3월 약가인하 반품정산 앞둔 도매업계도 '볼멘소리'

• 정산방법 문의에 대다수 제약 묵묵부답..."제도적 보완 절실"

4500여 품목의 의약품 약가인하가 코앞으로 다가왔지만 도매업체는 무방비 상태다. 제약사의 비협조와 일부 약국의 비윤리적인 꼼수가 예상되지만 별다른 방법이 없기 때문이다.

3월 1일 실거래가 조정대상 의약품 4566품목의 약가인하를 앞두고 도매업체에 정산 방법을 통보한 제약사가 극히 일부인 것으로 알려졌다.

24일까지 도매업체에 정산 방법을 통보한 제약사는 상위 제약사 몇 곳 등 극히 일부. 도매업체는 제약사가 차액정산에 대해 묵묵부답이라고 하소연하고 있다.

한 도매업체 관계자는 "약가인하 충격을 가장 많이 보는 곳이 도매이고, 다음이 제약, 약국 순"이라며 "그럼에도 제약사 중 도매업체에 보상 원칙을 지금까지도 정해주지 않고 있다"고 말했다.

약가 인하 차액정산은 ▲매출수량의 30% 자동보상 ▲서류접수 ▲실물반품 ▲약가인하 차액의 30% 자동보상 등 방법으로 이뤄진다. 제약사 별로 방법이 다른 것도 문제지만 일괄약가인하가 반복적으로 시행됨에도 불구하고 제도적인 정산 시스템이 마련되지 않아 아직까지도 약가인하 차액정산은 도매업체의 어려움 중 하나다.

제약사의 중구난방 정산 방법에 더해 약가인하 품목을 거래 도매업체마다 주문해 정산금액을 늘리려는 일부 약국도 도매를 힘들게 한다. 일일이 문제 삼을 수 없어 방관하고 있지만 약가인하가 누적되면서 도매업체 피해액이 무시하지 못할 수준이라는 의견이다.

업계 관계자에 따르면 도매업체 모임에서도 차액정산 문제가 거론됐다. 하지만 당장 뾰족한 대안이 없어 논의는 답보 상태에 머무르는 사이 3월이 다가온 것이다.

업계 관계자는 "정부는 '인하하겠다'며 출하가 인하만 고시하지 정산 원칙이나 방법에 대해서는 일언반구 없다. 이건 '손해 보든 애를 먹든 제약, 도매, 약국끼리 알아서 하라'는 거나 다름없다"고 지적했다. 이어 "몇년 째 반복되는 약가인하이고, 앞으로도 계속 될 거라면 제도적인 정산 시스템이 필요하다"며 "정부는 이제 더 이상 제약과 도매, 약국이 정산으로 말미암아 갈등을 겪게 내버려 두어선 안된다"고 강조했다.