관절염치료제와 엽산의 효과적 복용법

• [다이제스트 복약지도] 메토트렉세이트(MTX)

[오프닝멘트] 시청자 여러분 안녕하십니까? 약국에서 쉽고 편리하게 활용할 수 있는 '다이제스트 복약지도'입니다.

이번 시간은 메토트렉세이트(MTX)의 올바른 복약지도 설명법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

메토트렉세이트(MTX)는 류마티스 관절염에 가장 흔하게 처방되는 약으로서 DMARDs로 분류되는 면역억제 조절작용과 질환 완화작용을 가지고 있습니다.

MTX의 올바른 복약지도 방법 함께 살펴보시죠.

MTX의 부작용을 줄이기 위해서 엽산을 추가로 복용하는 처방이 나옵니다. 여기서 복약지도 시에 가장 중요한 문제를 드리겠습니다.

다음 처방은 몇 일분 처방일까요?

1. 20일치 처방이다. 2. 24일치 처방이다. 3. 28일치 처방이다.

◆ 정답은 3번입니다. 28일치 처방입니다. ◆ 예를 들어 월요일 날 MTX 4알을 복용하고 화, 수, 목, 금, 토 엽산을 복용합니다. 일요일은 쉬고 월요일 다시 MTX를 4알 복용하고 다음날 엽산을 복용합니다. ◆ 이런 식으로 4주치 처방이므로 환자는 총 28일분 조제를 받은 셈입니다. ◆ MTX는 류마티스 관절염 치료제로 사용 시 일주일에 한번만 먹는 약입니다.

◆ 그럼 엽산은 왜 MTX복용 다음날부터 먹어야 할까요? ◆ 문제 드리겠습니다. MTX 복용 다음날 엽산을 복용해야 하는 이유는? ◆ 정답: MTX는 엽산 길항작용을 가지고 있고 항암제로도 쓰이는 약입니다. 그러나 엽산은 MTX의 작용을 방해합니다. 한마디로 서로 방해합니다. ◆ MTX와 엽산을 같은 날 복용하면 MTX 효과가 떨어집니다. ◆ MTX 복용 시 엽산을 보충하는 이유는 구내염 같은 부작용을 줄여주기 위함 입니다. MTX가 충분히 약효를 발휘하도록 하루정도 시간을 주고 난 후 다음날부터 엽산을 보충해주어 후속 복구 작업에 들어갑니다.

MTX 복약지도 추가 설명 ◆ MTX를 항암제로 복용 시에는 엽산을 복용하지 않습니다. 항암효과가 제대로 나타나지 않습니다. ◆ MTX는 임산부 금기입니다. 기형아 우려가 있습니다. 이러한 이유로 헌혈도 금기 입니다. ◆ MTX와 진통소염제(NSAIDs)를 동시에 복용하면 위장출혈 등의 부작용이 급격하게 증가하기 때문에 병용금기입니다. 혈액순환용 저용량 아스피린은 상관없습니다.

[클로징멘트] 네, 지금까지 약국에서 활용할 수 있는 MTX 복약지도 'A to Z' 에 대해 알아봤습니다.

오늘 살펴 본 다이제스트 복약지도가 일선 약국에 널리 활용돼 약물 오남용과 부작용을 줄이는 데 큰 역할을 하길 기대해 봅니다. 뉴스마칩니다.

*위 복약지도 설명서는 군포시 편한약국 엄준철 약사가 FDA 공식 경고문, 인서트 페이퍼와 안전성서한 그리고 다년간의 임상경험을 바탕으로 제작했습니다.