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약국 '안도' 플랫폼 '초비상'...비대면 시범사업 희비
정흥준·강혜경 기자 2023-05-18 05:50:43


약국 '안도' 플랫폼 '초비상'...비대면 시범사업 희비
정흥준·강혜경 기자 2023-05-18 05:50:43

약사들 약 배달 제한 안심..."운영 도중 범위 확대 주시해야"

플랫폼 "재진 확인·화상진료 시스템 준비 난감...이용자 감소 걱정"

[데일리팜=정흥준·강혜경 기자] 재진 위주의 비대면진료 시범사업 계획에 약 배달까지 제한되면서 약사들은 안도하는 반면, 플랫폼 업체들의 발등엔 불이 떨어졌다.

17일 복지부가 발표한 계획에 따르면 시범사업에서 의약품 전달은 방문수령(대리수령 포함)을 원칙으로 하되 섬·벽지 환자, 거동불편자, 휴일·야간 소아 환자, 감염병 확진자, 희귀질환자에 한해서만 재택수령이 가능하도록 제한했다.

플랫폼 업체들은 약 배송을 원해 서비스를 이용하는 환자들이 급감할 것을 우려하고 있다. 당장 재진환자 확인 기술, 화상진료 시스템 보완도 숙제로 떠안았다. 다만, 정부가 8월까지 유예기간을 줬기 때문에 업체들에겐 준비까지 약 3개월의 시간이 있다.

일선 약사들은 제한적인 시범사업 계획을 반기고 있다. 특히 제한적 약 배달 허용에 한시름 내려놓은 표정이다. 다만 시범사업을 운영하며 범위가 확대될 수 있어 긴장을 늦춰선 안된다는 입장이다.

약사들 "플랫폼 중심 비대면진료 걱정 덜었지만 우려 남아"

약사들은 플랫폼 중심의 비대면진료 시범사업은 아니라 다행이라며 안심하고 있다. 약 배달이 제한돼 비대면진료 이용 행태도 그동안과는 달라질 것이라고 예상했다.

경기 A약사는 “의료진과 환자가 확인이 돼야 하기 때문에 화상진료 원칙은 정부가 제대로 접근한 거 같다. 현재는 대부분 전화 진료로 이뤄지고 있다. 플랫폼 업체도 발등에 불이 떨어졌고, 의료기관도 준비해야 돼 6월 1일부터 처방이 나오진 않을 거 같다”고 봤다.

또 A약사는 “배송은 제한했기 때문에 먼 곳에서 진료받고 동네 약국을 가야 한다. 집 근처로 갈텐데 약이 얼마나 준비되냐에 따라 처방전 수용률이 달라질 거 같다”면서 “약사회는 정부에 대체조제 활성화 방안을 요구하고, 회원 약사들에겐 환자 불편이 없도록 노력을 기울여 달라고 협조를 구해야 한다”고 했다.

 ▲ 화상진료를 제공하지 않는 플랫폼들은 시스템 보완을 해야 한다. 이용자들의 진입 장벽이 될 것으로 보고 있다.

만약 환자들이 조제 불편을 겪게 되면 시범사업 운영 중 배송 확대를 요구하는 여론들이 커질 수 있다는 것이다.

또 휴일·야간 소아 환자는 초진을 허용하는데 지역 약국의 운영도 점검해 국민 불편이 없도록 신경 써야 한다고 했다.

서울 B약사도 “소아과 의사는 1인이어도 야간휴일 비대면진료가 가능한데 약국은 권역별로 있어줘야 한다. 약사회 차원에서 소아과 조제 가능한 야간 휴일 약국 홍보를 이번 기회에 많이 하면 좋겠다”고 당부했다.

물론 우려점이 전부 사라진 것은 아니다. 초진과 재택수령이 허용되는 소아를 18세 미만으로, 거동불편자를 65세 이상으로 폭넓게 설정했다는 우려에서다. 또 시범사업 도중 허용 범위가 확대될 수 있다는 걱정은 계속될 것으로 보인다.

