[데일리팜=이탁순 기자] 2023년 10월 열린 건강보험공단·건강보험심사평가원 국정감사 화제는 두 의사 출신 기관장의 의대정원 확대 정책 관련 소신 발언이었다. 당시엔 의대정원 확대 정책이 발표하기 전이었다. 정기석 공단 이사장은 "미국에서도 의사가 모자라서 의사를 수입했을 때 의사들의 수익은 더 창출됐다"며 "건보공단 주머니도 커질 수밖에 없다"고 말했다. 이어 "필수의료 낙수효과는 미미하다고 봐야 한다"면서 피부·미용 의사가 늘어날 것이라고도 답했다. 강중구 심평원장도 애매모호한 입장을 내세우면서도 "정원 확대를 하더라도 배출까지는 10년이 걸리기 때문에 현재 의대생과 수련의가 필수의료 쪽으로 오는 게 중요하다"고 정책 실행의 신중함을 강조했다. 정기석 이사장 "의료대란 따른 건보재정 큰 문제 없다" 그리고 1년이 지났다. 임기 두번째 국정감사에서 두 기관장에게 또 다시 의대증원 관련 질문이 나왔다. 작년 소신 발언이 화제가 된 만큼 야당 의원 입장에서는 정부정책을 내부 비판하는 진풍경을 끌어내기 좋은 찬스였을 것이다. 결과는 절반의 실패, 절반의 성공이다. 정기석 이사장은 작년 소신발언과는 사뭇 달라졌다. 정부정책과 발을 맞추며 "(필수의료 관련해) 많은 안을 내놨기 때문에 원래 의도했던 의료개혁으로 갈 수 있을까 생각한다"고 말했다. 이에 서영석 민주당 의원이 "작년 국감에서는 증원해도 낙수효과는 미미하다고 하지 않았냐"고 묻자 "작년에도 의대정원이 필요하다는 게 개인적으로 갖고 있던 소신"이라며 "여러 가지 보완적인 조치가 동시에 이뤄져야 한다"고 설명했다. 정 이사장의 돌변은 야당 의원들의 공격으로 이어졌다. 특히 의료대란에 따른 건보지출 2조원, 필수의료 강화를 위해 2028년까지 10조원 투입 계획에 따른 건보재정 악화를 우려하는 목소리가 나왔다. 이개호 의원은 "앞으로 의료대란 상황이 언제 끝날지 모르는 상황"이라며 "정부 정책 무능으로 의료대란이 일어났고, 건보재정으로 떼우고 있는 상황"이라고 비판했다. 이에 정 이사장은 "재정에는 큰 문제가 없다고 생각한다"며 "이번 사태로 (보장성 강화를 위한) 집행에도 변화가 없다"고 맞받았다. 그러자 남인순 민주당 의원은 이사장에게 건강보험 가입자인 국민 입장을 대변해야 한다고 지적했다. 절반의 성공은 전진숙 민주당 의원 질의에서 나왔다. 전 의원은 의사 출신 필수 의료 전문가로서 의대정원 찬반에서 더 나아가 정부 주장에 대한 의견을 세세하게 물었다. 마치 스무고개 놀이 같았다. 첫번째 질문은 의대증원 2000명 찬반에 관한 것으로 정 이사장은 "찬성", 강 원장은 답변 회피로 별 성과가 없었다. 두번째 질문부터 빛이 발했다. 내년 의대 1학년 7500명 수업이 가능하냐는 질문에 강 원장은 "실습은 거의 불가능하다"고 했고, 정 이사장은 "가능하다"고 했다. 실습 뿐만 아니라 교육의 질도 담보될 수 있다는 정부 입장과는 상반되는 의견이다. 세번째 질문에도 강 원장은 정부 입장과 상반된 답변을 내놨다. 의대생 휴학이 개인의 권리냐 OX 질문에 강 원장이 "개인의 권리"라고 답한 것이다. 휴학은 개인의 권리가 아니라는 대통령실 사회수석과는 반대되는 답변이다. 