[데일리팜=강혜경 기자] 정부가 진료 공백 최소화를 위해 의사나 치과의사, 한의사가 코로나에 확진되더라도 재택에서 비대면 진료를 할 수 있도록 한시 인정키로 했다. 21일 관련 단체에 따르면 복지부는 최근 '의료인 확진자의 재택 비대면 진료 한시적 허용방안'을 마련하고, 오는 4월말까지 시행을 공고했다. 이는 의료기관 내 감염 예방 및 진료 공백 최소화를 위해 격리된 의료인의 재택 진료를 한시적 특례로 인정하는 것으로, 격리된 의료인이 격리 기간 중에 전화상담 및 처방을 수행할 수 있게 된다. 다만 원내 의료정보시스템인 EMR에 접속할 수 있어야 하며 재택 접속을 위한 의료법 및 관련 보안규정이 준수돼야 한다. '재택 비대면 진료' 인정에 따라 인근 약국에서는 종전과 같이 병의원이 발행하는 처방전을 받아 조제, 투약을 할 수 있다. 가령 호흡기전담클리닉으로 운영되는 이비인후과 원장이 확진되더라도 집에서 약국으로 처방전 전송을 계속할 수 있는 것이다. 재택 비대면 진료 인정은 무증상·경증 확진 의사 및 간호사 등이 업무연속성계획(BCP, Business Continuty Plan)에 따라 3일 만에 복귀할 수 있는 것과 별개로 격리 기간 중에 계속적인 진료가 가능하기 때문에 의사가 격리에 돌입하더라도 약국으로 처방전 발행·전송은 이전과 동일해 업무 에 차질이 빚어지지는 않을 것이라는 전망이다. 한편 시행시기는 3월 17일부터 4월 30일까지다.

[데일리팜=김지은 기자] “그간 약사사회는 많은 우여곡절을 겪으며 지금에까지 왔습니다. 앞으로도 직역을 위해 미력이나마 보태겠습니다.” 지난 15일 열린 대한약사회 정기대의원총회에서 정병표 전 대한약사회 총회의장(83, 성균관)은 약사 부분 약업대상을 수상했다. 정병표 전 의장은 성북구에서 50년 가까이 약국을 운영하며 남다른 열정과 사랑으로 지역주민의 건강증진을 위해 헌신하고 각종 봉사활동 등을 통해 국민과 함께하는 약사상 구현에 기여한 공로를 인정받아 이번 수상의 영광을 안았다. 정 전 의장은 약사회 회무를 위해서도 진력한 인물로 통한다. 1985년 성북구약사회장을 시작으로 1989년 대한약사회 약국전산화위원장, 1990, 대한약사회 의료보험위원장, 1992년 서울시약사회장, 1998년 의료보험 심사위원을 역임했다. 이어 2010년에는 서울시약사회 감사, 2013년 대한약사회 총회의장 등을 두루 거치며 약국 전산화 기틀을 마련하고, 의약분업 안정적 정착, 약국 의료보험 제도 정비에도 기여한 인물이다. 정 전 의장은 “약업계는 약사법 제정 이후 많은 발전이 있었고 이 과정에서 단식 농성부터 삭발까지 우여곡절도 많았다. 그 안에는 항상 국민을 위한 노력이 있었다”며 “의약분업과 약국 의료보험 제도 시행을 겪을 당시 대한약사회 의료보험 위원장을 맡아 의약분업의 시작과 과도기를 겪어낸 것이 가장 기억에 남는다”고 말했다. 이어 “훌륭한 사람이 더 많은데 대표로 상을 받게 돼 영광”이라며 “앞으로도 후배들과 직능을 위해 미력이나마 계속 돕고 또 노력하겠다”고 덧붙였다.

[데일리팜=김지은 기자] 최광훈 대한약사회장은 오늘(21일) 오전 최두주 전 대한약사회 정책기획실장(63, 중앙대)을 대한약사회 사무총장으로 임명했다고 밝혔다. 신임 최두주 사무총장은 서울 강서구약사회장 3선(분회장협의회장), 대한약사회 총무(재무)이사를 비롯해 상근 정책기획실장 등을 역임했다. 대한약사회는 최 신임 사무총장 임명을 통해 대외적으로는 국회, 유관단체를 아우르는 대관업무 지원과 약사회 조직에 시너지와 효율성을 제고할 방침이라고 설명했다. 최 신임 사무총장은 “제40대 최광훈 집행부가 회원들로부터 신뢰받고 희망이 될 수 있도록 최선을 다하겠다”는 의지를 밝혔다.

