[데일리팜=강혜경 기자] "우리 약사들은 20여년 전 의약분업이라는 대변화를 겪었습니다. 제가 장담하는 디지털 트랜스포메이션은 의약분업보다 훨씬 큰 변화를 가져올 것입니다. 의약분업은 약사의 역할이 보장돼 있는 하나의 제도 변화였지만, DT시대에서는 준비하지 않은 약사의 역할은 거의 없어질 지도 모릅니다." 코로나19가 비대면 진료, 약 배달 등 보건의료계 프레임에 큰 변화를 촉발시킨 가운데 '플랫폼'에 대한 의약계의 관심이 높아지고 있다. 비대면 진료, 약 배달 시장에서 사기업들이 세를 넓히며 승승장구 하는 가운데 이 플랫폼을 약국과 약사들이 주도해 나가야 한다는 당위성도 제기됐다. 2017년부터 환자와 약국을 연결하는 새로운 플랫폼 컨셉으로 '내손안의약국'을 운영하고 있는 DRxSolution(대표 박정관)은 4일 약사주주 등이 참석한 가운데 내손안의약국 NEW2.0을 선보이고, 인공지능 약사비서 파미를 정식 출시했다. ◆비대면 진료로 달라진 의사들, 정부도 '원격진료' 만지작= 박 대표는 코로나로 인한 한시적 비대면 진료 허용이 의사들의 전반적인 생각을 바꿨다고 말했다. 의사들의 90%가 비대면 진료에 찬성하고 있으며 이필수 대한의사협회장 역시 '근본적으로 반대지만 진료의 보조수단으로는 충분히 검토해 볼 만 하다'는 방식으로 비대면 진료에 대한 입장이 바뀌고 있다는 것이다. 박 대표는 "이미 세계적으로 비대면 진료에 대한 부분들이 제도 하에서 시행되고 있으며, 우리나라 역시 비대면 진료로 인해 헬스케어 산업 자체가 커지고 있다"며 "약사사회 전체를 송두리째 뒤흔들 가능성이 커보인다"고 말했다. 행사를 축하하기 위해 참석한 최광훈 대한약사회장도 약사사회를 '변혁의 소용돌이'로 표현하며 비대면 진료에 대한 우려를 내놓았다. 최 회장은 "비대면 진료가 약사사회에서 일으키는 문제들은 한시적 비대면 진료 허용이라는 복지부 고시가 끝나면 사라지겠지만 새 정부가 추진하는 정책에 원격진료로 얘기되는 비대면 진료는 없어지지 않고 오히려 약사들을 강하게 압박할 것"이라며 "약사회장에 취임 이후 약사의 고유 가치, 정체성을 지키며 직역을 확대해 나가는 방안에 대해 심각하게 고민하고 있고, 일정 부분 이 고민을 내손안의약국이 해결해 줄 수 있지 않을까 생각한다. 약사들의 직능을 확대하는 중요한 도구로서 이용될 수 있기를 바란다"고 말했다. ◆약국 정보 빼가는 거 아니냐, 돈 받는 거 아니냐…"전부 오해"= 디알엑스솔루션은 사기업이 주도하고 있는 비대면 진료, 약 배달 등 플랫폼을, 약국과 약사로 이전해 와야 한다고 말했다. 