7월부터 리피토·메가로신 등 약가 20% 인하

• 복지부, 건정심 심의진행…약가협상 타결 8품목 급여등재

최초 제네릭 출시에 따라 내달부터 화이자의 리피토정, 종근당의 메가로신정의 상한금액이 20% 인하될 것으로 보인다.

또한 건강보험공단과 약가협상을 성사시킨 한미약품의 피도글정을 비롯한 8품목도 내달 1일자로 급여목록에 등재될 것으로 예상된다.

17일 복지부 건강보험정책심의위원회는 서면심의를 통해 최초 제네릭 등재로 화이자의 리피토정의 상한금액을 현행보다 20% 인하하는 안 등을 포함한 약제급여 목록 및 상한금액 개정을 논의 중에 있다.

건정심 심의가 확정될 경우 최초 제네릭 등재로 화이자의 리피토정10mg가 1239원에서 991원으로, 리피토정20mg 1241원에서 992원으로 상한금액이 20% 하향조정될 예정이다.

또한 종근당 메가로신정이 794원에서 635원으로 조정되는 것을 비롯해 벨록사주 62만2889원→49만8311원, 영진약품공업 엠피나제에스정 137원→109원 등도 제네릭 등재로 상한금액이 20% 인하될 예정이다.

또한 이번 건정심에서는 공단과 약가협상을 타결한 8품목에 대한 급여등재 여부도 심의대상에 포함돼 한미약품의 피도글정 900원, 에소메조캡슐 1030원, 에소메졸캡슐20mg 1400원 등으로 약가가 결정됐다.

아스트라제네카의 쎄로켈서방정50mg 724원을 비롯해 200mg 1785원, 300mg 2232원, 400mg 2604원, 유한양행의 프라카논정 610원 등도 공단과의 약가협상 결과에 따라 급여목록 등재가 예상된다.

아울러 건정심에서는 제약사의 자진 비급여 조정 및 약가인하에 따른 상한금액 조정품목도 논의돼 한국콜마의 에드반스연고가 대체약제 존재 등의 사유로 비급여로 자진 조정될 것으로 보인다.

제약사의 자진 약가인하 신청 품목은 한국와이어스의 엔브렐주사25mg 14만7600원→13만4316원, 애보트의 휴미라주40mg 52만5456원→45만7146원, 루크린데포피디에스주11.25mg 43만5728원→42만1610원, 루크린데포피디에스주3.75mg 21만5685원→20만8697원 등이다.

한편 이번 건정심은 이번 주 중순까지 심의내용을 최종 확정해 조만간 복지부 고시를 통해 내달 1일부터 적용이 공표될 것으로 예상된다.