약사교육 전문기업 ㈜팜투게더가 오는 5월 2일부터 8주 간 부산시약사회관에서 약국상담 실전 학술아카데미를 진행한다. 매주 목요일 저녁 8시에 진행되는 학술아카데미에는 ▲오성곤 박사의 인체와 면역시스템 이해&이론+임상 융합형 약국상담 강의(2주) ▲고형석 약사의 약국도 마케팅이다 ▲서익환 약사의 지질의 이해 및 눈 영양요법 ▲김현정 약사의 내분비 및 호르몬 이해 ▲배은희·안순천 약사의 약국 임상사례 발표 등 분야별 전문 강사의 강의가 마련된다. 팜투게더 학술아카데미는 지난 2017년 9월 부산을 시작으로 통영·거제, 서울·경기남부, 의정부, 경북(구미), 안산, 전북, 수원, 도봉강북, 성남, 대구, 강남권, 창원, 원주, 화성, 순천 강의를 통해 총 850여명이 수강했다. 올해는 2월 춘천, 3월 전북·대구·충북, 5월에는 부산까지 강의가 이어지고 있다. 한편 수강 희망자는 '신한은행 110-459-908420 김정준'으로 교재비 5만원 입금 후, 010-6378-9823(팜투게더 김지호 실장)으로 팜투 부산, 성명, 약국명, 약국행정구역을 적어 문자접수하면 된다.

"약제부 아닌 핵의학과 소속 약사, 생소하죠? 일반적인 약사직능을 넘어 방사성의약품 제조·품질관리약사로서 일하며 전문 커리어를 쌓을 수 있다는 게 최대 강점이죠." '병원 약사=약제부 소속'이란 공식은 언뜻 보기에 항상 성립하는 것 같지만 예외가 있다. 방사성의약품의 제조·품질관리를 총괄하는 핵의학과 약사가 대표적이다. 방사성약 규제 강화로 핵의학과 약사 필요성도 덩달아 높아졌지만, 사회적 관심과 정보가 부족해 수요 대비 공급이 부족한 게 현실이다. 16일 데일리팜이 서울대학교병원 핵의학과 8년차 김호영(35, 서울약대) 약사를 만나 방사성약 전문 약사의 'A to Z'를 들었다. 방사성약은 질병 진단과 치료, 의학 연구에 쓰는 의약품이다. 주로 갑상선암이나 혈액암, 골전이암과 같은 종양 진단·치료를 위해 방사성 동위원소와 방사성 물질을 합성해 제조된다. 2018년 부터 양전자방출단층촬영(PET)에 쓰이는 방사성약에 대한 GMP가 전면 의무화되면서 'PET 방사성약 제조·품질관리자 인력기준'도 강화됐다. 구체적으로 방사성약을 제조하는 기관에는 반드시 해당약의 제조·품질만을 관리하는 약사를 두는 게 법적 의무다. 결과적으로 종양 등 치료를 위해 핵의학과를 갖추고 방사성약을 다루는 상급종합병원의 경우 약제부 외 핵의학과 소속 약사가 필수조건이 된 셈이다. 김호영 약사는 기본 약사직능을 넘어 신규 방사성약을 시판허가하고 기존 방사성약의 조제·품질관리를 도맡으며 자신만의 커리어를 쌓을 수 있는 점이 핵의학과 약사만의 강점이라고 말했다. 김 약사에 따르면 방사성약 시장은 성장중이다. 과거 진단에만 집중됐던 방사성약 시장은 최근 진단을 넘어 직접 질환치료에 활용되는 의약품이 개발되며 영역을 넓히는 상황이다. 김 약사는 "바이오 신약과 함께 방사성 신약도 차츰 시장 입지를 굳히며 치료분야를 확대하는 상황"이라며 "핵의학과에서는 해당 방사성약의 인허가과 생산, 행정업무를 전반적으로 경험할 수 있다"고 설명했다. 구체적으로 서울대병원은 4개의 방사성약 허가권을 독점 보유중이다. 에프디지F18, 암모니아N13, 에프도파F18, 소듐플로라이드 등이 그것이다. 아울러 11개의 자체조제 품목도 갖췄다. 병원은 이를 토대로 종양지표를 진단하거나 심근계 질환, 파킨슨병 등을 진단, 치료 정확도를 높인다. 핵의학과 약사는 해당 의약품의 제조와 조제를 담당하며 환자 투약전 방사성약의 약효·안전성을 확인하는 역할을 맡는다. 쉽게 말해 방사성약 품질 전반을 관리하는 총책임자인 셈이다. 방사성약 취급 과정에서 불필요한 방사선 피폭 위험이 없냔 질문에 김 약사는 "약사가 직접 방사성 물질을 만질일은 전혀 없다. 