[데일리팜=강혜경 기자] 오늘(1일)부터 만 75세 이상을 대상으로 한 코로나19 백신 접종이 시작된 가운데 백신 접종 후 이상반응 신고 주체에 약사가 빠져 있어 약사회가 '약사'를 포함시킬 것을 요청했다. 질병관리청 코로나19 예방접종 사업지침에 명시된 '접종 후 이상반응 감시'에 따르면 신고는 '의료진'과 '접종 받은 자·보호자'가 할 수 있는데 여기에는 의사, 치과의사 또는 한의사만 포함돼 있다. 의사, 치과의사 또는 한의사가 보건소에 신고를 하면 보건소가 시·도에 신고하고, 질병청으로 신고되게 된다. 약사회는 어제(3월 31일) 열린 보건의료발전협의체 제7차 실무회의에서 이같은 내용을 지적하고, 약사를 포함시켜 줄 것을 요청했다. 또 복지부는 약국 유증상자 내원·내방시 진단검사를 적극 의뢰해 줄 것을 약사회에 협조한 것으로 알려진다. 앞서 질병청은 코로나19 조기발견에 가장 실효적인 기관이 약국이라는 판단에 따라 해열제 및 감기약 등 일반약을 구입하기 위해 방문하는 환자를 대상으로 선별진료소 검사를 권유하도록 협조요청을 한 바 있으며, 경남 진주시 등에서는 해열진통제를 구입하는 소비자들의 수기 명단을 작성·확보토록 해 48시간 이내에 선별검사를 받도록 하는 행정명령을 발령했다. 따라서 약국에서는 방문자가 코로나19, 인플루엔자 및 기타 발열성 질환이 의심되는 경우 선별진료소 방문을 권고하고 대상자의 선별진료소 방문검사 의사를 확인한 뒤 '약국 선별 진료소 권고 안내문'을 발급하면 된다. 김동근 부회장은 "약국에 보급 예정인 비접촉식 체온계를 활용하면 발열자 등을 확인하고 안내문을 발급하는 데 도움이 될 것"이라며 "약국에서 발급한 안내문을 소지한 경우 타 검사자와 접촉 없이 바로 진단검사를 할 수 있게 된다"고 말했다. 약사회는 이날 또 백신관리자에 약사를 포함하는 내용 등을 국민권익위원회에 건의한 것으로 알려졌다.

[데일리팜=강신국 기자] 타이레놀과 닥터베아제의 약국간 가격편차가 2배까지 벌어졌다. 또한 훼스탈, 탁센, 판콜에이 등도 1.5배의 가격차가 발생했다. 데일리팜이 4월 서울 동부지역 약국 52곳의 다빈도 일반약 판매가를 조사한 결과, 타이레놀ER(6정)의 최고가는 3000원, 최저가 1500원에 약국간 가격차이는 1500원으로 2배의 차이를 보였다. 이 제품의 평균 판매가는 2390원대였다. 닥터베아제(10정)는 최고가 4000원에 최저가는 2000원으로 약국간 가격차는 2000원(2배)이었다. 이 제품의 평균판매가는 2900원대에 형성됐다. 평균 판매가 2700원대의 훼스탈플러스정(10정)도 최고가 3500원, 최저가 2000원으로 1.75배(1500원)의 가격차가 발생했다. 또한 겔포스, 후시딘, 펜잘, 탁센, 판콜에스 등 저가 일반약의 가격편차가 1.5배가 났다. 주요 통약을 보면 인사돌플러스정(100정)은 최고가 3만 5000원, 최저가 2만 8000원에 평균판매가는 3만 2000원대 였다. 경쟁 품목인 이가탄에프캡슐(100정)은 최고가 3만 5000원, 최저가 2만 8000원으로 인사돌과 같았다. 아로나민골드정(100정)은 최고가 3만원, 최저가 2만 4000원으로 이었고 삐콤씨정과 복합우루사의 가격편차는 5000원, 55000원이었다. 비멕스메타정(120정)은 최고가 7만원, 최저가 5만원에 2만원(1.4배)의 편차를 보였고 임팩타민프리미엄(120정)은 최고가 6만원, 최저가 4만 5000원으로 1만 5000원(1.37배)의 차이가 났다. 임팩타민의 평균가격은 5만 2000원대였다. 한편 서울 동부지역 약국의 자세한 일반약 판매가 정보는 데일리팜 가격조사 사이트()에서 확인할 수 있다.