[데일리팜=정흥준 기자] 약사의미래를준비하는모임(이하 약준모)은 재택환자와 대리인이 약국에서 의약품을 수령받도록 하고, 약국에 적절한 보상체계를 마련해야 한다고 주장했다. 또한 의약품 품절 사태에 따라 대체조제와 동일성분 조제 시스템을 간소화해야 한다고 강조했다. 21일 약준모는 성명을 통해 “재택환자 최종관리에서 가장 중요한 일은 의약품 수령, 복용, 복약지도다. 그런데 복지부의 재택환자 치료와 관리 지침은 오락가락하고 있다. 병의원 신속항원검사가 확진으로 인정되며 매일 수많은 국민들이 1차 의료기관에 방문해 확진을 받고 있다”고 설명했다. 병의원 대기실과 약국에선 확진자와 비확진자가 섞여 있게 됐고, 동거인이 확진 되더라도 가족들은 격리 의무가 없어져 위드코로나 시대가 됐다는 것. 약준모는 “이제 방역담당은 동네 약사와 의사다. 동네 병의원과 약국의 역할을 증대시켜 방역담당 주체의 변화를 줘야 한다”면서 “경증환자가 많고 환자의 상태에 따라 알맞은 의약품 복용만으로 관리될 수 있다”고 강조했다. 이에 ▲약국의 코로나 확진자 복약지도 수가 신설 ▲약국 직원 확진 시 손실 보상체계 마련 ▲약국 방역 관리를 위한 감염관리 수가 신설 등을 주장했다. 약준모는 “약국에는 수가로 보상하고, 재택환자와 확진자들이 안전하고도 올바르게 의약품을 수령하고 복약상담을 받음으로써 경증자 관리에 만전을 기할 수 있어야 한다. 궁극적으로 환자 및 법정대리인이 약국에서 안전하게 직접 의약품을 수령하도록 해야 한다”고 말했다. 보건의료체계 붕괴와 불법을 조장하는 배달앱 단속과 규제는 반드시 이뤄져야 한다는 의견이다. 약국 내에서 복약지도 후 환자나 법정대리인이 수령하도록 해야 한다는 것이다. 아울러 확진자 급증으로 발생하는 의약품 품절 사태에 대책 마련도 시급하다는 의견이다. 약준모는 “약사사회는 오랫동안 대체조제, 동일성분조제 활성화를 주장했. 품절 사태에도 환자들이 의약품을 공급받기 위해선 이를 활성화하고 병의원에 알리는 절차를 면제해야 한다. 또한 소아환자들의 경우 시럽제제의 동일성분 조제가 가능하도록 규제를 완화해야 한다”고 했다. 또 정부는 약사회와 협의해 보건체계를 확실하게 정립하고, 지자체에는 정확한 지침을 주길 바란다고 덧붙였다.

[데일리팜=강신국 기자] 1인 1개소법 위반으로 2심에서 징역 1년과 집행유예 2년을 선고받은 유디치과 원장 등 3명이 상고한 의료법 위반 사건이 대법원에서 무변론으로 기각됐다. 이번 사건은 의료기관은 물론 약국에도 영향을 줄 수 있는 사건이기 때문에 의약단체의 비상한 관심을 모은 바 있다. 20일 대한치과의사협회에 따르면 지난 2013년 11월 6일 복지부 수사의뢰와 치협의 고발로 시작된 유디치과 1인1개소법 위반 사건은 의료인 1인이 시설, 인력, 자금 등을 투입해 의료시설을 구축한 뒤 명의를 대여할 의료인을 고용해 명의 대여 의료인에게 의료보수만 지급하는 등의 수법으로 사무장병원을 운영하면서 시작됐다. 한 때 120여개가 넘는 유디치과를 의료인 1명이 소유하는 기형적 구조로 운영해 논란이 된 바 있다. 당시 치협의 고발과 복지부 수사의뢰로 서울중앙지검은 지난 2015년 유디치과 본사& 8231;계열사를 상대로 압수수색을 진행했으나, 유디치과 측에서는 의료법 위반 사실에 대한 반성 없이 오히려 영리추구의 지속을 위해 의료법 제33조 제8항 등이 위헌이라며 헌법재판소에 헌법소원 및 위헌제청을 진행했다. 이후, 당시 의료법 제33조 제8항에 대해 헌법소원(2014헌바212)이 계속 진행 중이라는 이유로 재판이 중단되기도 했지만 헌재는 2019년 8월 1인 1개소법에 대해 합헌 결정을 내렸다. 