[데일리팜=강신국 기자] 한약사 개설 약국의 일반약 판매와 약사가 한약사를 고용해 전문약 조제를 맡기는 행위에 대한 암행조사가 암암리에 진행되고 있다. 4일 대한약사회에 따르면 직접 고용한 조사원들의 한약사 불법행위 조사가 서울, 경기지역은 마무리됐다. 조사요원 1인당 하루 5~6개 한약국과 약국을 돌고 있는 것으로 알려졌다. 조사요원은 4명으로 1인 단독 운영과 2인 1조 운영이 병행되고 있다. 조사대상은 시도지부가 한약사 불법행위로 제보한 98곳이다. 이중 한약사 비한약제제 일반약 판매가 88곳으로 가장 많다. 조사대상 98곳에는 약국에서 근무 한약사의 일반약 판매와 조제행위도 포함돼 있다. 약사회는 한약사 개설약국 500여곳에 대한 전수조사도 병행할 계획이다. 조사기간은 7월부터 9월까지 3개월이다. 이에 올해 하반기 조사결과가 나오면 상당한 파문이 예상된다.약사회는 불법행위가 확인되면 시정,행정처분 의뢰, 고발 등 가용할 모든 수단을 동원할 계획이다. 그러나 약사회가 불법이라고 한약국을 고발했는데, 사법당국에서 무혐의를 받을 가능성도 배제할 수 없기 때문이다. 여기에 한약사회의 약국 맞대응 조사 고발 가능성도 있다. 약사회 관계자는 "조사원들의 동선이나 조사계획 등은 담당 임원 외에는 아무도 모른다"며 "모든 정보도 비공개로 진행된다"고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] 북한이탈주민들을 위한 의약품 안전사용 교육이 국내에서 처음으로 실시됐다. 대한약사회(회장 김대업) 약바로쓰기운동본부(본부장 김이항, 이하 약본부)는 지난달 29일 서울동부하나센터 소속 북한이탈주민을 대상으로 의약품 안전 사용 교육을 진행했다고 밝혔다. 약본부 측은 식품의약품안전처의 ‘20년 약 바르게 알기 지원사업’ 중 시범사업으로 북한이탈주민을 대상으로 한 이번 교육이 계획됐다고 밝혔다. 이번 교육에 앞서 본부는 북한에서의 의료시설이용과 의약품 복용, 용어 등을 이해하기 위해 북한이탈주민들과 3회에 걸쳐 간담회도 진행했다. 이날 교육은 ▲약이란 무엇인가? ▲약의 종류 및 형태 ▲복용방법 ▲사용기한 등을 주제로 진행됐으며, 소화제의 기능을 알아 볼 수 있는 실험과 정제가 물과 우유에서 어떻게 녹는지 비교하는 붕해도 실험 등 참가자들이 의약품에 대한 이해를 높일 수 있도록 직접 참여하는 방식으로 진행됐다는 게 약본부 측 설명이다. 약본부 측은 북한에서는 질병에 대한 치료나 부작용 우려보다는 통증 완화만을 위해 약을 복용하고 있고, 특히 의약품의 사용기한을 모르고 몇 년씩 보관하며 복용하고 있는 실정이라며 북한이탈주민 대상 의약품 안전사용 교육의 필요성을 강조했다. 이번 교육을 주관한 김이항 본부장은 “북한은 우리가 생각하는 것보다 병원이나 약국에서 의약품 구입이 힘들고 일반인들은 양귀비로부터 얻는 아편 등의 약물에 무분별하게 노출돼 있다”며 “이번 교육을 통해 약물중독으로부터 벗어날 수 있도록 인식변화에 비중을 뒀다”고 말했다. 교육을 진행한 약본부 최은경 부본부장은 “처음으로 북한이탈주민을 대상으로 교육하게 돼 긴장도 됐지만 약사만이 할 수 있는 뜻 깊은 일이었다”며 “우리나라에 건강하게 정착할 수 있도록 최선을 다했다”고 했다. 이번 교육에 참여한 북한이탈주민 신 모 씨(여, 50대)는 “교육을 진행한 약사분께 감사드리고, 북한에는 없는 약 사용에 대해 많이 배웠고 약을 사용하다가 어려운 점이 있으면 가까운 약국에 가서 상담하겠다”라며 고마운 마음을 전했다. 한편 교육 후 진행된 설문조사에서 상당 수의 참가자들은 이번 교육이 올바른 의약품 사용에 도움이 됐으며 다음에 기회가 되면 다시 참여하고 싶다고 밝힌 것으로 알려졌다. 또 이런 교육을 가족이나 지인이 받게 된다면 도움이 되겠는지에 대한 질문에도 참가자 전원이 ‘그렇다’라는 답변을 하기도 했다. 약본부 측은 향후 북한이탈주민을 대상으로 한 교육을 4회 더 진행할 계획이며, 식약처 용역사업을 11월까지 마무리해 용역 결과 보고서를 제출할 예정이라고 밝혔다.

