3개 국가, 2개 대륙 이상에서 활동하는 글로벌 소매업체 상위권에 드럭스토어로는 월그린과 왓슨이 이름을 올렸다. 월그린의 지난해 총 글로벌 매출은 991억 달러에 달했다. 전미소매협회(NRF)가 최근 발표한 '2018년 상위 50개 글로벌 소매업체(리테일)' 순위를 데일리팜이 정리, 분석한 결과 상위 50위 내에 드럭스토어는 두 곳이 포함됐다. 한국 기업인 롯데쇼핑도 43위에 올랐다. 우선 전미소매협회가 '글로벌' 소매점으로 정한 기준은 소비자 대상 영업 기업 중 적어도 3개 국가에서 직접 매장을 운영하며, 이중 하나의 매장은 본국과 인접하지 않은 국가에 속한 기업으로 한정했다. 즉, 최소 매장 3개, 매장 위치는 2개 대륙 이상에서 직접적인 활동을 하는 B2C(business to consumer) 기업을 뜻한다. 드럭스토어와 같이 '면허'가 필요한 기업이 포함될 가능성을 감안해 대다수 국가에서 매장 운영에 필요한 면허를 보유한 점도 조건으로 삼았다. 이 모든 조건은 2018년도 10월부터 12월 사이 기업 조건을 기준으로 했다. 이같은 '글로벌' 기준을 적용하면서 주로 북미에서만 매장을 운영하는 CVS, Rite Aid와 같은 거대 기업이 랭킹에서 배제됐고, 드럭스토어로는 월그린과 왓슨이 순위에 포함됐다. 월그린은 전체 11위를 차지했으며, 매출은 991억 달러(한화 115조원)로 지난해보다 19.8% 성장했다. 왓슨스는 지난해 기록이 없어 성장률을 알 수 없지만, 지난해 200억 달러(한화 23억원) 매출을 달성했다. 드럭스토어 외에 눈에 띄는 기업은 월마트, 카르푸와 같은 대형할인매장과 전자상거래 기업이다. 월마트는 5000억 달러(한화 581조원), 카르푸는 891억달러(한화 103조원) 매출을 올렸다. 아마존은 1600억 달러(한화 186조원)를 기록하며 전체 2위를 차지했고, 중국 전자상거래 기업 알리바바는 전체 7위, 849억달러(한화 98조원)를 달성했다. 일본 전자상거래기업 라쿠텐은 84억 달러(한화 9조70000억원) 매출을 기록했다. 또 한국기업으로 유일하게 롯데쇼핑이 264억 달러 매출을 기록, 우리돈 30조에 해당하는 매출로 글로벌 소매기업 전체 43위를 차지했다.

서울 성동구약사회(회장 김영희, 약학담당부회장 김선유)는 지난달 29일 성동구청에서 '2019년도 약사 연수교육'을 진행했다. 김영희 회장은 "약국에서 즉시 활용할 수 있는 일반의약품 복약지도 위주로 강의주제를 선정했다"며 "상반기에도 약사법 위반 사례가 다수 발생했으며 사소한 민원이 발생하고 있으니 약국 관리에 만전을 기해주시기 바란다"고 말했다. 연수교육은 정경혜 중앙대 약학대학 교수가 일반의약품과 복약지도, 이준 중앙대 약학대학 겸임교수가 한약제제 병용요법, 김혜진 강사가 연령별 여성 질환 연계 복약지도, 정국현 강사가 소비자 행동과 약국경영 활성화 등에 대해 강의했다. 교육에는 김영희 회장과 임원을 비롯한 회원 140명이 참석했다.

