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"국립재활원 건강증진 추진 업무 부실 집행"국립재활원이 국민건강증진종합계획과 관련해 연구지원과 과제관리 업무를 수행해야 하지만, 재단 설립 이후 현재까지 단 한 건의 실적도 올리지 못한 것으로 드러나 부실 집행이 도마 위에 올랐다.국회 보건복지위원회 소속 새누리당 김현숙 의원이 국립재활원으로부터 제출받은 자료에 따르면 재단은 연구지원 실적으로 총 3건의 자료가 있다고 밝혔지만, 이 실적들 모두 2008년부터 2010년까지 추진된 사항이었다. 재단 설립 전 연구를 추진 사항으로 보고한 것이다.실적이 없으니 관련 심의위원회 개최실적도 부실했다. 위원회는 지난해 단 한 차례 열렸지만 재단은 참석자 확인전화와 장소섭외, 자료복사 등 업무와 회의 개최 예산지원만 했을 뿐이다.게다가 홍보수단으로 지역 보건의료계획 수립 시 목표치 참고 수준으로만 권고하고 있어 홍보대책은 사실상 없는 실정이었다.김 의원은 "모니터링 등 향후 계획조차 없는 실정"이라며 "전반적인 업무능력을 볼 때 본연의 역할을 제대로 추진할 수 있는 지 의문"이라고 비판했다.2012-10-23 09:53:26김정주
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NMC, 원지동 이전시 원내 국립한방병원 설립 추진국립중앙의료원이 원지동 이전과 함께 원내에 국립한방병원 설립을 추진하기로 했다.병상도 전문의 수련 한방병원으로서 역할을 강화하기 위해 70병상으로 늘리기로 했다.국립중앙의료원은 민주통합당 남윤인순 의원실에 제출한 서면답변자료를 통해 이 같은 계획을 밝혔다.23일 답변내용을 보면, 국립의료원은 서초구 원지동 이전과 함께 현 한방진료부를 국립한방병원으로 확대 개편할 예정이다.진료인력은 3개과 4명의 전문의에서 5개과 7명의 전문으로 확충하는 등 국립중앙의료원이 한방병원의 중추적 역할을 담당할 수 있도록 기반을 마련하겠다는 입장도 내놨다.국립의료원은 또 전문의 수련 한방병원으로 역할을 강화하기 위해 현 한방진료부를 70병상으로 확대하고 노인환자 등 만성질환 연구, 양한방협진 등을 강화할 계획이라고 답했다.다만 현재 여건에서는 한방진료부에 이런 역할을 부여하는 것이 현실적으로 힘들기 때문에 이전을 포함한 국립의료원 발전방안 마련 차원에서 한방병원의 경쟁력 강화를 모색할 것이라고 덧붙였다.국립의료원은 신축 이전과 함께 한방진료부의 역할과 위상, 경영개선을 포함한 한의학 임상연구, 양한방 협진 연구 등 한방의료 선진화와 국제화도 함께 검토할 계획이라고 강조했다.2012-10-23 09:52:48최은택
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보건연, 연구수요조사 4천만원…실효성 저조한국보건의료연구원의 연구수요조사가 재정투입 비용에 비해 실효성이 떨어진다며 조사방법을 개선할 필요가 있다는 지적이 제기됐다.또 신의료기술 평가 신청건수 증가로 평가기간도 늘어나고 있다면서 인력확충 등 대책마련이 시급하다는 주장도 나왔다.민주통합당 이목희 의원은 23일 복지부 산하기관 국정감사 보도자료를 통해 이 같이 밝혔다.이 의원에 따르면 한국보건의료연구원은 2009년부터 2012년 현재까지 연구주제 수요조사를 위해 4000여만원의 예산을 투입했다. 하지만 접수된 주제건수는 1030개에 불과하고 이 가운데 45건만이 연구과제로 선정됐다.이 의원은 "연구주제 수요조사가 예산에 비해 실효성이 떨어진다"면서 "보다 능동적인 방법으로 연구수요조사 방법을 개편하고 다양한 분야와 계층의 목소리를 반영할 수 있는 방안을 모색하라"고 주문했다.신의료기술 평가 신청건수가 증가하면서 평가기간도 늘어나 결과적으로 신의료기술의 시장진입이 지연되고 있다는 지적도 내놨다.이 의원은 "신의료기술의 시장진입 효율화를 도모하기 위해 전문평가 연구인력을 확충하고 평가 방법을 개편하는 등 대책마련이 시급하다"고 지적했다.2012-10-23 09:14:28최은택