경기 C분회장은 “18세 미만과 65세 이상이 전체 인구 약 30%를 차지하는데, 의료비 가운데는 절반 가까이가 될 것으로 본다. 이들에 초진, 약 배송이 허용되면 점차 늘어날 수밖에 없다”고 우려했다.

서울 D분회장은 “배달 제한은 다행인데 사업 도중에 바뀌지 않았으면 좋겠다. 플랫폼들도 살아남기 위해 틈새시장을 마련할 텐데 이 부분도 관건”이라며 “정부가 초진을 엄격히 제한하고 약 배달도 더 꼼꼼히 규제했으면 좋겠다”고 말했다.

플랫폼에 대한 규제 관리 지침을 강화해야 한다는 의견도 있다. 정부의 플랫폼 가이드라인이 지켜지지 않았을 때에도 처벌이 없어 즉각적인 시정이 뒤따르지 않았다는 것이다.

경북 E약사는 “앱의 자동 배정 금지는 이전에도 복지부의 권고 사안이었다. 당연한 것이지만 이를 어기는 플랫폼들을 처벌하지 못했다”면서 “시업사업 계획에도 플랫폼의 위반에 대한 처벌이나 관리 내용은 담겨있지 않다”며 아쉬움을 전했다.

플랫폼, 재진-화상원칙-약 배달 제한 당혹..."경영난 현실화 우려"

플랫폼들은 서비스 제한 장치가 크게 늘어나 당혹스러운 모습이다. 우려해왔던 중소업체들의 줄도산이 현실화 할 거란 전망도 나온다.

원격의료산업협의회는 곧 산업계 입장을 정리해 정부 시범사업 계획에 반발할 것으로 보인다.

원산협 소속 A플랫폼 관계자는 “환자가 동일상병, 동일의사에게 대면 진료를 받았는지 확인할 수 있어야 한다. 현재로선 기능이 마련돼있지 않아 기술 보완이 필요하다. 정부가 API를 제공해줘야 하는데 언제 가능할지 모르겠고, 그렇지 않다면 각 업체들이 방법을 찾아야 한다”고 토로했다.

 ▲ 방문수령을 원칙으로 하되 예외적인 경우만 재택수령을 약사와 환자가 협의할 수 있다.

또 다른 B플랫폼 관계자는 “재진 확인 시스템은 2주 안에는 불가능하고, 약 한 달 정도 걸릴 것으로 보인다. 화상진료도 준비는 가능하겠지만 의료기관과 환자들한테 허들이 되지 않을까 싶다”고 우려했다.

이 관계자는 “더 의외인 게 약 배송 제한이다. 박민수 복지부 차관이 비대면진료가 곧 약 배송이라는 취지로 말을 했었는데 제한하다니 안타깝다”면서 “우리도 이용자 중 80%는 배송을 원하는 환자들이다. 방문수령으로 제한하면 영향을 받을 수밖에 없다. 소아 환자도 야간, 휴일로 제한했기 때문에 절반 이상 줄어들 것”이라고 예상했다.

다만, 불명확했던 계획이 확정됐기 때문에 허용 범위 안에서 각 업체들은 돌파구 찾기에 나섰다.

A플랫폼 관계자는 “불법이라는 프레임에서 벗어날 수 있다는 점은 긍정적이다. 더 많은 의료기관들이 참여할 수 있고, 대면 진료 후 비대면 진료를 제공하는 의원들이 늘어날 수 있다. 시범사업 허용 범위에서 사업성을 찾아내야 할 거 같다”고 했다.

원산협 비소속사인 C플랫폼 관계자도 “각 회사마다 입장과 생각, 향후 대응 전략이 다르다. 우리도 고민이 깊다. 시범 사업을 통해 입증하고 확대 적용하고, 또 입증하고 확대 적용해 가는 노력을 기울여야 한다”고 밝혔다.
정흥준·강혜경 기자 (jhj@dailypharm.com) 기자의 다른기사 보기
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  • 2023.05.19 14:06:37 수정 | 삭제

    처벌조항필요

    절대적으로 처벌조항이 필요하다. 무조건 어길시 처벌을 강하게 해야한다. 처벌조항 없어서 우후죽순 생겨나는 한약국꼴 안날려면..