거의 대부분 플랫폼은 플랫폼의 정보의 주권을 가지고 있도록 해 약국이 플랫폼에 종속될 수밖에 없는 짜임이라면, 내손안의 약국은 약정보에 대한 주권을 약국·약사가 가질 수 있다고 강조했다. 박 대표는 "디알엑스솔루션의 사업 모델을 보고 '약국에서 정보를 빼내 가려고 한다', '지금은 무료로 하다가 나중에 돈 받는 거 아니냐', '비즈니스 모델이 뭐냐'라는 얘기들을 한다. 아마도 플랫폼에 대한 약사들의 인식이 좋지 않고, 플랫폼에 대한 오해 때문이 아닌가 싶다"며 "약국이라는 게이트웨이를 통해서 약사들과 고객이 서로 정보를 주고 받을 수 있는 공간을 만들어 미래에 약사가 나와 내 가족의 건강을 책임질 수 있도록 했으면 좋겠다는 게 꿈이자 목표"라고 설명했다. 이어 보다 많은 약사님들이 주주로 참여할 수 있도록 주주모집을 계속해 나가겠다고 말했다. 내손안의약국 뉴2.0 버전에는 디알엑스솔루션 나름의 '수가 체계'를 탑재했다. 고객이 정해진 약복용 알람에 맞춰 복용을 완료하면 '코인'을 받게 되는데, 환자는 30원으로 사용할 수 있는 '30코인'을 받고, 고객에게 복약알람을 설정해 주는 약국은 최대 '1000코인'을 지급받게 된다. 환자는 모은 코인을 약국에서 상품을 구매할 때 이용할 수 있으며, 약국은 환자의 복약 이행도를 확인하고 만약 이틀 동안 약을 먹지 않으면 약사에게 관련한 정보가 전달돼 고객을 스스로 챙길 수 있게 되는 것이다. 그간 베타테스트를 거쳤던 인공지능 약사비서 '파미'와 '아이소'도 이날 정식 런칭됐다. 파미는 인터넷에서 넘쳐나는 건강과 약에 대한 정보 속에서 환자들이 올바르게 약에 대한 정보를 알고, 복용할 수 있도록 고객의 질문에 답해주는 AI로, 현재 280만건 이상의 약상담 정보가 학습됐다. 다만 파미가 답할 수 없거나 약사의 판단이 필요한 질문의 경우 '약사연결' 기능을 통해 약사에게 실시간으로 직접 질문하고 답변받을 수 있다. 이아소는 고객의 건강 상태를 확인해 최적의 일반의약품과 건강기능식품을 추천해주는 AI서비스로, 약국 내 터치스크린 형태로 제공되며 한, 영, 일 3개 국어를 지원하고 있다. 박 대표는 "베타서비스 기간 동안 미흡했던 부분들을 보강했으며 앞으로 일반약에서 한약제제, 건기식, 동물약 등까지 서비스를 추가·확대해 나갈 계획"이라며 "약에 대해, 건강에 대해 궁금한 내용들을 온라인을 통해 즉각적으로 피드백할 수 있도록 하겠다"고 말했다. 한편 원희목 한국제약바이오협회장도 "뉴노멀 시대 비대면 방식으로 라이프스타일이 변화하고 있다"며 "약국의 중요성을 최우선 가치로 코로나 시대 약국, 같이 고민하고 추진해야 할 문제라고 생각하고, 커뮤니케이터로서 약사가 함께 하기를 기대한다"고 축사했다.