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국립의료기관 공공성 뒷전…의료급여 환자 외면국립중앙의료원 모든 진료과의 1인당 진료비가 급격히 상승한 것으로 드러났다. 국립재활원은 의료급여 환자비율은 10% 수준에 머물러 가난한 환자 진료를 외면하고 있다는 비판이 제기됐다.민주통합당 이학영 의원은 23일 복지부 산하기관 국정감사 보도자료를 통해 국립의료기관이 의료 공공성보다는 수익성 추구에 앞장서고 있다는 증거라며 개선을 촉구했다.이 의원에 따르면 국립중앙의료원의 모든 진료과에서 1인당 진료비가 급증했다.내과의 경우 2010년 36만원이던 1인당 진료비가 2011년 54만원으로 1년새 53% 올랐다. 같은 기간 외과는 13만원에서 17만원, 소아청소년과는 6만원에서 8만원, 정신과는 20만원에서 26만원으로 증가했다.CT 촬영건수도 신경외과의 경우 405회에서 996회로 1년새 145.9%나 증가했다. 내과도 1290회에서 2514회, 정형외과는 201회에서 389회로 가파른 상승세를 나타냈다.국립재활원은 의료급여환자 비율이 계속 감소해 올해 상반기에는 10.5%까지 떨어졌다.이 의원은 의료급여 환자진료 비율을 30% 이상 유지해야 하지만 규정을 지키지 않고 매년 더 악화되고 있다고 지적했다. 실제 국립재활원 의료급여 환자비율은 2008년 24%, 2009년 17.7%, 2010년 15%, 2011년 11.7%로 하향 곡선을 그리고 있다.이 의원은 "공공의료기관의 존재목적은 의료 공공성"이라면서 "국립중앙의료원과 국립재활원은 국가의 중추적 공공의료기관으로 모범을 보이고 합리적인 진료비와 양질의 의료서비스 모델을 만들어야 한다"고 촉구했다.2012-10-23 08:55:50최은택
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우수 GLP기관, 실태조사 주기 4년단위 연장 추진식약청이 우수 비임상시험실시기관에 대해 실태조사 주기를 최장 4년까지 연장하는 방안을 추진한다.22일 식약청은 이 같은 내용을 골자로 하는 '비임상시험관리기준 전부개정고시안'을 행정예고했다.기존 실태조사 규정을 보면 식약청은 GLP(비임상시험관리기준) 준수사항을 이행하는지 2년마다 조사를 실시할 수 있다.식약청은 이번 개정고시안에 정기실태 조사 주기를 연장할 수 있는 내용을 포함시켰다.우대를 받아 실태조사 기간이 연장되는 사례는 두 가지다.경제협력개발기구 GLP 프로그램, 미국FDA, 유럽의약품청(EMA)으로부터 비임상시험 실태조사 적합 판정을 받은 경우가 그 하나다.또 시험기관의 비임상시험 분야 매출액 중 해외로부터 의뢰받은 비임상시험의 매출액이 절반 이상인 경우도 우대대상이 된다.이런 조건에 부합할 경우 2년에 한번 받는 실태조사를 4년 주기로 연장하겠다는 것.이와 함께 개정안에는 비임상시험실시기관 지정요건도 명확히 규정됐다.식약청 관계자는 "개정고시안에는 그동안 중복 적용됐던 내용을 삭제하고 지정 요건 등을 확실하게 정했다"며 "실태조사 우대조건도 신설해 업체 부담이 경감될 것으로 기대한다"고 밝혔다.한편, 이번 개정고시안에 의견이 있는 개인이나 단체는 내달 16일까지 의견서를 식약청에 제출하면 된다.2012-10-23 06:44:50최봉영
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소득별 암 치료비 양극화…1인당 최대 78% 격차소득별 양극화현상이 암 치료와 사망률에도 영향을 미치고 있는 것으로 드러났다. 1인당 치료에 소요되는 비용 격차가 최대 78% 이상 벌어졌다.국회 보건복지위원회 소속 민주통합당 이목희 의원이 보건복지부로부터 제출받은 자료에 따르면 2011년 한 해의 1인당 건강보험 급여비는 소득수준이 올라갈수록 상승해 최저 331만1000원에서 최고 589만7000원으로 78.1%(258만6000원)의 격차가 발생했다.건보료 납부액 기준 소득수준 최하위 인구 5%의 암진료 비율이 0.64%, 최상위 인구 5%의 암진료 비율은 0.91%로 1.5배에 이르는 격차가 났다.