[데일리팜=강신국 기자] 의대 입학부터 전문의 자격 취득까지 8억6700만원의 비용이 드는 것으로 나타났다. 대한의사협회 의료정책연구소(소장 안덕선)는 '의사 양성 비용 추계 및 공공지원 방안'에 관한 연구보고서를 발간했다고 7일 밝혔다. 연구보고서를 보면 기본 의학교육 단계(의예과1년+의학과1년)의 학생 1인당 교육 비용은 평균 6497만원(최소 5412만원원, 최대 7762만원)이었다. 이를 의예과와 의학과로 나눠 보면, 의예과 학생 1인당 연간 교육비용은 평균 2530만원(최소 1493만원, 최대 3881만원)이었다. 의학과 학생 1인당 연간 교육비용은 평균 3995만원(최소 3257만원, 최대 4851만원) 수준으로 나타났다. 인턴 수련비용을 추계한 결과, 인턴 1인당 연간 수련비용은 평균 7300만원(최소 5550만원, 최대 9395만원)으로 조사됐다. 전공의 수련비용(5개과: 내과, 외과, 산부인과, 소아청소년과, 가정의학과)을 추계한 결과, 전공의 1인당 연간 수련비용은 평균 1억 4604만원(최소 1억 1118만원, 최대 1억 8700만원)이었다. 의사양성 단계별 비용 추계 결과를 종합해보면, 의사 1인(전문의 자격취득까지)을 양성하는 데 드는 총비용은 8억 6700만원이며, 의사 인력 양성에 들어가는 연간 총 비용은 2조 7175억 수준으로 집계됐다. 한편 미국, 영국, 독일, 일본, 캐나다 등 외국에서는 의사양성 비용의 상당 부분을 국가와 사회가 분담하고 있다. 예를 들어 미국은 의사를 양성하기 위해 필요한 의과대학 비용을 주정부에서 23%, 연방정부 연구기금 8%, 의과대학 자체부담 18%, 임상진료 수입 28%, 기부금 등 다양한 주체들이 분담하고 있다. 미국 의학원 발표에 따르면, 전공의 1인당 수련 비용의 70%는 메디케어(직접비용 20%, 간접비용 50%), 30%는 메디케이드 및 기타 민간의료보험회사 등이 분담하고 있는 것으로 나타났다. 우리나라는 2019년 보건복지부 예산 72조원(사회복지 60조원, 보건 분야 12조 원) 가운데 의료인력 양성 및 적성 수급관리 예산은 249억원이며, 이 중 전공의 등 육성지원 및 전문의 자격시험 관리 예산은 13억원 정도다. 의료정책연구소는 "환자안전에 대한 사회적 관심이 높아지고, 우수한 의사양성을 위한 교육과 수련환경의 관심이 높아지고 있는 시점에서 의사 1인당 양성 비용 및 총비용 규모를 추계하고, 양성 비용의 공공지원 당위성을 제시했다는 점에 의의가 있는 연구"라고 소개했다. 연구소는 "의사양성 비용 추계 및 공공지원 방안 연구 결과에 기초해 의사 양성비용 분담의 사회적 논의를 위한 협의체 구성이 필요하다"며 "사회적 협의체에는 의료서비스의 중요한 이해관계자인 국가, 대한의사협회, 의과대학, 인턴 및 전공의 수련기관, 지방자치단체, 일반 국민 등이 참여해야 한다"고 제안했다.

