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약국 조제료 1조3200억원·약 관리료 4339억원[공단-심평원 2009년도 건강보험통계연보] 지난해 약국 총 조제수입 가운데 처방에 의한 조제료가 1조3200억원대를 기록해 조제행위료의 절반 이상의 비중을 차지했다. 의료계가 강력하게 무용론을 제기하고 있는 의약품 관리료의 경우 4340억원에 육박해 전체 17% 수준인 것으로 나타났다. 건강보험공단과 건강보험심사평가원이 9일 공동발간한 '2009 건강보험통계연보'에서 약국 조제행위별 급여비 심사실적을 분석한 결과 이 같이 산출됐다. 2009년 전체 조제행위료 2조5999억2518만2000원 가운데 처방에 의한 조제료는 1조3202억839만8000원으로 전체 50.78%의 비중을 차지했다. 조제료를 세분화시켜 내복약과 외용약으로 구분한 결과 내복약의 경우 94.86%에 달하는 1조2523억1190만1000원으로 집계돼 절대적인 비중을 나타냈다. 외용약의 경우 678억9649만7000원 규모로, 5.14%의 비중을 보였다. 2007년 5.8%와 비교해 0.66% 감소한 것으로 조제료 안에서 내복약의 비중이 더 커진 것을 알 수 있다. 특히 의료계가 병, 팩 단위 조제료와 함께 강하게 문제삼고 있는 의약품 관리료의 경우 지난해 4339억9226만2000원 규모로 총 조제행위료에서 16.69% 비중을 보였다. 그 외 행위별로 급여비를 구분해보면 복약지도료가 3074억4818만9000원으로 전체 11.8%를 차지했다. 약국관리료와 기본조제 기술료는 각각 274억7132만1000원과 263억56312만3000원으로 조제행위료 가운데 10%대 비중을 나타냈다.2010-12-09 20:41:43김정주 -
"국민·의약사 위해 맡은 직무 충실할 터"건강보험심사평가원 새 상임감사로 임명된 권태정 전 대한약사회 부회장이 지난 6일 취임식을 시작으로 본격적인 업무에 착수했다. 권태정 새 상임감사는 현재 심평원 임직원들로부터 임무 수행에 필요한 인수인계를 받으며 업무파악에 힘쓰고 있다. 서울 영등포구약사회를 시작으로 서울시약사회장과 대한약사회 부회장까지 30여년 간 약사회에 몸 담으면서 끊임 없이 이슈를 몰고 다녔던 권 감사였던 터라 이번 3대 상임감사직에 응모한 것 또한 세간의 이목을 집중시켰던 것이 사실. 이에 대해 권 감사는 "약국경영에 전념하면서 국민을 위한 일을 하자는 생각에 조심스레 도전해 본 것인데, 응모 때부터 많은 관심이 쏟아져 부담스러웠다"고 당시 상황을 설명했다. 공직 업무는 첫 도전인 권 감사는 심평원이 국민뿐만 아니라 의약사들이 서비스 대상이기 때문에 원칙에 준하는 것이 가장 중요하다는 생각이다. 권 감사는 "정부에서 임명한 자리인 만큼 직능에 관계없이 심사와 평가를 적절히 하고 있는가에 초점을 맞출 생각"이라며 "항상 그래왔듯 국민에게는 봉사를, 의약사에게는 예방과 자율 계도로 발전할 수 있도록 돕겠다"고 밝혔다. 다만 권 감사는 심평원이 상임감사 제도를 도입한 2006년부터 약사출신 감사가 선출됐고, 이를 바탕으로 정계에 진출한 선례도 있다는 점에서 이목이 집중되는 것을 경계했다. 권 감사는 "대국민 봉사직에 정치를 연관시키는 것은 있을 수 없는 일"이라며 "임기동안 맡은 바 임무에 충실할 뿐"이라고 못박았다.2010-12-09 18:00:52김정주 -