이는 2011년 말 기준 건강보험 가입 세대를 건보료 납부액을 근거로 한 소득수준별로 20분위로 나눠, 해당 세대에 속한 인구의 암진료 현황을 분석해 얻은 수치다.암 진료 비율과 1인당 암 진료비가 가장 낮은 소득집단은 소득 하위 25~30%(6분위 계층)으로, 암 진료비는 331만1000원으로 집계됐고, 암진료 비율은 0.48%를 기록했다.이에 대해 이 의원은 "소득수준이 높아질수록 암 검진을 비롯한 건강검진을 받게 될 확률이 높아지기 때문에 암을 발견하고 치료를 받는 인구의 비율도 높아지는 것으로 해석된다"며 "고소득자가 암치료에 전념할 여건이 더 좋은 경우가 많으므로 발생되는 진료비도 늘어나는 것으로 보인다"고 해석했다.실제로 소득수준에 따른 암 치료의 격차는 암사망률에서도 드러났다. 서울의 각 구별 연령표준화 암 사망률은 부유한 구와 가난한 구 사이의 현격한 차이를 보이고 있었다.2007년부터 2011년까지 5년 동안 연령표준화 암 사망률이 가장 낮은 구는 강남구(3개년)와 서초구(2개년)였다. 송파구까지 포함해서 이른바 '강남 3구'는 5년 동안 암 사망률이 최하위권에 머무르고 있었다. 반면 강북구 등 소득수준이 낮은 곳에서 암 사망률 최상위를 기록했다.이 의원은 "의료급여자와 건강보험 납부액 하위 50% 인구에게 제공되는 국가 암 무료검진 서비스를 활성화시켜 소득격차를 줄이도록 해야한다"고 제시했다.2012-10-21 10:40:31김정주
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영유아 74%, 국제기구 권장하지 않는 BCG 백신 맞는다이학영 의원 "도장식 BCG 백신 선호 대책 세워야"우리나라 영유아 10명 중 7명이 결핵 예방백신으로 국제기구가 권장하지 않는 도장식 BCG 백신(경피방식)을 접종받고 있는 것으로 드러났다.BCG 백신은 국가필수예방접종사업에 해당돼 모든 영유아들이 무료로 접종을 받을 수 있지만 주사식 접종방식(피내방식)에만 한정된다.결국 민간 병의원이 도장식 경피방식 백신을 권장하면서 영유아 상당수가 자부담으로 백신을 투약받고 있는 셈이다.20일 질병관리본부가 국회 보건복지위원회 이학영 의원실에 제출한 자료에 따르면 올해 8월까지 태어난 신생아 32만4000여명 중 74%에 해당하는 23만7000여명이 도장식 백신을 접종받았다.관련 자료가 집계된 지난 7년간 도장식 접종을 받은 영유아수만 226만명에 달했다.반면 주사식은 69만명에 불과했다. 그동안 10명 중 7명 이상이 도장식 예방백신을 투약받아 온 것이다.이 의원은 "WHO는 2004년부터 오직 주사식만을 권장하고 있고 유니세프도 주사식을 권장하는 것으로 알려져 있다"면서 "효능에 대한 연구조사도 공개됐는데 주사식 접종방식의 면역원성이 더 높은 것으로 나타났다"고 밝혔다.또한 "대한결핵협회 결핵연구원 자료를 봐도 면역원성 시험인 인페론감마(INFr) 및 투베르클린 검사에서 주사식 접종의 면역반응이 좋은 것으로 확인됐다"고 설명했다.그는 "BCG 접종은 국가필수예방접종 대상으로 무료이지만 실제 현장에서는 돈을 주고 맞는 경우가 대부분"이라면서 "보건당국은 그 원인을 파악해 혼란을 줄이고 아이들 건강을 최우선으로 하는 백신정책을 세워야 한다"고 촉구했다.2012-10-20 21:59:38최은택 -
국공립병원 약품대금 결제일이 900일을 넘는다니...국공립병원인 지방의료원의 의약품 결제기일도 민간병원 못지 않게 매우 긴 것으로 나타났다. 평균 결제기일은 1년, 일부병원은 900일이 넘는 곳도 있었다.19일 민주당 남윤인순 의원은 복지부로부터 제출받은 '지방의료원별 의약품 대금지급 회전기일' 자료를 공개했다.자료 분석결과, 34개 지방의료원의 작년 의약품 대금지급 결제기일은 평균 388.3일이었다.2009~2011년 지방의료원별 의약품 대금지급 회전기일(단위: 일)180일 이내에 결제하는 병원은 8개에 불과했으며, 34개 의료원 중 22개가 300일을 넘긴 뒤에야 의약품 대금을 결제하는 것으로 나타났다.삼척의료원과 강릉의료원의 회전기일은 각각 960일, 930일로 2년을 훌쩍 넘겼다. 속초와 영월 의료원도 각각 780일, 750일에 상대적으로 길었다.남윤 의원은 "지방의료원의 연간 의약품 청구액은 150억~200억 규모인데, 대부분 지방의료원의 의약품 결제기일이 300일을 넘기는 것은 의약품 공급업자에 대한 과도한 부담으로 이어지고 있다"고 지적했다.그는 "결제기일을 연장해 주는 대가로 의약품을 상한가나 이에 근접한 가격에 구입해 청구하는 관행이 있을 수 있다"면서 "이런 관행은 건강보험재정과 환자에게 부담으로 돌아가기 때문에 조사와 개선이 필요하다"고 덧붙였다.2012-10-19 12:04:54최봉영 -
