◆방송: 팜토크 ◆영상 촬영 편집: 이현수, 조인환 기자 ◆출연: 이승희, 오성곤 약사 온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약정보, 약계이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아 갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?◆루테인은 식사하고 먹는 게 좋은가요?1) 루테인은 carotenoid 구조. 즉 지용성이므로 담즙이 있어야 잘 흡수. - 담즙은 지방이 12지장으로 들어올 때 분비되는 cholecystokinin(담낭수축, 췌장소화효소 분비자극)에 의해 분비(참고 : secretin 은 췌장에서 HCO3- (중탄산염) 분비 자극)2) lutein 캡슐에 있는 소량의 carotenoid 구조(지용성 물질)로는 담즙 분비 촉진이 어려우므로 식사 후(또는 식사와 함께, 기왕이면 지방질 식사와 함께) 섭취하는 게 좋음.3) 이것은 다른 지용성비타민(비타민 D, E, K)이나 지질관련 성분(오메가 지방산, 코엔자임 큐텐 등)도 마찬가지임.◆아이들도 루테인 먹으면 좋나요?1) 루테인은 황반변성 억제가 주요 작용, 황반변성은 노화성 질환 ,즉 오랫동안 서서히 진행되는 질환이여서 아이가 그럴 위험이 있다고 보긴 어려움.2) 루테인도 장기간 섭취하면, 축적 우려도 있으므로 주의해야 함. - 건강기능식품 원료에도 루테인지아잔틴복합물에는 아래의 섭취시 주의사항 있음. ① 영유아, 어린이, 임산부 및 수유부는 섭취에 주의 ② 과다 섭취 시 일시적으로 피부가 황색으로 변할 수 있음 ③ 이상사례 발생 시 섭취를 중단하고 전문가와 상담할 것 ④ 흡연자는 섭취 시 전문가와 상담할 것3) 아이는 눈 영양제로는 루테인보다는 성장기 특성상 항산화제성분(빌베리, 안토시아노시드 등), 오메가-3, 콜라겐, Zn 등을 섭취하는 것이 좋을 것임.◆최종정리 : 눈영양제와 같이 복용하면 좋은 영양제는? 눈영양제 : lutein 유명, 실제로는 눈의 위치에 따라서 핵심 성분이 다름 (안구 전부, 후부, 안구 전체 기능, 루테인은 안구 후부 망막 쪽에 주로 작용)1) 안구 전부(안구건조증, 결막염 등), 후부(비문증, 황반 문제 등) 등 관련 핵심 영양소를 섭취 2) 눈은 블루라이트 및 산화적 손상에 취약하므로 항산화제, 염증반응 억제 및 망막 유연성을 위해서 omega-3 섭취 3) 안구건조증 동반되면 눈의 자극감이 심해지므로 시력 저하 느낄 수도, 안구건조증 완화에 도움을 주는 제품(인공누액, 눈영양제 등) 4) 피곤하면 시력 저하 느낌, 피로개선제(Vi-B 등)가 도움 5) 간은 해독작용 장기이며, 한약으론 눈에 이어져 있다고 함. 간장약이 도움. 6) 빈혈은 피로감 및 안구건조감을 유발하는 원인이 될 수 있으니 빈혈약으로 개선 필요

◆방송: 팜토크 ◆영상 촬영 편집: 이현수, 조인환 기자 ◆출연: 이승희, 오성곤 약사 온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약정보, 약계이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아 갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?◆루테인은 어디에 좋은 건가요? 안구건조증, 비문증, 근시에도 효과가 있나요?1) 루테인은 망막의 황반을 보호하는 색소(주황색, 노란색 계통이니 블루라이트의 중화 효과) 개념이므로, 황반 변성 예방에 효과가 있음. 각막, 결막같은 안구 전부나 비문증에 관련된 유리체에는 효과가 거의 없다고 봐야 함. 항산화작용이 있으므로, 다른 부위에도 효과가 약간 있을 수는 있으나, 지용성 물질이므로 크지 않다고 봐야함.2) 안구건조증이나 비문증, 근시, 원시 등에는 아래의 방법으로 접근이 필요함 (1) 안구건조증 : 인공누액 + 비타민 A, 베타카로틴, 오메가 3 등 (2) 비문증 : 오메가-3, 항산화제(혈관강화), 콜라겐, 히알루론산 등 (3) 근시 : 수정체의 굴절률 문제, 굴절률 자체가 좋아진다기 보다는 근시에 동반되는 눈의 피로 감소 차원에서 상담접근◆루테인, 지아잔틴, 아스타잔틴은 뭐가 다른가요? 같이 먹는 게 좋은가요? - 셋 다, 망막에 많이 분포하는 carotenoid 색소로 항산화 작용, 망막보호(황반 변성 방지) - 혈액에는 lutein이 많이 존재하나, 망막 중심부로 갈수록 meso-zeaxanthin이 많고, 그 외곽에 zeaxanthin, 그 외곽에 lutein이 밀집돼서 망막을 보호함1) meso-zeaxanthin을 반드시 섭취해야 하나? lutein, zeaxanthin이 체내에서 meso-zeaxanthin으로 변화 따라서 꼭 meso-zeaxanthin을 추가로 섭취할 필요는 없음(국내 건강기능식품 공전에 수재안되어 있고 수입원료 자체도 고가) 참고) astaxanthin : 주로 항산화 작용(망막에 도움보다는 혈관, 안구전체에 많이 작용) 오메가-3 : 황반 색소의 유지를 도움(색소가 잘 달라붙도록 도움, 망막 유연성 강화)2) 루테인과 지아잔틴의 최적 섭취비율은? - 혈중에는 4:1정도로 존재한다고 하고, AREDS 2 formulation는 Lutein : zeaxanthin을 5:1로 제시(meso-zeaxanthin은 정확한 비율 제시 없음)_ - 실제로는 마리골드같은 lutein 원료에도 자연적으로 zeaxanthin이 섞여있음(5%정도 비율). 또한 우리가 먹는 식품에도 lutein뿐아니라 zeaxanthin이 있기 때문에 꼭 4:1로 먹는게 중요하지는 않음. 적절하게 최적의 식사를 하고 상황에 따라서 루테인이나 또는 지아잔틴 복합물을 섭취하면 됨.