[데일리팜=정흥준 기자] 오늘(1일)부터 난치성 소아 뇌전증 의약품인 에피디올렉스 내복액(의료용 대마)에 대한 급여가 적용된다. 대마오일로 불리는 에피디올렉스 내복액은 지난 2019년 3월 식약처로부터 긴급 도입 의약품으로 인정받은 뒤 급여 등재에 어려움을 겪었다. 한 병에 약 160만원으로 약값 부담이 컸기 때문에 이번 급여화는 환자와 보호자들에겐 희소식이다. 하지만 보험을 적용 받는 뇌전증 환자는 2세 이상 레녹스-가스토 증후군 또는 드라벳 증후군환자로 한정돼있다. 국내 환자 수는 약 550명으로 추정하고 있다. 상당수의 뇌전증 환자는 여전히 보험 밖에 있는 것이다. 급여 등재로 첫 발을 떼긴 했지만 향후 대상 환자를 확대해달라는 보호자들의 목소리는 계속될 것으로 보인다. 데일리팜은 최근 김신애 전국장애인부모연대 중증복합위원장, 강주성 간병시민연대 활동가(전 건강세상네트워크 대표), 윤영미 희귀필수의약품센터 전 원장을 만나 대마오일 급여화에 대해 얘기를 나눴다. 특히 김신애 장애인부모연대 중증복합위원장은 소아 뇌전증 환자를 자녀로 둔 보호자로 급여 대상 환자 범위를 확대해야 한다는 입장이다. 김 위원장의 자녀는 약 20년 투병생활을 하며 모든 뇌전증 약을 복용해도 경기가 줄지 않는 난치성 뇌전증이지만, 급여 대상인 2가지 증후군에 해당하지 않는다는 이유로 급여 대상이 아니다. 김 위원장은 "대마오일 급여화에 대해 환자 보호자들은 모두 반기고 있다. 에피디올렉스를 처방 받는다면 다른 약을 줄일 수도 있다며 한줄기 희망으로 생각한다"면서 "하지만 2가지 증후군으로 제한하고 있어 우리 딸아이를 포함해 많은 환자들이 대상이 되지 않아 안타깝다"고 했다. 김 위원장은 "현재도 총 5가지 약을 복용하고 있다. 하루에 수 차례에서 많게는 수십 번씩 발작을 한다"면서 "의사에게 에피디올렉스 처방을 요구해도 2가지 증후군 외에는 주지 않는다. 두 증후군에 효과가 있다는 해외 연구 때문이다. 적어도 난치성 뇌전증 환자들은 사용할 수 있도록 확대해야 한다"고 강조했다. 복지부 고시에서 에피디올렉스의 급여 인정 기준은 3개월 사용 시 50%의 발작 감소 효과가 있을 경우 추가 투여를 인정한다. 이후엔 3개월마다 평가해 효과가 유지되면 지속 투여를 인정하도록 하고 있다. 김 위원장은 난치성 뇌전증 환자에게만큼은 첫 3개월만이라도 복용을 해볼 수 있도록 허용해달라는 주장이다. 또한 5종 이상 치료제 투여에 실패한 환자에게 사용한다는 기준도 완화가 필요하다고 덧붙였다. 김 위원장은 "뇌전증 약을 3가지만 사용한다고 해도 환자 삶의 질이 보장되지 않을만큼 척박한 상태다. 5가지는 기준이 너무 과하다. 최대 3가지로 기준을 내릴 필요가 있다"고 했다. 이에 윤영미 원장은 "급여 등재까지 거의 1년이라는 시간이 걸렸다. 이제 대기 환자들이 혜택을 보게 될텐데, 환자 편익에 맞춰 점차적으로 정비를 해나가야 할 것으로 생각한다"고 말했다. ▲처방 위해 특정병원 찾는 현실...대마오일 인식 전환 필요 의료용 대마오일을 처방받기 위해선 특정 병원을 찾을 수 밖에 없는 상황에 대해서도 개선이 필요하다는 목소리다. 