[데일리팜=강신국 기자] 고용노동부가 임금명세서 작성에 어려움을 겪는 약국 등 소규모 사업장을 지원하기 위해 4일부터 무료로 내려받아 사용할 수 있는 임금명세서 작성 프로그램을 배포한다. 임금명세서 작성 프로그램은 고용노동부 누리집에 게시돼 있으며, 이를 내려받아 PC에 설치, 쉽고 편리하게 전자적 형태의 임금명세서를 작성할 수 있다. 또한, 이용자 편의를 위해 PDF형식 외에도 JPG형식으로도 임금명세서 파일을 생성할 수 있도록 했다. 임금명세서 교부 제도는 지난해 11월 19일 시행됐고 임금명세서에는 임금 지급일, 임금 총액, 임금의 구성항목별 금액 등을 기재해야 한다. 임금명세서 교부 의무를 위반하면 500만원 이하의 과태료가 부과된다. 구체적인 기재 내용은 ▲성명, 생년월일, 사원번호 등 근로자를 특정할 수 있는 정보 ▲임금지급일 ▲임금 총액 ▲기본급, 수당, 상여금, 성과금 등 임금의 구성항목별 금액(통화 이외의 것으로 지급된 임금이 있는 경우 그 품명 및 수량과 평가총액) ▲출근일수& 8231;근로시간 수 등에 따라 달라지는 임금의 구성항목별 계산방법(연장& 8231;야간& 8231;휴일근로를 시킨 경우에는 그 시간수 포함) ▲임금의 일부를 공제한 경우 공제 항목별 금액과 총액 등 공제내역 등이다. 임금명세서 작성방법, 자주 묻는 질문 등을 상세하게 담은 설명자료는 고용노동부 누리집(정책자료실)을 통해 확인할 수 있으며, 국번없이 ☎1350으로 문의하면 상세한 안내와 상담을 받을 수 있다. 최현석 근로기준정책관은 "임금명세서 교부제도 시행 초기에 웹상에서 임금명세서 작성 프로그램을 사용할 수 있도록 했으마 이번에는 PC에 내려받아 오프라인으로도 언제든지 사용할 수 있도록 개선했다"고 설명했다. 최 정책관은 "임금명세서 교부 제도가 원활하게 정착될 수 있도록 사업장 지도와 함께, 다양한 지원방안을 강구해 나가겠다"고 밝혔다.

[데일리팜=정흥준 기자] 코로나 확진자 대면조제 수가 6020원이 오늘(4일)부터 적용되면서 일선 약사들은 대체로 환영하는 분위기다. 그러나 의원급 의료기관이 받는 수가의 4분 1 수준에 그쳐 절반의 성공이라는 이야기도 나온다. 그동안 확진자 방문으로 위험수당이 필요하다는 약사사회 목소리가 반영됐다는 데 의미가 있다는 의견이다. 다만 일부 약사들은 업무량과 위험도 대비 부족한 수가라며 아쉬움을 토로한다. 여기엔 병·의원 대면진료 수가보다 75~80% 적다는 점도 영향을 미쳤다. 서울 A약사는 “그동안엔 없던 수가가 새롭게 생겼다는 게 중요할 거 같다. 시약사회에서도 확진자 조사를 하며 위험수당을 주장했었다. 아쉬운 액수일 수 있겠지만 이제 시작이라고 생각한다”고 말했다. 이어 A약사는 “정부가 현장을 몰라서 보상을 해주지 못하는 부분도 있을 것이다. 그 부분을 약사회가 지속적으로 전달해야 한다”고 했다. 기존 투약안전관리료와 중복이 되지 않는다는 점도 약사들에겐 아쉬움으로 남았다. 앞으로 확진자가 직접 방문하면 대면투약관리료, 대리인이 방문하거나 조제약을 배달받을 경우 투약안전관리료를 산정하게 된다. 치료제 거점약국을 운영중인 B약사는 “투약안전관리료 3010원과 중복이 되지 않는 점은 아쉽다. 결국 기존 수가 대비 3010원이 오른 것”이라며 “거점약국들은 특히 업무가 많아졌다. 비급여 청구부터 외국인 환자 본인부담금까지 신경쓸 게 많다보니 위험수당만으론 만족이 되기 어렵다”고 말했다. 병의원 확진자 대면진료 수가는 2만4000원~3만1000원까지 책정돼있다. 의원급은 기존 진료비에 대면진료관리료 2만4000원을 추가 지원한다. 서울 C약사는 “만족할 만한 수준은 아니지만 어느 정도 납득은 간다. 불만족스러운 건 절대적인 금액 문제보다 상대적인 이유가 클 것”이라고 했다. 이외에도 코로나 대면진료를 선택 신청하는 병의원과 달리 약국은 확진자 대면투약을 선택하지 못한다는 것도 약사들의 불만 중 하나다. 확진자 대면 진료를 선택할 수 있는 병의원과 달리 약국은 선택권 없이 확진자 방문 시 모두 조제투약을 해야한다는 점이 불만이 되는 것이다. 한편 대면투약관리료 산정 급여기준 등 정부 고시가 이번 주 내 확정될 예정이다. 대한약사회는 이후 약국가에 청구방법과 지침을 안내할 계획이다.