[데일리팜=김지은 기자] 한의사들이 산적한 현안들로 오는 14일 집단 총파업을 예고한 의료계를 비난하고 나섰다. 대한한의사협회는 3일 성명을 내어 총파업을 예고한 의료계의 무책임한 행태에 심각한 우려를 표하는 한편, 지금이라도 국민을 위해 정부, 한의계와 대화를 통한 해결책 모색에 나설 것을 촉구한다고 밝혔다. 앞서 의료계는 의료인력 증원과 공공의대 설립계획 철회, 첩약 급여화 시범 사업 폐지, 원격의료 중단 등을 주장하는 한편, 이 같은 요구가 받아들여지지 않으면 집단 총파업에 돌입하겠다는 입장을 밝힌 바 있다. 한의사협회는 “병원에서 수련을 받고 있는 전공의들과 의대생들까지 단체행동에 가세할 것임을 밝힘으로써 국민들은 의료대란이 현실화되는 것은 아닌지 불안에 떨고 있다”며 “코로나19로 사회적 분위기가 좋지 못한 이 시점에 의료계가 왜 ‘총파업’ 카드를 꺼내들어 국민의 걱정과 우려를 증폭시키는지 납득할 수 없다”고 말했다. 협회는 또 “의사 수 부족으로 발생하는 PA 문제와 유령수술 범죄, 지역의사 불균형과 뒤처진 공공의료 등 내부적으로 선결해야 할 산적한 과제들은 애써 외면한 채 본인들의 독점적 위치와 권한이 흔들릴까 두려워 국민 건강과 생명을 담보로 총파업 운운하는 것은 의료인이라면 해서는 안 될 무책임한 처사”라고 주장했다. 이어 “이럴 때 일수록 의료계는 비뚤어진 선민의식에서 벗어나 대화와 타협으로 문제를 해결해야 한다”면서 “대화와 타협의 길은 열려있고 한의계는 이를 찬성하고 환영한다”고 밝혔다. 한편 한의사협회는 오는 6일 예정된 ‘한의사 한의대를 활용한 의사인력 확충 방안’ 국회 간담회에 의료계의 참여를 요구하는 한편, 의료계가 집단 휴진을 외치기 이전에 정부, 한의계와 대화의 장을 마련할 것을 촉구했다. 협회는 “어떤 이유에선지 의료계는 이번 간담회에 불참을 통보했지만, 이제라도 대화와 타협이란 민주적 방식으로 문제를 해결할 수 있는 기회를 걷어차 버리는 우를 범하지 않기 바란다”고 말했다. 이어 “국민의 소중한 건강과 생명을 담보로 ‘집단휴진’을 외치기보다는 ‘대화’를 우선 생각해야한다”며 “의료계는 어떤 선택이 진정으로 국민이 원하는 방식인지, 또 어떤 결정이 진정으로 국민을 위한 길인지 심사숙고 하길 바란다. 한의사협회는 대한민국 보건의료발전과 국민의 건강증진을 위해 양의계와 언제 어디서든 대화할 준비가 돼 있다”고 강조했다.