특정 병원의 의료진이 아니더라도 일반적으로 처방이 이뤄져야 환자들의 접근성이 높아진다는 것. 이를 위해선 처방에 근거가 될 수 있는 국내 연구가 병행돼야 한다는 의견이다. 강 대표는 "거의 대부분의 뇌전증 환자가 서울 빅5 병원에서 진료를 받고 있다. 에피디올렉스 처방과 공급에서 환자 편의를 높일 방법이 필요해보인다"면서 "특정 병원 특정 의사가 대부분 처방을 하고 있기 때문에 서울에 있는 환자들조차 처방을 받기 어렵다"고 지적했다. 이에 윤 전 원장 "많은 의료진들이 환자들과 소통하면서 노력을 하고 있다. 대마오일에 대한 사회적 인식 전환이 필요하고, 의료계 내부적으로도 논의가 좀 더 이뤄지긴 해야 한다"며 "의료계에선 대마오일 외에도 다른 제재들에 대한 선택지가 있는데, 대마로만 집중되지 않을까 우려를 하는 시각도 있다"고 설명했다. 또 윤 전 원장은 "과거 대마오일 수요도와 환자 추이 조사를 했을 때 뇌전증 환자 중에 일부 환자들이 좋은 효과를 볼 것이라고 봤다. 일부 사례가 전체로 적용될 수 있느냐는 의료진들의 판단에 달렸다"면서 "앞으로 긍정적인 면과 부정적인 면에 대해 충분하게 논의가 이뤄져야 하고, 환자들의 선택지가 늘어나는 방향이 되길 바란다"고 했다. 이어 "초기 국내 공급이 됐을 때 1년 동안 약이 나갔을 때 약 80% 이상이 소아 환자였다. 급여를 기다리는 성인 환자들이 있었다. 아마 급여 등재가 되면 초기에 일시적으로 처방이 증가할 수 있다"고 예상했다. 의료진들이 환자 처방을 위한 근거를 명확히 하고, 향후 적응증 확대 등이 이뤄지기 위해선 해외 연구에만 의지할 수 없다는 지적이다. 김 위원장은 "의사도 처방을 위해선 확신이 있어야 하고. 국내 연구결과가 있어야 처방을 해줄 수 있다. 국내에서도 연구가 이뤄져야 한다. 환자들에게 단지 해외 연구 결과만 보고 멍하니 기다리라고 하는 것은 맞지 않다"고 피력했다. 끝으로 강주성 대표는 "대마오일 급여가 시작되는 첫 출발이다. 처방과 공급, 적응증 확대, 가격의 문제 등은 하나씩 넘고 해결해야 할 문제가 될 것"이라고 했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 용량을 낮춘 일반의약품용 리도멕스가 이달 초중순경 약국에 유통될 전망이다. 지난달 2일 삼아리도멕스 크림·로션(프레드니솔론발레로아세테이트0.3%)과 동일성분·함량 14품목 등 총 16품목이 전문약으로 전환된 빈자리가 메워지게 되는 것이다. 삼아제약은 '삼아리도멕스크림0.15%(프레드니솔론발레로아세테이트0.15%)' 공급시기를 내부적으로 조율하고 있는 상황이다. 0.15%는 15g 튜브형으로 출시돼 유통될 전망이다. 제약사 관계자는 "현재 시기를 조율 중에 있다. 이달 초에서 중순 사이 약국에 유통이 시작될 것"이라고 말했다. 한편 리도멕스가 전문약으로 전환되면서 사전 공지와 변경 안내 등이 이뤄지지 않은 데 대해 삼아 측이 대한약사회를 방문해 사과한 바 있으며 김영학 대표는 취임 한 달만에 사퇴했다. 삼아 측은 "일반의약품용 리도멕스 크림을 신속히 생산해 3월말에서 4월초까지 재공급이 이뤄지도록 하겠다"고 앞서 약속한 바 있다.