공공의료기관 비급여 10% 상회…포천 25%로 최고남윤인순 의원공공의료기관의 비급여 진료비 비중이 10%를 상회하는 것으로 나타났다. 일부 병원은 20%가 넘는 곳도 있었다.19일 민주당 남윤인순 의원은 복지부로부터 제출받은 공공의료기관의 진료비 수입자료를 분석한 결과를 공개했다.그 결과 2011년 기준으로 총진료비 중에서 비급여가 차지하는 비중은 12.2%에 달하는 것으로 조사됐다.공공병원의 비급여 진료비 비중은 2009년 11.4%, 2010년 11.8%, 2011년 12.2%로 꾸준히 늘어났다.비급여 진료비 비중이 가장 높은 기관은 경기도 포천의료원으로 총진료비 146억원 중에서 36억원으로 진료비의 25%가 비급여 진료비였다.다음으로 경기도 수원의료원이 19.1%, 거창적십자병원이 18.2%, 경기도 파주의료언이 17.1%, 동영적십자병원이 16.3% 순으로 비급여 진료비 비중이 높았다.국민건강보험공단에서 설립한 일산병원도 비급여 진료비 비중이 20% 이상이었다.2007년부터 2011년까지 일산병원의 총진료비는 6580억원 중 비급여진료비는 1483억원으로 비급여 비중이 22.5%에 달했다.남윤 의원은 "공공의료기관의 비급여 진료 비중이 높아 환자들도 의료비 부담이 적지 않다"며 "공공병원을 중심으로 비급여 진료와 간병 부담 등 환자의 개인적인 부담을 없애는 가칭 '환자부담 없는 병원'과 같은 사업을 실시할 필요가 있다"고 제안했다.2012-10-19 10:00:16최봉영 -
마약류 취급위반 병의원 과징금만 내고 버젓이 영업프로포폴 등 마약류 의약품 취급 위반으로 업무정지처분을 받은 병의원이 과징금만 내고 정상영업 해 행정처분의 실효성에 허점이 있다는 지적이 제기됐다.18일 식약청이 새누리당 민현주 의원실에 제출한 자료에 따르면 2011년 마약류 취급 지자체 정기점검에서 적발된 195개 병의원 중 79곳이 취급업무정지 1개월 이상의 행정처분을 받았다.위반내용은 마약류 의약품 투약 후 장부 미기재, 향정신성의약품 판매 후 관리대장 미기재, 사용기한 경과 마약류 사용 등 경미한 수준을 넘었다.그러나 지자체에서 마약류 관리법을 위반한 병의원에 취급업무정지 등 행정처분을 내려도 실효성이 없다고 민 의원은 지적했다. 마약류취급의료업자의 경우 취급업무정지를 1개월 받아도 1일 당 3만원, 90만원의 과징금으로 대체 가능하기 때문이다.실제로 민의원이 2011년 취급업무정지 1개월 이상 처분을 받은 병의원 79개소 중 49개소(62%), 올해 상반기에도 20개소 중 15개소(75%)가 과징금으로 갈음했다.상황이 이렇다 보니 한번 적발됐던 업체가 재적발되는 경우가 적지 않다.2011년 식약청과 지자체 합동으로 실시한 ‘사고마약류 다빈도 발생 및 위반이력 업체 지도점검 현황’을 보면 2010년 마약류 관리법 위반이력 업체 75곳 중 9곳이 2011년에 재적발됐다.민 의원은 "프로포폴 등 마약류 의약품의 오남용 사례가 사회적 이슈로 떠오르면서 복지부와 식약청에서 RFID 칩 등록, DUR(의약품처방조제시스템) 확대 등 사전예방에 나서고 있지만, 사후관리에 해당하는 행정처분은 지자체 소관이라며 손을 놓고 있는 상황"이라고 지적했다.그는 "병의원을 통한 마약류 의약품의 오남용을 방지하기 위해서는 위반업체에 대한 식약청의 강력한 사후 관리가 필요하다"고 주문했다.2012-10-18 09:07:20최은택
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