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정부, 법인약국 속도조절…법률안은 연내 국회제출당분간 법인약국 도입을 추진하지 않겠다는 문형표 복지부장관의 국회 발언은 6월에 치러지는 지방선거를 의식한 여당의 속도조절 요구가 반영된 것으로 파악됐다. 13일 복수의 여야 관계자들에 따르면 새누리당 의원들은 법인약국 논란이 지방선거에 부정적인 영향을 미칠 것을 우려해 당분간 공개적으로 꺼내지 말아달라고 복지부에 주문했다. 약사회와 협의는 진행하더라도 약사사회의 반감을 불러올 수 있는 행동은 삼가하라는 요구였다. 이런 분위기는 지난 10일 새누리당 최고위원회 회의에서 정우택 최고위원의 발언에서도 감지됐었다. 당시 정 최고위원은 "법인약국 허용 문제는 당장 급하게 처리할 사안은 아니라고 판단된다. 약사들의 의견을 두루 들어보고 국회차원에서 국민의견 수렴절차를 거쳐 점진적으로 논의할 사안"이라고 말했었다. 이에 대해 여당 한 관계자는 "보건복지분야 쟁점현안이 너무 많다. 법인약국의 경우 서두를 필요가 없는 사안인만큼 일단 지방선거는 피하자는 게 대체적인 당내 분위기"라고 말했다. 그는 "문 장관 업무보고 답변도 이런 맥락에서 나왔다고 보면 된다"고 귀띰했다. 여당 다른 관계자는 "속도를 내지 않는다는 것이지 약사회와 협의자체를 하지 말라는 취지는 아니다"면서 "다른 의료인단체처럼 충분히 시간을 갖고 약사회와 협의안을 기반으로 법률안을 마련하라는 게 여당의 주문"이라고 말했다. 야당 한 관계자는 기초연금 관련 의정 9인협의체에서 "논란이 되고 있는 쟁점현안은 물밑 협의를 진행하더라도 정부가 공세적으로 정책홍보에 나서지 않기로 했다"고 말했다. 그는 이어 "문 장관의 오늘 발언은 적어도 지방선거가 끝나기 전까지는 드러내놓고 추진하지는 않겠다는 의미로 보면 될 것"이라고 풀이했다. 따라서 정부가 법인약국 도입안을 6월까지 마련하겠다고 밝힌 당초 목표는 일단 수정될 것으로 보인다. 보건복지위원회 소속 여당의 또다른 관계자는 그러나 "정부의 연내 법률안 제출의지가 강한만큼 지방선거 이후에는 곧바로 속도가 붙을 것"이라고 전했다. 한편 문 장관은 이날 국회 업무보고에서 법인약국 추진의사를 물은 민주당 최동익 의원과 김성주 의원의 질문에 "저도 그렇고 정부도 그렇고 당장은 생각하고 있지 않다"고 답했다.2014-02-14 06:14:58최은택 -
심평원, 개인정보보호 우수기관 대상 수상건강보험심사평가원(원장 손명세)은 13일 한국개인정보협의회가 주관하는 '2013년 개인정보보호대상'에 응모해, 최고 상인 대통령소속 개인정보보호위원장 상(대상)을 수상했다. 그간 심사평가원은 전 국민 개인 의료정보를 대량 수집& 8228;관리하는 특수성 때문에 개인정보에 대한 기술적, 물리적 보호 조치는 물론 임직원 개인정보보호 인식 강화를 위해 꾸준한 노력을 해왔다고 설명했다. 특히 개인정보는 국정원 인증 방식으로 암호화 조치를 강화하고, 개인정보 모니터링시스템을 구축해 실시간으로 정보 유노출을 사전 방지했고, 매월 '개인정보보호의 날'을 운영하고 연중 사이버교육 등을 실시했다. 이번 수상에 대해 심평원은 남다른 노력을 높이 평가받은 결과고, 매년 실시하는 보건복지부 개인정보보호 관리수준 점검에서도 4년 연속 최우수기관(1위) 평가를 받은 바 있다고 자평했다. 심평원 관계자는 "올해는 직원 PC를 업무용과 인터넷용으로 분리, 개인정보 유출방지 인프라 확충 개선, 필수조치사항 현장점검을 중점 추진하는 한편, 대국민 정보공개도 적극 추진하겠다"고 밝혔다.2014-02-13 18:32:01김정주
