심평원 특별감사에 공단 BMS 지적이 웬말?

감사원에서 실시하는 건강보험심사평가원 특별예비감사가 한창 진행되고 있다. 7명의 감사원 파견직원들은 심평원의 방대한 업무를 샅샅히 점검하며 바쁘게 움직이고 있다는 후문이다.

그런데 얼마 전 난데없이 심평원 감사 지적에 건강보험공단의 BMS와 관련된 지적이 나왔단다.

사연인 즉, 심평원에 앞서 예비감사를 받은 공단에서 요양기관 부정행위 적발, 삭감 프로그램인 BMS에 관련된 내용을 접한 감사원 직원들이 심평원의 삭감 실적을 미뤄 문제점을 지적한 것이다.

청구오류를 잡아 예방효과를 수치화 한다면 상당한 규모라는 것이 심평원이 강조해온 바였지만 예비감사에서는 이 부분이 쏙 바져 단순 삭감치를 추산해 지적 당했으니 이 부문의 간극이 상당할 수 밖에 없었을 터다.

10년 역사에서 최고의 경영성과 중 한 부문이라 자평해 온 사전 예방효과가 지나쳐버리는 데에 대한 심평원 측 서운함이 절절히 뭍어날만 하다.