경기도 수원에서 약국을 운영하고 있는 A약사는 최근 유효기간이 지난 건강기능식품의 반품불가 문제로 업체와 실랑이를 벌였다. A약사는 건강기능식품 업체 M사의 담당직원 B씨로부터 약 50만원 가량의 건강기능식품을 구매했다. A약사는 "약사들 사이에서 많이 팔리고 있다"는 B씨의 말을 믿고, 프로폴리스와 밀크시슬 성분의 건기식 제품들을 취급하기 시작했다. 하지만 처방 위주의 약국 운영으로 건기식 판매에 신경을 쓸 여력이 없었고, 결국 건기식들은 모두 유효기간을 넘기도록 판매하지 못 했다. 이에 A약사는 B씨에게 교환 및 반품을 요구했지만, 회사방침상 반품은 불가하다는 답변을 들으며 유효기한이 지난 제품들을 떠안아야 했다. A약사는 데일리팜과의 통화에서 "약 50만원 상당으로 액수가 크진 않지만 억울한 마음이다. 건기식까지 신경을 못 쓸 거 같아 처음에 1~2개만 달라고 했는데, 최소단위가 있다며 3개 또는 5개씩을 주고 갔다"면서 "결국 판매를 못하고 유효기간이 지나서 교환이나 반품을 해달라고 요구했는데 회사방침상 불가하다는 답변을 들었다"고 설명했다. A약사는 처방전 위주의 약국이라 일반약 판매 비중도 적을뿐더러, 당시 종업원 퇴사 이후 건기식을 판매할 수 있는 여력이 더욱 없었다고 말했다. 이어 업체에서 유효기한이 지난 제품의 교환·반품 등을 해줘야 한다고 주장했다. 이에 업체 측 담당자인 B씨는 처음부터 반품이 되지 않는 조건을 설명했고, 약국에서 판매에 신경을 쓰지 못한 책임이 있다고 반박했다. 하지만 책임문제와는 상관없이 원만한 문제해결을 위해서 노력하겠다고 답변했다. B씨는 "처음부터 반품이 없는 조건이었고, 내용을 구두로 설명을 했었다. 해당 건기식들은 원래 세미나에 참석해서 등록을 하고 입금이 되면 제공해주는 제품인데, 오랫동안 거래를 했던 약국이라 담당자로서 소량 제품을 제공했던 것"이라고 설명했다. 이어 B씨는 "약국에서 판매에 전혀 신경을 쓰지 않고 있다가, 유효기한이 지나 반품을 해달라고 요구한 것"이라며 "회사에서는 안되는데 약국에선 요구를 하다보니, 내가 개인적으로 일부를 장부에서 지워주고 가져가 지인들에게 나눠주기도 했다"고 토로했다. 그러나 B씨는 "20년씩 거래를 한 약국이다. 남아 있는 수량이 많지 않은 걸로 알고 있다. 조만간 원만히 해결이 될 수 있도록 약국을 방문할 예정"이라고 덧붙였다.

동작구약사회 여약사위원회는 최근 청소녀 보호시설인 마인하우스와 평화의 샘을 방문해 의약품·생필품을 전달했다고 밝혔다. 구약사회는 15년 동안 해당 시설을 지원해 왔다. 아울러 원생들을 대상으로 의약품안전사용교육과 약물오남용 예방교육을 수시 실시하고 있다.

1 서울대병원 후문에서 약국을 운영중인 A약사는 반복되는 원내 키오스크 문제들로 수 년째 골머리를 앓는다. 하루에도 수 십명의 환자가 약국으로 처방전을 보내고는 다른 약국에서 약을 타가면서 매일 약국문을 닫을 때면 전산오류 수정에 곤욕을 치른다. 환자와 약국 편의를 위해 조제해 둔 수 개월 치 처방약을 폐기하는 경우도 잦다. 손해는 모두 약국 몫이지만, 원내 키오스크에서 약국 이름을 빼는 순간 처방전 유입률도 대폭 줄어들 걱정에 이러지도 저러지도 못하는 실정이다. 2 연세세브란스병원 인근 B약국장은 후문에서 도보 10분 거리 이른바 B급 입지에 최근 개국했다. 터줏대감 격 문전약국 속 수익을 내려면 원내 키오스크 등록은 선택 아닌 필수였다. 고가 임대료에 덧붙여지는 처방전 전송 1건 당 300원 키오스크 수수료는 약국 경영에 종종 치명타다. 