하루 평균 200건 이상 조제약국 1000곳 돌파

• 75건 미만 약국은 5% 감소…기관수 증가율 정체 원인

지난해 처음으로 일평균 조제건수가 200건 이상을 기록하는 약국들이 1000곳을 돌파한 것으로 확인됐다.

특히 최근 5년간 일평균 조제건수 75건 미만 약국이 5% 감소하는 등 해를 거듭할수록 일선 약국들의 조제건수가 증가하고 있는 것으로 분석됐다.

9일 복지부가 국회에 제출한 '약국 일평균 조제구간별 현황'을 분석한 결과, 조제건수 최상위층을 형성하고 있는 일평균 200건 이상 약국이 지난해 1077곳으로 분업 이후 처음으로 1000곳을 돌파한데 이어 올 상반기에는 1112곳까지 늘어난 것으로 파악됐다.

이들 약국이 전체에서 차지하는 비중도 지난 2006년에는 889곳으로 4.3%였지만 올 상반기에는 5.5%까지 상승해 전체 약국 가운데 일평균 조제건수 200건 이상을 기록하는 약국들이 점차 증가하고 있다는 것을 보여줬다.

이와는 반대로 하위 구간에 포함되던 약국들은 점차 감소하는 추세를 보여 지난 2006년 전체의 66.6%(1만3903곳)에 이르던 일평균 75건 미만 조제약국이 올 상반기에는 61.3%(1만2400곳)까지 줄어든 것으로 나타났다.

이 가운데 최하위 구간인 일평균 30건 미만 조제약국도 지난 2006년 5473곳으로 전체의 26.2%를 차지했지만 올 상반기에는 4473곳으로 전체에서 차지하는 비중이 22.1%까지 줄어들었다.

급격한 변화는 아니지만 전체 약국의 전체 약국의 일평균 조제건수가 동반 상승하면서 조제건수 하위 구간에 있던 약국들이 점차 상위구간으로 이동하는 현상이 일관되게 이어지고 있는 것이다.

연도별로 보면 2006년 전체 약국에서 66.6%의 비중을 차지하던 일평균 75건 미만 조제 약국이 2007년 66.4%, 2008년 66.1%, 2009년 62.7%, 올 상반기 61.3% 등으로 꾸준한 감소세를 보이고 있다.

일평균 75건 미만 조제 구간에 머무르던 약국들이 75건 이상 구간으로 이동하면서 일평균 조제건수 75~199건을 기록하는 약국들의 비중도 최근 5년 동안 4.2%가 증가한 것으로 조사됐다.

일평균 조제건수 75~199건 약국들이 전체에서 차지하는 비중은 지난 2006년 29.1%였지만 2007년 29.2%, 2008년 29.6%에 이어 지난해에는 32.2%로 30%를 돌파했으며 올 상반기에는 33.3%까지 상승했다.

이 같은 현상은 약국에 방문하는 환자는 매년 증가하고 있는데 반해 기관 수는 사실상 정체 상태에 보이면서 약국당 조제건수가 증가하고 있는데 따른 것으로 풀이된다.

실제로 지난 2005년에서 지난해까지 약국의 건강보험 내원환자수는 3억9993만명에서 4억4519만명으로 11.3%나 증가했지만 청구 약국수는 2005년 2만752곳에서 지난해 2만1250곳으로 2.3% 상승하는데 그쳤다.

약국에 내원하는 환자 증가율이 기관수 증가율의 5배에 육박하면서 약국 1곳당 수용하는 처방전 건수가 늘어나고 있는 것이다.

대한약사회 역시 차등수가 적용을 받는 약국이 해마다 증가하는 등 약국 전반의 조제건수 상승을 부정하지는 않고 있다.

약사회 관계자는 "기관수 증가가 정체 현상을 보이면서 약국 1곳 당 조제건수가 증가하고 있는 것은 사실"이라며 "이로 인해 차등수가 적용 구간에 포함되는 약국들도 늘고 있다"고 말했다.