4차산업혁명 시대에 약사와 환자의 신뢰관계를 형성하는 방법이 담긴 서적이 발간됐다. 도서출판 정다와는 노로세 타카히코가 집필한 ‘약국의 스타트업 코칭 커뮤니케이션’을 출판했다고 14일 밝혔다. 노로세 타카히코는 1968년 11월 나가노 현 출생으로, 훗카이도대학 약학부를 졸업해 1994년 주식회사 츠루하에 입사했다. 해당 회사에서 관리약사, 점장, 약국장, 조제부문 지구 매니저 등을 역임했다. 또한 2006년부터는 훗카이도 약과대학 강사로 활동했다. 실무과 교원으로서 커뮤니케이션 교육을 담당했고 연구테마는 의료코칭과 약학부교육, 리더쉽 등이었다. 저자는 8년동안 약 판매와 조제에 관한 현장경험을 바탕으로 약국에서의 ‘코칭’ 필요성에 대한 이유를 책에 담아냈다. 저자는 “코칭을 통해 약국을 찾는 환자와 융합할 수 있는 길을 찾게된다”며 “환자와 약사의 강한 신뢰관계는 변화의 중심에서 변화를 주도할 수 있는 가장 강력한 힘이 될 것이다”라고 말했다. 또한 그는 “단골약국을 정한 사람들에게 이유를 묻는 설문결과에서 ‘약사가 전문가로서 어드바이스를 해주기 때문’이라는 항목보다 ‘약사가 친절하기 때문’이라는 항목의 비율이 높게 나온다. 이 지점에서 바로 복약지도를 넘어선 코칭이 필요하다”고 주장했다. 그는 코칭을 몸뿐만 아니라 마음까지 들여다보는 복약지도라고 강조한다. 특히 약국 조제실에서 사소한 문제가 일어날 때마다 분위기가 안 좋아지는 일을 없애고 싶다면 꼭 추천하고 싶다며 책소개를 덧붙였다. 책은 크게 ▲약사가 바로 시작해야 할 코칭 ▲약국에서 도움이 되는 코칭 ▲코칭의 마인드, 스킬, 프로세스 ▲사례별 코칭 활용법 등 4개의 파트로 분류된다. 세부적으로는 조제수가와 약사의 역할, 환자의 만족도와 커뮤니케이션, 신뢰관계에 근거한 3가지 코칭 마인드, 복약서포트-약복용을 잊어버리는 환자 등이 담겼다. 한편 책을 구입하고 싶다면 도서출판 정다와에서 전화주문하면 된다. 또 교보문고, 알라딘, 예스24, 반디앤루니스, 영풍문고, 인터파크 등에서 인터넷 주문도 가능하다.

충청북도 영동군이 유원대(구 영동대) 약학대학 유치에 총력전을 펼치고 있다. 14일 영동군은 군민 3만여명이의 서명부를 청와대와 교육부, 국회에 제출했다고 밝혔다. 군을 중심으로 지난해 12월부터 약대 유치 범군민 서명운동을 펼친 결과다. 군민들은 충북도 내 남부권에 의약학 관련 학과가 전무하고 학령인구 감소 등으로 유원대와 영동군이 경제적 위기에 놓인 점을 앞세웠다. 약대 유치가 지역경제 균형 발전 해법 중 하나라는 견해다. 특히 군은 수도권을 제외하고 제약산업이 가장 활발한 곳이 충북이며, 유원대가 간호학과·물리치료학과·치위생학과 등을 보유한 것도 어필했다. 군은 유원대를 비롯해 군의회, 군민의 힘을 한 데 모으고 유치동향을 수시 파악하는 등 지속·체계적인 유치활동을 추진키로 했다. 군 관계자는 "현재 도 내 북부에는 세명대 한의대가 있고 중부에는 충북대 의대와 약대가 있지만, 남부권은 의약학 관련 학과가 없다"며 "국가 균형발전 차원에서도 유원대 약대 신설이 꼭 필요하다"고 말했다. 한편 앞서 영동군의회도 지난 9일 265회 임시회 1차 본회의를 열고 이 대학 약대 정원 배정을 촉구하는 건의문을 채택해 교육부에 보냈다. 교육부는 신설 약대 신청서를 낸 12개 대학 중 2개 또는 3개 대학을 선정해 내달 중 약대 인가를 내 줄 계획이다.

