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팜스터디

"경기지역 약국, 반송·심사불능 미청구액 찾아가세요"

  • 강신국
  • 2019-11-26 14:29:07
  • 경기도약, 심평원 수원지원과 약제비 찾아주기 운동
  • 2017~2019년 9월까지 심사불능 미청구액만 26억원

[데일리팜=강신국 기자] 올 1월~9월까지 경기지역 약국의 청구반송과 심사불능 미청구액이 17억원에 육박하는 것으로 나타났다.

경기도약사회(회장 박영달)와 건강보험심사평가원 수원지원(지원장 김정삼)은 지역 약국의 미청구된 약제비 찾아주기 운동을 대대적으로 전개한다고 26일 밝혔다.

약국의 미청구된 금액을 보면 2017~2019년 9월까지 청구반송은 4만5206건에 13억 6674만원이다. 심사불능 미청구의 경우 같은 기간 7만 8212건에 26억 3866만원이나 됐다.

경기지역 약국 미청구액 현황
이에 도약사회 보험위원회(부회장 조양연, 위원장 현광숙)은 지난 9월부터 심평원 수원지원 고객지원부와 협의를 통해 2017년도부터 현재까지 약국의 약제비 청구분 중 반송, 심사불능, 심사조정 등의 사유로 지급되지 않은 약제비 현황을 공유했다.

도약사회는 약국에서 직접 미지급 약제비를 확인한 후 소정의 보완청구 절차를 거쳐 미지급 약제비를 찾아 갈 수 있도록 적극 홍보하기로 했다.

도약사회는 지난달 관련 공문을 분회에 시행 한 바 있고, 후속조치로 SNS를 통해 전 회원에게 다시 공지하기로 했다.

약사들은 요양기관업무포털(biz.hira.or.kr)에 접속해 공인인증서 로그인 후 미청구 자료 조회를 통해 미청구 약제비 현황을 확인할 수 있다.

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