[데일리팜=정흥준 기자] 인터넷 게시판을 통해 유명 일반의약품들이 무분별하게 판매되는 상황이 되풀이되자 일선 약사들은 피로감을 보이고 있다. 최근 경기 A약사는 일반 직장인들이 이용하는 모 회사 게시판을 통해 유명 일반약이 판매되고 있다는 사실을 확인했다. 문제 게시글에는 ‘가족 중에 관련 일을 하는 사람이 있어 싸게 구입할 수 있다’, ‘약국에서만 구매가 가능한 제품이다’ 등의 안내를 하고 판매가를 적어놨다. 또 대부분의 약국이 5~7만원에 판매되고 있다며 저렴한 가격을 내세웠다. 방문하는 약국에 문의해 가격을 안내받고 비교해보라는 설명까지 남겼다. 주문 방법은 메신저와 메일 등을 통해 가능하고, 결제는 현금 송금만 가능했다. 배송방법에 대해서는 별도 안내하겠다고 덧붙였다. 이를 확인한 약사들이 제약사에 신고를 하면서, 게시글은 빠르게 삭제 조치가 이뤄졌다. 하지만 온라인으로 불법 유통되는 문제가 되풀이되고 있어 근본적인 관리 방안이 필요하다는 것이 약사들의 의견이다. 경기 A약사는 "제약사가 이미 빠르게 정리를 해서 게시글은 내려갔지만 찝찝한 마음은 지울 수 없다. 이런 일이 자주 있다보니 정리도 빠른 게 아니냐. 유통 관리가 안되고 있는 느낌을 받는다"고 말했다. 인터넷 불법 유통 문제는 일회성 조치가 아니라 추적해 재발이 일어나지 않도록 대책을 마련해야 한다는 설명이다. 문제의 원인이 제약사 또는 유통업체 관계자이거나, 또는 약국이 연루돼있다면 그에 맞는 강경한 조치를 취해야 한다는 것. 서울 B약사는 "이제는 놀랍지도 않은 문제다. 지금도 우리가 확인하지 못하는 사이트에서는 판매가 되고 있을 것"이라며 "게시글을 내리고 판매가 이뤄지지 않도록 막는 건 당장 민원은 해결할 수 있겠지만 근본적인 해결책이 되지 못한다"고 말했다. B약사는 "제약사는 판매자가 어떻게 약을 구하고, 어디에서 판매를 하고 있는지 유통을 추적해서 만약 관계자면 책임을 묻고, 혹시 약국이 관련이 돼있다면 그에 맞는 조치를 해야 한다"고 강조했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 전남 순천시 오가네약국이 4월부터 공공심야약국으로 매일 12시까지 운영된다. 순천시는 해룡면 신대지구 오가네약국이 전라남도와 순천시의 지원을 받아 공공심야약국 시범 운영에 돌입한다고 30일 밝혔다. 시는 시범운영 기간의 이용실적과 필요성 등에 대한 평가를 진행해 순천시 전역으로 점차 확대해 나갈 계획이라고 설명했다. 보건소 측은 "심야시간 및 공휴일에 의약품 구매가 필요한 시민들이 불편함이 없도록 공공심야약국 운영에 최선을 다하겠다"고 말했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 지역예방접종센터에서 백신을 관리하는 관리자로 약사들이 대거 유입될 수 있을 것이란 핑크빛 전망이 나오고 있다. '백신관리자로서 약사를 고용하는 게 적합하다'는 지자체 합의에 따라 이미 약사가 채용된 곳들이 있으며 급여나 근무 조건 역시 좋아 꽁꽁 언 구인 시장에도 단비가 될 것이라는 게 약사들의 공통된 생각이다. 수원시에 따르면 총 영통구와 권선구, 장안구, 팔달구에 예방접종센터가 마련되는데, 4월 1일부터 제1호 예방접종센터인 아주대학교 실내체육관에서 만75세 이상(1946년 12월 31일 이전 출생)을 대상으로 접종을 시행하게 된다. 또 4월 15일에는 제2호 접종센터인 권선구 정현 중보들 테니스센터에서 접종을 시행하게 된다. 3호와 4호 접종센터는 5월부터 운영하게 된다. 현재 1호 접종센터와 2호 접종센터에 약사 채용이 이뤄진 상황이다. 먼저 운영이 시작된 1호 접종센터에서 약사가 상주하며 약품 관리를 주도하는 데 대해 시 측에서 긍정적인 분위기가 확산됐고, 권선구보건소장 주도하에 추진되는 2호 접종센터에도 약사를 백신관리자로 채용하게 됐다는 설명이다. 약사 채용은 지역약사회가 역할을 했다. 