처방전 전송 후 약국을 찾지 않는 '노쇼 환자'도 많지만, 수수료는 실조제와 상관없이 전송 약국에 부과된다. "B급 입지에서 키오스크 가입은 필요악"이란 동료 약사의 위로에도 스트레스는 커진다. 상급종합병원을 중심으로 운영되는 원내 키오스크의 약국 처방전 전송·발행 기능을 둘러싼 약사사회 불만이 십 수 년째 제자리 걸음이다. 전송 처방전 부도(노쇼 환자), 병원-약국 간 담합 위험 등 여러가지 문제에도 문전약국의 키오스크 등재는 울며 겨자먹기식 필수 조건이란 자조섞인 한숨이 약국장들 사이 팽배하다. 1일 데일리팜이 원내 키오스크 처방전 약국 전송 시스템의 문제점과 필요성을 동시 조명했다. 원내 키오스크의 처방전 약국 전송은 서울대병원, 연세세브란스병원, 가톨릭성모병원, 삼성서울병원 등 빅5 상급종합병원을 중심으로 전국 대형병원 내 키오스크가 채택하고 있는 상황이다. 일부 종합병원은 문전약국 간 갈등으로 키오스크 내 약국 위치 표시나 처방전 전송 기능을 폐지하기도 했지만, 별다른 갈등이 없는 의료기관은 다수 약국의 가입으로 선택의 여지 없이 키오스크 등록이 이뤄지고 있다는 게 약국가 설명이다. 최근에는 충남대병원과 모 애플리케이션 업체가 개발한 병원 전자처방전 약국 전송 앱이 병원과 일부 약국 간 담합 위험성 논란을 촉발하고 약사사회로 부터 “원내 키오스크의 약국 처방전 전송 기능이 모바일 앱으로 변형돼 편법을 저지르고 있다”는 비판 한 가운데 놓였었다. 약사들은 키오스크 약국 처방전 전송이 양날의 검과 같다고도 말한다. 미리 처방전이 전송되면 약국 조제 시간과 환자 대기 시간이 줄어드는 효과가 발생하지만, 약국이 키오스크에 종속되는 역기능도 상상 이상이라고 지적한다. 기본적으로 원내 키오스크의 수익구조가 병원에 부과되는 수 십만원 수준 기계 임대료 외 문전약국 별 처방전 전송 수수료라는 점 역시 약사 입장에서 탐탁치 않은 부분이다. 의약품 조제는 약국 약사의 고유 직능인데, 키오스크에서 특정 약국이 표시되고 처방전이 전송된다는 이유만으로 건당 300원 가량 수수료를 지급해야 하는 타당성이 부족하다는 취지다. 그럼에도 불구하고 문전약국장들의 의견 합치가 되지 않으면 키오스크 탈퇴는 사실상 불가능하다. 단 한 군데라도 원내 키오스크에 이름을 올릴 경우 해당 약국은 미등록 약국 대비 처방전 유입률을 크게 높일 수 있어 모든 문전약국이 불가피하게 가입할 수 밖에 없기 때문이다. 구체적으로 키오스크의 처방전 약국 전송 기능의 문제점은 ▲병원-일부 문전약국 간 담합 위험 ▲처방전 전송 건당 수수료 부담 ▲처방전 부도(노쇼 환자)로 인한 약국 혼란 ▲예비조제로 인한 의약품 안전성 문제 등이다. 먼저 키오스크의 병원-약국 담합 위험은 판단이 모호해 법적 그레이존으로 평가된다. 키오스크 기계에 전국 약국이 아닌 문전약국 중심의 특정 약국만 표기되는 자체가 처방전 담합 소지가 다분하다는 의견과 환자의 편리한 약국 이용 효과가 있다는 견해가 맞선다. 또 키오스크 도우미가 특정 약국을 의도적으로 지정하는 '불법 로비' 위험도 분명하지만, 이같은 불법을 일일히 잡아내는 것은 사실상 불가능하다. 처방전 전송 1건 당 부과되는 키오스크 수수료도 부담이다. 보편적으로 문전약국의 경우 하루 많게는 수 백건에 달하는 처방전을 키오스크 전송받는데, 건당 수수료를 300원으로 가정할 때 하루 400건 처방전을 받는 약국은 일 평균 12만원, 월 평균(20일 기준) 240만원 수준의 수수료 부담이 생긴다. 특히 처방전을 전송한 약국이 아닌 다른 약국을 방문하는 노쇼 환자가 발생해 실조제가 이뤄지지 않더라도 수수료 부담은 처방전을 전송받은 약국 몫으로 배분되는 불합리도 문제다. 