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"기등재약제도 비용효과 평가 통해 사후관리 모색"기등재의약품 사후관리 방안으로 비용효과성 평가를 도입하는 연구가 추진된다. 등재 당시 검토된 비용효과성이 실제 진료현장에서 제대로 구현되는 지 점검하겠다는 것인데, 약가인하나 급여제외 등과 연계될 수 있어 주목된다. 건강보험공단은 '기등재약제의 비용효과성 및 비용효과성에 근거한 사후관리방안 연구'를 수행할 연구자를 내달 21일까지 공개 모집한다고 밝혔다. 13일 제안서를 보면, 이번 연구 목적은 기등재약제 등재 후 비용효과성 평가 등을 통해 적절한 사후관리 필요성을 검토하고, 이를 통해 건강보험 재정을 효율적으로 운영하기 위한 것이다. 2007년 선별등재제도 시행 이전에는 비용효과성과 관계없이 의약품이 급여 등재됐다. 선별등재제도 시행 이후에는 등재 당시 비용효과성은 검토하고 있지만 이후 진료현장(리얼 월드)에서의 비용효과성 평가는 이뤄지지 않고 있다. 최근에는 일부 고가항암제의 치료효과와 비용효과성이 불확실하다는 지적이 제기되기도 했다. 가령 2012년 식약청 국정감사에서 민주당 최동익 의원은 넥사바정의 치료반응율이 2.3%에 불과한데도 건강보험 재정은 80억원이 소요된다면서 비용효과성을 따지는 재평가가 필요하다고 주장했다. 지난해 건강보험공단 국정감사에서는 빅데이터를 이용해 고가의약품의 효과성을 검증할 필요가 있다고 지적하기도 했다. 이에 따라 건강보험공단은 이번 연구를 통해 일부 기등재약제의 등재이후 또는 급여범위 확대 이후 치료효과와 비용효과성 평가, 등재 후 비용효과성 평가와 연계한 사후관리 방안 필요성과 도입방법 등을 모색하기로 했다. 치료효과와 비용효과성 평가대상 약제는 등재시기, 1인당 투약비용, 청구금액 등을 고려해 3개 이상을 선정하도록 했다.2014-02-13 08:55:48김정주 -
"3대 비급여 대책, 박 대통령 완전한 공약 파기"정부가 11일 내놓은 3대 비급여 대책에 대해 보건의료단체들이 완전한 공약 파기라며 철회를 촉구했다. 보건의료단체연합은 12일 성명을 내고 이번 대책은 4대 중증질환 국가 보장 100% 공약에 대한 완전한 파기라며 정부 의지가 없음을 공식적으로 선언한 것이라고 규정했다. 성명에 따르면 먼저 상급병실료의 경우 기준병실 70% 확대 정책을 한다고 하지만 현재 58.9%에서 70%로 늘려봐야 30%의 환자들은 여전히 상급병실을 이용해야 하기 때문에 제대로 된 대안이 될 수 없다. 보건의료단체연합은 "정부는 선택이 아니라 병원에 보험병상이 없어 차등병실에 입원하는 경우까지 모두 건강보험을 적용하는 대안을 마련해야 할 것"이라고 주장했다. 선택진료비에 대해서도 이름만 바꿔 건강보험으로 보전해주겠다는 것이고, 그만큼 악용될 가능성이 있기 때문에 완전 폐지가 필요하다는 입장이다. 시범사업 중인 간병비 대책 또한 간호인력 구인난으로 시행에 차질을 빚고 있는 상황이다. 게다가 정부는 내년부터 시행한다는 사업도 병원자율에 맡겨 아무런 의지도 없음을 확실히 보여줬다는 주장이다. 