방사능을 철저히 차폐하기 위해 납으로 된 '핫셀'에서 작업이 이뤄지는데다 제조 역시 사람 손이 아닌 자동화된 기계가 맡는다"고 설명했다. 약사는 방사성약이 제조·조제되는 과정과 직결되는 프로그램 알고리즘을 확인하고, 자동화장치를 거쳐 완성된 방사성약의 약효·안전성을 확인하는 일을 맡기 때문에 방사선 피폭을 우려할 일이 없다는 게 김 약사 견해다. 김 약사는 "사실상 외부 피폭 위험은 전혀 없다. 이미 자동화장치가 완벽히 이뤄진데다 GMP도입으로 3년에 1번 정기 실사와 갱신작업이 필수"라며 "가장 일반적인 오해가 방사능 피폭인데 사실은 가장 안전한 부분"이라고 강조했다. 특히 서울대병원은 약사위원회(DC) 개최 시 방사성약 소위원회를 구성, 매년 또는 신규 약 도입 시 회의를 진행한다. 그만큼 방사성약의 중요성이 과거 대비 상향조정됐고, 병원 역시 DC에서 논의할 정도로 필요성을 인정한 셈이다. 또 서울대병원 약제부는 약대생 실습 과정에 핵의학과 프로그램을 마련, 약대생들이 방사성약과 핵의학과 약사 이해도를 높이도록 돕고 있다. 김 약사는 "핵의학과 약사 직군이 1명에 그친다는 점이나 개념 자체가 생소하다는 점이 병원약사를 원하는 이들에게 단점일 것"이라며 "하지만 핵의학과 약사는 약제부 약사나 기타 진료과와 더 활발히 소통이 필요한 직군인데다 흔하지 않은 자신만의 커리어를 쌓을 수 있는 기회"라고 말했다. 이어 "핵의학과 중요성이 과거 대비 크게 높아진데다 약사 필요성 역시 급격히 커져 새로운 분야에 도전의식을 가진 약사라면 신선하고 다양한 약사 전문성을 갖추게 될 것"이라며 "특히 환자 치료에 있어 약사로서 책임감을 갖고 최선을 다할 수 있는 분야중 하나가 핵의학과"라고 덧붙였다.

전문약사 제도화를 위한 약사법 개정이 첫발을 딛었다. 한국병원약사회는 16일 국회에서 개최한 '환자안전을 위한 전문약사의 역할' 정책토론회에서 전문약사 법제화를 위한 약사법 개정안을 발표했다. 병원약사회는 지난 2008년부터 약 10년동안 전문약사제도를 자체 운영하며, 누적 전문약사 인력 824명을 배출했다. ▲감염약료 ▲내분비질환약료 ▲노인약료 ▲소아약료 ▲심혈관계질환약료 ▲영양약료 ▲의약정보 ▲장기이식약료 ▲종양약료 ▲중환자약료 등 총 10개 영역의 전문약사를 배출하고 있다. 이에 병원약사회는 최근 전문약사 법제화추진TF팀을 구성하고 본격적인 제도화 작업에 돌입했다. 이날 토론회에서 이영희 법제화추진TF팀장은 그간 마련한 약사법 개정안을 공개했다. 개정안에는 10개영역 자격구분과 자격기준, 교육과정과 교육기관 지정 등의 내용이 포함됐다. 먼저 10개영역 자격구분에는 '전문약사 자격은 감염·내분비·노인·소아·심혈관계·영양·의약정보·장기이식·종양·중환자로 구분한다'고 명시했다. 자격기준에는 '보건복지부장관이 실시하는 전문약사 자격시험에 합격해야 한다' 등의 기준을 명시했다. 또한 자격요건에는 전문약사 교육과정을 마친 자, 복지부장관이 인정하는 외국의 해당 분야 전문약사 자격이 있는 자 등의 하위 규정을 추가했다. 교육과정은 총 760시간으로 구성했다. 크게 공통과목, 전공이론과목, 전공실습과목 등 3개로 분류된다. 공통과목은 200시간, 전공이론과목은 80시간, 전공실습과목은 480시간을 이수해야한다. 교육기관 지정 및 절차에 대해서는 3개 단서조항을 달았다. ▲전문약사 교육과 관련해 전문인력과 능력을 갖춘 비영리법인 ▲대학원, 특수대학원, 또는 전문대학원 과정을 개설한 약학대학 ▲기타 보건복지부장관이 지정하는 기관 등이다. 이에 이영희 TF팀장은 "질향상을 위한 보건의료인의 전문화는 세계적 추세이자 보편적 현상이다. 전문약사에 의한 높은 수준의 약료서비스는 모든 환자에게 제공돼야 한다"면서 "약사법의 목적 범위에서 약사 중 일정 조건을 취득한 전문가를 공적으로 증명하고, 추후 발생가능한 권리와 의무를 보장하는 법률이 필요하다"고 강조했다.