[데일리팜=강신국 기자] 재발 방지 서약서까지 썼던 약국들이 또 다시 무자격자 약 판매를 하다 약사단체에 적발됐다. 경기도약사회(회장 박영달) 약사지도위원회(부회장 임용수, 위원장 조서연)는 지난해 진행된 약국자율정화사업 결과를 토대로 불법사례 확인약국에 대해 청문절차를 통해 개선의 기회를 부여했지만 재점검 결과, 여전히 개선되지 않은 약국 5곳을 국민권익위원회에 고발한다고 7일 밝혔다. 약사지도위원회는 지난해 지부 임원을 포함해 수년간 취합된 리스트를 근거로 총 120개 약국에 대한 현장점검을 진행 했다. 이중 불법사례가 확인된 21개 약국에 대해 지난해 9월 청문절차를 진행, 재발방지 확약서를 받아고 엄중 경고했다. 그러나 이들 약국에 대한 재점검 결과 약국 5곳(남양주, 안성, 안산, 시흥, 안양 각 1곳)에서 또다시 불법사례가 확인된 것. 임용수 부회장은 "수년간 청문절차 대상에 포함된 약국에 대해서는 지겨울 정도로 현장점검을 진행해 개선 되도록 할 것"이라며 "올해는 총 3차례에 걸쳐 청문절차를 진행할 예정"이라고 밝혔다. 한편 약사지도위원회는 2020년 사업계획으로 ▲면허대여약국 고발센터 운영 ▲분업예외지역약국 점검 강화 ▲한약국 불법행위 강력 대처 ▲의료기관과 약국 간 담합행위 척결 노력으로 정하는 한편 전 회원약국에 서신을 발송해 불법행위에 대한 강력한 척결의지와 경각심을 고취시키기로 했다.

[데일리팜=김지은 기자] 서울 은평구약사회(회장 우경아)는 6일 구약사회관 회의실에서 제1차 상임이사회를 열고 주요 안건을 논의했다. 구약사회는 이날 ▲2020년 회무일정 계획(안)의 건 ▲2020년도 사업계획(안)의 건 ▲초도이사회의 건 ▲합동반회 개최의 건 ▲은평팜스터디 특강의 건 ▲2020년 3차 올약사업(다제약물 관리사업) 참여의 건 ▲상임이사 전지워크숍의 건을 비롯해 기타 현안에 대해 협의했다고 밝혔다.

[데일리팜=김민건 기자] 중국 우한에서 발생한 코로나바이러스 감염증(nCoV)은 지금까지 확인된 적 없는 신종 호흡기 바이러스다. 현재까지는 바이러스 노출을 최소화 하는 게 최선의 예방이다. KF80 등급 이상 마스크를 착용하면 안전한지 손세정제가 정말 바이러스를 죽일 수 있을지 의문이 드는 상황이다. 7일 대한의사협회가 미국 질병관리본부(CDC)와 WHO 자료를 참고해 작성한 신종 코로나바이러스 예방 가이드라인에는 약국에서 신종 코로나 대응에 유용하게 사용할 수 있는 정보가 공개됐다. 약국에서는 환자에게 KF등급 마스크가 왜 효과가 있는지, 손세정제가 바이러스를 사멸할 수 있는지 정확한 정보 전달이 필요한 시기이다. 코로나바이러스는 인간에게서 기침과 콧물 등 일반 감기를 일으킨다. 그러나 동물에서 인간으로 전염되는 사스나 메르스, 이번 신종 코로나 같이 유전 변이를 통한 경우 심각한 호흡기 질환과 함께 사람간 전파를 일으키는 특징이 있다. 증상으로는 발열과 몸살기운, 기침, 가래, 콧물, 목아픔, 호흡곤란 등이 있지만 심한 경우 폐렴이 발생해 급성호흡부전에 따른 사망까지 이어진다. 신종 코로나 염기서열 분석 결과 박쥐 코로나바이러스(96%), 사스 코로나바이러스(79.5%), 메르스 코로나바이러스(50%), 사람 코로나바이러스(40%) 순으로 유사성을 보였다. 박쥐가 바이러스의 숙주로 여겨진다. 현재까지 확인된 신종 코로나 감염은 침방울(비말)과 콧물·가래 등 호흡기 분비물 접촉을 통해 이뤄진다. 비말 속 바이러스가 호흡기로 들어가 직접 감염을 일으키거나 손에 묻은 바이러스가 눈, 코, 입 등 점막을 통해 침투할 수도 있다. 