전장치는 없다. 또한 인건비와 기술 개발이 맞물리면서 무인 편의점이 늘어나고 있는 추세라 자판기 수요는 꾸준히 커지고 있다. 서울 A약사는 “뒤따라서 나올 얘기라고 예상했었다. 화상투약기 시범사업이 본격적으로 시작되고 나면 지금보다 더 얘기가 나오게 될 것”이라며 “훨씬 더 큰 시장이다. 화상투약기가 된 마당에 냉정하게 반대할 수 있는 명분이 약해졌다”고 우려했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 코로나 확산에 정부가 '모든 편의점'에서 자가검사키트 판매를 허용하겠다고 밝혔다. 약국과 모든 편의점에서 판매가 가능하도록 하겠다는 것인데, 5월 1일 의료기기 판매업 신고 편의점만 다시 키트를 취급하도록 한 지 81일 만이다. 이기일 보건복지부 제2차관은 20일 오전 중앙재난안전대책본부 회의 모두발언을 통해 전국 모든 편의점에서 자가검사 키트 판매를 허용하기로 했다고 밝혔다. 이 제2차관은 "현재 당국은 애플리케이션을 통해 전국 편의점의 키트 보유 현황을 실시간으로 파악 중"이라며 "판매업 신고를 오는 9월 30일까지 한시적으로 면제해 모든 편의점에서 키트 판매를 허용하도록 하겠다"고 말했다. 약사들은 참담하다는 입장이다. 판매업 신고를 하지 않은 경우에도 키트를 판매할 수 있도록 한시 허용되다 보니 형평성 문제가 발생할 수 있고, 한시적 허용을 어디까지 적용할지도 의문이라는 주장이다. ◆키트 취급 편의점 2만3천곳→5만곳으로= 정부 발표에 따라 키트를 취급할 수 있는 편의점 역시 2만3000곳에서 5만곳으로 확대된다. 식품의약품안전처에 따르면 이달 12일 기준 의료기기 판매업 신고를 마친 편의점은 2만3000여곳으로, 전체 4만8000곳 가운데 48%에 머문다. 하지만 2월부터 4월까지 오미크론 변이가 유행을 하면서 전체 편의점들이 키트를 취급할 수 있었다. 확진자가 급증하자 가격 안정화를 위해 식약처가 온라인 판매를 금지하고 판매처를 약국과 편의점으로 제한하는 '유통개선조치'를 시행, 의료기기 판매업 신고 유무와 상관없이 모든 편의점에서 자가검사키트를 판매할 수 있도록 이를 예외적으로 허용했었다. 하지만 5월 유통개선조치 해제에 따라 온라인에서 키트를 판매할 수 있도록 하고, 의료기기 판매업을 신고한 편의점에서만 자가검사키트를 판매할 수 있도록 정상화했다. 하지만 158일 만에 또 다시 예외적 허용을 두겠다는 설명이다. ◆약국가 "방역대책, 예외 어디까지?= 약국가는 BA.5 우세에 따른 확진자 증가 등은 인지한다는 분위기지만, 대체 예외를 어디까지 둘 것인지는 납득하기 어렵다는 반응이다. A약사는 "확진자가 늘어나는 추세라고는 하지만 지난 2~4월 당시와 비교할 때 키트 판매 등이 아직은 심각한 정도는 아니다. 하지만 정부가 과도하게 예외를 허용하는 게 아닌가 싶다"라며 "약사로서 참담한 심정"이라고 말했다. B약사도 "비대면 진료에 이어 모든 편의점 키트 판매까지 언제까지 한시 허용을 둘 것인지 의문"이라며 "소비자들을 위해, 단골 고객들을 위해 늦은 시간과 주말까지도 문을 여는 약사들을 패싱한 정책으로 밖에 보이지 않는다"고 지적했다. 가격을 놓고도 언짢은 상황이 연출될 수 있다는 게 약국가의 설명이다. C약사는 "지난 5월 편의점 업계가 키트 가격을 개당 5000원으로 낮추면서, 약사회 역시 6000원이던 가격을 조정하라는 식의 안내를 하지 않았었냐"면서 "가격 정책에 있어서도 약국이 끌려갈 수밖에 없다. 이번에도 유사한 상황이 이어지지 않을까 싶다"고 말했다. 앞서 약사회도 판매업 허가가 없는 전국 모든 편의점의 키트 취급에 대해 반발했었다. 2월 대한약사회는 성명을 통해 "국민 안전을 위한 의료제품 안전관리 체계에 대한 신뢰를 무너뜨리고 공중보건에 위해를 더하는 이번 조치를 즉각 철회해야 한다"며 "의료기기 판매업 신고를 득한 편의점에서 정상적인 관리 하에 판매가 이뤄지고 있음에도 모든 편의점에서 이를 면제하도록 하는 조치는 즉각 철회돼야 한다"고 주장한 바 있다.