전문약사의 역할이 영양관리부터 중환자 팀진료까지 다방면으로 확대되는 가운데, 정부는 제도화를 통해 뒷받침해야 한다는 주장이 나왔다. 또한 의료계에서도 전문약사의 필요성을 체감하고 있었으며, 이에 따라 사회적 공감대와 제도적 뒷받침의 필요성에 공감대를 나타냈다. 이와 관련 전혜숙 의원 주최, 병원약사회 주관의 정책토론회가 16일 국회 의원회관 제2소회의실에서 '환자안전을 위한 전문약사의 역할'을 주제로 열렸다. 토론회 시작에 앞서 전혜숙 의원과 이은숙 병원약사회장은 전문약사의 필요성을 한목소리로 피력했다. 먼저 전혜숙 의원은 "의약품을 함부로 사용해 환자들이 오히려 병을 얻어 피해를 입는 것에 대해 그동안 많은 지적을 해왔다. 이에 약사들도 전문약사가 나와야 한다고 얘기했었다"며 "또한 약대 6년제는 임상약학을 통해 환자 약물관리를 철저히 하라고 시행된 것이다. 하지만 아직도 환자 약물관리는 부족하다"며 전문약사의 필요성을 주장했다. 이어 이은숙 병원약사회장은 "국내에선 이미 전문의, 전문간호사 제도가 도입됐다. 약사의 경우 미국과 일본 등 선진국에선 이미 시행되고 있다"면서 "병원약사들은 10년간 자체적으로 운영해온 전문약사제도를 법제화함으로써 국가 기준에 맞는 전문약사 배출과 역할을 공식적으로 인정받으려 한다"고 밝혔다. 전체약사 중 전문약사 약 2%...수도권 일부 병원에 집중 이날 서울대 약학대학 김은경 교수는 '외국 전문약사 제도 및 국내 보건의료인력의 전문화 현황'을 주제로 발표했다. 김 교수는 전문약사의 영역 확장과 더불어 인력확보를 위한 지속적 노력이 필요하다고 강조했다. 발표에 따르면 미국의 경우 전체 약사 중 전문약사가 15.4%를 차지한다. 반면 국내 전문약사는 전체 약사 3만 7837명 중 2.2% 불과하다. 다만 병원약사 중 전문약사 비율은 17.6%로 높게 집계됐다. 또한 전문약사는 수도권 일부 병원에 집중됐다. 전문약사 80% 이상이 서울과 경기, 인천 소재의 상급종합병원에 몰려있었다. 이에 김 교수는 "국내 전문약사는 10개 영역에서 824명이다. 국제적 추세에 발맞춰 발전하고 있다. 전문약사를 포함한 팀의료 개선활동 연구물도 축적되고 있다"면서 "다만 해결해야 할 부분도 있다. 전문약사 서비스에 대한 인지도를 향상하고, 전문약사로의 유인책과 훈련된 전문약사인력을 유지해야 한다"고 말했다. 의료계도 환자안전과 약물관리를 위해선 전문약사 제도화가 필요하다는 데 공감했다. 대한중환자의학회 이상민 이사(서울의대 호흡기내과 교수)는 다학제 회진이 강조되고, 심평원 인증평가에서도 이를 반영하는 현실적 상황에서 전문약사에 대한 제도적 뒷받침이 필요하다는 주장이다. 이 이사는 "미국 의사협회지에는 임상약사가 중환자실 회진에 참여하면 그렇지 않은 경우에 비해 부작용이 66% 감소하는 것으로 보고돼있다"면서 "또 여러 의학 문헌에서도 지난 20세기부터 병실 등 병원에서 임상약사의 역할, 특히 부작용 감소 효과에 대해 보고하고 있다"고 설명했다. 이어 이 이사는 "중환자실 전문약사는 불필요한 약물투여감소, 약물의 적응증 및 용량 적절성, 약물상호작용 등에 대한 검토 역할을 한다. 또 적절한 정맥영양수액 공급 및 약동학적 모니터링도 한다"면서 "다학제 중환자진료팀의 주요 일원으로서 활동할 수 있도록 사회적 공감대와 제도적 뒷받침이 필요하다"고 강조했다.