"예산안 날치기 통과 지원 진수희 장관 규탄한다"한나라당의 예산안 단독 처리 강행을 규탄하는 비판이 이어지고 있다. 보건의료노조는 9일 성명을 통해 “이명박 정권과 한나라당의 국회 폭력난동과 예산안 날치기 처리를 강력 규탄한다”고 밝혔다. 보건의료노조는 “한나라당이 청와대의 지시를 받아 4대강 예산과 국방예산 증액을 위주로 청와대 입맛에 맞춘 예산을 일방적으로 편성해 날치기 통과시켰다”며 “이 과정에서 보호자없는 병원 사업예산은 온데간데 없이 사라지고 말았다”고 질타했다. 이어 “국민의 보건과 보편적 사회복지를 포기한 이명박 정권은 역사와 국민의 준엄한 심판을 받게 될 것”이라고 주장했다. 또한 “복지부장관으로서 본분을 망각한 채 날치기 예산처리에 적극 참여한 진수희 복지부장관은 공식사과하고 보호자없는 병원 사업예산과 결식아동지원금 등 복지예산을 살려내랴”고 촉구했다. 공공서비스노동조합 서울대병원분회는 서울대병원법인화법 무효화를 요구하고 나섰다. 서울대병원분회는 “현재 서울대병원은 국가중앙병원으로서 공공의료를 선도해나가는 모델이 되기는커녕 돈벌이 의료로 치닫고 있다”면서 “서울대 법인화의 미래는 서울대병원을 보면 알 수 있을 것”이라고 주장했다. 이어 “날치기 통과시킨 서울대법인화법을 철회하지 않을 경우 투쟁에 나설 것”이라고 경고했다. 곽정숙 민노동 의원도 성명을 내고 “영유아 필수예방접종 예산 전액삭감은 이명박 정권이 말하는 복지의 본질”이라면서 “아이들의 필수예방접종 예산까지 빼앗아 4대강 보 건설에 쏟아붓고 있다”고 질타했다.2010-12-09 17:39:02최은택
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병원약사 수 3596명…종병 1곳당 3.98명 근무[공단-심평원 2009년도 건강보험통계연보] 지난해 보건소를 포함한 전체 의료기관 소속 근무약사는 총 3596명으로 집계됐다. 종합병원 1곳당 평균 근무하고 있는 약사 수는 3.98명에 불과해 인력난을 반증했다. 데일리팜이 건강보험공단과 건강보험심사평가원이 9일 공동발간한 2009년 건강보험통계연보와 지난 3년 간 약사인력 현황을 분석한 결과 이 같이 나타났다. 우선 전체 의료기관 근무약사 인력 수를 살펴보면 총 3596명으로 전체 약사인력 3만1994명 가운데 11.24%를 차지했으며 3년 간 연 평균 6% 이상 증가해 전체적으로 13.58% 증가했다. 지난해 상급종합병원 소속 병원약사 인력은 1193명이었으며 종합병원이 1073명, 병원이 1168명 순으로 인력 동향을 보였다. 특히 약사 취업이 가장 많이 이뤄지고 있는 상급종합병원과 종합병원, 병원 1곳당 근무약사 인력을 추산한 결과 인력난이 여실히 드러났다. 44개 상급종합병원의 경우 기관당 27.1명의 근무약사가 근무하고 있었다. 종합병원은 진료과목이 다양해 투약의 전문성이 요구되고 있음에도 기관당 근무약사 수는 고작 3.98명에 불과했다. 0.57명의 약사인력이 근무하고 있는 병원급의 경우 오히려 2008년 0.59명보다 줄어들어 입원 및 응급환자 복약지도와 투약이 열악함을 반증했다.2010-12-09 16:08:34김정주 -
금용비용 제한 등 쌍벌제 하위법령 시행…13일부터금융비용 상한제한 등 쌍벌제 하위법령이 오는 13일부터 시행될 전망이다. 행정안전부는 전자관보 예고를 통해 쌍벌제 하위법령인 약사법과 의료법, 의료기기법 시행규칙을 13일자로 게재한다고 9일 공고했다. 이에 따라 판촉목적 등의 리베이트 허용범위인 금융비용 상한제한 등의 규정이 이날부터 시행에 들어간다. 허용범위는 견본품 제공, 학술대회 지원, 제품설명회, PMS 사례비, 임상시험 지원 등의 내용이 담겼다. 한편 리베이트 하위법령 시행으로 제약협회와 다국적의약산업협회의 공정경쟁규약 개정 및 제정 작업도 속도가 붙을 전망이다.2010-12-09 13:15:18최은택 -
