안전성 문제로 회수조치가 내려진 품목에 대한 유통 실태점검이 시작됐다. 28일 약국가에 따르면 식약청은 세라티오펩티다제, 부펙사막, 시부트라민 관련 제품 사입내역을 확보해 각 보건소에 약사감시 지시를 내린 것으로 알려졌다. 점검기간은 지난 25일부터 일주일 간이다. 그러나 지역마다 시점은 다를 수 있다. 이에 각 약국에서는 세라티오펩티다제, 부펙사막, 시부트라민 관련 품목 취급여부를 점검해야 할 것으로 보인다. 또한 반품할 품목은 별도의 박스에 담아 다른 약국 제품들과 분리해 둬야 불이익을 당하지 않는다. 회수조치된 품목들을 보면 세라티오펩티다제 95품목, 부펙사막 27품목, 시부트라민 60품목 등이다. 한편 식약청은 최근 일부 도매상 등에서 판매중지 의약품 공급내역이 확인되는 등 안전성 정보처리에 따른 조치사항이 적정하게 이행되지 않고 있다며 약사단체 철저한 관리를 요청한 바 있다.

하영환 전 대한약사회 상근이사(사무총장)가 대약 집행부의 협상 선언에 유감을 표명하고 만에 하나 일반약 약국 외 판매를 염두해 두고 협상을 진행한다면 김구 회장는 즉각 사퇴해야 한다고 촉구했다. 하 전 이사는 27일 부산시약사회 홈페이지에 글을 올리고 "약사회의 느닷없는 대화국면 선언은 투쟁의 일관성이란 관점과, 회원과의 소통절차 측면에서 아닌 밤에 홍두께 행보"라고 지적했다. 이에 하 전 이사는 "대약은 중요한 국면전환과 같은 사안에 대해서는 즉각 임시 대의원 총회를 개최해 관련 정보를 모두 공개한 후 비공개 토론을 해서라도 대의원들의 뜻에 따라야 한다"고 주장했다. 그는 "언론에 보도되듯이 만에 하나 약국외 장소에서 의약품을 판매하는 내용을 협상안중 하나로 생각한다면 김구 회장은 자신의 평소 공약(단 한톨의 약도 나가지 못하게 하겠다) 대로 사퇴하든지 또는 임시대의원총회에서 해당 협상안과 회장직을 함께 걸고 재신임을 물어야 한다"고 촉구했다. 그는 "이 과정에서 재신임을 받지 못할 경우 당연히 현 집행부는 당장 퇴진하고 대약 총회 산하에 비대위를 구성해 비대위가 새회장 선출시까지 전권을 행사하며 회원의 명망에 부응하는 행보를 해야 한다"고 덧붙였다. 그는 또한 "서울시장 보궐선거 이후부터 현 정권은 조금씩 레임덕에 빠지고 있고 내년 4월 총선에 이르러서는 엄청난 변화가 예견된다"면서 "이런 상황에서 상대적으로 특정정당에 더 경도된 대약 임원들이 있다면 이들은 마땅히 자중자애해야 한다"고 밝혔다. 그는 "약사법 개정안을 협의한다는 명목으로 만에 하나 특정정당 정치인이 이런 장을 자신의 입지에 활용하는 일도 없어야 한다"고 말해 묘한 여운을 남겼다. 하 전 이사는 카운터 문제에 대한 내부정화의 필요성도 역설했다. 그는 "현재 대약 임원중 일부도 카운터 문제에서 자유롭지 못해 구설수에 오르는 이가 있다고 들었다"며 "이런 분들은 그렇지 않음을 입증하든지 아니면 자신의 거취를 스스로 정리해야 한다"고 촉구했다.

대한약사회의 복지부 협의 소식에 약사사회의 반발이 거세지고 있다. 건강사회를 위한 약사회를 필두로 약준모, 약사연합 등은 25일 일제히 약사회를 비난하는 성명을 발표했다. 먼저 약준모는 "대한약사회가 그동안의 명분을 버리고 복지부와 모종의 정치적 거래를 시도한다면 전체 약사사회의 준엄한 심판을 받게 될 것"이라고 경고했다. 약준모는 "대약이 단지 약사들의 경제적 피해를 최소화한다는 명분 아래 복지부와 의약품의 제한적 약국외 판매를 협의하려는 것이라면 이는 황당하다 못해 참담한 일"이라며 "이는 그동안 대약이 주장해온 의약품은 편의성보다 안전성이 우선이라는 명분을 스스로 부정하는 행위"라고 지적했다. 약사연합도 "지난 5개월여의 약사법개악 반대 투쟁에서 보여준 일선 분회와 민초약사들의 눈물겨운 투쟁의 결과 약사법 국회상정이 무산된지 단 하룻만에 약사의 희생을 각오한 전향적인 협의를 복지부와 하겠다는 것은 회원들의 열망을 저버리는 행동"이라고 규정했다. 약사연합은 "약사사회의 위기가 대한약사회 극소수에 의한 정보독점과 의사결정과정의 폐쇄성으로 위기가 심화되고 회원으로부터 신뢰를 잃어왔음에도 구습을 반복하는데 대하여 더 이상 인내할수 없다"고 말했다. 이보다 앞서 건약은 "대한약사회와 보건복지부의 협의는 밀실협상으로 진행돼선 안된다'며 "출구전략을 빌미삼아 원칙과 명분을 훼손하는 독단적 결정은 자해일 뿐"이라고 평했다.