보건의료단체연합은 "3대 비급여를 해결한다는 미명 하에 건보료로 병원 수가를 보전해주는 행위는 당장 중단돼야 한다"며 "병원에서는 수가가 추가로 더해지는 입원을 더 유인하고 수가인상은 의료비 폭등을 부추겨 국민 부담을 가중시킬 것"이라고 밝혔다. 3대 비급여 대책이 아니라, 현재의 왜곡된 대형병원 중심의 잘못된 의료제계를 고착화하는 방안일 뿐이라는 것이다. 보건의료단체연합은 "박근혜 정부가 국민들의 절박함은 아랑곳없이 오로지 재벌과 대형병원만을 위한 정책을 계속 추진한다면, 정권의 퇴출만이 국민들의 건강을 위한 것임을 주장할 수밖에 없다"고 경고했다.2014-02-12 15:00:28김정주
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국내 제약, 다국적사와 손잡고 '한국형 신약' 개발제약 펀드, 8개 업체대상 첫 지원 검토중 다국적 제약사가 보유 중인 신약 후보물질(파이프라인)을 국내 제약사와 공동 개발하는 사업이 추진된다. 정부는 '한국형 신약 재창출'(Global Drug Repositioning) 사업이라고 명명했다. 또 격년제로 시행되는 혁신형 제약기업 추가인증이 오는 6월 중 시행된다. 11일 복지부에 따르면 제약산업의 글로벌화 기반 마련을 위해 한국형 신약 재창출 사업을 오는 8월 시행 목표로 추진 중이다. 사업 기본골격은 다국적 제약사 파이프라인을 국내 제약사가 공동 개발하는 오픈이노베이션 모델인 데, 외자제약사 뿐 아니라 국내 연구소, 대학, 벤처 등이 개발한 연구성과도 포함된다. 복지부 조사결과 일단 다국적 제약사 중 아스트라제네카, 사노피아벤티스, 릴리, 노바티스 등이 참여의사를 밝혀왔다. 복지부는 세부운영계획을 4~5월 중 마련하고 오는 8월 시행목표로 추진하기로 했다. 이 과정에서 국내 제약사대상 수요조사도 진행될 예정이다. 복지부 관계자는 "조건만 맞으면 제약산업 육성 펀드도 참여기업에 지원할 수 있을 것"이라고 말했다. 복지부는 또 격년제 시행으로 전환된 혁신형 제약기업 추가 인증사업을 오는 6월 중 시행하기로 하고, 보건산업진흥원과 인증신청 공모 및 평가일정 등을 논의 중이다. 혁신형 제약기업은 동아제약과 삼양제넥스가 지난해 인증서를 반납해 현재 41곳이 지정돼 있다. 복지부는 이와 함께 1호 제약산업 육성펀드에 이어 1000억원 규모의 2호 펀드 조성에 조만간 착수하기로 했다. 1호 펀드 지원대상은 현재 투자운용사가 8개 업체를 추출해 투자 타당성과 지원 규모 등을 검토 중인 것으로 알려졌다. 1호 펀드 지원대상은 해외 공장설립, 해외 유망기술 라이센스 도입, M&A 등이다.2014-02-12 06:14:55최은택 -
"3대 비급여 개선안 국민 기만…즉각 폐지하라"정부의 3대 비급여 개선방안이 발표되자 시민사회단체들의 반대와 저항이 잇따르고 있다. 전면 폐지가 아닌, 단계적 개선에 초점이 맞춰진 데 대해 기만으로 규정하는 것이다. 공공운수노조 의료연대본부는 11일 오후 성명을 내고 정부의 선택진료비, 상급병실료, 간병비를 아우르는 3대 비급여 개선방안에 대해 맹렬하게 비판했다. 의료연대는 "당장 없애도 모자랄 3대 비급여를 3년 내지 5년에 걸쳐 단계적으로 '개선'하겠다는 것 자체가 기만"이라며 "병원 이익 손실분을 보전해주겠다는 명목으로 신설될 수가인상안도 결국 대형병원 이익만 챙겨주는 방향으로 악용될 것"이라고 비판했다. 선택진료비에 대해 '전문진료의사가산'으로 바꾸는 방식에 대해서는 "이름만 바뀐 선택진료비"가 될 것이라는 비관적 전망도 내놨다. 