[데일리팜=강혜경 기자] 약국체인 휴베이스(대표 김성일·김현익)가 멀티미디어 워크숍인 '멀크숍'을 통해 친목을 도모하고 힐링하는 시간을 가졌다. 휴베이스 소속 회원들이 기획부터 준비까지 호스트이자 게스트가 돼 자체 워크숍을 가졌는데, 약사 가운에 가려졌던 끼를 마음껏 발산하고 다시 일터에서 힘차게 고객을 맞을 동력을 얻었다는 게 참여했던 약사들의 얘기다. 총 4회에 걸친 워크숍을 함께 기획한 김세종 약사(44·성균관대 약대)는 "멀크숍은 휴베이스 회원들이 활력을 얻고 약국을 끌고 갈 동력을 얻는 힐링의 자리였다"고 말했다. 멀크숍 소개를 부탁한다 휴베이스 안에는 메인 조직 이외에 HCC라는 별도 조직이 있다. Hubase Challenge Club의 약자인데, 대학 동아리 같은 개념이다. 그 중에서도 멀티미디어 HCC는 컴퓨터, 게임, 영화, 만화, 연예인 팬클럽 등을 어우르는 모임, 소위 '덕후'들의 모임이다. 멀티미디어 HCC는 비정기적이지만 1년에 한번씩 오프라인 모임을 갖는데, 이게 멀티미디어 워크숍 '멀크숍'이다. 제3회 멀크숍이 2019년 11월 경주에서 열렸고 코로나로 인해 이후 만남이 무기한 연기됐었다. 그러다 사회적거리두기 해제를 맞아 힐링할 수 있는 멀크숍을 갖게 됐다. 준비는 어떻게 했나 멀티미디어 방만의 아이덴티티를 이해해줄 수 있는 이벤트 회사가 없었기에 저희만의 행사를 만들고자 회원들이 직접 준비했다. 100명이 넘는 행사다 보니 멀크숍준비위원회(이하 멀준위)를 따로 만들어 일정과 장소를 정하고 아이디어도 내고 회비도 걷었다. 회원들이 자발적으로 하는 일이다 보니 각자 역할에 맞게 업무를 정했다. 물론 실수도, 허술한 부분도 많았지만 석달 가량 함께 행사를 준비하다 보니 똘똘 뭉칠 수 있었다. 멀크숍은 어떻게 진행됐나 6월 26일 열렸던 멀크숍까지 총 4회에 걸쳐 진행됐다. 매번 다른 테마로 새롭게 열렸다. 1회 때는 대학교 MT와 비슷하게 큰 방에 둘러 앉아 통기타를 치며 함께 노래를 불렀고, 2회에는 글램핑장을 통째로 빌려 덕질 콘테스트와 버스킹 공연을 진행했다. 3회에는 회원 자녀들의 약사 체험과 회원들이 각자 가져온 술과 안주로 포차를 열었으며, 4회에는 캠프파이어와 샐럽 회원 사인회 등 다양한 프로그램으로 가득 채워졌다. 1회에는 60분이, 2회와 3회, 4회는 각각 150, 120, 110명의 회원들이 참석했다. 새삼 약사 가운에 가려진 끼 많은 약사님들이 많다는 사실을 느끼게 됐다. 모두가 즐거운 축제였다고 하던데 후기를 보면 박은미 약사는 "다들 너무 반가웠다. 함께 준비하고 요리한 휴베이스 화이팅", 고재윤 약사는 "이런 자리를 만들고 빛내 준 휴베이스 가족분들께 감사하다. 1박 2일동안 행복한 기운으로 좋은 일만 가득하시기 바란다"고 소회를 남겼다. 박소정 약사는 "왜 다들 멀크숍이라고 하는지 알겠다. 약사님들을 만나 함께 이야기를 나눌 수 있는 자리를 만들어 주셔서 감사하고, 코로나 베이비를 키우면서 가슴에 쌓였던 것들이 모두 풀린 기분이다"라고, 황수진 약사는 "오래오래 품을 추억을 간직하게 돼 감사드린다. 마치 20대 시절로 돌아간 것 같아 그때의 에너지를 듬뿍 받아온 것 같다. 특히 아이들에게도 좋은 추억을 남겨준 것 같다"고 후기를 남겼다. 연수교육이나 학회 강의 등 대규모 약사 모임은 지식을 얻음으로써 매출을 늘릴 수 있는 자리지만, 멀크숍은 활력을 얻는 자리다. 약사라는 이름으로 살던 우리가 그간 받았던 스트레스를 풀어내고 다시 약국으로 돌아갈 수 있는 원동력이 바로 멀크숍이라고 자부한다.