강 원장은 의대를 6년에서 5년으로 단축하는 교육부 검토내용에 대해서도 "불가능하다"고 답했다. 강중구 심평원장 "고가 항암신약, 본인부담금 조정 필요" 이날 국감에서는 신약 보장성 강화와 약제 관련 내용도 간간이 소개됐다. 이주영 개혁신당 의원의 고가 항암제보장성 확대 우려에 대해 강 원장은 "진입장벽은 낮추고 사후관리는 높이는 방향으로 심사하겠다"며 "효과 검증이 부족한 항암신약 등은 본인부담금도 조정해야 한다"고 답했다. 현재 항암제는 본인부담금이 5%이다. 이를 조정해 재정 압박을 완화해야 한다는 것이다. 남인순 의원은 콜린알포세레이트 제제의 치매예방 용도 무분별한 사용에 대해 지적했다. 이에 대해 강 원장은 "2021년부터 집중적으로 심사하고 있다"며 "소송에서 결판이 나면 환급하겠다"며 심사 강화 뜻을 내비쳤다. 남 의원은 나아가 "가장 많이 처방하는 병의원에 대해서는 공개해야 된다"고도 주장했다. 정작 의료현장에서는 심사기준 강화가 불합리하다며 환자들의 건강권과 의사들의 진료권이 제한받고 있다는 주장이 나오는 상황이라 앞으로 콜린알포세레이트 처방제한을 놓고 논란이 예상된다. 약가협상이 불발된 ALK 양성 비소세포폐암치료제 '로비큐아'에 대해서는 회사와 협상 중이라는 답이 나왔다. 이중규 복지부 건강보험정책국장은 "로비큐아는 현재 1차 치료 확대 작업을 하고 있다"며 "제약사와 협상하고 있다"고 말했다. 이 약은 협상에서 결렬돼 급여 재도전 절차와 관련해 정부와 논의 중인 것으로 알려져 있었다. 이밖에 시력상실을 일으키는 희귀질환 레베르시신경병증 치료제 '락손필름코팅정', 1차 폐암 신약 등 신약 조기 급여화 촉구 목소리도 어김없이 나왔다. 또 이모튼의 급여 적정성 재평가, 성인 척수성 근위축증(SMA) 치료제 스핀라자와 에브리스디 등의 낮은 사전 승인율 문제도 제기됐다.

[데일리팜=정흥준 기자] 약국의 새로운 경쟁력을 갖추기 위한 디지털 전환은 다양한 시도로 이어지고 있다. 상담을 위한 플랫폼 활용, AI 알고리즘을 통한 맞춤 영양제 상담, 알약 계수기 앱 등 디지털을 접목한 약국은 느리지만 분명하게 변화하는 중이다. 물론 개별 약국들에겐 먼 미래의 일처럼 느껴지기도 한다. 새로운 기술을 개발하는 건 물론이고, 이미 세상에 나와 있는 디지털 기술을 약국에 접목하는 일도 쉽지 않기 때문이다. 참약사 체인약국은 그 점에 주목했다. 올해 약국 영양제 맞춤상담 시범사업을 시작했고, 유전자 검사 결과에 대한 활용도 검토하고 있다. 환자 상담용 알고리즘인 ‘약고리즘’, 핏타민 노하우를 살린 새로운 소분 건기식 서비스를 차례대로 체인약국에 접목할 계획이다. 데일리팜은 ‘팜-딥테크’를 강조하고 있는 김병주 대표를 만나, 참약사가 준비하고 있는 새로운 디지털 서비스들에 대해 들어볼 수 있었다. Q. 팜-딥테크는 어떤 의미에서 강조하나? 의료 분야만 보더라도 진단에 도움을 받을 수 있는 AI시스템을 만드는 업체들이 있다. 근거 중심의 상담으로 약사 서비스 향상 뿐만 아니라 활용 가치가 많은 데이터를 남길 수 있다는 점에서 딥테크는 의미가 있다. 우리는 AI에 대한 준비를 많이 하고 있다. 약사들의 환자 상담 데이터가 축적될수록 알고리즘이 고도화되는 구조를 만들고자 한다. 