동화약품(대표 박기환)과 대한신경정신의학회(이사장 권준수)가 공동제정한 제4회 윤도준 의학상 수상자로 고(故) 임세원 강북삼성병원 정신의학과 교수가 선정됐다. 16일 대한신경정신의학회는 고(故) 임세원 교수가 우울증과 불안장애 환자 치료, 직장인 정신건강관리 등을 통해 국민들의 자살예방과 정신건강 향상에 크게 기여했고, 국내외 100여편의 논문 발표와 여러 학회의 활발한 학술활동을 통해 정신의학 발전에도 공헌한 바가 크다며 선정이유를 밝혔다. 무엇보다, 의학자로서 예기치 않은 사고의 순간에도 타인의 생명을 구하기 위해 숭고한 희생정신을 발휘한 공로로 이번 ‘윤도준 의학상’의 수상자로 선정하게 됐다고 밝혔다. 고(故) 임세원 교수는 기업정신건강 연구소 부소장, 한국자살예방협회 교육 및 프로그램개발위원회 위원장, 대한불안의학회 학술지편집위원장 등을 역임한 바 있다. 한편, 동화약품 윤도준 회장은 국내의 정신건강 관련 학문의 발전과 연구자들을 지원하고자 지난 2016년 대한신경정신의학회와 함께 ‘윤도준 의학상’을 제정했다. 윤도준 회장은 경희대학교 의과대학 정신과 과장, 신경정신과학교실 주임교수를 역임, 한국제약협회 부이사장, 대한정신약물학회 이사장, 대한신경정신의학회 학술부장, 대한생물정신의학회 총무이사, 대한정신분열병학회 총무이사를 지낸바 있다. 현재는 서울상공회의소 부회장, 대한정신약물학회 고문으로 활동 중이다.

중앙대학교 약학대학 동문회(회장 홍종오)는 14일 고창 선운사로 동문 야유회 겸 전지이사회를 개최하고 모교와 동문발전 방안에 대해 논의했다. 전지 이사회에는 궂은 날씨에도 60여명의 동문이 참여해 고창 선운사와 읍성을 탐방하며 동문간에 화합의 시간을 보냈다. 또 2018회계년도 수입-지출 결산, 2019회계년도 사업계획, 예산안도 확정했다.

영남대 약학대학 제31회 졸업생(85학번)들이 졸업 30주년 기념 홈커밍데이에서 모교 발전기금 3000만원을 기탁했다. 15일 영남약대는 최근 개최한 사은회에서 장학기금을 전달했다고 밝혔다. 이번 행사 채주영 준비위원장은 "영남약대 덕에 30년이란 시간동안 서로 연락하며 약사로서 사회에 공헌할 수 있게 됐다"며 "모교 발전에 아낌없는 관심을 당부한다"고 말했다. 이날에는 박필훈 약대 학장을 비롯해 동문들의 은사인 허근·정시련·이종달 교수와 현직 약대 교수 13명이 참석했다. 행사 다음날에는 동기회 회원들이 모교를 방문해 신축 약대 건물이 들어설 장소를 둘러보고 캠퍼스 투어를 하며 추억을 공유했다.