2009년 한서제약이 바이오시밀러 생산업체인 셀트리온에 인수합병될 때만 해도 시장은 그저 바이오시밀러의 국내 유통망 구축 일환이라고만 예상했다. 하지만 최근 셀트리온제약으로 이름이 바뀐 중소 제약사의 꿈이 그보다 더 크다는 것이 드러나고 있다. 25일 데일리팜이 확인한 결과 셀트리온제약은 디오반 등 특허만료 의약품의 제네릭을 생산해 미국과 유럽에 판매할 계획인 것으로 나타났다. 현재 셀트리온제약의 R&D 파이프라인에는 신약보다는 제네릭이 다수를 차지하고 있고, 신기하게도 목적지는 국내가 아닌 미국과 유럽이었다. 셀트리온제약이 생산하는 제네릭은 자회사 셀트리온이 개발 중인 바이오시밀러에 끼워팔기 형식으로 해외에 진출한다는 계획으로 알려졌다. 이스라엘 제약사 '테바'나 인도의 '란박시'처럼 제네릭으로서 세계를 재패하겠다는 꿈이다. 회사 관계자는 이에 대해 "중국이나 인도의 저가 제네릭보다 국산 의약품이 해외에서 경쟁력이 더 있다고 생각한다"며 성공의지를 불태웠다. 셀트리온의 꿈은 현재 구체화되고 있다. 1300억원을 들여 오창에 짓고 있는 cGMP 공장은 해외 생산기지가 될 전망이다. 바이오시밀러 임상이 완료되고 출시가 예정되는 2013년부터는 국산 제네릭의 해외 진출 소식도 어쩌면 들을 수 있을지 모르겠다. 그러나 제약업계 다수에서는 이러한 셀트리온의 행보에 고개를 젓는다. 바이오시밀러의 성공적인 유통망 진출도 불투명한데다 국산 제네릭의 경쟁력이 중국과 인도에 밀린다는 판단이다. 제약업계 관계자는 "최근엔 동남아 시장에 의약품을 수출하는 것도 버거운 판에 보다 규제가 심한 미국과 유럽에 제네릭으로 진출한다는 게 말만 쉽지, 현실적으로 대단히 어렵다"고 부정적 전망를 내놨다. 정부가 내수시장 대안으로 수출을 부르짖고 있지만 국제시장 환경이 이를 받쳐주지 못하고 있다는 진단이다. 실제로 의약품수출입협회에 따르면 해외당국 규제강화와 내수시장 불안으로 올해 의약품 수출입이 오히려 전년도보다 축소될 전망이다. 셀트리온의 장미빛 꿈에 기대와 우려가 섞여나오는 이유다. 하지만 셀트리온이 오로지 계획에 머물지 않고 실행에 옮긴다는 자체에 의미를 둬야 한다는 지적도 많다. 업계 한 관계자는 "셀트리온의 성공여부를 떠나 의약품 수출 리스크에 두려움 느껴 내수시장에 머물고 있는 다른 제약업체에게 셀트리온의 도전이 시사하는 바가 크다"고 말했다.