약사들은 상담 정보를 각자 메모로 남겨두며 환자들을 관리하고 있다. 시스템으로 구축하면 상담 정보를 기록하고, 환자 사례에 따라 도움을 받을 수 있는 상담 빅데이터를 얻을 수 있을 것이다. 처방약 외 OTC까지 데이터 관리를 중요하게 생각한다. 시스템으로 축적하면 약국이 할 수 있는 일들이 많아질 거라고 생각하고 있다. Q. 약국 맞춤 영양제 상담 서비스를 시작했다. 어떤 서비스인가. 올해 1월 말부터 맞춤 영양제 상담을 수도권 10개 약국에서 시범운영하고 있다. 건강에 관심이 있어 유전자 검사를 받은 사람 기반으로 홍보가 진행됐고, 고객의 현 상태와, 식습관, 생활습관을 토대로 약국에서 맞춤 영양제 상담을 진행하고 있다. 고객들이 본인의 유전자 검사 결과를 가지고 와서 문의하기도 한다. 참약사는 4년 전부터 유전자 검사 업체들과 다양한 사업에 대한 논의를 이어왔고, 유전자 상담 약사 아카데미 교육도 진행한 바 있다. Q. 새로운 소분 건기식 사업 계획도 있다고? 정부 규제 샌드박스로 대한약사회와 참약사만 의약품 ATC로 건기식 소분을 할 수 있도록 승인을 받았다. 약사회 모델과 마찬가지로 참약사도 약국에 있는 모든 제품을 혼합할 수 있도록 추가 승인을 받으려고 한다. 소비자들에겐 이미 복용 중인 영양제에 대한 수요가 있다. 약사 상담을 받아 기존에 먹던 영양제와 새로운 영양제를 소분해서 먹고 싶은 소비자들이 분명히 있기 때문에 그 방향성으로 준비 중이다. 지역 약국들엔 자동조제기가 이미 마련돼 있다. 약사들은 경쟁력 차원에서 영양제 상담에 대한 수요가 있다. 정부가 이걸 활용하면 보험재정과 의료비 절감이라는 공익을 이뤄낼 수 있다. Q. 핏타민 운영 경험이 있다. 앞으로 소분 건기식 시장에 대한 전망은? 젊은 소비자들은 프로모션으로 시작했다가 유지비 부담으로 중단하는 경우들이 있었는데, 고령 소비자들은 구독을 유지하는 경우가 많아 락인효과(lock-in)가 분명히 나타났다. 4가지 이상을 섭취하고 있는 소비자에서 구독 전환이 확실히 높아졌다. 2~3개까지는 직접 챙겨 먹어도 불편하지 않지만 4개를 넘어가는 순간부터 불편함을 느끼고 있다는 게 데이터로 입증됐다. 소분 건기식 시장에 대한 전망을 부정적으로 보는 시선도 있다. 기대와 달리 아직 큰 성과를 보이지 않았기 때문이다. 하지만 아직 모르는 국민들이 많다. 경험했을 때의 편의성과 유효성에 대한 만족도는 높다. 특히 약국은 전문성을 기반으로 소분 상담 판매를 할 수 있는 곳이라 더욱 파워풀할 수 있다. 그동안은 시장이 붐업되도록 마케팅 비용을 투자할만한 규모의 회사가 없었다. 그 점이 아쉬울 뿐이지 시장은 분명 반응할 것이다. Q. 새롭게 준비 중인 ‘약고리즘’은 어떤 서비스인가? 약고리즘은 두 가지 버전이 있다. 우선 약국용 버전은 상담에 도움을 줄 수 있도록 하는 앱 또는 웹 서비스다. 환자가 오면 약사는 늘 스무고개를 해야 한다. 누가 드실 건지, 불편한 건 어떤 점이 있는지, 건강 상태는 어떤 지를 매번 물어야 한다. 약국에 환자들이 기다리고 있는데, 매번 기본적인 정보를 파악하고 상담을 한다는 건 부담이다. 