[데일리팜=정흥준 기자] 약사 구인구직 매칭 플랫폼 1위 팜리쿠르트(recruit.dailypharm.com)가 19일 주요 병원의 채용정보를 정리했다. 팜리쿠르트() 경희대학교의료원은 주간, 주말약사를 각각 채용한다. 남성 지원자는 군필 혹은 면제자만 신청이 가능하다. 온라인 홈페이지 지원만 가능하며 오는 25일 오전 8시까지만 접수를 받는다. 삼성서울병원은 주40시간 계약직 근무약사를 모집한다. 오전 8시부터 오후 5시 혹은 오전 7시30분부터 오후 4시 30분까지 근무한다. 주말 당직이 있을 수 있다. 상여금과 상하반기 성과금이 지급된다. 계약기간은 내년 2월 28일까지다. 원서접수는 25일까지다. 양진의료재단 평택성모병원은 주간 2명과 파트타임 약사 1명을 채용한다. 주간 약사는 팀장급과 신규약사를 모집하고, 신규 기준 연봉은 약 7000만원이다. 평일은 오전 7시30분부터 오후 7시까지 근무한다. 주말은 오전 8시부터 오후 6시까지다. 월 2회 토요일 당직 근무를 서고, 수당은 별도 지급한다. 원서접수는 채용시까지 이어진다. 노원을지대학교병원은 야간약사를 모집한다. 1년 단위 계약직이며, 오후 5시30분부터 다음날 오전 8시30분까지 근무한다. 원서접수는 이메일접수이고 채용시까지 접수가 가능하다. 고려대학교 구로병원은 정규직 약사를 채용한다. 원서는 온라인으로 접수할 수 있고 오는 28일까지 가능하다. 경력 유무와 관계없이 신입으로 채용하고, 합격자에겐 별도 연락이 갈 예정이다. 가톨릭대학교 여의도성모병원은 야간전담약사를 모집한다. 신입 또는 경력 1년 이상 약사를 구하고 있다. 종합병원 근무 경력자를 우대한다. 월 11~12회 근무하며, 1년 단위로 근무평가 후 재계약이 진행된다. 원서는 오는 24일 저녁 11시까지 온라인으로 가능하다. 의정부을지대학교병원은 주간 약사와 관리자급 약사를 각각 채용한다. 관리자급은 파트장급, 주임급으로 종합병력 이상 경력이 있어야 한다. 원서접수는 27일 오후 5시까지 지원사이트를 통해 할 수 있다. 서울대학교병원은 약제부 15명을 블라인드 채용한다. 약사 면허 소지자 또는 2023년 졸업 및 면허취득 예정자도 가능하다. 온라인 원서접수를 받으며 오는 22일 오후 6시까지만 지원이 가능하다. 서울특별시 보라매병원도 약제부 약사 5명을 블라인드 채용한다. 2023년 2월 졸업예정자도 지원이 가능하다. 오는 24일 정오까지 온라인 지원을 할 수 있다. 마지막날은 접수자가 몰려 사전접수가 필요하다. 성광의료재단 강남차병원은 주말당직약사를 모집한다. 일요당직약사는 일 24만원을 지급하고, 토요당직약사는 시간당 3만원을 지급한다. 둘 다 1년 단위 계약을 체결한다. 오는 21일까지 홈페이지를 통해 지원할 수 있다. 경상북도 김천의료원은 오는 27일까지 약사를 채용한다. 이력서 양식을 다운받아 우편접수하면 된다. 경력에 따라 연봉이 달라 근무조건은 별도 문의하면 된다. 제약바이오산업 및 약사 직종 구인구직 매칭플랫폼 1위 팜리쿠르트()에서 더 많은 정보를 확인할 수 있다.

