처방이해·복약상담 업그레이드…병원-지역약국 손잡아

• 서울보라매병원-동작구약사회, 팜 아카데미 진행

서울보라매병원 약제부 이유미, 박지완, 김경희, 박효진, 정현숙, 정선회(약제부장), 정애희,김현정, 이미연, 허유진, 변경환 약사

"풍부한 질환 이해도를 보유한 약사들의 꼼꼼한 복약상담은 환자 치료율·속도 향상에 기여한다. 약사가 약국에만 매몰되면 신규 처방약 약효·안전성 정보를 놓칠 수 있는데, 결국 환자 투약 안전성을 낮춰 의료누수 유발 가능성을 높인다. 병원약사와 개국약사 간 협조가 필수적인 이유다."

서울 동작구 소재 보라매병원 약제부 병원약사들과 지역 개국약사들이 원외 처방전 이해도 제고, 복약상담 품질 향상, 약물 부작용 보고율 확대를 위해 손을 맞잡았다.

서로 마주칠 일이 드문 병원약사와 개국약사가 환자들의 지역 의약품 안전 강화에 뜻을 모아 합심한 사례는 이례적이라 주목된다.

25일 서울보라매병원과 동작구약사회는 원내 병원약사들이 원외 개국약사들을 대상으로 10차례에 걸쳐 '팜 아카데미'를 진행하기로 합의했다고 밝혔다.

개국약사들이 약국에 매몰돼 단순 조제투약 업무에만 전념하는 게 아니라 병원약사 강의를 통해 지역 상급종합병원의 환자 치료 과정을 이해하고 까다로운 신약 등 복약상담 수준을 제고하자는 취지다.

질환 별 치료약물을 전반적으로 이해하고 최신 질환지견, 신약 복약상담 시 주요점 등이 강연에 포함된다. 또 약물부작용을 포함한 약물사용 모니터링 업무 제고법도 담겼다.

특히 보라매병원 약제부는 단순히 병원약사가 개국약사들에게 원외처방천 관련 약제를 일방적으로 강의하는 게 아니라 '공공의료의 이해'라는 대주제로 화합할 수 있는 기회를 갖겠다는 포부다.

눈에 띄는 부분은 보라매병원 약제부 소속 약사 32명 중 11명이 노인약료, 종양약료, 영양약료, 내분비약료, 전문약사를 보유했고 미국전문약사 BPS 보유자도 2명이라는 점이다.

약제부-개국약사 간 팜 아카데미에서 강연을 맡은 강사 9명도 전원 전문약사다. 병원 약제부는 이같은 '맨 파워'가 팜 아카데미를 기획한 모티브라고 말한다.

원내 처방되는 약제에 대한 최신지견을 처방중재자 입장에서 일선 약사들에게 교육하고 상호소통하겠다는 계획이다.

구체적인 강연 일정은 ▲공공의료의 이해▲서울특별시 보라매병원의 특징 및 이용방법/ 마약류 종류와 관리 ▲고혈압의 이해와 약물 최신지견 ▲약물이상반응의 종류과 관리 ▲호흡기계(천식, 만성폐쇄성폐질환 등) 질환 이해와 흡입기 약물요법 ▲당뇨병의 이해 및 약물 최신지견 ▲수면장애(코골이)의 이해와 약물 최신지견 ▲퇴행성 관절염의 이해 및 약물 최신지견 ▲비뇨기과(전립선비대증,전립선염, 요실금)질환 이해와 약물 최신지견 ▲항암 관련 감염/통증 조절 등이다.

보라매병원 정선회 약제부장은 "개국약사들이 약국경영에 집중하다 보면 상급종합병원 등 주변 의료기관의 처방전 정보에 소홀할 경우가 있다"며 "수백여개 의약품이 매일 처방되는데다 암 등 중증질환 신약도 다수 포함돼 개국약사가 일일히 신약 적응증이나 부작용 등을 숙지하기는 사실상 어려운 게 현실"이라고 설명했다.

정 약제부장은 "때문에 지역 약사들이 병원의 환자 질환 치료 과정을 이해하고 원외처방전 이해도를 높여 조제투약과정에서 품질높은 복약상담이 이뤄진다면 환자 치료효과는 증대되고 치료기간 단축으로 귀결될 것"이라며 "아카데미에 공공의료 이해와 보라매병원 특징·이용법 등 커리큘럼을 포함시킨 이유"라고 강조했다.

정 부장은 개국약사들이 한 그루 나무에 해당되는 약국경영이나 조제투약에만 집중할 게 아니라 울창한 숲인 의료 사이클 전반으로 시각을 넓힐 것을 당부했다.

'진료-처방-조제-투약'이 제각기 분절된 파트가 아니라 하나의 의료 사이클로 원활히 돌아갈 때 공공의료와 환자건강이 실현된다는 시각이다.

정 부장은 "약국을 경영하는 약사들은 아무래도 당장 수익이나 약국 살림살이에만 관심을 쏟을 가능성이 크다. 하지만 약사는 의약품 전문가"라며 "나무보다 의료 숲 전체를 볼 줄 알아야 약사로서 한층 품격있는 전문성을 살릴 수 있다. 병원약사와 개국약사 간 아카데미가 활성화 되길 기대할 것"이라고 했다.

이어 "팜 아카데미 자체가 공공의료의 일환이라고 생각한다. 약사의 부작용 모니터링, 환자 복약상담 중요성이 점점 높아지는 이유"라며 "보라매병원 김병관 병원장님도 이같은 취지에 동의해 병원약사와 개국약사 간 협력을 적극 지지하고 지원하겠다고 했다. 개국약사들의 많은 관심을 부탁한다"고 덧붙였다.