[데일리팜=정흥준 기자] 약국 확진자 대면조제 수가가 6020원으로 결정됐다. 정부의 확진자 대면진료 체계 전환에 따른 수가 신설이다. 오늘(4일)부터 의원급 의료기관까지 코로나 대면진료가 가능해지며 일선 약국에도 대면 조제가 이뤄진다. 대한약사회는 신설된 ‘대면투약관리료’를 회원들에게 안내하고, 청구에 필요한 대응 방안을 전달했다. 확진자가 직접 원외처방전을 수령해 약국에서 조제할 수 있으며, 약국에선 확진자 방문 조제투약 건에 대해선 대면투약관리료 6020원을 산정할 수 있다. 4월 4일 조제분부터 적용돼 소급은 불가능하다. 다만 대면투약관리료 산정 급여기준 등 정부 고시가 이번주 내 확정될 예정으로 이후 약사회는 청구방법과 지침을 재안내할 계획이다. 약사회는 “약국에선 코로나 확진자에 대한 처방조제 시 확진자 본인이 직접 약국을 방문한 건을 분리, 구분하고 추후 별도 안내 후 청구를 진행해달라”고 당부했다. 또한 대면투약관리료는 기존 투약안전관리료 3010원과는 중복 산정할 수 없다. 투약안전관리료는 대리인 방문 또는 조제약 수령 시에 산정 가능하다. 따라서 확진자 직접 방문시에는 대면투약관리료를, 대리인 방문 또는 조제약 수령자에 대해선 투약안전관리료를 청구하면 된다.

[데일리팜=강혜경 기자] "외국인 건보가입자라는 걸 잘 몰랐던 거 같아요. 주민번호 뒷자리가 5,6,7,8이라고 하니 약국들이 패닉에 빠진 거죠." 코로나 재택치료환자 청구와 관련해 약국의 혼선이 계속되고 있다. 건강보험 미가입자 및 비급여약제 관할보건소 청구에 이어 이번에는 '외국인 건강보험가입자'를 놓고 약국들이 혼란을 겪고 있다. 주민번호 뒷자리가 5,6,7,8로 시작되는 외국인 건강보험가입자의 경우 공단부담금은 종전처럼 심평원에 청구하고 공단에서 지급받지만, 환자본인부담금은 관할 보건소에 접수 후 지급된다는 대한약사회 안내 이후 약국들이 고민에 빠진 것이다. 1일 약사회 안내 이후 2일과 3일 약사 단체톡방 등에서는 이와 관련한 문제가 끊임없이 제기됐다. A약사는 "건보에 가입하지 않거나 비급여로 나온 처방전의 경우 보건소에 청구한다는 것까지는 알고 있었다. 문제는 대부분 약국에서 건강보험에 가입된 외국인들을 내국인과 똑같이 진료해 왔다는 것"이라고 말했다. 뒤늦게 뒷자리가 5,6,7,8로 시작되는 처방전이 '외국인 건강보험가입자'라는 사실을 확인한 약사들이 청구를 앞둔 시점에서 고심하고 있다는 것. A약사는 "현재로서는 일괄 검색 기능이 없어 H/재택치료 처방전을 일일이 확인하는 것 외에는 방법이 없다"며 "청구를 못하게 되면 결국 약국만 손해 보는데 우려스럽다"고 말했다. B약사도 "그동안 H/재택치료 처방을 응대하고 약을 구하느라 애먹었던 약국들이 이제야 보건소 청구 등을 챙기게 됐는데, 수백장 처방전을 일일이 확인하는 것은 무리가 있다"며 "현재로는 청구프로그램 내 이를 걸러주는 기능이 전무하기 때문에, 관련 기능 탑재나 심평원에서 보건소로 직접 안내할 수 있는 지침이 마련돼야 할 것"이라고 말했다. 이와 관련해 약학정보원은 PharmIT3000과 PM+20 등에 관련 기능을 추가해 약국들이 일일이 외국인 환자를 선별하지 않아도 되도록 기능을 업데이트 한다는 계획이다. 약정원 관계자는 "처방조제현황에서 관련 처방들을 따로 분류할 수 있도록 현재 준비 중에 있다"며 "약국들이 업데이트를 통해 관련 처방들을 선별할 수 있도록 빠른 시일 내에 안내할 계획"이라고 설명했다.