[데일리팜=정흥준 기자] 약국과 환자 간 비대면 서비스가 점차 확대되면서, 약국 드라이브스루 서비스를 구상하는 플랫폼 행보가 눈에 띈다. 이팜헬스케어는 최근 IT를 기반으로 한 약국 드라이브스루 방식을 특허 등록했다. 환자는 진료 후 처방전을 약국에 전달하고, 차로 약국을 방문해 드라이브스루로 약을 수령하는 방식이다. 업체 측에 따르면 기술 또는 장치 개발이 이뤄진 것이 아니고, 구체적인 서비스 상용화 계획도 없었다. 다만 아이디어 차원의 특허 등록을 통해 향후 발생할 수 있는 권리 범위를 사전에 확보한다는 목적이다. 일본은 약국 드라이브스루 서비스가 운영되고 있어 환자가 미리 처방전을 보낸 약국을 차로 방문해 복약 상담을 받고 약을 수령할 수 있도록 하고 있다. 이팜헬스케어는 처방전을 촬영해 약국에 전송할 수 있는 ‘빨간약’ 앱을 운영 중인 업체다. 최종적으론 처방전 원본을 제출하되, 미리 전송해 환자 대기 시간을 줄여주는 서비스다. 현재 경기와 서울 일부 지역에서만 서비스를 제공 중이다. 이외에도 '빨간약'에선 심야약국 찾기 기능, 약사 실시간 상담 기능을 지원하고 있다. 업체 관계자는 “특허 등록을 한 드라이브스루는 기술 개발을 추진하거나 서비스를 도입하기 위한 목적이 아니라 아이디어 차원이다. 미래에 비대면화가 이뤄졌을 때에 권리 확보를 위한 특허라고 보면 된다”고 말했다. 차량으로 약국을 방문한 환자가 약사와 IT기반으로 신호를 주고 받고, 조제가 된 이후 대면 상담 후 약을 수령하는 방식이라는 설명이다. 차량에서 약을 수령하는 건 약사법 상 문제가 될 수 있기 때문에 법적으로 문제가 되지 않은 범위를 지켜야 할 것이라고 덧붙였다. 이 관계자는 “만약 향후 비대면 진료가 추진된다고 하면 다양한 방식이 논의되겠지만, 약국 패싱이 이뤄져선 안된다고 생각한다. 환자가 처방전을 건네고 대면 복약지도를 받는 원칙은 지켜져야 한다”고 했다. 이어 “또한 배달 과정에서 약이 변질될 우려도 있기 때문에 약국 중심의 서비스가 이뤄져야 한다”며 약 드라이브스루 아이디어 역시 같은 맥락에서 구상한 것이라고 전했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 시행 나흘을 맞은 생물학적제제 유통 규제 불똥이 결국 약국으로 튀고 있다. 수지 타산이 맞지 않고, 자동온도기록장치 등을 구하는 데 어려움을 겪는 유통업체들이 쉽사리 손을 대지 못하면서 당초 예상대로 약국이 약을 구하지 못하는 문제가 현실화되고 있는 것이다. 약국가에 따르면, 지난 17일부로 생물학적제제 운송 시 온도관리 강화 계도기간이 종료되면서 약국들 역시 인슐린 등 관련 제제를 구하는 데 어려움을 겪고 있다. 19일 A약사는 "온라인몰 재고가 모두 0이다. 도매마다 실재고가 있음에도 불구하고 주문을 받지 않는 것 같다"고 말했다. B약사도 "현재 주문이 가능한 곳은 경동사밖에 없다. 