    댓글 0 1 0
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  • 2023.05.19 02:46:34 수정 | 삭제

    ㅡㅡ

    현 시범사업 하에서 어쩔수 없이 어플을 사용하게 되더라도 닥xx우는 절대 안쓸겁니다. 주변 약사들 모두 같은 생각입니다

    댓글 0 12 0
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  • 2023.05.18 18:04:58 수정 | 삭제

    이거 선동당하시면 안됩니다.

    자세한 시범사업 내용을 읽어보면 비대면 진료와 동시에 약배송이 활발해질 수 있게 규정되어 있구요. 저 닥터나우와 원산협 패거리들이 지금 우는 소리하고 언론 플레이 하는거에요.

    댓글 2 5 0
    • 거동불편자472280
      2023.05.18 20:00:24 수정 | 삭제
      맞습니다.65세 이상을 거동불편자로 정하고, 거동불편자 초진,배송허용은 그 숫자가 어마어마 합니다 허용으로 봐야 할 듯하네요
    • 거동불편자472279
      2023.05.18 20:00:13 수정 | 삭제
      맞습니다.65세 이상을 거동불편자로 정하고, 거동불편자 초진,배송허용은 그 숫자가 어마어마 합니다 허용으로 봐야 할 듯하네요
    등록
  • 2023.05.18 17:58:30 수정 | 삭제

    필수진료도 아니고

    탈모약전용 아니었나 배민 보면서 기술혁신이라고 하는사람 없는데 어디서 돈을 처받길래 계속 추진하는건지 당최 알수가없다

    댓글 0 3 0
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  • 2023.05.18 12:14:38 수정 | 삭제

    당장 최악은 피한거 같지만 방심은 금물

    .

    댓글 0 7 0
    등록
  • 2023.05.18 11:17:05 수정 | 삭제

    65세이상 만성질환자는

    65세 이상 만성질환자는 초진+약 배송 된다는 말인가? 아니면 만성질환자라 초진+배송이 안된다는 것인가? 둘 중 하나 제한기준에 해당하면 초진+배송을 못하게 해야 한다.

    댓글 0 6 0
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  • 2023.05.18 10:18:59 수정 | 삭제

    그림의 떡이 될수도 있다..

    상품명 처방이 이루어지는 한 약국에는 그림의 떡이 되는수도 있다. 무슨약이 처방될지 모르는 상황에서 멀리 떨어진 의원에서 처방되는 약을 약국마다 다 구비 할수 있을까? 고객들이 없는 약을구해 조제해 줄때까지 기다려 줄까? 이런 불편 상황이 반복되면 귀찮아서라도 조제전문약국들이 생길것 같고 그곳으로 환자들이 몰리는게 아닐까?

    댓글 1 1 0
    • 아니지요472265
      2023.05.18 10:58:33 수정 | 삭제
      역구매 처방이 횡횡할 것이다.
      환자가 약있는 약국을 먼저 물색하고 의사 비대면진료후 해당약국에서 수령하거나 이를 앱이 중계하는 것이 문제의 본질이다.
    등록
  • 2023.05.18 10:08:48 수정 | 삭제

    사실상 뚫린 것!! 안도는 무슨!!

    경기 C분회장은 “18세 미만과 65세 이상이 전체 인구 약 30%를 차지하는데, 의료비 가운데는 절반 가까이가 될 것으로 본다. 이들에 초진, 약 배송이 허용되면 점차 늘어날 수밖에 없다”고 우려했다.

    댓글 0 4 4
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  • 2023.05.18 10:00:26 수정 | 삭제

    약 배송 안되어 불편이라고?