약고리즘은 환자가 스스로 사전 설문을 진행할 수 있도록 돕는다. 약국에 와서 해도 되고, 사전에 하고 와도 된다. 그럼 약사는 더 밀도 있는 상담을 제공할 수 있다. 이건 서비스의 질적인 개선과 동시에 데이터의 축적이라는 점에서 의미가 크다. 소비자 버전의 약고리즘은 가정상비약을 증상에 따라 복용할 수 있는지 스스로 확인할 수 있도록 정보를 제공하는 기능을 갖추고 있다. 1차 개발은 끝났는데 현장에서 사용할 수 있도록 더욱 보완을 마쳐서 올해 하반기에는 서비스를 개시할 수 있도록 준비하고 있다. 약국용이 먼저 출시될 것이다. Q. 참약사 회원약국 450개, 회원 550명을 넘겼다. 최근 성장세가 높은데 어떤 이유라고 보나? 작년에 회원약국이 160여 개가 늘었다. 올해는 700개까지 늘리는 걸 목표로 하고 있다. 참약사 체인이 시작한지 5년이 조금 넘었는데 재작년과 작년의 분위기가 많이 달랐다. 재작년까지는 참약사를 모르는 분들도 많았는데 인지도가 많이 올랐다. 물론 부족함도 있었겠지만 만족한 분들의 입소문이 퍼지면서 회원이 많이 늘었다. 회사 차원에서도 PB제품 라인업을 늘리면서 노력하고 있고, 유전자 검사 사업이나 소분 건기식 사업과 같이 디지털 전환에 대한 시도로 새로운 무기를 갖기 위해 최선을 다하고 있다. Q. 올해 계획이 있나? 건기식 브랜드인 바른건강연구소에서 제품 개발을 계속 해나갈 것이다. 블록버스터급 PB를 만들어보려고 준비하고 있다. 현재 일반약과 건기식을 포함해서 10종이 되는데 라인업을 더욱 늘려갈 예정이다. 회원들의 만족도를 높이기 위한 다양한 계획을 세우고 있다. 팜-딥테크도 그 일환이다. 요즘처럼 빠르게 변화하는 시대에서는 공동체의 역할과 중요성이 있다. 현재 전체 약국의 약 20%가 체인이라고 한다면 앞으론 참약사를 포함해 체인 약국 시장이 전반적으로 성장할 필요가 있다.

v Q1. 제일파프에 관련된 사연을 들려주세요! [구름약국 & 8211; 박하늘 약사] 제가 초보약사 시절에 단골 할아버지 손님이 파스 줘~ 하면 무슨 파스를 달라는 건지 몰라서 이걸 드려봐도 이거 아니라고 하고 저거 드려봐도 이것도 아니라고 하셨던 적이 있거든요. 그래서 스무고개처럼 여쭙고 여쭸는데 시원한 거~ 펭귄~ 이렇게 말씀하셔서 알아 맞췄던 기억이 있습니다. 그 뒤로도 제일파프를 열심히 찾아주셔서 기억에 남습니다. [3층파란문약국 & 8211; 류지선 약사] 파스하면 펭귄, 펭귄 파스하면 제일파프가 가장 먼저 떠오르는 거 공감하시죠? 제일파프는 손님들에게 많은 설명을 드리지 않아도 효과가 좋은 인기 아이템이라서 저 뿐만 아니라 약사님들의 사랑을 듬뿍 받아온 제품이라고 생각합니다. [바른약국 & 8211; 이혜정 약사] 제일파프는 펭귄이 상징이라 제품은 잘 알고 있었지만 제품력이 얼마나 좋은지는 사실 잘 몰랐거든요 그래서 직거래도 안 하고 있었는데 그 당시 제일파프의 라인업 제일 한방파프 이 제품이 아니면 안 된다고 펭귄 그려진 한방 파스 좀 들여놓으라고 들여놓으라고 하도 단골 손님들이 요청을 하셔가지고 제가 거의 손님들한테 등 떠밀리듯이 제일헬스사이언스하고 인연을 맺게 됐었거든요. 근데 너무 잘 된 일이었죠! 