백제약품 역시 이날 서버가 다운되면서 현재는 주문이 불가능한 것 같다"면서 "아직 재고가 남아 있어 버틸 수 있지만 앞으로가 문제"라고 말했다. 경동사와 백제약품을 제외한 유통업체들의 경우 이렇다 할 입장을 내놓지 않고 있다 보니 약국들이 갖고 있는 재고를 소진할 경우 대란이 우려된다는 것. C약사도 "2주 간 주문이 되지 않는다고 들었다"면서 "어떻게 되는 건지 모르겠다"고 토로했다. 약국가의 지적에 유통업체들도 난감하다는 반응이다. 유통 업계 관계자는 "사실 대다수 유통업체들도 눈치만 보고 있는 상황이다. 콜드체인이 일반 배송에까지 영향을 미치다 보니 어쩔 수 없이 재고를 내리고 개별 약국들에 대해 각각 응대하고 있는 것 같다"고 말했다. 콜드체인을 수령할 경우 패킹 단계부터 시간이 오래 걸리고, 약국에 배송을 하는 과정에서도 약사가 수령 일시와 온도 확인, 사인 등을 직접 해야 하다 보니 배송 기사들이 확인서를 받느라 다음 배송까지 지체 되는 상황들이 발생하기 때문이다. 문제는 21일부터 냉장제품까지 콜드체인이 확대 적용된다는 데 있다. 21일부터 냉동·냉장의약품 운송 시 온도관리 강화를 위한 KGSP 개정이 시행되면서, 냉장·냉동 보관이 필요한 의약품 운송 시에도 콜드체인이 의무화되기 때문에 안약류나 유산균제제 등까지 확대 적용된다는 것. 업계 관계자는 "점안제 사용이 많은 안과 인근 약국들의 경우 대란이 불가피해 보인다. 특히 주문이 몰리는 월말과 월 초엔 생물학적제제나 냉장제제 주문 자체가 아예 불가능할 것으로 전망된다"며 "안전한 공급도 중요하지만 원활한 공급이 더 중요한데, 이 부분을 간과하고 있는 게 아닌가 우려된다"고 말했다. 또 다른 업계 관계자도 "대응할 수 있는 역량을 갖추지 못했기 때문에 현재 상황만 지켜보고 있는 것"이라며 "잘못 했다가는 업무 정지를 받을 수 있기 때문에 유통 업체 측 역시 상황이 난감하기는 마찬가지"라고 설명했다. 생물학적제제 운송 시 자동온도기록장치를 부착하지 않은 경우 ▲1차 업무정지 1개월 ▲2차 3개월 ▲3차 6개월 ▲4차 업허가 취소 처분이 부과되고, 냉동·냉장의약품 운송 시에도 ▲1차 업무정지 7일 ▲2차 15일 ▲3차 3개월 ▲4차 6개월의 처분이 내려지기 때문이다. D약사는 "결국 타산이 가장 큰 문제로 보여진다. 정부에서 이런 부분들에 대한 대책을 마련했어야 했는데 그렇지 못하다 보니 약국까지 혼란이 가중되는 상황"이라며 "현재로서는 약국이 사용량을 가늠해 주문량을 늘려야 하는 부분인데, 인슐린제제의 경우 반품이 어렵다 보니 결국 약국이 반품을 떠안아야 하는 상황이 될 수밖에 없다. 적어도 의약품 관리료라도 책정을 해줘야 하지만 분업 이후 22년 간 이러한 부분들을 약국에만 전가하고 있다 보니 볼멘소리가 나올 수밖에 없다"고 지적했다.