비말핵의 바이러스 입자나 바이러스 자체가 공기를 타고 날아가는 공기전염 가능성도 완전히 배제할 수 없는 상황이다. 그러나 미국 질병관리본부는 마스크 착용이 필요하지 않다는 의견을 냈다. 마스크 착용을 권고하고 있는 우리 정부와는 왜 다른 지침을 냈을까. 이에 대해 가이드라인은 "지역사회 내 사람간 전파가 확인된 우리나라와 달리 미국 등 보고되지 않은 나라는 마스크 권고 지침에 차이가 있을 수 있고, 문화권에 따라 착용 인식이 다르기 때문"이라며 2·3차 감염이 확인된 국내에서는 마스크 착용을 권고했다. 아울러 가이드라인에서는 "KF80 등급 이상 마스크를 사용을 권장한다"며 "주된 감염 경로인 비말은 일반 마스크로도 상당 부분 막을 수 있다"고 설명한다. 국내는 물론 중국과 독일에서도 무증상 전파 사례가 확인된 것도 마스크 착용이 필요한 이유이다. 일각에서는 손세정제가 바이러스 사멸에 큰 도움이 되지 않는다는 주장을 하기도 하지만 신종 코로나를 포함한 대부분 바이러스는 에틸알코올 만으로도 충분한 사멸 효과가 있다. 특히 시중에서 판매되는 60% 이상의 에티알코올 함유 손세정제도 대부분 바이러스 사멸 효과가 있다는 것이다. 가이드라인은 "에틸알코올 85~95% 포함된 손 세정제는 사스 코로나바이러스를 30초 이내에 10만분의 1 이하로 줄이며, 바이러스 단백질 껍질을 망가뜨려 숙주 세포 감염을 막는다"고 밝혔다.

[데일리팜=강신국 기자] 약사단체가 전년도 월 평균 판매량을 근거로 매점매석 기준을 정하는 고시에 대해 이미 반대 입장을 전달했지만 정부 고시에 반영되지 않은 것으로 나타났다. 즉 마스크와 손소독제 수급에 비상이 걸리고 국민들의 불편이 가중되자, 현장 의견 검토없이 고시 시행이 강행된 것이다. 이에 마스크 매출이 급증한 대형약국들은 된서리를 맞을 것으로 보인다. 약사회가 식약처에 보낸 건의서를 보면 "최근 발병하고 있는 신종전염병으로 인해 온라인 마켓 등에서는 보건용 마스크, 손세정제 등의 판매량이 1만% 이상 늘어나고 있는 만큼 단순히 전년도(평년) 월평균 판매량을 근거로 판단기준을 선정하는 것은 부적합하다"고 지적했다. 약사회는 "현재 매점매석, 폭리로 인해 문제가 되는 곳은 온라인몰, 유통업체(도매상) 등인데 소비자에게 대면으로 직접 판매하는 소매업종(약국 등)에 해당 기준 적용 시 정상적인 유통까지 저해해 소비자들에게 피해가 전가될 수 있다"고 경고했다. 약사회는 식약처에 이같은 입장을 전달했지만, 결국 조사 당일을 기준으로 마스크와 손소독제의 2019년 월 평균 판매량의 150%를 초과해 5일 이상 보관하는 행위로 매점매석이 규정됐다. 한편 약사들은 이번 고시와 약국 단속에 불만이 커지고 있다. 전년 월 평균 판매량의 150% 초과라고 하면 2019년 2월 100개를 팔았다면 지금은 150개만 보유하라는 것인데 사실상 불가능하다는 것이다. 경기 성남의 K약사는 "매입은 했는데 매출이 없는 곳을 잡아야 한다"며 "150% 초과라고 하면 마스크 매출이 높은 대형약국이나 명동약국가는 재고관리가 사실상 불가능하다"고 말했다. 서울 종로의 대형약국 S약사는 "최근 약국 마스크, 손소독제 매출을 고려해야 한다"면서 "마스크로 일 매출 500만원에서 최대 1000만원까지 나오는데 전년 평균 판매량과 비교하면 제품을 들여 놓지 말라는 것과 같다"고 지적했다. 한편 각 지자체도 일제히 약국, 편의점 등 소매업체와 유통업체 등을 대상으로 매점매석 점검과 단속을 시작했다.

