울트라셋·팍실CR 등 9품목 20% 약가 인하

• 중외 원료합성 3품목도 인하…건정심, 18일까지 심의

한국얀센의 '울트라셋정', GSK의 '팍실CR정12.5mg'을 비롯한 오리지널 9품목이 최초 제네릭 등재로 내달부터 상한금액이 20% 인하될 것으로 보인다.

특히 울트라셋은 2012년까지 조성물 특허를 받았다는 얀센의 주장에도 불구하고 국내 제약사들이 특허소송 등을 통한 제네릭 출시를 강행하고 있는 상황이어서 향후 상당한 논란이 지속될 전망이다.

오리지널 9품목, 제네릭 출시로 20% 인하

16일 복지부 건강보험정책심의위원회는 최초 제네릭 등재에 따른 오리지널 9품목의 상한금액을 20% 인하하는 안을 포함한 '약제 급여목록 및 급여 상한금액표 개정안'을 오는 18일까지 심의 중에 있다.

상한금액이 인하될 예정인 오리지널 품목은 ▲한국얀센 울트라셋정 354원→283원 ▲울트라셋세미정 236원→188원 ▲GSK 팍실CR정12.5mg 1004원→803원 ▲동아제약 니세틸산 716원→572원 ▲일동제약 파스틱정90mg 329원→263원 등이다.

또한 ▲제일약품 크라비트정 1750원→1400원 ▲BL&H 파미온탈리도마이드캡슐50mg 1만714원→8571원 ▲한국세르비에 디아미크롱서방정 120원→96원 등도 제네릭 출시로 약가가 인하될 것으로 예상된다.

이번 건정심에서는 건강보험공단과 약가협상을 성사시킨 품목들에 대한 심의도 이뤄져 국산개발 신약 12호인 ▲대원제약 펠루비정이 208원 ▲일양약품 랙티셀정이 50원에 급여목록에 등재될 예정이다.

'중외세프라딘캅셀500mg' 등 원료합성 3품목 약가인하

원료합성 의약품 관리대책에 따른 약가인하는 이번 건정심에서도 이어져 ▲중외제약 중외세프라딘캅셀500mg 340원→98원 ▲세프라딘주 1461원→421원 ▲세프라메타졸주 5586원→3048원 등의 상한금액 조정이 심의되고 있다.

지난 2006년 정기 약가재평가 결과에 불복해 행정소송을 제기한 ▲DHP코리아 요레친정은 법원이 제약사 패소결정을 내리면서 기존 재평가 결과에 따라 상한금액이 180원→90원으로 인하될 것으로 예상된다.

이와 달리 ▲LG생명과학 피오글리존정15mg 968원→799원 ▲한국아스텔라스제약 프로그랍캅셀0.5mg 2619원→2606원 ▲프로그랍캅셀1mg 4004원→3984원 등은 해당 제약사가 자진해서 상한금액 인하를 요청했다. 대체약제 존재를 사유로 당초 급여품목이던 ▲세종제약 세종징코주 역시 자진해서 비급여로 전환을 요청한 상황이다.

'파무정' 등 퇴장방지약 8품목은 약가인상

특히 이번 건정심에서는 퇴장방지약 지정 및 약가인상이 함께 심의돼 ▲중외제약 파무정 187원→206원 ▲파무에이주사 909원→2815원 ▲영진약품공업 푸라콩정3mg 7원→10원 ▲푸라콩주 150원→218원 등이 신규지정과 동시에 약가인상이 이뤄질 계획이다.

기존에 퇴장방지약으로 지정돼 있던 ▲CJ제일제당 디고신정 22원→29원 ▲한국유나이티드제약 폴린정 14원→16원 ▲중외제약 하트만용액 984원→1108원 ▲신일제약 신일염산치아민정10mg 6원→11원 등도 약가인상이 심의되고 있다.

다만 아주약품공업 아주디곡신주사액의 경우 내달부터 퇴장방지약으로 신규지정될 예정이지만 상한금액은 기존 300원을 유지할 것으로 보인다.

한편 이번 건정심에서 논의되는 약제급여목록 개정안은 18일까지 최종 심의를 거친 후 복지부 고시를 통해 내달 1일부터 적용될 것으로 알려졌다.