"노인가정 복약지도 절실...수가 인정돼야"

• 보사연 선우덕 팀장, 약사 노인대상 약력관리 강조

노인보건의료 강화를 위해 개국약사가 가정방문 복약지도를 하고 이에 따른 수가도 개발돼야 한다는 의견이 제기돼 눈길을 끌고 있다.

보건사회연구원 선우덕 고령사회연구팀장은 최근 경주에서 열린 보건행정학회 학술대회에서 '노인보건의료사업의 추진과제'를 통해 이같이 주장했다.

즉 노인환자 관리를 위해 지역사회에 거주하는 개국약사가 (노인)가정을 방문, 복약지도를 할 수 있도록 비용지불체계를 개발해야 한다는 것이다.

선우덕 팀장은 "노인환자에 대한 의사, 약사의 투약관리 및 복약지도 체계의 개발이 필요하다"며 이에 대한 대안으로 노인환자 진료 시 의료기관의 투약관리와 약사의 가정방문 복약지도를 꼽았다.

선 팀장은 "현재 일부 보건소 소속 방문 간호사들이 약사가 해야 할 복약지도를 담당하고 있다"며 "약에 대한 복약지도는 약사가 해야 한다"고 말했다.

특히 선 팀장은 "(노인들의)복합만성 질환에는 다량, 다수의 투약이 이뤄지게 된다"면서 "이에 대한 약물복용을 관리해 주는 체계나 인력은 전무하다"고 설명했다.

선 팀장은 각 전문 진료과 의사 간 정보교환이 부족하고 종합적인 소견을 제시해 줄 있는 노인병 전문의 부재도 문제점으로 지적했다.

선 팀장은 "노인보건사업의 중심은 만성질환의 억제라기보다는 기존 만성질환으로 인한 합병증의 억제와 만성질환으로 인한 생활기능 장애예방에 집중해야 한다"고 밝혔다.

한편 2004년 보건사회연구원 전국실태 조사를 보면 노인 전체의 90.9%가 만성질환 환자였고 전체노인의 약 75%가 2개 이상의 질환을 복합적으로 가지고 있는 것으로 밝혀졌다.

이에 따라 노인환자에 대한 약력관리 및 복약지도를 강화해야 한다는 의견은 꾸준히 제기된 바 있다.