상급병실료 개선안은 더욱 터무니 없다는 것이 의료연대의 입장이다. 정부 방안대로 4~6인실을 일반병상으로 만든다고 하더라도 2015년에 전체 병상의 83%만이 건강보험이 적용되는 일반병상이 되고, 나머지 17%는 계속 상급병실료를 받는 병상으로 놓아두겠다는 것을 의미하기 때문이다. 간병비 해소방안의 경우 '포괄간호서비스' 확대방안으로 '둔갑'했다고 의료연대는 비판했다. 시행계획 자체가 불투명한 대책이라는 것이다. 의료연대는 "그간 3대 비급여는 병원 초과이익을 위한 수단으로 활용됐는데 이 돈을 건보료로 보전해줄 하등의 이유가 없다"며 "박근혜 정부가 이를 전면폐지 하지 않고 의료민영화 정책을 지속적으로 추진한다면 광범위한 국민적 저항에 직면하게 될 것"이라고 경고했다.2014-02-11 17:28:11김정주
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"3대 비급여 개선방안은 병원 수가인상 종합세트"정부가 11일 발표한 3대 비급여 개선방안은 국민을 우롱하는 사기극의 전형이라는 비판이 제기됐다. 또 보장성 강화가 아닌 대형병원을 위한 수가인상 종합세트라는 주장도 나왔다. 환자단체는 전문진료의사가산제 도입은 이번 개선안의 오점이라며 재고해야 한다고 요구했다. 시민사회단체와 환자단체는 이날 논평을 통해 이 같이 비판했다. 무상의료운동본부와 건강보험가입자포럼은 이날 오전 청와대 인근 청운효자동사무소 앞에서 공동 기자회견을 갖고 "알맹이 없는 3대 비급여 개선안에 국민들은 합의한 바 없다"며 "3대 비급여를 폐지하고 건강보험 보장성을 강화하라"고 촉구했다. 이들 단체는 "이번 개선방향은 3대 비급여에 대한 국가책임을 회피한 정책이다. 오히려 제도개선을 빌미로 무분별하게 수가인상을 제안하는 등 본말전도의 극치를 보여주고 있다"고 주장했다. 이들 단체는 먼저 "선택진료비는 건강보험원리에 맞지 않는 제도로 폐지가 정답"이라면서 "단계적 개선안은 의미가 없다"고 일축했다. 현행 건강보험 수가체계는 의료행위 난이도 등을 반영해 이미 차등적으로 수가를 보상하고 있기 때문에 선택진료비같은 별도의 부가적인 가산을 적용할 이유가 없다는 주장이다. 더욱이 "반대급부로 전문진료의사가산제도를 도입하는 것은 국민을 현혹시키는 대책이자 의료기관의 수입증대를 위한 또다른 수단에 불과하다"고 비판했다. 따라서 "급여원리에 맞지 않는 선택진료비를 전문진료의사가산제도 방식으로 급여권에 포함시킬 이유가 없고, 타당하지 않은 의료계 손실 운운하며 원칙없는 수가인상과 진료비 사승을 유발시켜서도 안된다"면서 "선택진료는 전면 폐지하는 게 유일한 대안"이라고 주장했다. 이들 단체는 또 "상급병실료 대책도 1,2인실 중심의 상급종합병원 병상 운영방식을 간과한 것으로 핵심을 벗어난 생색내기에 불과하다"고 지적했다. 수도권에 집중돼 있는 빅5병원을 타깃으로 한 정책대안이 나와야 하는 데 정부가 회피했다는 것이다. 이들 단체는 "이번 정책은 총괄하면 약 11% 일반병상 점유율 확대를 목표로 하고 있지만 빅5병원의 상급병상 점유율 41%에 대비하면 약 1/4에 불과한 것으로 실효성이 없다"면서 "상급종합병원 일반병상 점유율을 최소 90%까지 확대하는 것이 본질적인 접근"이라고 주장했다. 