노쇼 환자는 문전약국의 대표적인 키오스크 불만거리다. 처방전을 전송받은 약국이 환자를 위해 의약품 조제를 미리 완료했는데도 노쇼가 발생하면 약국은 조제약을 폐기해야하는 손해가 더해진다. 처방전 전송 후 환자가 다른 약국을 방문할 경우 중복 조제나 전산 착오 발생에 따른 약국 경영 혼란은 덤이다. 이같은 예비조제 후 노쇼 환자 약을 다시 재분류해 사용하는 약국 사례도 적지 않은 현실이라 의약품 안전 이슈로 부터도 자유롭지 않다. 약사들은 이런 문제 속에서도 키오스트 약국 등록을 약국장이 스스로 선택할 수 없는 형국이 부당하고 답답하다고 했다. "약국·환자 대기시간 축소 이점있지만 노쇼·수수료 등 문제가 더 커" 서울대병원 문전 A약국장은 "일평균 20건에 달하는 처방전 부도 즉 노쇼 환자가 발생한다. 약국 업무 종료시간에 부도 건수를 집계하고 전산처리하느라 운영에 애를 먹는다"며 "문전약국장 전체가 탈퇴에 합의하지 않는 이상 키오스크를 억지로 쓸 수 밖에 없다"고 설명했다. A약국장은 "약사법적 불법 소지는 모르겠지만, 문전약국 외 약국 시각에서 병원-문전약국 간 담합이 아니냐는 지적을 할 수 있다고 본다"며 "다만 키오스크가 문전약국에 실제로 주는 이익은 거의 없다. 키오스크가 왜 약국에 처방전 수수료를 부과하는지도 사실 이해되지 않지만 울며 겨자먹기로 쓰는 상황"이라고 부연했다. 연세세브란스병원 B약국장도 "병원 접수·수납·예약 등 단순 원무 기능의 키오스크는 전혀 상관없다. 처방전을 전송하는 기능이 문제"라며 "약국은 생존을 위해 어쩔 수 없이 키오스크에 이름을 올려야하고, 발생하는 비용과 노쇼 환자 리스크도 오롯이 약국 몫"이라고 지적했다. B약국장은 "사실 이제 키오스크는 이미 상급종합병원에 뿌리깊게 자리잡아 선택 아닌 필수가 됐지만 십 수년전 운영 초기 문제점은 개선되지 않고 그대로"라며 "노쇼 환자에 속아 조제를 미리 하지 않는 약국도 많다. 처방전 부도가 나도 건강 수수료는 지불해야 하는 부당함도 여전하다"고 강조했다. 은평성모병원 문전 C약국장은 "키오스크 도우미와 일부 약국 간 불법 로비에 따른 유착 위험성이 가장 문제"라며 "노인 환자들은 약국 지정을 도우미에게 부탁하는 경우가 많아 아무리 병원이 도우미의 법규 준수를 요구해도 불법 가능성은 존재한다"고 귀띔했다. C약국장은 "다만 처방전 약국 전송 기능의 편리함도 분명히 있다. 상급종병은 대부분 장기 처방이라 수 개월 치 조제 시 환자 대기시간은 30분 이상으로 늘어난다"며 "약국과 거래 경험이 많은 환자는 미리 조제할 수 있어 조제 시간 단축이 가능하다"고 했다. 복지부 "병원-약국 키오스크, 불법 속단할 수 없어" 복지부는 키오스크를 통해 병원이 특정 약국으로 처방 환자를 유인하거나, 문전약국 외 타지역 약국의 키오스크 가입을 막는 행위가 아니라면 원내 키오스크의 처방전 약국 전송 기능 자체를 약사법 위반으로 판단하긴 어렵다는 입장이다. 또 키오스크 내 약국 표시·처방전 전송 기능이 환자의 신속한 조제 등 편의성을 높이는 측면도 일부 인정된다고 했다. 특히 전국 의료기관의 키오스크 사용 형태가 복잡다양해 단편적으로 하나의 사례만을 놓고 전체를 판단할 수 없다고도 했다. 특정 사례 별로 약사법 등 위반 소지를 판단할 수 밖에 없다는 취지다. 복지부 관계자는 "환자가 약국을 직접 선택할 수 있고, 키오스크 참여를 원하는 약국은 거리와 관계없이 가능할 경우 처방전 담합으로 판단할 수 없다"며 "개별 의료기관이 전자처방전달시스템 구축 과정에서 약국 참여에 동등한 기회를 보장했는지 여부는 관할 지자체 보건소가 개별 판단할 수 밖에 없다"고 설명했다.

