생동조작 선제탄 날린 의협 자기모순 봉착

• 리베이트수수로 확대...생동시험, 대체조제 영향 없어

약사회, 리베이트 카드 먹히나

|월요진단|의약 '생동조작' 광고전 본질과 양상

생동기관의 결과 조작 파문이 때아닌 의약간 광고 '생동전쟁'으로 번졌다. 이에 상품명 처방, 성분명 처방에 대한 해묵은 의약간 논쟁이 다시 수면위로 부상했다.

특히 의사들에게 가장 민감한 부분인 '리베이트' 문제가 약사회를 통해 거론되면서 생동조작 여파가 의약간 꺼지지 않는 갈등 양상으로 진화되는 시점이다.

醫 "성분명 안돼" VS 藥 "리베이트 안돼"

이번 생동 광고전의 핵심은 의사협회의 성분명 처방, 대체조제 저지에 초점이 맞춰진다. 의협은 일간지 광고를 통해 "약사들이 의료비 절감을 주장하며 시행해 온 대체조제 뒤에는 생동성 시험의 조작이 숨어있다"며 약사들을 정면으로 공격했다.

사건의 본질이 생동기관의 조작이 아니라 약사들의 조작이라는 점으로 해석한 것.

이에 약사회는 '의사 리베이트' 카드를 전면에 내세워 역공을 펼친다. 약사회는 "문제된 의약품을 처방한 것은 바로 의사"라고 직격탄을 날렸다.

특히 "의협은 처방권을 앞세워 처방전에 특정회사의 상품명 쓰기를 고집한다"며 의사들의 리베이트 관행을 정면 반박했다.

의협, 대체조제 안되는 이유를 알려주마

생동광고전 1차 승자는 약사회

이같은 의약간 광고전 양상이 표면적으로는 의협과 약사회 양측의 공방으로 비춰질 수 있지만, 실제적으로는 리베이트 문제가 거론되면서 약사회 측에 유리하게 전개되고 있다.

약계 한 관계자는 "사실 약사들은 현실적으로 대체조제나 성분명 처방이 이뤄지지 않기 때문에 별 피해가 없다"면서 "그러나 의사들의 경우 자신들의 부도덕한 리베이트를 스스로 공개하게 하는 결과를 초래했다"고 분석했다.

아울러 의사들이 자정결의를 통해 리베이트 없는 유통구조를 외쳐왔지만 실천되지 않고 있으며 상품명 처방과 잦은 처방약 바꾸기가 국민들에게까지 알려졌다는 점에 주목하고 있다.

이와 함께 의협이 정부의 포지티브 시스템 도입을 앞두고 이번 생동조작 건을 활용하려는 의도와 달리, 리베이트라는 암초가 또다시 발목을 잡았다는 평가도 잇따르고 있다.

결국 의협은 정책적인 우위를 점하려는 의도에서 광고전의 포문을 열었지만, 리베이트 문제를 들고 나온 약사회 측의 공세에 주춤하는 양상이다.

제약사 유통구조 변화 가져오나 이번 생동조작 사건의 경우 당초 생동기관과 제약사 간 결탁, 식약청의 관리 부실 등에 초점이 맞춰졌었지만 의약간 광고전이 불거지면서 본질에 대한 접근이 무색해지고 있다.

그러나 이번 사태의 가장 큰 피해를 받고 있는 제약사들의 경우 조작 공모혐의와 함께 도덕적 부분까지 오해받고 있어 메머드급 피해가 불가피한 실정.

특히 조작사건의 본질이 의약간 정책대결로 초점이 옮겨지면서 리베이트 위주의 영업을 해왔던 제약사들의 향후 마케팅 변화까지도 점쳐지고 있다.

D제약사 한 관계자는 "조작대상 품목을 비롯해 상하위 제약사를 막론하고 산업 전반의 위축은 불가피해 보인다"면서 "오리지널 의약품 위주의 제약사를 제외하고는 모두 피해자가 되는 양상"이라고 전했다.

H제약사 관계자도 "의약 단체간 광고전이 명분 싸움일수도 있겠지만, 모든 원죄가 제약사에 있다는 점을 근간으로 전개되고 있다는 점은 눈여겨볼 부분"이라고 말했다.

이어 "의사 리베이트 문제가 다시 수면위로 떠오르면서 제약사들은 제2의 태풍에 휩싸일 가능성도 있다"면서 "빠른 시일내에 사태가 마무리되는 것이 최선의 방법"이라고 했다.