    병원에서 만성질환자 전화 팩스 처방 해 주니, 이용해 본 사람은 계속 이용한다. 병원을 바꾸지도 않는다. 병원, 약국에서 대기 시간 낭비 없이 퇴근 후 등 아무때나 약을 바로 찾아 갈 수 있다고 좋아한다. 환자들의 진짜 불만은 이것이다. 약 배송이 안되는 것이 불편한 것이 아니라, 환자 입장에서는 진료 대기 시간 등으로 쓸데없는 시간을 지루하게 낭비하는 것이다. 그래서 비대면 진료를 이용하는 것이다.

    댓글 0 4 0
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  • 2023.05.18 09:41:00 수정 | 삭제

    약사회가 일한거 아님

    나중에라도 약배송으로 갈건데 지금은 일단 어플 중단부터 막고자 하는거임. 기사로 언플하는걸 봤겠지만, 나중에는 약배송 안되서 불편하다 이런 언플 할거임. 안도하지 말고 계속해서 비대면 자체를 막아야함. 의료민영화 첫걸음임

    댓글 0 11 4
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  • 2023.05.18 09:19:16 수정 | 삭제

    이제 플랫폼의 남은 선택은?

    성분명 처방등 동네약국이 경질환 조제를 원할히 할 수 있도록 지원하며, 경질환 시장을 같이 개척하든지, 아니면 스스로 문을 닫든지. 약을 조제 받지 못하면 누가 앱을 이용하냐?

    댓글 0 4 2
    등록
  • 2023.05.18 09:07:28 수정 | 삭제

    비대면 진료 반대

    비대면 진료 반대

    댓글 0 5 0
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  • 2023.05.18 09:01:38 수정 | 삭제

    절반이상의 성공 ^^

    우선 사활을 걸고 1차 대응은 잘했다.. 여기서 절대 안도하면 안된다 분명히 틈을 타서 약배달 이야기는 계속 나올것 이다.. 우리는 단지 시간을 벌었을뿐.. 번 시간에..약사회 공적 플랫폼을 잘 구축해서 플랫폼에 좌우지 되는 상황을 막아야 한다...더 나아가 공적플랫폼을 넘어서 비대면에 대해서는 환자 위치가 중요한만큼 대체조제 간서화와 성분면처방 2안 3안도 대비를 해둬야 한다...옆집에 약배달하니깐 나도 한다 라고 모래알 되었다간...우리의 미래는 없다..

    댓글 0 12 1
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  • 2023.05.18 08:32:25 수정 | 삭제

    일하네 약사회

    백날 성명만 하고 이제서야 불법사례 수집한다는 애들이나, 정부 압박에 약사를 천원 배달부로 전락시키려고 하던 애들보다 백배 낫다.

    댓글 0 13 1
    등록
  • 2023.05.18 08:30:21 수정 | 삭제

    잘하긴 했는데

    어떻게든 빈틈이 있을거다. 약사회 차원에서 비대면 앱 대응팀을 만들어서 거기에만 집중시켜야한다. 다른 위원회 같은거 겸임하지 않고, 오직 거기에만 집중된 팀을 만들어서 공적앱 구축과 사설앱 대응을 철저히 진행해야한다. 수십개의 비대면 기업들은 사활을 걸고 힘을 합쳐 덤벼들텐데, 약사회도 그정도는 조직을 꾸려야한다.

    댓글 0 16 0
    등록
  • 2023.05.18 08:17:46 수정 | 삭제

    안도하면 안된다

    전면허용이 아닌 것은 너무 다행인데 기업은 빈틈을 끊임없이 연구하고 데이터를 모아서 계속해서 시도할 것이 뻔하다. 또 이들은 정부라는 든든한 뒷배와 막대한 투자금으로 언론기사를 연일 때려왔다. 소아과 예외허용 등으로 맘카페 여론을 형성해 그것을 발판으로 전면확대를 주장할 것이다. 예의주시하고 공공앱 등을 통해 방어해나가야 한다.