그 이후에 제가 실제로 사용을 해보니까 제일헬스사이언스의 좋은 제품이 정말 많더라구요! [희망약국- 오주헌 약사] 저희 약국은 어르신들이 많은 약국이라 많은 종류의 파스를 구비해 놓는데요! 층약국이라서 생각보다 일반의약품을 사러 계단을 올라오시는 분들은 드문 편입니다. 그런데 다급하게 오셔서 제일파프를 많이 구매해서 가시더라구요 나중에 알고보니 제일파프를 많이 사용하는 환자분이셨고 주위 약국에 제일파프가 품절되고 저희 약국에만 제품이 남아 있어서 그랬던 거였어요! 시간이 흘러 지금은 단골손님이 되셨네요! Q2. 약국에서의 반응, 약사님의 의견이 궁금합니다. [구름약국 & 8211; 박하늘 약사] 눈에 잘 띄는 느낌이에요. 파스를 주로 사용하는 어르신들은 향수를 자극할 수 있고 젊은 층에는 시각적인 즐거움과 귀여운 느낌을 줘서 약간 신선하게 느낄 수 있는 거 같아요! 실제로 제품 사갈 때 디자인이 괜찮다고 해서 제일파프를 건네주는 저도 기분이 좋습니다. [3층파란문약국 & 8211; 류지선 약사] 이번에 40주년을 맞이해서 레트로 패키지도 새로 나왔는데요! 국내 파스시장을 선도했던 그때 그 느낌 그대로라서 손님들이 먼저 알아보시고 구매를 해 가신답니다. 덩달아 다른 라인업도 눈길을 받는 것 같아요. [희망약국- 오주헌 약사] 펭귄 파스를 찾으시는 분들이 생각보다 많습니다. 펭귄으로 대표되는 제일파프 브랜드의 긍정적인 이미지가 확실하게 있습니다. 이번 패키지도 제가 어렸을 때 사용했던 펭귄이 그대로 들어가 있어서 너무 좋아요. 여담으로 약사님들도 파스 중에 제일파프는 제일 인기 있는 제품이라고 생각하고 있습니다. Q3. 제일파프 라인업 중에 약사님이 가장 사랑하는 라인업은? [구름약국 & 8211; 박하늘 약사] 저는 손목, 발목이 아프다고 하면 무조건 롱파프 플라스타를 드려요! 손목터널 증후군이랑 직장인 분들 손목 많이 쓰셔서 통증 있으실 때 파스 많이 찾으시잖아요. 다른 파스는 보통 가로, 세로가 비슷한 직사각형 모양이라서 손목 붙인 경우에 잘 떨어진다고 하시더라고요. 근데 손목 많이 쓰시는 분들한테 길게 감아 놓고 생활하시면 잘 안 떨어진다고 이렇게 설명을 해드립니다. 록펜텍 2종도 많이 추천해요. 록펜텍은 작은 면적 부위에 부착하기 편리한 플라스타 제형이랑 허리같이 넓은 부위에 부착하기 좋은 카타플라스마 두 가지 제형으로 라인업이 되어 있어서 통증 부위나 선호하는 타입에 따라 원하는 제품을 선택하실 수 있습니다. 두 제품 모두 비스테로이드 항염증제의 룩소프로펜 성분의 약용탄 숯 성분이 들어가 있어서 약한 피부 보호 그리고 혈액순환 촉진에 탁월하고요. 24시간 동안 지속되어서 장시간 근로자들이나 활동이 불편한 노인분들에게 권해주면 만족해 하신답니다. [바른약국 & 8211; 이혜정 약사] 긴 사이즈의 룩소프로펜 고함량 들어가 있는 제일롱파프 이 제품은 소포장 구매하셨던 분들이 대부분 박스로 재구매하실 정도로 좋은 효과를 가지고 있어서 요즘에는 파스 찾는 분들께 제가 제일롱파프 권해드리고 있습니다. [희망약국- 오주헌 약사] 한방파프수에스가 정말 많은 사랑을 받고 있고요. 다음으로 디쿨24, 케펜텍인 거 같아요. 