해외 약대 졸업 후 현지 약사 면허를 취득한 '해외 약사'에 국내 약사국시 응시 자격을 부여하는 '약사국시 예비시험'에 실기시험이 포함되지 않을 전망이다. 한국보건의료인국가시험원(국시원)으로부터 예비시험 위탁과제를 수행중인 한국약학교육협의회 연구진이 설문조사 등을 거쳐 내린 결정이다. 9일 약교협 손동환 약사국시위원장은 데일리팜과 통화에서 "국시원에 제출할 예비약사 시험 위탁과제 보고서에 실기시험은 포함하지 않는다"고 설명했다. 손 위원장에 따르면 위탁과제 연구는 마무리 단계다. 조만간 국시원에 최종 보고서를 제출한다. 2020년 여름 예비약사 첫 시험이 시행되는 만큼 위탁과제가 마무리되고 국시원이 보고서 검토 후 최종 시행령과 시행규칙 개정안을 올해 안에 공표해야 한다. 손 위원장을 필두로 한 약교협 연구진은 예비시험 난이도와 과목, 문항 수 등 세부내용 마련을 위해 지난해 부터 토론회, 설문조사 등 필요한 절차를 이행해왔다. 예비시험은 국내와 해외 약학교육 동등성과 직무차이 동질성을 입증하는 방향으로 연구 방점이 찍혔다. 해외 약사가 국내 약사국시를 응시하고 약사 직무를 이행하는데 실무적, 문화적 어려움이 없도록 시험을 디자인한 셈이다. 손 위원장은 "현재 해외 약사는 주로 미국과 호주, 뉴질랜드, 일본 등 선진국에서 많이 배출되고 있다"며 "과거 필리핀 등 개발도상국 해외 약사가 배출됐던 것과 차이가 있다"고 말했다. 손 위원장은 "연구진은 예비시험에 실기 도입 필요성을 검토했지만 가성비와 효용성 모두 떨어진다고 판단했다"며 "필기시험과 의무 실무실습으로도 충분히 국내 약사국시 자격을 줄 수 있다고 봤다"고 설명했다. 이어 "해외 약사가 국내 문화와 언어, 약사직능을 시험하는 데 무리가 없는지 여부에 주안점을 뒀다"며 "국시원 제출 후 채택되면 올해 안에 시행령과 시행규칙이 개정될 것으로 예상한다"고 덧붙였다.

약대 신설을 두고 교육부와 약사·약학계가 첨예한 갈등을 보이고 있는 가운데 지자체까지 관내 약대 유치를 위해 총력을 기울이고 있는 모습이다. 9일 충북 영동군의회는 1차 본회의를 열고 관내 유원대학교 약학대학 정원 배정을 요구하는 건의문을 채택, 교육부에 전달하기로 했다. 영동군의회는 이번 건의문에서 "그간 영동군은 유원대학교 영동본교 경쟁력 강화를 위해 기숙사 건립, 장학금 지급 등 다양한 지원을 해왔다"고 밝혔다. 의회는 "도내 남부권 유일의 4년제 종합대학인 유원대는 3400여명 학생과 교직원이 지역경제에 한 축을 형성했지만 최근 학령인구 감소 등으로 위기를 맞고 있다"며 "약학대학을 설치해 학교운영에 활력을 불어 넣어달라"고 말했다. 이어 "도내 북부에는 세명대 한의대가, 중부에는 충북대 의대와 약대가 있지만, 남부권은 의학 관련 학과가 전무하다"면서 "2020년도 약학대학 정원배정이 유원대학교로 유치돼 대학 경쟁력 향상과 더불어 영동군과 상생할 수 있기를 희망한다"고 강조했다. 한편 교육부는 2020학년도 비수도권 소재 대학에 약대를 신설하기 위해 지난해 희망대학을 신청받았으며 전국 12개 대학이 신청서를 낸 것으로 알려졌다.