[데일리팜=김지은 기자] 경기도 성남시약사회(회장 한동원)는 지난달 31일 제2차 정기이사회를 열고 신임 실무지도약사위원장에 신유진 약사를 임명했다고 밝혔다. 신유진 신임 위원장은 향후 약대생 약국 현장실무실습 전반에 관한 업무를 담당할 예정이다. 시약사회 측은 기존 실무지도약사위원장은 김미경 사회약료위원장이 겸직해 왔었다고 설명했다. 한편 신임 신유진 위원장은 지난 2010년 이대약대를 졸업하고 시약사회에서 여약사위원으로 활동해 왔으며, 성남시 분당구 금곡동에서 보람온누리약국을 운영 중이다.

[데일리팜=정흥준 기자] 다제약물 복용 환자의 집을 방문해 약료서비스를 제공하는 지역 약사들의 활동이 공영방송을 통해 소개됐다. 31일 KBS 다큐온은 ‘건강이사랑입니다’를 주제로 국민건강보험의 지속가능성을 위한 방안을 모색하는 2부작 다큐를 방송했다. 이날 방송에서는 다제약물 복용 실태를 근거로 방문약료 서비스의 필요성을 강조했다. 또한 약사들의 방문 약료서비스를 통한 약물 오남용과 의료비 절감 효과를 집중 조명했다. 구체적인 사례로 부천시약사회 소속 약사들의 다제약물관리사업이 소개됐다. 먼저 여러 곳의 의료기관을 다니며 처방& 8231;복용하는 약들이 많아질 경우, 부작용에 따른 위험이 높아지고 불필요한 의료비 부담으로 이어질 수 있음을 지적했다. 10개 이상의 약물을 처방받아 복용하는 환자가 지난 2015년 53만 9000명에서 2018년 72만 4000명으로 증가했다는 설명이다. 윤선희 부천시약사회장은 "환자한테 이야기해서 중복되는 약은 쉬었다가 나중에 드실 수 있도록 지도한다. 의사랑 통화하는 일도 빈번하게 있다. 환자가 직접 중복약을 빼고 먹는게 힘들다면, 의사에게 직접 연락해 처방에 대해 의논한다"고 말했다. 하지만 환자가 단골약국이 아니라 여러 약국을 다닐 경우 약사가 처방이력을 관리하는 것도 쉽지 않다는 것이 한계였다. 따라서 방송에선 방문약료 서비스를 통한 다제약물관리 필요성을 강조했다. 이에 하루 약 30개 약을 복용하는 노인환자에 대한 부천시약사회장과 소속 약사들의 방문서비스 사례를 소개했다. 약물 정리와 보관방법, 복용 시 불편사항 등을 상담하는 약사들의 1차 방문 모습이 전파를 탔다. 뇌경색과 심근경색, 황반변성, 당뇨 등 여러 질환을 가진 노인환자의 집을 방문해 복용중인 약물을 관리했다. 지나친 의료서비스 이용은 과도한 약물복용으로 이어지고, 이는 또다시 부작용과 의료비 부담으로 연결되지만 방문약료 서비스를 통해 이를 개선한다는 설명이다. 아울러 공단 연구보고서를 통해 5개 이상 복용환자들은 입원 위험이 18% 늘고, 사망 위험도 25% 증가한다며 약물관리의 당위성을 거듭 강조했다. 한편, 이날 방송에서는 대만의 의료정보공유시스템이 소개되기도 했다. 진료를 받지 않은 보건의료기관에서도 환자의 진료 및 처방 기록을 확인할 수 있는 시스템이었다. 대만 정부 건강보험서 관계자는 "(의료정보공유 이후로)약물낭비 사례가 대폭 줄었다. 중복된 약물은 처방받을 수 없고, 건강보험에서 비용 책임을 지지 않는다"면서 "또한 의료정보공유제도 시행으로 작년 분기당 200억원의 예산이 올해 분기당 3억원으로 줄었다"고 설명했다.