[데일리팜=강신국 기자] 정부가 신종 코로나 바이러스로 인해 피해은 입은 소상공인 등에 대해 2조원 규모의 정책 금융을 투입한다. 홍남기 부총리 겸 기획재정부 장관은 7일 오전 정부서울청사에서 제4차 신종 코로나바이러스 관련경제영향 점검 대응을 위한 경제관계장관회의를 주재하고 신종 코로나 대응 중소기업, 소상공인 금융지원방안을 논의했다. 정부는 지난 5일 세정과 통관 지원방안을 마련한 데 이어 금융상의 어려움을 겪는 소상공인 등의 금융지원방안을 마련했다. 금융지원방안은 신종 코로나 사태로 피해가 우려되는 대상계층에 대해 약 2조원 규모의 추가적인 정책금융 공급과 기존 대출, 보증의 만기 연장을 핵심 내용으로 한다. 먼저 중소 중견기업의 금융애로 해소와 원활한 자금조달을 위해 대출금리, 보증료율 등을 우대한 약 1조 9000억원 규모의 자금을 신규로 공급하고, 향후 6개월내 만기 도래하는 정책금융기관의 기존 대출과 보증에 대해 만기를 최대 1년간 연장한다. 원금상환도 최대 1년간 유예조치된다. 아울러, 올해 중소 중견기업 대상 전체 대출, 보증 약 226조원도 최대한 조기에 신속 집행된다. 또한 이번 사태로 매출감소 등의 어려움을 겪는 소상공인, 자영업자에 대해서도 2%의 저리 경영안정자금 200억원(소상공인 진흥공단)을 신규로 지원하고, 보증비율과 보증료율을 우대하는 특례보증도 신규로 1000억원 편성(지역신보)한다. 전통시장 영세상인에 대한 미소금융 대출규모도 50억원 확대해 총 550억원이 공급된다. 홍남기 부총리는 "정책금융 지원과 함께 은행, 카드사 등 민간 금융회사에서도 자체적으로 금융지원 프로그램 등을 시행해 신규대출, 금리 감면, 결제대금 청구유예 등 자금애로 해소를 위해 함께 노력할 것"이라며 "앞으로도 신종 코로나로 직간접인 피해가 예상되는 관광 등 다른 업종별 지원방안도 신속하게 마련하겠다"고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] 조제 실수와 악성 재고를 유발하는 유사하고 대량의 의약품 포장 문제가 지속적으로 제기되고 있는 가운데 일부 제약사의 선진적 변화가 선진 사례로 꼽히고 있다. 10일 지역 약국가에 따르면 최근 유한양행 진해거담제 코푸정 100정 포장 제품이 유통되고 있다. 코푸정이 소포장 의무 대상 제품이 아닌 만큼 기존에는 500정,1000정 포장만 생산됐던 반해 최근 100정 포장이 추가로 생산돼 약국에 유통되고 있는 것이다. 한외마약 진해거담제의 경우 기본적으로 500정이나 1000정의 대량 포장이 대부분이다. 오히려 국내 한 제약사의 경우 기존에 300정 포장을 유통하다 이를 없애고 1000정 포장만 생산하고 있는 현실이다. 그렇다보니 약국에서 진해거담제의 경우 대표적인 악성 재고 품목 중 하나로 꼽히고 있다. 이런 상황에서 유한양행이 진해거담제 제품의 소포장 생산을 결정하면서 약사들 사이에서는 긍정적 평가가 흘러나오고 있다. 서울의 한 약사는 "소포장 의무 생산에 해당되는 품목도 아닌데 제약사가 이런 결정을 한 것은 긍정적으로 평가할 만한 부분"이라며 "다른 제약사는 오히려 기존에 있던 소포장도 없애고 포장단위를 늘리고 있는데 반해 이런 제약사의 선진적 변화가 많아졌으면 한다"고 말했다. 유사 포장에 대한 약사들의 불만이 지속적으로 제기되고 있는 가운데 약국에서 의약품의 용량 확인이 수월하도록 약 포장을 변경한 사례도 있다. 최근 아스텔라스는 프로그랍캡슐 0.5mg와 1mg의 구분이 용이하도록 포장을 변경했다. 회사는 각 포장에 표시하는 용량의 숫자 크기를 기존보다 키우고 별도 색을 넣어 한눈에 확 띌 수 있도록 했다. 이번에 변경된 품목을 프로그랍캡슐 0.5mg의 경우 0E194A, 수입일자는 2019년 12월 3일이다. 프로그랍캡슐 1mg은 제조번호 1E3507A, 수입일자는 2019년 12월 12일자이다. 이런 변화에 대해 한 대형병원 문전약국 약사는 "조제 중 자칫하면 용량이 다른 약 포장을 제대로 확인하지 못해 실수가 발생할 수 있는 경우가 있다"면서 "우리 약국의 경우 약이 입고되면 실수를 유발할 수 있는 포장의 약들을 별도로 분류하고 진열대에 따로 표시까지 하고 있다"고 말했다. 이 약사는 "병원 약제부라면 몰라도 개별 약국이 이런 문제를 제약사에 제기하는 것은 쉽지 않은 게 현실"이라며 "제약사에서 나서서 이런 부분을 개선하거나, 약국가의 목소리를 반영하는 것은 긍정적으로 보인다"고 했다.