서울중앙지법은 치협의 공판재개 요청에 따라 재판을 다시 진행했고 ▲치과 전 대표가 유디 회사 대표이사로 총괄했던 점 ▲부사장이 자금 관리를 했던 점 ▲이 밖에 유디치과 관계자가 경영지원본부에서 치과 개설·관리에 중요 역할을 했던 점을 고려해 유죄로 판결했다. 서울중앙지법은 2020년 12월 10일 유디치과 법인에 벌금 2000만원, 유디치관 전 대표에게 벌금 1000만원을 각각 선고했으며, 나머지 피고인들에게는 300만원부터 최고 700만 원까지 벌금형을 선고했지만 검찰과 유디치과 측 피고인 일부가 1심 판결에 불복해 해당 1인 1개소법 위반 사건은 2심으로 넘어갔다. 하지만, 해당 사건을 담당한 2심 재판부도 1심의 유죄 판단이 정당하다고 판단했고 지난 2021년 11월 25일 고광욱 유디치과 전 대표에게는 징역 1년과 집행유예 2년을 선고하고, 이 밖에 유디치과 측 피고인 다수는 1심과 마찬가지로 벌금형을 선고받고, 1명은 벌금형의 선고를 유예 받았다. 2심 재판부는 고 전 대표에 대해 과거 김종훈 전 유디대표가 1인 1개소법을 위반하고 각 유디치과 지점을 실질적으로 지배했었던 사정을 잘 알고 있었음에도 7년 동안 대표이사로 적극 가담해 고액연봉을 받아 범행 수익 또한 상당했던 점을 문제 삼았다. 이에 유디치과 전 대표 등 3명이 지난해 12월 1일 대법원에 상소했으나, 대법원은 17일 무변론으로 상고기각판결을 내려, 2심 결과를 확정지었다. 이에 치협은 "오랜 기간 유디와의 법정 싸움에서 협회가 최종 승소로 마무리됐다. 법원의 판결을 존중하며 매우 환영한다"면서 "불법 행위에 대한 추가 대응에도 만전을 기하는 등 회원들을 위한 개원풍토를 지키는데 최선을 다하겠다"고 밝혔다.

[데일리팜=정흥준 기자] 정부가 머크(MSD)의 코로나 경구치료제 ‘몰누피라비르’ 긴급승인을 검토하면서, 약국 팍스로비드 품귀 현상이 일부 해소될 전망이다. 지난 18일 중앙방역대책본부에 따르면 팍스로비드 국내 재고량은 8만8276명분이다. 또 RAT 확진 인정으로 팍스로비드 일 평균 처방량이 3월 둘째 주 2404명에서 셋째 주 5184명으로 2배 가까이 증가했다. 여기에 신규 확진자가 30만명 이상 꾸준히 발생하면서 팍스로비드 국내 재고는 이달 말 모두 소진될 것으로 보인다. 정부는 곧 팍스로비드 추가 도입 예정이지만, 이미 상당수 거점약국은 팍스로비드 품절로 조제가 불가능한 상황이다. 서울 A약국은 "보내주는 양이나 주기가 일정하진 않다. 한 번에 100개 가량 들어온다. 요즘 같은 처방량이라면 일주일도 못간다. 지금도 재고가 없다"고 말했다. 정부는 몰누피라비르 긴급승인으로 치료제 선택지를 늘리려는 것으로 보인다. 작년 11월 긴급사용승인 심사에 들어갔으나 저조한 예방효과 등으로 그동안 승인이 보류돼왔다. 식약처는 정확한 승인 시기를 밝히지는 않았지만 검토를 시작하겠다는 뜻을 밝혀 빠르면 이달 승인이 이뤄질 전망이다. 앞서 정부는 머크와 24만2000명분을 선계약한 바 있다. 긴급승인 시 기존 치료제 거점약국을 통해 유통될 것으로 보인다. 그동안 실시간 수요량 조사 시스템이 안착했고, 지자체 운영 관리 또한 용이하기 때문이다. A약국은 "아직은 전혀 얘기들은 바 없다. 그런데 거점약국을 늘려놔서 따로 지정하지는 않을 거 같다"고 예상했다. 다만 몰누피라비르는 팍스로비드와 복용 방법과 대상 범위에 차이가 있어 추가적인 교육과 안내가 이뤄질 예정이다. 두 약 모두 하루 2회 5일을 복용하는 것은 동일하지만, 총 복용해야 하는 양은 30알과 40알로 차이가 있다. 또 나타날 수 있는 부작용과 제한되는 복용 대상에도 차이가 있다. 앞서 대한약사회는 팍스로비드 복용 환자에게 전달하는 복약설명서를 제작해 거점약국에 배포했다. 따라서 몰누피라비르 승인과 지침이 확정되면 환자 복약설명서가 추가 제작될 것으로 보인다.