[데일리팜=김지은 기자] 비대면 진료 법제화 바람을 타고 그간 지지부진한 논의와 논란이 지속돼 왔던 전자처방 전달 시스템 제도화에도 드라이브가 걸렸다. 제도화를 위한 본격적인 정부와 이해 당사자, 환자 간 협의가 지속되는 가운데 '표준화'된 전자처방전 도입에는 일정 부분 공감대를 형성한 분위기다. 범용을 통해 전국 어디서나 사용 가능한 표준 코드를 마련한다는 것이다. 하지만 쟁점은 남아 있다. 전자처방 전달 시스템을 위한 서버 운영 주체를 어디로 할 것인지, 데이터 전송, 인증서 전달 주체, 비대면 진료 시 전달 방식 등 시스템 구축에서의 크고 작은 어젠다들도 논의 대상에 포함된다. 처방 주체인 의사들의 반대 속에서도 코로나19와 비대면 진료 활성화는 전자처방전 도입을 제도권으로 편입시키려는 움직임에 힘을 실어줬고, 그 방향 역시 ‘공적’으로 추진돼 가는 분위기 속 9부 능선은 넘었다는 평가다. 전자처방 전달 시스템, ‘도입·표준화’에는 공감 전자처방전은 이미 의료법을 통해 법적으로 허용된 사안이다. 의료법 제17조 2(처방전)에는 '의료업에 종사하고 직접 진찰한 의사, 치과의사 또는 한의사가 아니면 처방전을 작성해 환자에게 교부하거나 발송하지 못한다'고 규정하고 있다. 여기서 처방전은 의사나 치과의사가 전자서명법에 따른 전자서명이 기재된 전자문서 형태로 작성한 전자처방전을 포함한다. 정부에서는 수십년 전부터 전자처방전의 필요성을 인식하고 현행 문서 처방전 방식에서 전자처방전으로 시스템 전환을 고려해 왔다. 2000년대 초반 건보 재정 악화 타개책, 의료정보화 방안의 일환으로 전자처방전달시스템 및 전자건강보험증 도입을 고려한 바 있다. 하지만 당시 팩스나 이메일을 통한 처방전의 경유 방식에 대한 기술적 한계와 개인정보 유출 우려, 예산 낭비 등에 대한 시민단체의 반대 등으로 정부의 계획은 좌초됐다. 종이 없는 처방전 필요성이 강조되면서 수년 전부터 민간 업체 주도 하에 중·대형 병원에서는 속속 전자처방 전달 시스템을 도입했고, 주변 약국, 지역 약사회의 반발은 거셌다. 약사회는 전자처방전 도입이 시대적 흐름이라면 민간이 아닌 공적 시스템을 도입하자는 쪽으로 방향을 선회하고 이를 위한 전방위적 정부 설득을 진행해 왔다. 그러던 중 코로나19라는 복병이 찾아왔고, 국내 보건의료 시장은 한시적 비대면 진료 허용 공고라는 예상치 못한 상황에 직면했다. 코로나19가 그간 막혀 있던 원격진료의 둑을 허문 것이다. 이 상황을 틈타 정부는 비대면 진료 제도화에 드라이브를 걸고 있고, 전자처방 전달 시스템도 한 축으로 본격적인 논의가 시작됐다. 정부, 이해당사자들이 참여한 협의체가 구성됐고, 전자처방 전달 시스템 제도화를 위한 방향 설정이 한창 진행 중이다. 제도화의 초석을 마련할 이 자리에서 현재 정부는 물론이고 이해 당사자들도 전자처방 전달 시스템 도입 필요성과 더불어 표준화 필요성에 대해서는 공감대가 형성된 상태다. 협의체에 참여 중인 동국대 김대진 교수는 “회의를 거치면서 정부도 회의 참석자들도 표준을 만드는 데는 공감대가 형성된 상태다. 표준코드를 통해 범용이 가능하도록 하는 것”이라며 “병의원에서 전송한 처방전이 표준화된 코드로 전달되고, 전국 어는 약국에서나 관련 코드를 입력, 조제할 수 있도록 하는 방식”이라고 말했다. 정부가? 기업이?…관리 서비스 운영 주체 누가될까 처방 코드의 ‘표준화’가 중요한 쟁점 중 하나였다면 다음은 전자처방 데이터가 모일 서버의 운영, 관리가 중요한 부분으로 남아있다. 