턱에서 '탁' 소리 나는 관절장애, 10명 중 3명 20대

• 지난 2019년 진료비 458억원…65%는 여성에게 쓰여

[데일리팜=이혜경 기자] 입을 크게 벌릴 때 '딱' 하는 소리가 나는 턱관절장애로 요양기관을 방문한 환자들이 41만명을 넘어섰다. 이 중 27.7%는 20대 환자로 나타났다.

건강보험공단(이사장 김용익)은 2015년부터 2019년까지 최근 5년간 건강보험 진료데이터를 활용해 턱관절장애(K07.6) 질환의 건강보험 진료현황을 15일 발표했다.

최근 5년간 총 진료인원은 2015년 35만3000명에서 2019년 41만4000명으로 17.1%(6만1000명)가 증가했고 연평균 증가율은 4.0%로 나타났다.

남성의 경우, 2015년 14만1000명에서 2019년 16만8000명으로 19.0%(2만7000명) 증가, 여성 증가율 15.9%보다 높았다.

지난 2019년 기준 턱관절장애 질환 진료인원 구성비를 연령대별로 살펴보면, 여성이 여성 진료인원이 남성 진료인원 보다 1.5배 높았다.

전체 41만4000명 중 20대가 27.7%(11만4000명)으로 가장 높았고, 30대가 16%(6만6000명), 10대 이하가 5만7000명(13.9%)의 순으로 나타났다.

남성의 경우 20대 29.5%, 10대 이하 15.8%, 30대 15.3%의 순으로 여성의 경우는 20대 26.4%로 가장 높았고, 30대 및 40대가 각각 16.5%, 14.5%를 차지했다.

최근 5년 동안 건강보험가입자의 턱관절장애 질환 총 진료비는 2015년 311억1000만원에서 2019년 458억3000만원으로 계속해서 증가하는 추세를 보였다.

2019년 총 진료비 중 여성 65%인 296억5000만원을 차지했다.

턱관절장애 질환 건강보험 구성비를 연령대별로 총진료비를 살펴보면, 20대가 28.3%(129억8000만원)으로 가장 많았고, 30대 16.0%(73억4000만원), 40대 13.1%(60억1000만 원)순이었다.

진료인원 1인당 진료비를 5년간 성별로 살펴보면, 2015년 8만8000원에서 2019년 11만1000원으로 25.8% 증가했으며, 남성과 여성의 증가율이 유사하게 나타났다.

턱관절 내장증(K07.60)이 36.3%로 가장 높게 차지하였고, 다음으로 달리 분류되지 않은 턱관절의 통증(K07.63)이 24.2%를 차지했다. 기타 명시된 턱관절 장애(K07.68), 상세불명의 턱관절 장애(K07.69)가 각각 16.0% 차지했다.

2015년 대비 2019년에 크게 증가한 하위코드는 턱관절의 퇴행성 관절병(K07.65%)으로 2배 증가한 2만5567명이었고, 다음으로 턱관절 내장증(K07.60) 및 저작근 장애(K07.66)이 2015년 대비 각각 36%, 33%를 증가한 것으로 나타났다.

턱관절장애 질환 원인·증상, 치료법·치료시 주의 사항

& 10061; ‘턱관절장애’ 질환의 발생 원인

- 턱관절 또는 측두관절은 아래턱뼈와 머리뼈(측두골) 사이 양쪽 귀 앞쪽에 위치하며, 이러한 양측 턱관절을 매개로 아래턱을 움직여 입을 벌리기, 저작(음식물 씹기), 연하1(삼키기), 말하기 등 복합 적인 운동에 관여한다.

- 이러한 턱관절이나 관련 근육 및 주위 구조물 등에 이상이 생겨 통증 및 기능 장애가 나타나는 것을 턱관절장애 또는 측두관절 장애라 한다. 과거에는 이가 잘 안 맞는 부정교합이 턱관절장애의 주된 원인으로 보았으나, 이제는 관절원판 변위 등과 같은 해부 학적 변위뿐만 아니라, 사회 환경적 및 정신적 요인 등 다중 요소가 관여하는 것으로 간주되고 있다.

& 10061; ‘턱관절장애’ 질환의 주요증상

- 턱관절 부위(귀 앞) 및 주위 근육 부위 통증, 두통, 턱관절 소리, 개구장애(입이 잘 벌어지지 않음), 개폐구(입을 벌리고 닫기), 저작 (음식물 씹기) 시 통증

& 10061; ‘턱관절장애’ 질환의 예방법

- 식생활을 비롯한 올바른 생활 습관을 갖도록 한다. · 단단하고 질긴 음식(마른오징어 등)의 오래 씹는 것을 삼간다. · 음식을 한쪽으로만 씹지 말고 양쪽 골고루 씹도록 한다. · 입을 크게 벌리지 않도록 주의한다 (하품시에도 주의). · 스트레스 해소를 위해 긴장 완화를 위한 이완운동을 실시한다.

& 10061; ‘턱관절장애’ 질환의 치료 방법

- 턱관절장애는 다양한 원인에 의해 야기될 수 있으며 이에 따라 치료법도 다양한 방법이 있으며, 크게 비침습적 방법과 수술 등 침습적 방법으로 나눌 수 있다.

1. 비수술적 방법 · 약물요법 … 진통소염제, 근육이완제, 신경안정제, 항우울제 등 · 운동요법 … 턱관절을 편하게 하고 머리, 목, 어깨 근육을 이완 시키는 운동 방법 · 행동요법 … 나쁜 자세, 이갈이, 이 아물기, 편측 저작 등의 행동을 하지 않도록 주의 · 물리치료 … 냉온습포, 초음파치료, 경피성 전기신경자극, 전기침 자극요법으로 근육과 관절을 이완시키고 동통을 조절 · 교합장치 … 이갈이, 이악물기 등에서 치아를 보호하며, 턱관절 부위 부하를 감소 · 보톡스 주사 … 심한 근육통이나 근경련이 있는 경우 근 긴장을 풀어 주는데 도움 등이 있다.

2. 침습적 또는 수술적 방법 · 관절강내 주사 또는 관절강세척술, 턱관절경수술, 턱관절원판수술, 턱관절성형술, 턱관절치환술 등이 있다.