서울 노원구 이화약국(성기현 약사)가 지난해 가장 많은 의약품 부작용을 보고해 최우수약국상을 받았다. 대한약사회(회장 조찬휘) 지역의약품안전센터(센터장 이모세)는 '2018년도 부작용보고 우수 약국상 및 공로상' 수상자를 8일 발표했다. 최우수약국상은 전국에서 최다 이상사례를 보고한 성기현 약사(이화약국) 외에, 많은 약국을 방문하는 등 다양한 활동으로 대구 부작용 보고 활성화에 기여한 양경숙 약사(연이약국)에게 공로상이 주어졌다. 이밖에 시도지역별 우수보고자인 16명의 약사에게 우수 약국상이 수여됐다. 수상자는 ▲서울=윤중식(대호약국) ▲대구=전경림(칠곡우리약국) ▲부산=임형준(엔젤팜약국) ▲인천=강근형(온누리현대약국) ▲광주=고은석(동광주약국) ▲대전=홍승엽(메디컬대동약국) ▲울산=배성진(언양온누리약국) ▲경기=권태혁(희망약국) ▲강원=최이범(양지약국) ▲충북=한헌철(경희약국) ▲충남=오경인(조은약국) ▲전북=설승호(건강제일약국) ▲전남=김성진(세명약국) ▲경북=류경랑(행복한약국) ▲제주=한미영(건강일등약국) 등이다. 우수 보고약국에는 '우수보고자' 상장과 소정의 상금이 전달됐다. 약사회 지역의약품안전센터는 약국의 의약품 부작용보고 활성화를 위해 매달 부작용보고를 받은 후 접수현황에 대한 통계를 시·도지부에 제공하고 있다. 또 부작용보고 참여를 독려하기 위해 참여약국 중 추첨으로 문화상품권을 전달하는 등 다양한 이벤트를 진행하고 있다. 대한약사회 지역의약품안전센터는 지난 2013년 식약처 산하기관인 한국의약품안전관리원으로부터 지역의약품안전센터로 지정된 이후, 전국 약국에서 보고한 이상사례 보고건수가 매년 증가해 2018년 한 해 동안 보고 건수가 2013년 대비 5.6배 가량 증가한 2만3500여 건에 달했다. 전국 약국은 6년간 약 9만3000건의 사례를 보고했다. 구체적으로 2013년 4139건, 2014년 1만1352건, 2015년 1만4729건, 2016년 1만8197건, 2017년 2만1077건 등이다. 이모세 센터장은 "이는 전국 약사들이 국민에게 이보다 훨씬 많은 부작용상담을 해왔다는 의미로, 국민 건강증진에 크게 이바지한 결과다"라며 "향후 지역의약품안전센터는 약물문제가 발생하면 국민들이 제일 먼저 찾는 전문가가 약사가 될 수 있도록 약국의 의약품안전활동을 최대한 지원을 하겠다"고 말했다.

올해 치러지는 제70회 약사국가 시험에 역대 최대 인원이 응시한 것으로 확인됐다. 한국보건의료인국가시험원은 7일 홈페이지를 통해 70회 약사국시 시험 일정과 장소 등을 공지했다. 올해 시험은 오는 25일 전국 5개 지역, 6개 학교 ▲용산공업고등학교 ▲서울 광장중학교 ▲해운대공업고등학교 ▲대구 송현여자중학교 ▲광주 전남중학교 ▲대전 대전남선중학교에서 진행된다. 이번 약사 국가시험에는 오늘(8일) 기준 2139명이 응시했으며, 접수자 중 취소 인원이 발생하고 있어 최종 응시인원은 이보다 줄어들 가능성이 있다는게 국시원 측 설명이다. 주목할 부분은 매년 증가하는 약사국시 응시자 수. 약대 6년제 도입으로 약대 정원이 늘면서 기본 응시 인원이 확대된 점도 있지만, 약사국시 응시자는 매년 꾸준히 증가하고 있다. 첫 6년제 국시가 시작된 2015년에 총 1714명, 2016년 총 1869명, 2017년 총 1996명, 2018년 총 2017명이 최종 응시했고 올해는 오늘(8일) 기준 2139명이 시험을 앞두고 있다. 중도 접수 취소자로 최종 응시인원이 일부 조정될 수 있단 점을 감안해도 올해 시험에는 총 2000명 이상의 접수자가 시험을 치를 것으로 예측된다. 6년제 도입 이후 약사국시 합격률 평균이 90%대를 유지해온 점을 고려하면 올해 처음으로 약사 배출인원이 1900명대에 진입할 가능성도 있다. 한편 이번 시험은 ▲생명약학(100문항) ▲산업약학(80문항) ▲임상·실무약학1(77문항) ▲임상실무약학2(63문항), 보건·의약관계법규(20문항) 등 4개 과목이며, 응시자는 시험 당일 응시표, 신분증, 필기도구를 지참하면 되며 컴퓨터용 흑색 수성사인펜은 국시원에서 지급할 예정이다. 이번 시험 최종 합격자 발표는 오는 2월 19일 진행되며 국시원 홈페이지, 자동응답전화(060-700-2353)를 통해 확인이 가능하다. 응시자 휴대전화 번호가 기입된 경우에 한해 개별 SMS통보도 진행된다.