그간 약사회가 주장해 왔던 ‘공적’ 전자처방 전달 시스템 도입 여부도 일정 부분 여기에 달려있다. 약사회는 줄곧 중앙 서버를 운영, 관리할 주체가 정부가 돼야 한다고 주장하고 있다. 표준 코드를 통한 전송으로 누구나 접속이 가능하도록 한다면, 정부 또는 정부 기관이 중앙 관리 서비스 운영 주체가 돼 정보 관리와 인증 기능을 담당해야 한다는 것이다. 더불어 서버 관리 주체가 정부가 아닌 민간 업체 등이 될 경우 처방 데이터가 업체들에 의해 활용되는 등의 문제가 발생할 수 있다고 보는 것이다. 대한약사회 정일영 정책이사는 “약사회는 전자처방전 데이터가 모이는 중앙 서버가 공적 영역에서 관리돼야 한다는 입장”이라며 “여러 곳의 병원에서 처방전이 발행되고 여러 개 업체에서 처방전을 전송할 수는 있지만, 이 처방 데이터들은 하나의 저장소에서 집약되고 관리돼야 한다는 것”이라고 말했다. 정 이사는 “그 저장소 관리 주체는 민간이 아닌 정부, 또는 정부 기관이 돼야 한다”면서 “그래야 약국은 물론 병원도 특정 업체에 종속돼 별도 수수료를 지불하는 등의 상황이 발생하지 않을 수 있고, 환자의 처방 정보가 무분별하게 활용되지 않을 수 있다”고 덧붙였다. 키오스크? 모바일?…비대면 진료 시의 전달방식은? 표준화와 중앙 서버 운영 주체가 중차대한 쟁점이라면 전자처방 시스템이 도입됐을 때의 구체적인 전송 방식, 비대면 진료 시의 전달 방식 등은 추후 논의돼야 할 과제들로 남아있다. 현재 활용 중인 전자처방 데이터 전송 방식은 크게 ▲OCR ▲2D바코드 ▲키오스크 ▲모바일앱 등으로 분류된다. 전자처방전이 제도화되면 전송 방식도 표준화 될 필요가 있다는 데 정부와 협의체에 참여 중인 이해 당사자들, 학계, 환자 역시 공감하는 대목이다. 협의체에 참여 중인 관계자들에 따르면 현재로서는 모바일 앱을 통한 방안이 가장 주효한 쪽으로 의견이 모아지고 있다. 관련 업체에 따르면 모바일을 활용한 전송 방식은 별도 구축 비용이나 수수료가 발생하지 않는 데다 환자가 약국을 직접 지정하는 방식인 만큼 담합 논란 등에서도 자유로울 수 있다. 현재 국내의 모바일, 특히 스마트폰 보급률과 사용률이 다른 국가들에 비해 월등히 높다는 점 역시 정부도 별다른 부담 없이 모바일 앱 기반 전자처방 전달 시스템을 고려하게 된 원인으로 꼽힌다. 전자처방 시스템 업체 관계자는 “모바일 앱이 현 시대에 가장 적합한 형식이라는 점에는 공감대가 형성됐다. 전자처방 시스템을 도입한 해외사례를 봐도 모바일 앱이 활용되고 있다”면서 “모바일을 통한 처방전 전송 방식이 진행된다면 그 안에서 선결제도 가능해지게 된다. 추후 문제이지만 그에 따른 밴사 등과의 연계 필요성 등도 제기될 수 있다”고 말했다. 환자가 병원, 약국을 직접 찾아가지 않는, 즉 비대면 진료가 진행됐을 때의 전자처방전 전송 방식도 고려해 볼 부분이다. 정부 주도의 서버 관리와 단일한 전송 체계가 마련된다면, 이 부분 역시 문제될 것이 없다는 게 전문가들의 말이다. 하지만 전송 체계가 다변화될 경우는 이야기가 달라질 수 있다. 김대진 교수는 “전자처방 중앙 서버에서 전달 서비스가 이뤄지는 구조인데, 이것을 정부가 담당한다면 플랫폼 등 민간업체가 개입할 가능성이 크지는 않을 것”이라며 “해외 국가의 사례 등을 볼 때 정부가 헬스 포털, 단일 앱을 운영하고, 거기서 전자처방전 전송 등이 이뤄지는 방식이 사용자들에게는 가장 편리할 수 있다. 그 방식이 여의치 않으면 기존에 이미 약국들이 활용 중인 청구 프로그램을 이용하는 방식 등이 고려될 수 있다”고 말했다.