[데일리팜=김지은 기자] 감기 관련 일반약, 전문의약품이 대대적으로 씨가 마르면서 최근에는 비급여 의약품까지 품귀 조짐을 보이고 있는 것으로 확인됐다. 21일 지역 약국가에 따르면 최근 병의원에서 재택치료 대상자에 대해 비급여 의약품을 처방하는 사례가 늘었다. 코로나 신속항원검사를 실시하거나 재택환자 상담과 처방을 진행 중인 병·의원에서도 최근 약국에 감기 관련 전문약 재고가 바닥이 난 상황을 인지하고, 그나마 재고가 있는 비급여 약을 처방하고 있는 것이다. 일부 약국은 병의원에 먼저 연락을 해 현재 소량이라도 재고가 남아있는 비급여 의약품을 처방할 것을 먼저 요청하기도 하는 실정이다. 서울의 한 약국 약사는 “현장에 약이 워낙 없다 보니 최대한 환자에게 약을 전달할 수 있도록 약국과 병원이 협력할 수 밖에 없는 상황”이라며 “며칠 전 같은 건물 이비인후과에 특정 비급여 약이라도 처방해 줄 것을 요청했고, 병원에서도 흔쾌히 해당 약을 처방하고 있다. 하지만 그 약 마저도 지금 주문이 불가능한 상황”이라고 말했다. 서울의 또 다른 약사도 “최근에 재택환자 처방에서 비급여 약이 눈에 띄게 늘었는데, 병원도 특정 급여 약의 재고가 없단 사실을 알고 최대한 같은 효능에 재고가 있는 비급여 약이라도 찾아서 처방을 하고 있었던 것”이라며 “상황을 알기 때문에 우선 조제는 하고 있는 형편”이라고 했다. 상황이 이렇다 보니 지역 약사회로는 재택치료 환자의 비급여약 조제, 청구에 대한 문의가 지속되고 있다. 지역 약사회에서도 우선 보건소로 청구할 것을 안내하고는 있지만, 향후 약국들이 해당 금액을 전액 보상받을 수 있을까 우려하는 분위기다. 서울의 한 분회 관계자는 “요즘 비급여 처방이 워낙 늘다보니 회원 약국들에서 계속 관련 문의가 들어오고 있다”면서 “병원이 상황을 인지하고 처방을 내고 있어 약국들도 우선 조제는 하고 있는 상황이라고 하더라고”했다. 이 관계자는 “현재 재택환자 비급여 약의 경우 약국에서 별도로 보건소에 청구를 해야 하는 상황이라 그 과정도 쉽지는 않다”면서 “여기에 요즘 재택환자 처방이 기하급수적으로 늘었는데, 향후 이렇게 많은 비급여 의약품 처방 조제에 대해 약국들이 과연 제대로 보상을 받을 수 있을지 걱정”이라고 했다.

[데일리팜=강혜경 기자] "지금 해열제가 필요한데 파는 약국이 없네요. 어디 가면 살 수 있는지 정보 부탁드려요." "아이가 38.5도인데 약국마다 해열제가 없대요. ○○동에서 해열제 살 수 있는 약국 있을까요?" 코로나로 인해 의약품 수급 전반에 차질이 빚어지고 있는 가운데, 결국 지역카페나 맘카페 등을 중심으로 정보를 공유하거나 의약품 나눔까지 벌어지고 있다. 대표적인 어린이의약품인 챔프와 콜대원, 맥시부펜의 품귀가 두 달 가까이 지속됨에 따른 것으로, 대부분 약국에서도 재고가 떨어져 일종의 '정보 품앗이'현상이 일어나고 있는 것이다. 경기지역 맘카페인 A카페에서는 '코로나로 비상용 해열제를 구비하려고 하는데, 약국에 가면 타이레놀 계열 해열제를 살 수 있느냐'는 질문에 수십여 개에 달하는 댓글이 달렸다. 맘카페 이용자들은 'B약국은 품절이라고 하더라' '오늘 오후 C약국에 재고가 조금 남아 있었다' 'D병원 앞에 있는 약국에서 구매했다'라는 식으로 약국 이름을 직접 거론하며 실시간 상황을 공유하고 있었다. 질문을 남겼던 엄마는 댓글에 거론된 약국 가운데 한 곳에 연락해 재고가 있음을 확인했다고 답글을 달았다. E카페에서도 '지역 내 해열진통제를 구입할 수 있는 약국'에 대한 질문은 물론, 카페 회원들 간 나눔이 이뤄지는 것도 유추할 수 있었다. '이 시간에 문 연 약국이나 해열제 파는 곳 있을까요? 