한희용 수원시약사회장은 "2호 센터에도 약사를 채용하고 싶다는 의사를 전달받아 상임이사들 SNS방에 모집공고를 올렸고, 주변 약사들을 소개받았다"면서 "4명이 지원을 했고 이력서를 구에 전달해 최종적으로 약사를 채용한 것으로 안다"고 말했다. 급여나 근무조건 역시 나쁘지 않다. 급여는 월 800만원대이며, 접종센터 근무시간은 오전 9시부터 오후 6시까지지만 사전에 약품을 관리해야 하는 약사는 오전 8시부터 오후 5시까지 근무하게 된다. 토요일 근무는 유동적이다. 한 회장은 "최근 약사들도 고용난이 심각한 상황인데, 접종센터의 경우 올해 연말까지 지속적으로 운영이 되는 만큼 능력있는 약사들이 지원을 하고 250개 센터에서 제 역할을 할 수 있게 된다면 좋겠다"고 말했다. 이영희 병원약사회장도 "수원 사례는 지자체와 지역약사회 등이 함께 협업해 효과를 낸 케이스"라며 "오는 8월까지 250개 예방접종센터를 구축하겠다고 한 만큼 약사 인력이 활발히 충원되기를 기대한다"고 말했다. 이 회장은 특히 나쁘지 않은 처우와 이력이 약사로서 큰 도움이 될 것이라고 전망했다. 또 병원약사회 내 백신TF를 통해 교육 매뉴얼을 구축하고 현장 교육까지 실시한다는 계획이다. 대한약사회도 적극적인 협력 의사를 전국 광역·기초지방자치단체에 전달하고 필요한 모든 협력을 아끼지 않겠다고 약속했다. 대한약사회는 "약사 인력의 경우 채용 정보를 알지 못해 지원하지 못하는 사례가 빈번하니 이같은 사회적 손실이 없도록 채용공고를 사전에 알려주면 전국 단위로 적극 홍보해 채용 지원하도록 하겠다"며 "지역예방접종센터에 약물 관리 전담자로 반드시 약사 인력이 배치돼 약품 관리 소홀에 따른 대량 백신 폐기 사태를 방지하고 안전하고 효율적인 접종을 받을 수 있도록 인력체계를 점검하고 충원해 줄 것을 당부드린다"고 전달했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 재포장 금지법을 슬기롭게 대처하기 위한 약국들의 아이디어가 눈길을 끈다. 4월부터 재포장 금지법이 시행되는 것과 맞물려 약국도 준비작업에 한창이다. 재포장 금지법에서는 중소기업에 대해서는 7월 1일 이후 제조되는 제품부터 적용하도록 고시를 통해 명시하고 있으나 약국들이 나서 미리미리 준비에 열을 올리고 있다. 일부 약국들은 생분해성 비닐을 주문하는가 하면 띠지를 활용해 묶음포장 단위를 유지하는 경우도 있다. 경기지역 한 약국은 온라인에서 판매되는 생분해성 폴리백 접착비닐을 최근 주문했다. 이 약사는 "의약품+의약품은 종전과 같이 비닐봉투에 묶음포장이 가능하다고 하지만 혹시나 하는 마음에 생분해성 비닐을 주문해 패키징을 꾸렸다"고 말했다. 관련 업체인 굿백 관계자는 주문이 3배 이상 늘었다고 말했다. 업체 관계자는 "관련 제품이 출시된 지 1년이 넘었는데, 최근에 약국으로부터 주문과 문의가 늘고 있다"면서 "13X18cm 크기를 가장 많이 찾고 있다"고 말했다. 이 업체는 100장 단위로 생분해성 비닐팩 등을 판매하고 있으며 가격은 100매에 1만원선에서 책정돼 있다. 특히 의정부시약사회는 '나 따라해봐요' 공모전을 열었다. 재포장 금지법에 벗어나지 않는 포장 방법과 재료 등에 대한 아이디어를 모아 약국에서 활용할 수 있도록 한다는 계획이다. 공모전은 30일 마감돼 31일(오늘) 최종 우수작 선정과 시상이 진행될 계획이다. 약사회는 금상, 은상, 동상, 장려상 등을 선정해 각각 10만원, 7만원, 5만원, 3만원 상당의 기프티콘을 증정하며 모든 참가자에게도 커피 기프티콘이 증정된다. 시약사회 관계자는 "재포장 금지법과 관련해 창의적인 대안이 시급히 요구돼 공모전을 개최하게 됐다"면서 "반발로 회원들에게 공모전을 알리고 출품을 받아 시약사회로 본선작을 전달하는 방식으로 진행됐다"고 말했다. 이 관계자는 "환경보호 취지에 맞게 종이나 종이테이프, 박스를 활용해 묶음포장을 하는 경우도 있었고, 약국에서 이것저것 연구해 출품한 아이디어들이 모아졌다"며 "출품된 작품들의 순위를 정해 시상을 진행하고 회원 약국들에 출품됐던 아이디어를 공유해 약국에서 적극 활용할 수 있도록 할 계획"이라고 설명했다.