[데일리팜=강신국 기자] 국민의 힘 비례대표 이애형 경기도의원(60)이 수원시 제9선거구(권선1동, 세류1.2.3동)를 지역구로 경기도의원 재선에 도전한다. 약사 출신인 이 의원은 최근 예비후보 등록을 마치고 "권선, 세류 주민들이 따뜻한 마음으로 메꿔 주시면 더 낮은 자세로 섬기겠다"며 "승리의 그날까지 오직 지역 주민만 바라보고 뛰고 또 뛰겠다"고 말했다. 이 예비후보는 수원시 권선구 장다리로 67 KJ빌딩 2층에 선거사무실을 꾸리고 본격적인 이름 알리기에 나섰다. 이 예비후보는 숙명여대 약대를 나와 수원에서 홈케어생명약국을 운영하고 있고 대한약사회 약바로쓰기운동본부장으로 활동하고 있다.

[데일리팜=강신국 기자] 전국 첫 민관 협력의원·약국 운영 조례가 제정돼 주목을 받고 있다. 제주 서귀포시는 지난달 30일 '민관협력의원-약국 설치 및 운영 조례'가 제403회 제주특별자치도의회 임시회 본회의에서 최종 의결됐다고 3일 밝혔다. 조례는 의료 접근성이 부족한 의료취약지 읍면 지역 주민들을 위해 휴일 및 야간진료를 조건으로 민관협력의원과 약국을 설치하는 것을 골자로 한다. 지역주민의 의료불편 해소와 응급의료체계를 강화하기 위해 추진되며, 전국에서는 서귀포시가 최초로 시도하고 있다. 민관협력의원과 약국은 대정읍 일원에 연면적 885㎡ 규모의 의원동과 81㎡ 규모의 약국동으로 건립될 예정이다. 서귀포시는 제주대학교 기술지원단과 함께 운영자 선정 기준과 세부 운영지침 등을 마련하고, 오는 6월까지 의료인과 약사를 선정해 지역의 공공보건의료 수행기관 역할을 할 예정이다. 운영은 민간의료인에게 야간 및 휴일 진료 조건으로 임대·운영하는 방식으로, 365일 오후 10시까지 운영될 예정이다. 의료진과 약국 개설자는 전국 공모를 통해 모집한다. 또한, 운영자의 초기 개설 부담을 완화해 사업이 원활하게 유치, 운영될 수 있도록 행정재산에 대한 사용료 감면을 최대한 낮출 방침이다. 김태엽 서귀포시장은 "의원을 개설할 때 초기 개설비용 부담이 5~6억 정도로 부담이 되기 때문에 민관협력의원은 초기 개설 등에 대한 부담을 경감하고자 행정재산에 대한 사용료 감면을 최대화할 수 있도록 관련부서와 잘 협의하면서 추진하겠다"고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] 오늘(4일)부터 약국의 코로나19 확진 환자 대면 투약이 허용된다. 이에 따른 대면 투약관리료도 신설된다. 투약관리료는 6000원대 초반이 유력하다. 3일 대한약사회 관계자들에 따르면 지난 주말 약사회와 중앙사고수습본부(이하 중수본)는 약국의 코로나 확진자 조제약 전달체계 변경에 대한 세부 내용에 전격 합의했다. 합의 내용을 보면 우선 병·의원에서 대면 진료를 받은 코로나 확진자의 경우 약국에서 대면 복약지도와 조제약 전달이 허용된다. 확진자가 직접 처방전을 약국에 전달한 후 투약과 복약지도가 진행되는 방식으로, 기존 ‘대리 수령’ 원칙에서 확진자 직접 수령도 가능한 것으로 원칙이 변경되는 것이다. 