◆방송: 팜토크 ◆영상 촬영 편집: 이현수, 조인환 기자 ◆출연: 이승희, 오성곤 약사 온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약정보, 약계이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아 갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?◆블루라이트는 무엇인가요? 눈의 보호 방법은 무엇인가요?1) 블루라이트 : 파란색의 가시광선(380~500nm)으로 망막까지 잘 도달, 2) 에너지가 커서 망막, 시신경 손상 위험성. 멜라토닌 생성 저하로 숙면 방해 가능성, 가시광선 자체엔 소량이나 스마트폰, PC등 사용 증가로(특히 밤에 사용시 홍채가 확장되므로) 문제가 제기되고 있음 3) 더 고에너지인 자외선은 오히려 각막, 수정체에 큰 영향을 미침. 4) 최대한 노출을 최대한 피하는 것(멀리고 보고, 어두운 곳에서 보는 것 피하기, 보호 필림 등) + 망막에 도움을 주는 루테인, 오메가-3, 항산화제 복용이 도움.◆AREDS formula란 무엇인가요?1) AREDS는 Age-Related Eye Disease Study로 비타민, 미네랄 등의 영양성분이 AMD(=노화성 황반변성 등) 위험 감소시키는 지에 대한 연구로 - 결과 : AMD는 위험 감소, 그러나, 폐암 증가 위험성 제기 2) AREDS 2 : original AREDS(=AREDS 1)의 후속 연구로 성분을 바꾸면, 폐암 증가 위험성이 없이도 AMD위험이 감소하는지 연구 - 결과 : ① βcarotene 15mg를 lutein 10mg, zeaxanthin 2mg로 변경하니, 폐암 증가 위험 없이 AMD 위험 감소효과 ② omega-3 : 눈에 좋다는 선행연구가 많아서 추가하였으나, 추가하지 않은 군과 효과 차이 없었음(omega-3는 AMD 감소에는 통계적 유의한 효과차이 확인은 실패)나 백내장에 유의한 효과 X 3) Zn : 25mg으로도 같은 효과(80mg과 25mg의 효과 차이 없음)

◆방송: 팜토크 ◆영상 촬영 편집: 이현수, 조인환 기자 ◆출연: 이승희, 오성곤 약사 온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약정보, 약계이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아 갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?◆눈 영양제(파트 1)1. 다양한 눈 영양제 성분을 어떻게 구분하나요?- 영양제의 기본 개념은 부족한 것을 보충하는 것임. 크게 3 가지로 눈을 구분해서 영양성분을 보충한다고 생각하면 편함. 1) 안구 전부(각막~수정체) : 안구건조증, 결막염 등이 흔한 질환, 건조감, 눈의 피로, 가려움 등 다양한 자각 증상이 뚜렷한 편 - Vi-A(+ Zn), ω-3, 사유 + 항산화제(빌베리, 아스타잔틴) + 인공누액 등2) 안구 후부(수정체 뒤인 유리체~황반) : 비문증, 망막질환 등에 관련 비문증의 경우는 파리 같은게 날라다닌다는 느낌이 듬. 그자체는 큰 문제는 아니라 망막쪽 문제 일수 있으니 질료 받아야 봐야 함. 황반변성은 초기에는 증상이 없음. - 비문증 : 특별한 치료는 없으나, 콜라겐, 항산화제, ω-3 등이 도움 - 망막질환(황반변성 등)은 시력손상 위험, lutein, zeaxanthin, ω-3 등이 도움3) 전체적 구조 및 기능 유지(공막, 유리체 중요) : 안구혈관 약화, 피로, 기능저하에 관련 - collagen, 항산화제(flavonoid, Vi-C 등), chondroitin, Vi-B, 간장약 등2. 눈 영양제 먹으면 시력도 좋아지나요?1) 시력은 결국 물체를 인식하는 능력인데, 물체를 인식하는 것은 각막 -> 수정체 -> 유리체 -> 망막에 초점(황반의 중심오목) -> 시신경을 통해 대뇌 후두엽의 시각피질에서 인식 - 이러한 과정의 이상이 발생하면 눈이 피곤하고 시력이 나빠지는 느낌을 받음.2) 시력저하의 주원인인 근시, 원시 등은 수정체의 굴절 이상이므로, 영양제로 교정하기는 어려움. 단, 안구피로감(눈이 과도한 사용으로 유발, 안구건조증도 안구피로에 많이 관계)에 관련된 일시적 시력저하라면(이런 경우 눈을 쉬면 시력이 회복되는 느낌), 피로를 개선하는 여러 영양요법으로 효과 가능성.