가짜 발기부전치료제를 판매한 약사 21명이 적발됐다. 부산경찰청 국제범죄수사대는 25일 가짜 발기부전 치료제를 판매한 혐의(약사법 위반 등)로 K씨(29.여) 등 약사 21명을 불구속 입건했다고 밝혔다. 경찰은 또 중국산 가짜 발기부전 치료제를 공급한 P(76)씨 등 공급자 2명, 처방전을 불법 발급한 의사 A(74)씨도 입건했다. 경찰에 따르면 약사들은 지난해 10월부터 최근까지 자신들이 운영하는 약국에서 백씨 등으로부터 가짜 발기부전 치료제를 헐값에 구입한 뒤 판매한 혐의를 받고 있다. 이들은 가짜 비아그라를 한 정에 2000원에 구입한 뒤 1만5000원에 팔아 폭리를 취해 온 것으로 확인됐다. 경찰 조사결과 적발된 약사들은 발기부전치료제가 가짜와 정품의 구별이 어려움 점, 환자들이 의사의 진료를 기피하고 처방전 없이 약국을 찾는 점을 악용해 가짜약을 팔아왔던 것으로 드러났다. 일부 약사들은 처방전을 갖고 온 환자들에게도 가짜 발기부전 치료제를 판 것으로도 밝혀졌다. 또한 의사 A씨는 인근 약국의 약사와 결탁해 환자를 진료하지 않고 처방전을 발급해준 혐의도 받고 있다. 경찰은 이들이 팔다 남은 가짜 비아그라와 시알리스 397정을 압수했다. 이병진 국제범죄수사대장은 "약사들이 발기부전 치료제 수요자의 대부분이 신분 노출을 꺼리고 있는 점을 악용해 가짜를 팔아 온 것으로 확인됐다"며 "상당수 약국에서 처방전 없이 가짜 발기부전 치료제를 판매하고 있는 것으로 보고 수사를 확대할 계획"이라고 말했다.

일반약 슈퍼판매를 막기 위한 약사회의 국회 밀착 로비의혹을 제기한 동아일보에 대해 이재선 국회 보건복지위원장이 언론중재위원회에 반론보도를 요구하고 나섰다. 약사회 회의록을 확인하지 않고 약사법이 상정되지 않은 것이 위원장 때문인 것으로 오인하도록 동아일보가 보도해 명예를 훼손했다는 취지다. 이 위원장은 24일 보도자료를 내고 “약사회가 약사법 저지를 위해 치밀한 로비계획을 세웠고 법안을 막기 위해 보건복지위원장의 내년 총선 후원모임을 만들기로 했다는 동아일보와 동아닷컴의 약사회 회의록 인용보도에 대해 언론중재위에 반론보도를 요구했다”고 밝혔다. 이 의원은 “이 보도는 11월 국회에 약사법이 상정되지 않았다는 여러 언론 보도의 후속 기사로 마치 국회 보건복지위원회가 약사법을 상정하지 않은 것이 약사회의 로비를 받은 위원장 때문인 것처럼 오인하도록 했다”며 중재위 제소이유를 밝혔다. 이 의원은 “이익단체인 약사회가 자신들의 이익을 침해하는 약사법에 반대하는 것은 모두가 알고 있는 내용이며, 이익단체가 자신들의 이익을 위해 어떤 행동을 하고 또 어떤 내용으로 회의록에 기재하든 국회와는 무관한 일”이라고 주장했다. 또한 “언론은 보도에 앞서 회의록의 사실여부를 확인해야 마땅한데 확인 과정 없이 회의록만을 근거로 특정의원의 실명을 거론한 것은 공정보도를 생명으로 하는 언론의 자세라고 할 수 없다”고 강조했다. 이 의원은 “법안 상정은 여야합의라는 국회법 정신에 따라 양당 간사가 결정하는 것이고, 위원장은 이를 수용하는 위치로 약사법 불상정의 원인을 위원장 탓으로 매도하는 것은 선출직 국회의원의 명예를 크게 훼손한 것이자 회복 불가능한 상처를 준 것”이라고 덧붙였다. 이에 앞서 동아일보와 동아닷컴은 23일자 보도에서 약사회가 약사법저지를 위한 치밀한 로비계획을 세웠다는 정황이 내부 회의록을 통해 드러났다며, 로비대상으로 이 위원장의 실명을 거론했다.