심평원, 2010년 지속가능 경영보고서 발간건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 10일 지속가능경영 성과를 담은 '2010년 지속가능경영보고서'를 발간했다. 지속가능경영보고서는 2009년부터 2010년에 걸친 심평원의 주요 지속가능경영 실천사례들을 포함해 비전 달성을 위한 심사평가 업무성과와 더불어 사회 환경 분야의 전략과제와 실천과제를 담고 있다. 강윤구 원장은 발간사에서 "심평원은 모두가 함께 나아가는 것이 지속가능한 성장의 근간임을 인식하고, 흔들림 없이 중심을 잡아 주는 '자이로스코프(gyroscope)'처럼 국민과 의료기관을 함께 생각하는 바른심사, 바른평가를 통해 국민건강 증진에 기여하겠다"고 밝혔다. 심평원는 보고서를 통해 해당 분야의 전문가 및 외부 기관 검증을 통해 신뢰도를 높이고 GRI 가이드라인 기준을 모두 충족해 국내 최고의 검증기관인 한국생산성본부로부터 최고등급인 “A+"를 획득했다고 자평했다. 이번 보고서는 사회책임경영의 국제협약인 UN Global Compact의 심평원 활동보고서로도 제출될 예정이다.2010-12-09 12:13:34김정주
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대통령 업무보고 '의료기관 기능재정립' 1순위복지부가 의료기관 기능재정립을 대통령 업무보고 핵심과제 1순위로 선정했다. 내년도 중점사업으로 끌고 가겠다는 의지다. 9일 관련 자료에 따르면 복지부는 오는 22일 이명박 대통령에 업무보고한다. 보건복지 분야 전반에 걸친 내용 중 특히 10개 사업이 핵심과제로 선정됐다. 키워드는 친서민 정책 활성화다. 1순위에는 의료기관 기능재정립 방향(서민 의료서비스 개선)을 올렸다. 또 보건의료서비스 육성을 통한 일자리 창출방안이 보고되는 데, 건강관리서비스 제도화가 거론될 것으로 알려졌다. 아울러 서민의료비 부담 경감방안도 보고된다. 이밖에 나눔활성화 종합대책, 독거노인 대책, 일을 통한 탈수급 촉진을 위한 희망사다리프로젝트, 저소득 아동의 공평한 출발기회 보장대책, 장애인활동지원제도 도입, 2011 우리 아이 행복 프로젝트(아이사랑 보육), 민관협력을 통한 일자리 창출방안도 핵심과제에 이름을 올렸다.2010-12-09 11:24:55최은택
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다제내성 국내 슈퍼박테리아 환자 2명 첫 발견대부분의 항생제로는 잡을 수 없는 이른바 슈퍼박테리아 감염 의심환자가 국내에서도 발견됐다. 정부는 치료 가능약제가 있다며 지나치게 불안해 할 필요가 없다고 당부했다. 보건복지부는 9일 긴급 브리핑을 갖고 지난달 1일 부터 전국 44개 상급종합병원을 대상으로 NDM-1(New Delhi Metallo beta lactamase)을 생산하는 카바페넴 내성 장내세균(CRE)에 대한 표본감시체계를 가동한 결과, 2건의 의심사례가 발견돼 최종 확인검사 중이라고 밝혔다. 복지부에 따르면 이번에 발견된 2건의 사례에 대한 1차 사례조사에서 의심환자들은 모두 해외 여행력은 없었고 병원에 장기간 입원하고 있었다. 따라서 감염경로를 파악하기 위해 질병관리본부가 추가 정밀 조사를 진행중이다. 환자사례를 보면, 50대 남성환자는 간질성폐질환을 오래 앓아왔고 스테로이드를 장기 복용해 면역력이 떨어져 있는 상태다. 또 70대 여성환자는 당뇨, 화농성척추염을 주상병으로 장기간 입원 중이다. 두 환자는 병원에서 실시한 추가 검사에서 NDM-1이 더 이상 분리되지 않고 있다. 