[데일리팜=강신국 기자] 의사단체가 5가지 대정부 요구사항을 확정하고, 적절한 조치가 없다면 오는 14일 의사 총파업을 진행한다. 대한의사협회(회장 최대집)는 1일 저녁 긴급 회견을 열고 대정부 투쟁 노선을 확정했다. 의협의 대정부 요구사항은 ▲의대정원 증원 계획 철회와 대한민국 보건의료 발전계획 협의체 구성 ▲공공의료대학 설립 계획 철회 ▲한방 첩약 급여화 시범사업을 철회 ▲원격의료 추진 중단 ▲국가 감염병 대응 역량 강화 등 5개 의제다. 의협은 "정부는 이 시각 이후 지체 없이 의료계와 공식적인 협의에 나서야 한다"며 "12일 정오까지 위 다섯 가지 대정부 요구사항에 대해 책임 있는 개선의 조치가 없다면 14일 제1차 전국의사총파업을 단행하겠다"고 언급했다. 의협은 "의사 수 증가로 인한 의료비 상승과 인구 감소, 의학 교육의 중요성에 대해 고려하지 않은 졸속 의대 정원 확대 계획을 즉각 철회하라"며 "한편 향후 대한민국 의료 발전을 위해 보건의료 발전계획 수립과 전공과목별, 지역별, 종별 불균형 해소, 미래의 적정 의사 수 산출 등을 논의할 보건의료 발전계획 협의체를 구성해 3년간 운영하자"고 제안했다. 의협은 또한 "막대한 세금을 들여 또 하나의 거대한 비효율을 만들고 불공정의 산실이 될 공공의료대학 설립 계획을 철회하라"며 "건강보험 급여화의 원칙인 안전성, 효능성, 효율성이 담보된 필수의료 급여화 우선 원칙을 위반한 한방 첩약 급여화 시범사업도 중단하라"고 주장했다. 덧붙여 "건강보험 재정이 암, 희귀난치병, 중증외상 등 국가의 도움 없이 국민 개인의 힘으로 극복하기 어려운 필수적인 분야에 우선적으로 투입될 수 있도록 해야 한다"며 "첩약 급여화 시범사업의 원인인 한의약정책관실과 한의약육성법도 폐지하라"고 했다. 의협은 "기획재정부, 산업통상자원부, 중소벤처기업부 주도의 비대면 진료 육성책은 의료를 도구로 삼아 기업적 영리를 추구하려는 산업계의 요구를 수용한 잘못된 정책임을 인정하고 즉각 중단해야 한다"며 "의사-환자 사이에서의 대면진료와 직접진찰은 가장 기본적인 원칙임을 복지부는 국민 앞에 분명하게 천명하고 제한적, 보조적 비대면 진료가 필요한 불가피한 상황에 대해서는 의료계의 의견을 수용해 결정하라"고 강조했다. 이어 의협은 "코로나19 국가 감염병 비상사태 극복을 위해 정부는 코로나19 감염증 극복을 위한 최선의 민관협력체제를 구축, 운영하고 의료진의 안전과 의료기관의 기능 보존을 위한 아낌없는 지원과 투자를 통하여 국가 감염병 대응 역량 강화에 나서라"고 촉구했다.