아이가 고열이라서요'라는 글에 '혹시 어디 사냐. 격리 중이라 나갈 순 없고 집 문 앞에 놔드릴 수 있다' '오실 수 있으면 제가 드리겠다. 병원에서 처방 받은 해열제가 두 개 있다' '드릴 수 있다. 채팅 달라'는 글들이 올라와 있었고 '나눔을 받았다. 감사하다'는 글도 올라왔다. 또한 보호자 간 교차복용에 대한 조언은 물론 편의점에서도 해열제를 구입할 수 있다는 글들도 심심찮게 보여진다. 개인 간 의약품 거래는 위법이지만, 어린이 의약품 품귀가 심해지면서 부득이하게 개인 간 의약품 나눔이나 판매, 정보 공유 등이 이뤄지고 있는 것이다. 일선 약국도 관련 문의가 잇따르고 있다는 설명이다. 서울의 한 약국은 "해열제, 감기약 구입이 가능하냐는 전화가 하루에도 수차례씩 온다. 이미 한 달 넘게 자취를 감춰 약국에서도 볼 수 없는 데다, 대부분 의약품을 지명하다 보니 동일 성분 약들이 있음에도 불구하고 외면당하는 경우도 더러 있다"고 말했다 약사들은 또 만 5~11세 접종 시행을 앞두고 해열진통제 품귀가 계속되는 데 대해서도 우려를 제기했다. 경기지역 한 약사는 " 31일부터 만 5~11세 접종이 시행된다고 하는데, 과연 아이들이 복용할 해열진통제는 있는지 의문"이라며 "성인들의 경우에도 타이레놀 대란이 빚어졌었는데, 과연 접종률이 얼마나 될지는 모르겠지만 현재로서는 전혀 대비책이 없는 상황"이라고 꼬집었다. 정부는 해당 연령층에 대해 오는 24일부터 사전예약을 받아 31일부터 접종을 시행한다는 계획이다. 접종 대상은 만 5~11세 어린이 307만명으로, 또 다른 약국은 "의약품 전반에 걸친 품귀 문제로 약국에서는 엄청난 불편과 어려움을 겪고 있다"며 "오는 4월이나 돼야 조금씩 공급이 이뤄진다는 게 제약사들의 얘기지만 쉽사리 문제가 진정되지 않을 것"이라고 우려했다.

[데일리팜=강신국 기자] 대한의사협회(회장 이필수)가 코로나19 확진자 급증으로 의료 체계 붕괴가 우려된다며 방역 완화 중단을 정부에 촉구했다. 의협 코로나19대책전문위원회는 19일 "정부는 현재 백신 접종률이 높고 오미크론의 치명률이 낮다는 이유만으로 방역을 완화하고 있다"며 "급속한 환자 증가를 보이는 현 상황에서는 사태가 진정될 때까지 한시적인 방역완화 중지를 강력히 촉구한다"고 밝혔다. 의협은 "현재 사회기능이 마비되고 보건소 및 의료기관의 재택치료 관리도 어려운 상황"이라며 "방대본은 백신 접종군에서도 최대 8일까지 34%의 양성율을 보인다고 하는데 이같은 상황에서 성급한 방역 완화를 시도하는 것은 국민들을 위험에 처하게 한다"고 경고했다. 의협은 "현재 10명 이상의 확진자가 발생한 요양병원 및 병원이 서울시에만 거의 200개에 육박한다. 코로나 환자들의 적절한 치료를 위한 의료기관 이송이 사실상 중단된 상태라 무더기 사망자가 발생할 가능성이 높다"며 "코로나19 전담 의료기관에서도 직원들이 잇따라 감염돼 더 이상 버티기 어려운 상황에 직면했다"고 호소했다. 덧붙여 "의료기관내 전파를 막으려면 검사 접근성을 높여야 하는 만큼 신속항원검사와 PCR검사에 건강보험 적용을 확대해야 한다. 치료제 팍스로비드의 빠른 처방과 복용이 중증 진행을 막는 가장 효과적인 방법인데도 불구하고 제대로 공급을 하지 못하고 있다"고 주장했다. 의협은 "이같은 실책에 대해 정부는 솔직히 인정하고 조속히 해결할 수 있는 방안을 즉각 마련해야 한다"면서 "증상 초기에 의료진이 즉시 처방할 수 있도록 충분한 공급을 확보하고 고위험자 치료 패스트트랙을 시행해야 한다"고 촉구했다.