을지대학교가 의과대와 부속병원을 갖춘 이점을 살려 대전에 신설 약대를 유치하겠다고 7일 밝혔다. 을지대는 대전, 세종을 포함한 충청권역이 인구 1000명 당 약사 비율이 0.62명으로 가장 낮다고 밝히며 약대 신설이 시급하다고 어필했다. 특히 을지대는 2007년부터 을지의대와 서울보건대학을 통합하면서 보건의료특성화 종합대학으로 발전을 목표로 약대설립을 핵심사업으로 선정했다고 설명했다. 다학제 연구능력을 갖춘 우수한 의생명과학분야 전문 인력 육성을 십 수년 전부터 준비했다는 주장이다. 또 대전 을지대병원과 서울 을지대 을지병원, 강남을지병원을 두고 대학과 의료원 간 협력을 통한 연계 교육을 진행하고 있다고도 했다. BK21플러스 시니어헬스케어 특화산업 고급전문인력 양성사업단, 임상시험센터, 인체유래물은행, 의료기기임상시험센터, 의생명과학연구소 등으로 기초와 응용약학 연구도 활발히 진행중이라고 강조했다. 을지대는 이같은 인프라를 토대로 임상약학은 물론 대전 지역사회와 연계한 산업약학 양성을 목표로 타 약대와 교육 프로그램 차별화에 나서고 오송첨복단지, 식품의약품안전처, 대전관역시 제약연구소 등 다양한 산업체·연구기관과 약대 발전을 위해 연계하겠다고 했다. 홍성희 총장은 "을지대는 보건과 의료, 교육 한길만을 걸어온 특성화대학으로 약대 설립은 꾸준히 추진해 온 계획"이라며 "타 시도 대비 열악한 약사수급 혈실 개선을 위해 대전에 반드시 약대를 신설하겠다"고 밝혔다.

한국약학교육협의회(이하 약교협)가 전국 약학대학 교수 600여명에게 교육부 신설 약대 심사위원단(정원배정 심사위)에 불참해 달라는 공문을 발송했다. 전국 35개 약학대학 교수진은 물론 명예교수진에게도 공문이 송달됐다. 4일 약교협 관계자는 "총회 의결 내용을 토대로 교육부 심사위 위촉에 응하지 말아달라는 내용의 공문을 보냈다"고 설명했다. 이로써 약교협은 교육부 약대 신설 계획을 보이콧하겠다는 결정을 실천에 옮기게 됐다. 약교협 총회 의결 결과와 보이콧 공문은 강제성이 없어 개별적으로 교육부 심사위 위촉에 응하는 약대 교수는 생길 가능성이 있다. 다만 교육부 위촉에 응할 경우 해당 교수는 약학계 합의안을 따르지 않았다는 일부 비난을 피하기 어려울 것으로 보인다. 결과적으로 약대정원 60명 증원과 2개 내외 약대 신설을 둘러싼 교육부와 약교협 간 불협화음은 해소되지 않게 됐다. 또 교육부가 다음주까지 심사위 구성을 완료할 것으로 예측되는 만큼 심사위가 어느정도 규모와 어떤 분야 전공 교수진(전문가)으로 구성됐지는지 결과에 시선이 모일 전망이다. 만약 약대 교수가 전혀 포함되지 않은 채 의대, 간호대, 자연과학대 등 타과 전공 교수만으로 심사위가 꾸려지면 교육부 심사위 공신력 자체에 흠집이 날 가능성이 크다. 약교협 관계자는 "정부가 이미 모두 결정한 약대 신설 계획을 막기는 어렵다. 다만 진행과정에서 냉철하고 객관적인 평가 절차가 생략된 점은 분명하고 아쉽다"며 "교육단체인 약교협이 누차 제안한 증원 기준과 방향이 전혀 수용되지 않은 상황에서 심사위 참여는 불가하다"고 말했다. 이 관계자는 "사실 전국 35개 약대 교수들은 교육부의 이번 정책 운영에 상당한 반감을 갖고 있다. 그럼에도 교육자로서 정부 정책에 무조건적 반대를 할 수는 없었다"며 "일단 심사위에 불응해달라는 내용의 공문을 보냈다. 교수 개인이 교육부 위촉에 응하는 것 까지 막을 수는 없지만 총회 의결 내용을 집행한 셈"이라고 덧붙였다.