더구나 "중환자실, 신생아실, 감염격리실 등 특수병상 수가인상 카드를 또다시 정부가 내놓은 것을 보면 이번 대책이 3대 비급여 해결을 위한 것인 지 아니면 이를 빌미로 수가인상 종합선물세트를 제공하겠다는 것인 지 의구심을 갖지 않을 수 없다"고 비판했다. 간병대책에 대해서도 호의적이지 않았다. 이들 단체는 "간병부담은 건강보험제도가 원칙대로 운영됐다면 있어서는 안되는 비용부담"이라면서 "제도개선안을 내놓기 전에 정부가 국민에게 사과부터 해야 한다"고 주장했다. 간병비는 엄격히 말하면 간호서비스에 포괄되는 개념으로 입원료에 포함된다는 것이다. 이들 단체는 결론적으로 "이번 대책은 수가인상에 초점을 둔 정책이자 건강보험 재정흑자 국면을 이용한 의료공급자들의 지나친 요구를 복지부가 수용한 결과"라면서 "본말이 전도된 이번 대책은 즉각 폐기하고 3대 비급여대책은 국민적 합의를 전제로 전면 재검토돼야 한다"고 촉구했다. 보건의료노조도 같은 날 논평에서 "이번 대책은 책임회피용 미봉책일 뿐"이라면서 "선택진료비를 폐지하고 상급병실료와 간병비에 건강보험을 적용해야 한다"고 요구했다. 보건노조는 또 "정부는 이런 기만적 대안 대신 건강보험 보장률을 OECD 평균 80% 이상으로 높이기 위한 특단의 대책을 제시하고 의료비 폭등과 동네의원-동네약국 몰락을 초래하는 의료민영화 정책을 전면 폐기해야 한다"고 주장했다. 반면 환자단체는 일단 긍정적인 반응을 나타냈다. 환자단체연합회는 같은 날 논평에서 "중증질환자의 의료비 경감측면에서 긍정적으로 평가한다"고 밝혔다. 그러나 "선택진료제도 폐지가 아닌 축소형태로 변형된 전문진료의사가산제 도입은 심히 유감스럽다"고 비판했다. 연합회는 "중증질환자에게 선택진료는 선택이 아닌 필수이고 비선택진료의사에 대한 경시현상까지 유발할 수 있어서 폐지하는 게 맞다"면서 "이것이 의료계와 병원계를 제외한 절대 다수 국민과 환자의 요구"라고 주장했다. 연합회는 따라서 "이번 개선방안의 최대 오점인 전문진료의사가산제 도입을 재고하라"고 촉구했다.2014-02-11 14:17:46최은택
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현지조사 거부 시 업무정지기간 1→2년으로 강화[복지부, 청와대 업무보고] 정부가 건강보험 허위부당청구 현지조사 실효성을 높이기 위해 업무정지 기간을 연장하기로 했다. 또 만성질환 관리 강화를 위한 제정입법을 추진하고 공공기관의 방만경영 개선 등 정상화에 팔을 걷어붙이기로 했다. 복지부는 11일 이 같은 내용의 올해 업무계획을 대통령에게 보고했다. 우선 건강보험 허위부당청구 병의원에 대한 현지조사 실효성 제고방안을 추진한다. 현지조사를 거부할 경우 업무정지 기간을 현행 1년에서 2년으로 강화하고 과징금을 부과받고도 장기간 미납한 요양기관에 대해서는 원처분인 업무정지로 전환하는 내용이다. 또 오는 7월부터는 동네의원 의사의 주기적인 교육.상담과 지역건강서비스를 연계해 만성질환자의 맞춤형 건강관리를 지원하는 일차의료 시범사업을 시행할 계획이다. 시범사업은 4개 시군구를 지정해 지방비 포함 11억원을 지원하기로 했다. 권역심뇌혈관센터 사업 성과 확산을 위해 중증 심뇌혈관질환 단계별 관리강화 네트워크도 구축하고, 심뇌혈관질환 등 만성질환 관리 강화를 위한 법제정도 추진한다. 이와 함께 복지부 내 공공기관 정상화추진위원회를 통해 다음달 중 정상화 추진방안을 마련하기로 했다. 임직원의 과도한 복리후생 시정 등 방만경영 개선이 주요 내용이다. 