이에 앞서 질병관리본부는 다제내성균 관리를 위해 ‘의료관련감염TF’를 가동 중이며, 민관학 협력체계를 강화하기 위해 대한의사협회, 대한병원협회 및 관련 학회가 참여하는 ‘다제내성자문위원회’를 구성했다. TF에서는 중환자실, 응급실, 투석실의 의료관련감염을 예방하고 관리하기 위한 지침을 제정.보급했다. 또한 내년부터 의료관련감염 예산이 전년 대비 40억원 가까이 증액됨에 따라 표본감시체계에 참여하는 의료기관들에 대한 지원 강화 등 병원대상 환자감시체계를 보강하고, 적극적인 예방관리 활동을 전개한다는 계획이다. 이와 함께 중장기적으로 병원 내 감염예방 관리체계 강화를 위해 감염대책 위원회 설치 의무대상을 현행 300병상 이상 의료기관(150개소)에서 100병상 이상(1189개소)으로 확대하고 의료관련감염관리 비용에 대한 보전 방안을 적극 검토 중이다. 복지부는 “NDM-1 CRE의 경우 주로 중환자실에 장기 입원하거나 면역체계가 저하된 중증환자에게 감염을 일으키며 치료 가능한 항생제(티게사이클린, 콜리스틴)가 있기 때문에 일반인들은 과도하게 불안해 할 필요는 없다”고 당부했다.2010-12-09 10:58:33최은택
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공단, 인터넷 정보제공 '무중단 서비스'건강보험공단(이사장 정형근)이 오는 12일부터 홈페이지와 인터넷을 이용한 정보제공서비스를 무중단으로 개선한다. 공단 인터넷 시스템의 DB 서버는 평상시 한 대 서버에서 서비스를 제공하고 나머지 한 대는 대기상태로 운영되다가 운영 서버에 장애가 발생하면 다른 한 서버로 전환되는 '반이중화(Active-Stanby)' 구조로 채택돼 있다. 그러나 이는 서버 간 전환되는 일정 시간 동안 서비스가 중단 되는 구조적인 문제점이 있었다는 것이 공단 측 설명이다. 이번 개선사업을 위해 공단은 게시판 등 홈페이지 서비스가를 오는 11일 새벽 2시30분부터 오는 12일 새벽 6시30분까지 중단할 예정이다.2010-12-08 18:12:41김정주
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"강사·자문료 필요한데 지불했다면 제한 힘들다"제품설명회에서 임상시험 결과를 설명한 의사들에게 지급하는 강사료와 자문료가 '반드시 필요한 상황'이라면 쌍벌제 규제 대상이 될 수 없다는 복건복지부 유권해석이 나왔다. 이능교 사무관은 8일 신라호텔에서 열린 '한-EU FTA와 글로벌 경쟁시대의 기업전략' 심포지엄 패널토론에서 국내외 제약·도매 업계 패널들의 쏟아지는 질문에 이 같이 대답했다. 패널들은 판매촉진에 대한 명확한 규정 없이는 시장 혼란만 가중된다는 입장을 피력하며 규개위가 법의 원칙만을 그대로 고수하고 있다고 입을 모았다. 특히 의료 전문인들의 강사료와 자문료 없이는 제품설명회를 주최하기 힘들어 비현실적이기 때문에 반드시 개정돼야 한다는 것이다. 이에 대해 이 사무관은 "판매촉진과 관련해서는 당장 답변해줄 수 없는 입장"이라면서 "복지부에 돌아가 상의해 보겠다"며 답변을 회피했다. 강사료와 자문료 부분에 있어서도 '판매목적'이냐에 대한 원론적 답변만 되풀이 했다. 그는 "반드시 지급할 필요성이 있다면 당국이 약사법과 의료법으로는 도저히 제한할 수 없지 않겠냐"면서 "우리가 우려하는 것은 다만 이것을 빌미로 한 리베이트가 진행될 때"라고 밝혔다.2010-12-08 16:49:41김정주
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