약사회와 중수본은 조제약 전달 체계 변경에 따른 별도 대면 투약관리료와 약국의 방역가이드라인 시행에 대해서도 협의했다. 신설되는 투약관리료 금액과 확진자 대면 투약 시 적용되는 방역가이드라인 세부 내용도 오늘 중 정부 발표가 있을 예정이며, 변경된 방침은 오늘부터 즉각 시행된다. 단 약국에서는 확진자의 직접 방문과 대리인 방문이 혼재될 수 있으므로 이에 대한 별도 확인과 기록이 필요해졌다. 약사회는 오늘부터 당장 변경된 제도가 적용되는 만큼 확진자 직접 방문, 또는 대리인을 통한 조제약 수령 여부를 조제기록부에 따로 표기할 필요가 있다고 안내했다. 약사회 관계자는 "당장 오늘 확진자가 직접 약국을 방문할 수도 있고, 대리 수령이 있을 수도 있다"면서 "추후 세부적인 구분 방법을 안내할 예정이다. 우선 오늘은 조제기록부에 확진자가 직접, 또는 대리인 수령 여부를 표기해 놓으면 도움이 될 것"이라고 말했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 사적모임 8명, 밤 11시던 현행 사회적 거리두기가 오늘(4일)부터 10명, 밤 12시로 완화되면서 인근 약국들에도 긍정 시그널이 될지 관심이 모아진다. 정부는 사적모임 최대 인원을 8명에서 10명으로, 식당·카페 등 다중이용시설 영업시간 제한을 오후 11시에서 12시로 늘린 새 거리두기 조치를 오는 17일까지 2주간 시행한다고 밝혔다. 2년 가까이 밤 9~10시로 한정되던 영업시간이 12시까지 대폭 늘어나는 것인데, 번화가 약국들은 영업 시간 확대 등도 검토하고 있는 것으로 전해진다. 번화가 인근에서 약국을 운영하는 A약사는 "사회적 거리두기가 점차 완화됨에 따라 일부 소규모 모임이나 회식 등이 늘어나는 추세다. 여전히 하루 30만명대 신규 확진이 발생하고는 있지만 이전 대비 저녁 자리들이 늘어난 것으로 보인다. 본격적인 위드 코로나 시행을 눈앞에 둔 게 아닌가 싶다"고 말했다. B약사도 "한창 확진자가 많이 나오던 3월 중순을 넘어서면서 약국 인근 먹자골목에도 조금은 활기가 돋고 있다. 아직은 조심스러운 상황이지만 재택근무에 돌입했던 인근 회사들도 재택을 해제하고 있다고 들었다"며 "밤 9시까지로 줄였던 영업시간을 다시 확대해야 하지 않을까 고민하고 있다"고 말했다. 한편 중대본은 향후 2주 간 유행이 확연히 감소세로 전환되고, 위중증 환자·의료체계가 안정적인 수준을 보인다면 실내 마스크 착용 등 핵심 방역수칙을 제외한 모든 조치 해제를 검토할 계획이라고 밝혔다. 권덕철 중대본 1차장은 지난 1일 "최종적으로는 실내 마스크 정도를 제외하고 영업시간, 사적모임, 대규모 행사 등 모든 방역 규제를 해제하고 일상에 가까운 체계로 나아가게 될 것"이라고 말했다. 손영래 복지부 중앙사고수습본부 사회전략반장도 "마스크는 가장 최종적으로 검토할 수 있는 영역"이라며 "2주 뒤 상황에 대해 상황 자체를 보면서 얼마나 위중증 환자와 의료체계가 안정적인가 평가하며 거리두기 체계의 조정을 검토할 것"이라고 밝힌 바 있다.