국회 발 불법·편법 약국개설 근절 법안의 핵심은 병원 이사장 명의의 건물에 약국 임대를 금지하는 내용으로 확인됐다. 1일 대한약사회에 따르면 대구계명대병원& 8231;창원경상대병원 부지 내 약국 개설 분쟁의 공통점은 병원 재단 소유 건물 임대를 통한 약국개설인 만큼 이를 원천 차단할 수 있는 내용이 약사법에 규정할 필요가 있다. 아울러 의료기관 시설인데 분할, 변경, 개수한 경우, 5년 이내에 약국이 개설되지 못하도록 하는 내용도 포함될 전망이다. 편법 약국근절 약사법 개정안 발의는 더불어민주당 기동민 의원이 준비 중으로 국회입법조사처를 통해 자구검토, 모법에 규정하는게 맞는지 법리 검토에 착수한 것으로 알려졌다. 약사회는 아울러 ▲면허신고제 도입(전혜숙 의원 발의) ▲전문약사 자격인정(남인순 의원 발의 준비) ▲약학교육 평가 인증 도입 법안(김승희 의원 발의)의 경우 타 직능은 다 도입돼 있는 만큼 법안 통과에 별다른 이견이 없을 것으로 전망했다. 특히 의약품 온라인 불법판매 차단 법안(신상진 정춘숙 의원 발의)도 국민 건강과 직결되는 만큼 민생법안으로 분류할 수 있다. 다만 약사회는 약국& 8231;한약국 명칭 및 업무범위 명확화 법안(김순례 의원 발의)은 6개 중점추진 법안 중 통과 가능성이 낮은 법안으로 분류했다. 이광민 홍보이사는 "여야 대표는 물론 보건복지위원들과 접촉을 강화, 법안 통과에 최선을 다하고 있다"며 "편법약국 근절 법안도 조만간 의원 발의가 이뤄질 것으로 보인다"고 말했다. 이 이사는 "법 개정은 국회와, 다른 현안들은 약정협의체, 식약처 협의체에서 논의하고 있다"며 "이제 약사회 패싱은 없다"고 밝혔다.

경기도약사회(회장 박영달)는 문화복지단(단장 문혜현) 주관으로 지난 30일 공주 공산성과 무령왕릉, 공부박물관 등 백제시대의 유적을 둘러보고 체험하는 '2019 문화유적 탐방행사'를 진행했다. 행사에는 12개 분회에서 120여명의 회원이 참가했다. 올해 행사는 세계유산으로 등재돼 있는 백제시대 역사유적 지구를 순회하는 일정으로 진행됐다. 박영달 회장은 "역사 기행을 통해 힐링이 될 수 있는 하루가 됐으면 좋겠다"며 "이러한 힐링이 우리 회원들의 새로운 활력을 복돋아 주기를 기원한다"고 말했다. 도약사회는 매년 회원약사들의 건전한 여가 선용, 화합과 소통강화를 목적으로 문화탐방을 진행해왔다.

경기 수원시약사회(회장 한희용)는 여약사위원회 주관으로 지난 29일 라이프스포츠 킹 핀 볼링장에서 제27회 회장배볼링대회'를 열고 회원약사들의 친목을 도모했다. 대회에서 이신민, 김은규 약사는 수원시약사회장상을, 최준호 약사는 영상, 이미경 약사는 롱상을 각각 수상했다. 한희용 회장은 "올해로 27회째를 맞는 볼링대회는 회원과 약업인이 함께 즐기고 화합하는 수원의 좋은 전통으로 자리 잡았다"며 "29대 집행부는 올 상반기 '회원과 함께하고 시민과 함께하는' 여러 사업을 힘 있게 추진하고 있다"고 말했다. 한 회장은 "약사 회무의 원동력은 회원 참여와 소통"이라며 "볼링과 같이 소모임과 동호회 활동을 통해 맺어진 회원 간의 소통과 친목은 수원시약사회의 가장 큰 힘"이라고 밝혔다. 대회에는 이애형 경기도의원, 김대원 경기도약 감사, 한일권 경기도약 부회장, 김희준 경기도약 윤리위원장, 신윤호 경기도약 약사정책개발단장, 김동철 경기도약 고충처리위원장, 조수옥 경기도약 여약사위원장, 정장섭·윤석찬 지도위원 등이 참석했다.