10세 미만 환자에게서만 타미플루 부작용으로 인한 환각 증세가 나타나, 각별한 주의가 요망된다. 또한 환각 이외에 부작용도 20세 미만 연령층에서 다빈도로 발생한 것으로 확인됐다. 서울대병원 약물유해반응관리센터는 3일 국내 부작용 사례에 대한 연구를 위해, 최근 5년간 서울대병원에서 타미플루를 처방받은 환자 7045명에 대한 약물유해반응 발생자료를 분석해 공개했다. 이중 29명에 대한 부작용 발생 사례를 확인했고, 타미플루에 의한 약물부작용 발생률은 0.41%로 나타났다. 오심·구토·설사 등 위장관계 증상(0.20%)이 가장 많았고, 간독성(0.09%), 가려움과 두드러기 등의 피부증상(0.07%)이 뒤를 이었다. 하지만 환각·환청 등의 부작용이 발생한 사례는 한 건도 확인되지 않았으며, 1명의 환자(0.01%)에서 신경학적 유해반응(경련)이 발생했다. 범위를 넓혀 외부 의료기관의 타미플루 사용 유해사례까지 추가 분석한 결과, 2건의 환각 발생 의심 사례를 확인했고 이들 모두 10세 미만의 환자였다. 서울대병원 알레르기내과 조상헌 교수(약물유해반응관리센터장)는 "지금까지 보고된 타미플루에 의한 환각·환청 사례는 대부분 어린이와 청소년에서 발생했다"며 "단순히 이 연령대에서 타미플루 사용이 많기 때문에 부작용 사례가 많은 것으로 의심해 볼 수 있다. 실제 서울대병원의 처방자료에서도 타미플루를 사용한 전체 환자 중 20세 미만의 어린이와 청소년들이 46%를 차지했다"고 말했다. 조 교수는 "그러나 전체 타미플루 부작용의 90%가 20세 미만에서 발생했다"며 " 발생한 부작용의 19%는 입원 혹은 입원기간의 연장을 초래하는 심각한 유해반응이었다"고 덧붙였다. 나머지 10%는 60세 이상의 노인 환자들에서 발생했지만, 심각한 부작용 사례는 없었다. 조 교수는 "서울대병원의 자료만을 분석한 결과가 전체를 대표한다고 볼 수는 없지만 일반적인 다른 약물들의 부작용 양상과 비교했을 때 유의미한 차이"라고 말했다. 조 교수는 "아직까지 타미플루가 환각을 일으키는 기전이나 연령에 의한 영향은 정립된 바가 없으나 최근까지 밝혀진 역학적 근거를 고려할 때 타미플루는 어린이와 청소년에서 환각·환청 등의 신경학적 증상을 포함한 다양한 유해반응 발생 빈도가 높은 만큼 진료 시 이에 대한 주의가 필요하다"고 당부했다. 한편 10년 전부터 타미플루로 인해 환각·환청 등 신경학적 이상이 발생할 수 있다는 보고가 있었다. 미국, 일본은 물론 국내에서도 최근 5년간 12건의 타미플루에 의한 환각 부작용 사례가 신고 된 바 있다.