우선 워낙 한방파프는 시골에서 유명해서 이거 아니면 안 맞다고 다른 건 생각도 안 하시는 분들이 많고요. 덧붙여서 과거에도 황백, 치자는 타박상이나 근육통 등의 효과가 있다고 알려져 있고 산초는 소염 효과가 있다고 설명하면 안 집어가는 어르신들이 없을 정도예요. 디쿨 24도 정말 많이 추천드려요. 워낙 원단 신축성이 우수하고 디클로페낙 성분을 사용해서 지속시간이 24시간으로 길고 쿨링감이 있어서 많이들 좋아하세요. 특히 여름에 농촌에서 일을 하시다 보면 활동을 많이 하시는데요 잘 안 떨어진다고 좋아하시는 분들이 많습니다. 마지막으로 케펜텍입니다. 제가 정말 많이 추천을 드리는 제품인데요. 국내 최초 에어플로우 공법을 사용해 공기순환이 원활한 숨쉬는 관절 파스입니다. 소염작용이 효과적이고 3종 라인업이 있어서 기본은 무자극을 선호하시는 환자분들 쿨은 쿨링감이나 급성 통증이 있으신 분들 핫은 온감이나 만성통증 환자분들 각 특성에 맞게 권해드리면 아주 만족하신답니다. 에어플로우 공법은 다른 회사에서 따라할 수 없는 제일헬스사이언스만의 기술인 것으로 알고 있습니다. Q4. 제일파프를 4글자로 표현한다면? [구름약국 & 8211; 박하늘 약사] 효.자.품.목 제일파프가 오래되었다 보니까 원래 사용하시던 고객들도 많으시고요 권해드리지 않아도 제품을 집어 오시는 경우가 많아요. 어떤 손님은 제일파프 라인업 제품인 제일롱파프를 드디어 찾았다면서 여러 개 구매하시는 경우도 있습니다. 제품 자체가 영업사원 역할을 하니까 저한테는 든든한 효자 품목이에요. Q5. 마지막으로 한마디 부탁드립니다! [3층파란문약국 & 8211; 류지선 약사] 숨쉬는 파스 케펜텍 뿐만 아니라 관절에 붙이기 좋은 롱파프까지 제일헬스사이언스의 많은 제품들이 손님들에게 인기가 많습니다. 제일헬스사이언스의 뛰어난 기술력으로 앞으로도 좋은 파스가 많이 생겨나면 좋겠습니다. 제일헬스사이언스의 제일파프 앞으로도 많은 응원 부탁드립니다. [구름약국 & 8211; 박하늘 약사] 제일파프의 40주년을 다시한번 축하드립니다. 제일헬스사이언스의 다양한 파스 라인업들이 환자 증상별로 적용하기가 좋아서 약국에서 권해주기가 좋은 제품들이 참 많습니다. 약사님들께서도 앞으로 제일헬스사이언스가 40년을 넘어 100년 이상의 기업이 될 수 있도록 함께 제일파프와 라인업 제품들 많이 활용해 주시면 좋을 것 같습니다. [바른약국 & 8211; 이혜정 약사] 좋은 파스와 더불어 나날이 좋은 제품 많이 만들어 주시는 제일헬스사이언스 제일파프의 40주년을 진심으로 축하드립니다. 지금처럼 약사와 환자 모두를 생각하는 제일헬스사이언스라면 앞으로도 승승장구하실 겁니다. 응원합니다. [희망약국- 오주헌 약사] 지난 40년 간 제일파프의 끊임없는 혁신과 연구들을 통해 많은 환자분들의 삶에 긍정적인 영향을 주었다고 생각됩니다. 이런 성과는 앞으로도 약사님들과 환자분들 사이에 많은 교류와 교감을 만들 거라 생각합니다. 제일헬스사이언스는 직접 파스를 생산까지 하고 있는 제품들이 많아서 약국에서 원활히 공급받을 수 있다는 점이 약국을 운영할 때 큰 도움이 되는 것 같습니다. 앞으로도 제일파프가 더욱 발전하고 통증 없는 대한민국이 될 수 있도록 약사님들도 많이 사랑해 주세요.