[데일리팜=강신국 기자] 대정부 투쟁을 선언한 최대집 의사협회장이 의사회원들의 투쟁동참을 호소하는 서신에 개국약사의 단합력을 언급해, 눈길을 끌고 있다. 최 회장이 최근 전국의 후배의사들에 보낸 서신을 보면 첩약급여, 의대정원 증원을 언급하면서 "전국의 선배의사들이 이 악법을 기필코 막아내기 위해 용기를 내어 힘든 결심을 하려고 하다"며 "미래가 달린 일을 외면하지 말고 (투쟁에)적극적으로 동참해 달라"고 당부했다. 최 회장은 "바로 여러분들의 일을 여러분들이 외면한다면 선배의사들을 설득하기가 쉽지 않을 것"이라며 "(약사의 경우) 대다수 회원들이 약국을 개원한 개국약사들이라 이해관계가 통일돼 있는데 의사들은 각기 진료과목도 다르고 근무환경이 다르기 때문에 이해관계가 달라 단합이 어렵다"고 말했다. 즉 의사들은 진료과목, 질환에 따라 뭉치거나 이해 관계를 같이한다. 연수교육도 약사들은 지부, 분회를 통해 이수하지만 의사들은 고혈압학회, 당뇨병학회 등 학회별로 이수한다. 특히 약사단체는 중앙회, 지부, 분회, 반회로 이어지는 조직이 탄탄하지만, 의사단체는 지부나 분회보다 진료과목별 개원의협회, 학회의 위상이 더 높다는 점을 의협 회장도 인식하고 있는 것. 이어 최 회장은 "이번 의대증원, 한방통합과 의대증설, 한방첩약급여화 이 세 가지는 반드시 막아야 한다는 공감대가 모든 의사들에게 서 있다"고 언급했다. 최 회장은 "지금 정부는 전문성 없는 복지부장관과 인력들을 보건정책의 핵심에 앉혀놓고 오로지 정권연장을 위한 정치적 목적의 보건정책들을 브레이크 없이 밀어붙이고 있다"며 "이 졸속으로 만들어지고 있는 악법들로 인해 환자들과 의료계 전체가 피해를 입겠지만 가장 큰 피해자들은 앞으로 의사생활을 가장 오래 할, 그리고 추가 증원된 의사들이 쏟아져나올 10~15년 후에 한창 의사로서 의업에 종사하실 지금의 젊은 의사선생들과 이제 곧 의사가 될 예비의사들"이라고 지목했다. 최 회장은 "내가 협회장으로서 할 일은 비겁한 모습을 보이지 않고 저항의 대열에 앞장서는 것"이라며 "나는 그렇게 할 것이다. 악법을 막아내는 저항의 대열에 참여해 달라"고 호소했다.

[데일리팜=김민건 기자] 전국 16개 한의사협회 시·도지부장 협의회는 31일 최근 제기되는 의료일원화, 학제 통합과 관련해 상위 단체인 대한한의사협회 집행부에 기 면허자에 대한 자율권 확대 등을 요구했다. 협의회는 입장문을 통해 요구안 4개를 제시했는데 ▲한의사 진료 행위 자율성과 한의학 발전 추구 방안 제시 ▲기 면허자 상호호혜에 따른 자율권 확대 미선결 시 학제 통합 반대 ▲회원과 충분히 논의하지 않은 대한한의사협회 집행부의 회원 투표 논의 중단 ▲회원 투표 이후 변화된 첩약급여화 시범사업에 대한 집행부 입장과 대회원 보고 시행 등이다. 협의회는 "한의계 구성원 중 일부가 기대하는 의료일원화는 한의학 발전과 국민건강을 책임지고 있는 한의사에게 보다 유연하고 다양한 의료행위와 도구가 보장되는 방안이 되야 할 것"이라며 "그렇기 때문에 한의사 면허 변화는 현대과학 기술을 자율적으로 활용, 기존 한의학을 계승 발전시키는 방법으로 추진해야 한다"고 밝혔다. 협의회는 "현재 언급되는 학제 변화를 통한 기 면허권자 진료행위의 자율권 추구를 기대하는 방안은 본말이 전도된 섣부른 방법이며 한의사 직군 고사를 초래할 수도 있는 위험한 방법"이라고 지적했다. 협의회는 "기존 면허범위의 상호 호혜에 의한 확대가 먼저 양해되지 않는 학제 통합은 한의사를 흡수 통합, 종국에는 일본식 일원화를 초래하는 방향과 다를바 없다"며 기 면허자에 대한 조치가 전제되지 않는 학제 통합을 반대했다. 협의회는 "학제 교류나 학점 상호 인정 등은 학문 발전과 학교교육 현장에서 질적 향상을 꾀할 수 있어 환영할 일이지만, 한의대 정원을 이관하는 등 통합학제를 추구하는 것은 한의학 자체를 소멸시킬 위험 뿐 아니라 무늬만 다른 면허증을 갖고 배출된 한의 의료 행위를 하는 또다른 직군을 양산하게 될 것"이라고 경고했다. 그러면서 협의회는 "한의사 면허 변화는 당사자이자 협회 주인인 회원 동의 없이 추진해서는 안 된다"고 주장했다.

