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팜스터디

고용량 티아민, 만성질환 보조요법의 임상 유용성은

  • 노병철
  • 2021-11-04 06:10:00
  • [카드뉴스]피로 및 통증 감소, 당뇨병성 신경병증 완화 효과
  • 고함량 비타민 B1(벤포티아민), 신경계 질환 치료에 도움 줄 수 있어
  • 염증성 장 질환 80명 대상 임상...메가300의 치료적 접근 기대감 높아
[Journal Review] 메가300 REPORT - 벤포티아민의 치료적 접근 - 2편

일반신경계질환(만성피로증후군), 말초신경계 질환(당뇨병성 신경병증), 뇌와 척수 질환(치매, 할쯔하이머병), 정신질환(불안장애, 알코올중독) 등 신경계 질환 치료에 있어서 고함량 비타민 B1, 특히 벤포티아민이 도움이 될 수 있다는 학술증거들이 있어 관심이 주목되고 있습니다.

만성피로를 호소하는 80명의 염증성 장 질환 환자들을 대상으로 고용량 티아민을 교차 투여한 결과 고용량 티아민 복용 시 현저한 피로 감소 효과가 나타났습니다. 고용량 티아민을 복용하였을 때 피로가 평균 4.5 points 감소하였지만 위약을 복용하였을 때는 피로가 평균 0.75point 증가하였습니다.

적은 수의 케이스 스터디였지만 고용량 티아민을 섬유근육통 환자들에게 투여한 결과, 만성 전신통증, 피로 등의 증상을 수 일 내로 완화시켰습니다. 투여 20일 후 인터뷰에서 환자들은 통증을 포함한 모든 증상들이 호전되었다고 밝혔습니다.

독일에서 고용량 벤포티아민이 증상성 당뇨병성 신경병증에 미치는 효능과 내약성을 평가하고자 165명의 당뇨병성 신경병증 환자들을 대상으로 위약대조 이중맹검 시험을 실시하였습니다. 대규모 임상에서 고용량 벤포티아민은 당뇨병성 신경병증 증상을 완화시켜 주는 것으로 나타났습니다.

또한 벤포티아민 고용량 투여 시 공복 혈당이나 실험실 검사 수치 등에 있어 임상적으로 유의한 변화는 나타나지 않았습니다. 6주 투여 결과, 벤포티아민 600mg은 위약대비 유의한 NSS(신경병증성 통증 점수)의 개선이 나타났습니다.

다른 임상에서도 고용량 벤포티아민 함유 비타민 B 복합제 복용이 당뇨병성 신경병증의 통증을 감소시켰습니다. 벤포티아민을 복용한 모든 시험 군에서 유의한 진동감각 개선과 통증 감소 효과가 나타났으며 특히 1일 벤포티아민 320mg 복용 군에서 가장 효과가 좋았습니다.

고용량 벤포티아민 함유 비타민 B 복합제 복용은 혈당 수치, 지질 수치 등의 대사 상태에 영향을 미치지 않았습니다.

고용량 벤포티아민의 장기 복용이 알츠하이머병 환자의 인지 기능을 개선했다는 소규모 임상 결과도 보고되었습니다. 벤포티아민 300mg 복용 18개월 동안 알츠하이머병 환자들의 MMSE는 뇌의 아밀로이드 축적과 관계없이 평균 3.5점이 향상되었습니다.

고용량 벤포티아민(600mg/d)은 알코올 중독증상이 있는 남성들에서 강박증상, 공포 불안을 유의하게 감소시켰습니다.

여러 임상시험들을 통해 고용량의 벤포티아민이 신경계 질환의 증상 개선에 도움이 되는 것을 확인할 수 있었습니다.

국내에서 가장 고용량 벤포티아민을 함유한 유한양행의 메가300이 신경계 질환으로 고통받는 환자들에게 도움을 줄 수 있을 것으로 기대합니다.
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