구체적으로는 직원과 배우자 등의 의료기관 진료비 감면대상 및 감면율 축소, 의전용 차량유지비와 직원 복리후생 수당 과다지급 등 예산낭비 근절, 불합리한 단체협약 등 시정 등을 지목했다. 복지부는 정상화 이행력 확보 차원에서 이행실적을 모니터링하고 기관장 평가에 반영한다는 계획이다. 또 공공의료 기능 강화를 위해 의료취약지 거점의료기관 지원 시범사업을 실시하기로 했다. 필수의료서비스는 내과, 외과, 소아청소년과, 산부인과, 응급실, 분만실, 수술실 등이 포함되는 데 시범사업을 통해 필수진료과와 진료시설 설치를 위한 시설.장비비, 인건비 등이 지원된다.2014-02-11 11:48:37최은택
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"국민행복의 위한 실천"...복지부, 청와대 업무보고문형표 복지부장관이 11일 오전 정부세종청사에서 올해 업무계획을 대통령에게 보고했다. 고용노동부, 여성가족부와 함께 한 업무보고였다. 복지부의 올해 업무계획 슬로건은 '국민행복을 위한 실천'. 문 장관은 국민행복과 희망실현을 정책목표로 설정하고 건강한 삶 보장, 안심할 수 있는 노후생활, 취약계층 기본생활 보장, 걱정없는 아동보육, 더 많은 보건복지 일자리 창출 등을 5가지 핵심 실천과제로 제시했다. 또 각종 보건서비스 부정수급 문제를 비정상의 정상화 핵심과제로 선정하고 꼭 필요한 사람에게 복지혜택이 전달되도록 관리감독을 강화해 나가겠다는 의지를 피력했다.2014-02-11 11:28:50최은택
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"선택진료비 존치안, 박대통령 국민 우롱 처사"3대 비급여 중 하나인 선택진료비가 존치될 것이라는 일각의 전망에 가입자 단체가 발끈하고 나섰다. 복지부는 이번주 안에 이 같은 내용이 포함된 2014년도 청와대 업무보고를 실시할 예정이어서 공약 파기 논란까지 불똥이 튈 전망이다. 건강보험가입자포럼은 10일 성명을 내고 국민행복의료기획단 합의까지 무시한 복지부 처사를 규탄했다. 선택진료비는 상급병실료와 간병비를 포함한 3대 비급여 중 하나로, 박근혜 대통령 후보 당시 '4대 중증질환 100% 보장'에서 필연적으로 연계됐던 항목이었다. 지난해 복지부는 국민행복의료기획단을 만들고 3대 비급여 문제 해결을 위해 논의한 바 있다. 가입자포럼에 따르면 기획단은 10여차례에 걸친 논의와 조사분석을 통해 선택진료비를 폐지하고 상급병실료의 경우 일반상병 대폭 확대 방안을 최종 제시했다. 가입자포럼은 성명을 통해 "정부 기획단 합의 결과마저도 번복한 것은 애초부터 박 대통령 공약을 이행할 의지가 없었고 앞에서는 립서비스로 국민을 우롱하며 뒤에서는 공약폐기 수순을 밟은 것"이라고 비판했다. 특히 국민이 아닌, 의료계 이익을 우선시하며 정부가 일방적으로 정책을 밀어붙이는 것은 국민을 기만하는 행위라는 것이 가입자포럼의 입장이다. 가입자포럼은 "선택진료비는 경제적 여유가 있고 고급진료를 받기 위한 국민의 자발적 '선택'이 아니라 병원과 정부가 국민에게 '강요'하는 약탈 행위에 가깝다"면서 "박 대통령은 국민적 요구를 외면한 정부의 3대 비급여 개선방안을 전면 재검토 지시하라"고 촉구했다.2014-02-11 09:57:57김정주
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