[데일리팜=김민건 기자] 의료취약지역에서 일하는 의사 대부분은 자녀 교육과 거주 문제 때문에 근무지와 다른 지역에서 생활하는 것으로 나타났다. 지방 의료인력 부족은 의료·교육 환경 등 근본적인 정부 지원이 부족하기 때문이라는 설문조사 결과다. 31일 대한의사협회(회장 최대집)는 지난 6월 29~7월 10일 전국 99개 시·군·구의사회를 대상으로 의료취약지역 실태 파악과 제도 개선 방안 설문조사 결과를 이같이 발표했다. 설문 결과 의료 취약지역에 근무하는 의료 인력 대부분 자녀 교육(73%)과 거주 여건(15%) 문제로 다른 시·도나 시·군·구 지역에 거주한다고 답했다. 특히 근무 지역과 거주지 간 거리가 30km 이상 된다고 답한 경우 62%에 달했다. 의료 취약지역 내 열악한 교육과 거주 여건 등 생활 인프라 개선에 대한 정부 지원이 시급하다는 지적이다. 의사들은 의료취약지 발생하는 원인으로 의료기관 운영이 어렵다(31%), 지역 인구 부족(21%), 의료기관에 대한 국가 지원 부족(21%) 등을 가장 큰 이유로 꼽았다. 이를 해결하기 위한 방안으로는 민간의료기관 경영을 위한 보상 마련(43%)과 의료인력에 대한 높은 보수 제공(27%)에 대한 답이 가장 많아 실질적인 정부 지원이 필요한 것으로 나타났다. 이러한 이유들로 의사들은 의료 취약지 제도가 제대로 운영되지 않고 있다는 생각하는 경우(89%)와 해당 지역 내 국·공립의료기관이 응급·소아·분만환자를 진료할 충분한 여건(65%)을 갖추지 못한다고 생각했다. 또한 의료취약지 분야를 잘못 지정해 해당 지역이 의료취약지로 된 것에 동의하지 않는다는 답변도 50%나 됐다. 의료 취약지 문제 해결 방안으로는 ▲민간 의료기관 경영을 위한 보상 기전 마련(43%) ▲의료 인력에 적정 보수 제공(27%) ▲지역 주민에 대한 이동 서비스 지원 등 후송 체계 강화(18%) ▲의료 인력 자기 계발 기회와 교육 제공(9%) 등 순으로 나타났다. 의협은 "지역별 의료서비스 격차를 줄이기 위해선 의료인력 증원이 아닌 의료취약지 의료기관·인력에 대한 정부 지원을 먼저 강화해야 한다"고 주장했다. 지방 의료인력 부족을 이유로 의대 정원 확대를 추진 중인 정부 정책에 반대되는 설문조사 결과다. 의협 성종호 정책이사는 "이번 설문조사 결과는 지역별 의료서비스 격차 발생이 의료인력 부족 문제가 아니라, 의료나 교육 환경 등 의료취약 지역 기본 인프라 구축을 위한 정부 지원 부족이 원인이다"며 "지역별·종별·전문과목별 의료인력 배치 불균형에서 야기된다는 의료계 주장을 뒷받침하는 것이다"고 말했다.