약사법 상정 불발에 이어 약사회가 복지부에 협의를 제안하면서 협상 지지파와 강경파들이 맞서는 등 일반약 슈퍼판매 논란이 새로운 국면을 맞고 있다. 23일 약국가에 따르면 약사회의 출구전략 움직임에 지역약사회 임원들도도 찬반입장이 분명했다. 찬성하는 약사들은 국민 불편 해소를 위해 약국이 노력한다는 것을 보여줘야 할 수밖에 없는 상황이 됐다며 복지부와의 협의를 지켜보자는 입장을 보였다. 이들 약사들은 현형 2분류 체계 유지를 단서로 달며 '약'이라는 타이틀을 달고 약국 밖으로 나가는 것은 받아드릴 수 없다는 입장을 분명히 했다. 서울지역의 한 분회장은 "청와대와 약사회의 싸움으로 확전된 상황에서 강공일변도로 나가면 더 큰 부작용이 발생할 수 있다"며 "약국 피해를 최소화하는 차원의 협상전략이 필요하다"고 말했다. 서울지역의 또 다른 분회장은 "현행 법 테두리 내에서 문제를 풀어야 한다"면서 "이미 서울시장과 보건소를 활용한 심야 공공의료센터 도입을 놓고 협의가 시작된 것으로 안다. 이같은 대안으로 복지부를 설득해야 한다"고 주장했다. 대구시약사회의 한 임원은 "국민들이 일정 부분 의약품 구입에 불편을 느끼고 있는 것 또한 사실"이라며 "이에 대한 대안이 필요하지만 국민 불편해소를 명분으로 일반약 약국 외 판매가 시작되는 것은 바람직하지 않다"고 지적했다. 반면 약사회의 협상모드 전환에 반대하는 약사들은 현 정부와 협상을 해서 더 나올 것이 없다며 승리를 눈앞에 두고 백기를 든 것 아니냐고 입을 모았다. 경기지역의 한 분회장은 "종편 채널과 유통재벌의 압력에 슈퍼판매가 추진돼 왔다는 일련의 광고전은 이제 물거품이 됐다"며 "결국 정부 압력에 약사회가 굴복한 것 아니냐"고 되물었다. 서울시약사회의 한 임원은 지부 공식입장이 아니라는 점을 전제로 "복지부 발표 자료를 보면 '협의를 통해 국민의 의약품 구입 불편을 해소하고 소비자들이 안전한 의약품을 심야나 공휴일에도 약국 이외의 장소에서 구입할 수 있도록 좋은 방안을 마련할 수 있을 것으로 기대한다'고 명시돼 있다"며 "정부는 달라진 게 하나도 없다"고 주장했다. 이 임원은 "대약에 문의를 해도 결정된 것은 하나도 없다는 것인데 회원약국에 시달됐던 투쟁지침은 어찌하라는 것인지 모르겠다"고 전했다. 한편 건강사회를 위한 약사회도 23일 논평을 통해 "약사법 개정안은 국민 편의 충족보다는 일부 재계와 의약품 광고에 눈독을 들이는 언론들의 요구에 추진된 MB의 밀어붙이기식 정책"이라며 "과연 이 정부와 합의를 이룰만한 것이 무엇이냐"고 반발했다. 결국 약사회의 출구전략이 무엇이냐를 놓고 약사들 사이에서 지루한 공방이 벌어질 것으로 보인다.

일반약 슈퍼판매 논란으로 사실상 유보됐던 일반약 DUR이 본격 시행될 것으로 전망된다. 23일 대한약사회에 따르면 조만간 심평원과 만나 일반약 DUR 시행에 대한 의견 조율에 나선다. 약사회 관계자는 "22일 심평원에 일반약 DUR과 관련된 논의를 시작하자고 통보했다고 말했다. 그러나 일반약 DUR 대상에 복합제 포함 여부, 개인정보보호 문제 등 약사회가 요구해온 선결과제가 남아있어 조율이 쉽지 만은 않아 보인다. 당초 약사회는 슈퍼판매를 추진하며 DUR를 준비 중인 복지부의 확실한 입장 표명과 약국의 행정부담 완화 방안이 나오지 않으면 협회 차원의 협조는 현실적으로 어렵다며 보이콧을 선언한 바 있다. 그러나 약사법 개정안 국회 상정이 무의에 그치자 복지부와 국민 불편해소방안을 협의하겠다고 입장을 선회한 약사회가 일반약 DUR 시행을 카드로 꺼내든 것. 일반약 DUR에 원칙적으로 찬성을 해 온 약사회는 참여시기를 저울질 해왔다. 그러나 의약품 안전성에 대한 정부의 이중적 잣대를 문제 삼아 지금까지 일반약 DUR은 공전 중이었다. 한나라당 원희목 의원도 "약사회 집행부가 일반약 DUR를 해야 한다"며 "(거부하는)심정은 이해하지만 적극적으로 받아들여야 한다"고 조언했다. 원 의원은 "9월1일 시행이 미뤄졌지만 지금이라도 복합제를 포함하는 등 제도변화 요구하면서 적극적으로 참여하는 쪽으로 방향을 잡아야 한다"고 말한 바 있다. 약사회가 의약품 안전성을 담보로 국민 불편해소 방안을 복지부와 협의하겠다는 선언 이후 약사회의 첫 번째 움직임은 일반약 DUR 시행이 될 것으로 보인다.