[데일리팜=강신국 기자] 마스크와 손소독제 수급 대란이 이어지자 정부의 고강도 대책이 쏟아져 나오고 있다. 매점매속 단속 이외에 대량 판매행위를 체크하겠다는 것인데 약국 등 판매업자들의 행정부담이 가중될 것으로 보인다. 홍남기 부총리 겸 기획재정부 장관은 7일 오전 정부서울청사에서 제4차 신종 코로나바이러스 관련경제영향 점검 대응을 위한 경제관계장관회의를 주재하고 보건용 마스크와 손소독제 긴급수급 조정조치 추진 계획을 논의했다. 마스크와 손소독제 시장 안정을 위한 전방위적 노력에도 마스크 수급과 손소독제에 대한 국민불안이 지속되고 있다는 게 정부 판단이다. 이에 정부는 시장안정과 국민불안 해소를 위해 관련 법을 적용, 보다 강력한 '긴급수급 조정조치'를 시행하기로 했다. 긴급 수급 조정조치가 시행되면 '생산자'는 매일 생산량·국내 출고량·수출량을 약국 등 '판매업체'는 일정 이상 마스크를 대량 판매하는 경우 주무부처인 식약처에 반드시 신고해야 한다. 홍남기 부총리는 "생산·판매업자분들에게는 부담이 되지 않으면서도 불법거래 차단에 큰 효과를 나타낼 수 있도록 이번 회의에서 관계부처와 함께 구체적인 방안을 논의한 뒤 오는 11일 국무회의 등의 절차를 거쳐 다음주 중 시행하겠다"고 말했다. 홍 부총리는 "앞으로도 국민안전을 볼모로 해 국민 불안감을 악용한 불법 부정행위 일체를 발본색원한다는 차원에서 '신속히, 확실히 그리고 끝까지' 추적해 엄정히 처리해 나가겠다"고 밝혔다. 한편 정부는 마스크와 손소독제에 대한 매점매석, 폭리 탈세, 밀수출 등 국민 안전을 위협하는 모든 불법, 부정행위 근절을 위해 지난 5일부터 정부합동단속반을 현장 투입, 단속을 시작했고 매점매석행위 금지 고시도 시행했다. 또한 6일부터 마스크와 손소독제의 국외 대량반출 차단을 위한 수출통관 관리도 대폭 강화됐다.

[데일리팜=강신국 기자] 경기도약사회(회장 박영달) 여약사위원회(부회장 김희식, 위원장 조수옥)는 6일 분당노인종합복지관을 찾아 성금 150만원을 전달하고 관계자들을 격려했다. 김희식 부회장은 "어르신을 위한 복지관 관계자 여러분의 헌신적인 모습을 보니 마음이 든든하다"며 "약사회에서도 어르신 보살핌사업에 더욱 관심을 갖고 지원을 아끼지 않겠다"고 전했다. 분당종합복지관은 보살핌이 필요한 어르신 단기보호서비스를 제공하며 복지관을 이용하는 어르신을 대상으로 다양한 프로그램과 휴식공간을 제공하는 기관이다. 사회복지사를 포함해 60여명의 직원과 봉사자들이 어르신을 위한 업무에 종사하고 있다. 행사에는 박영달 회장, 김희식 부회장, 조수옥 위원장, 전귀분, 이경희 위원과 한동원 성남시약사회장, 김혜옥 단장이 함께했고 참석하기로 했던 김순례 국회의원을 대신해 배봉수 보좌관이 함께했다.