약사의미래를준비하는모임(회장 임진형, 이하 약준모)이 오는 5월부터 약사 100명을 대상으로 약물상호작용 점검 건당 1000원의 보상을 제공한다. 또한 상호작용 점검의 편의성 제고를 위해 개발한 DDI(Drug-Drug-Interaction) 프로그램은 약사라면 누구든 사용할 수 있도록 지원할 계획이다. 약준모는 지난 13일 기자간담회를 통해 DDI(Drug-Drug-Interaction) 점검 프로그램과 보상체계에 대해 설명했다. 1차 사업에서는 약준모 회원약사 100명을 대상으로 하며, 이를 위해 프로그램 개발 막바지 작업에 들어갔다. DDI프로그램은 약품명만 입력하면 상호작용에 대한 정보를 손쉽게 얻을 수 있도록 설계했다. 약준모 홈페이지를 통해 서비스를 제공할 계획이며, 회원가입만 하면 누구라도 무료로 사용할 수 있다. 점검 건당 1000원의 보상을 받는 약사는 100명으로 제한했다. 약준모는 이번 사업을 위해 5000만원의 자체 후원금을 마련하고, 향후 성과에 따라 2차 사업을 진행할 계획이다. 참여약사들은 일당 최대 20건까지의 상호작용 점검을 보상받을 수 있다. 이에 임진형 회장은 "약사의 직능을 높이고 신뢰를 향상시키기 위한 사업의 일환으로 작년 12월부터 DDI개발에 착수했다. 프로그램을 통해 보다 쉽게 근거중심의 복약상담이 가능하도록 했으며, 더 많은 약국에서 서비스가 이뤄질 수 있도록 기획했다"고 설명했다. 이어 임 회장은 "DDI프로그램을 이용해 약물 상호작용을 점검해 환자와 상담이 이뤄질 경우 약국장에게는 건당 1000원, 근무약사에겐 500원의 보상을 지급한다"면서 "일단 심각 또는 중등도로 분류되는 상호작용에 대해서만 보상하기로 했다. 현재 데이터베이스의 질과 양을 확보하기 위해 마지막 작업을 하고있는 단계"라고 말했다. 프로그램 이용 후 복약상담으로 이어질 수 있도록 간결한 정보를 제공하면서도, 정보의 질적 확보를 위해 고심하고 있는 상황이다. 임 회장은 "약물상호작용 점검과 상담에 대한 약사들의 관심도는 이미 일정 수준 이상 올라온 것으로 보인다. 약을 단순 판매했을 대의 만족감보다 상호작용 점검 등의 상담으로 도움을 줬을 때의 만족도는 훨씬 높다"면서 "게다가 약사밖에 할 수 없는 영역이다. 약국이 약국다워지고, 약사의 전문성을 대중들에게 알릴 수 있는 기회가 될 것"이라고 강조했다. 또한 다약제 복용이 사회적 문제로 부각되고 있는 상황에서 약사의 약물상호작용 점검은 점점 더 중요성이 강조될 것이라는 전망이다. 김성진 부회장은 "약사에게만 주어진 권한을 확대하고, 이 역할만으로도 약국 경영에 문제가 생기지 않는 환경이 조성돼야 한다. 보상 체계를 마련하는 것도 이같은 맥락"이라며 "국내 약물복용 패턴을 보면 다약제 복용이 심각한 상황이다. DDI가 적절한 대응 프로그램이 될 수 있다"고 말했다. 김 부회장은 "약사는 일부의 심각한 부작용만을 막는 것이 아니라 상시적으로 발생할 수 있는 중증의 부작용들도 예방해줄 수 있어야 한다"면서 "이번 사업을 통해 다양한 사례들에 대한 정보가 축적될 수 있을 것이라고 본다"고 전했다. 예를 들어 갤포스엠은 고지혈증약인 로수바스타틴과 함께 복용하면 흡수율을 절반 이상 떨어뜨리는 등 흔하게 상호작용이 발생한다는 것이다. 임 회장은 "발톱무좀약을 복용하는 남성이 발기부전 치료제인 비아그라를 동시복용하면 혈중농도가 높아져 지속발기증이 오거나 영구발기부전의 원인이 되기도 한다"고 설명했다. "DDI, 다약제 복용에 대한 환자인식도 바꿀 것" 약사의 약물상호작용 점검에 따른 상담이 전국적으로 활성화 될 경우 다약제 복용에 대한 환자들의 인식에도 변화가 생길 것으로 보고있다. 이에 강병구 부회장은 "전국의 약사들이 동시다발적으로 DDI를 사용하게 된다면 처방감시가 보다 활발히 이뤄질 것"이라며 "다약제 복용에 대한 약사의 점검을 경험하는 환자들이 많아진다면, 거꾸로 환자들 스스로가 자신의 다약제 복용에 대해 점검해보려는 인식을 하게 될 것"이라고 말했다. 또 강 부회장은 "이같은 약사의 상호작용 점검 역할은 병원에 종속되지 않는 약국과 약사의 역할이며, 또 약사들에 대한 이미지 제고에도 도움이 될 것"이라고 강조했다. 아울러 약준모는 DDI로 축적되는 데이터를 통해 편의점 상비약 등에 대한 상호작용 통계자료도 만들 계획이다. 임 회장은 "현재 정부가 확대 추진하고 있는 갤포스 등도 상당히 상관관계가 많은 약이다. 이번 사업을 통해 통계자료를 축적할 것이고, 이외에도 다양한 약물들간의 상호작용에 대한 의미있는 데이터를 얻을 수 있을 것"이라며 기대감을 내비쳤다.