    댓글 0 16 0
    등록
  • 2023.05.18 07:08:09 수정 | 삭제

    비대면은 성분명으로

    비대면 약은 통보없는 대체조제나 성분명으로 진행하게해서, 약을 못받는 사태를 방지하고 나아가 이번 사업의 주요초점인 국민편의성에 적합하도록 하여야할것입니다.

    댓글 1 21 0
    • 공감합니다 472259
      2023.05.18 08:38:26 수정 | 삭제
      성분명 처방 개념이 조금이라도 들어가면 좋을듯
    등록
  • 2023.05.18 07:03:26 수정 | 삭제

    이걸 막았네

    다 무너지는줄 알았는데 이걸 해내네. 대박이다

    댓글 2 15 0
    • 쯧쯧472257
      2023.05.18 08:24:17 수정 | 삭제
      대댓글 알바왔네 ㅋㅋㅋ 잘한걸 잘했다하지 뭐라고 하냐?
    • 당연한거 하고472253
      2023.05.18 08:04:33 수정 | 삭제
      자화자찬 ㅋ
    등록
  • 2023.05.18 07:01:40 수정 | 삭제

    훌륭합니다 약사회

    약사직능에 유례없는 대위기를 초래할뻔한 비대면사업을 슬기롭게 대처해주시고, 국민보건과 약업직능에 있어 최적의 결과를 도출해주심에, 일선 민초약사 1인으로서 정말 큰 감사와 격려의 말씀을 드립니다!

    댓글 3 22 0
    • 할일없나보네472258
      2023.05.18 08:24:41 수정 | 삭제
      대댓글 알바왔네 ㅋㅋㅋ 약사회가 잘한걸 잘했다하지 뭐라고 하냐?
    • ㅗㅗㅗㅗ472255
      2023.05.18 08:18:07 수정 | 삭제
      의협이 의사들 리베이트 때문에 약배송 막았다.
      약사회는 하는일 없이 숟가락만 올려놈..
      주제파악도 모르는 약사들이 많구나..
    • 고생이 많다 472254
      2023.05.18 08:05:14 수정 | 삭제
      댓글 쓰니라
    등록
  • 2023.05.18 06:42:08 수정 | 삭제

    생각을 바꾸면 비대면 이용자는 많다.

    국민 30%에게 제한 대상 질병 없는 초진이 열린다. 나이별 의료수요를 감안하면 40% 이상이다. 대한노인회 부터 찾아가라.지금의 종속 약국을 통한 수익 모델 방식 보다는 성분명으로 처방하거나 플랫폼들이 협의하여 통일된 경질환 처방약 리스트를 제공하는 방식으로 동네약국에서 쉽게 조제가 가능하게 해주면, 감기등 경질환 이용자는 동네약국에서 스스로 만들어 낸다. 적어도 비대면 진료 시장에서는 의사들도 리베이트는 포기해야 한다.

    댓글 1 11 1
    • 222472256
      2023.05.18 08:19:52 수정 | 삭제
      꿈깨라 아둔한자여,,
      정신승리도 정도껏 해라..
    등록
약국 일반약 매출액 Top 100(05월)
순위 상품명 횟수 수량 판매금액
1 타이레놀정500mg(10정) 23247 31063 97,639,560원
2 까스활명수큐액 10970 67442 78,541,200원
3 판콜에스내복액 10549 73748 62,707,900원
4 판피린큐액 8938 76597 61,282,100원
5 애크논크림 4369 4673 51,609,800원
6 노스카나겔 20g 2498 2608 50,855,600원
7 벤포벨S에스정 804 1437 49,453,200원
8 아로나민골드프리미엄(120정) 945 1219 48,648,200원
9 탁센 연질캡슐(10캡슐) 11010 16385 43,123,761원
10 케토톱플라스타(40매) 2630 3234 42,728,800원
11 케토톱플라스타(34매) 2816 4031 40,797,300원
12 비판텐연고 30g 3335 5689 39,753,800원
13 텐텐츄정(120정) 1406 5650 36,658,825원
14 잇치페이스트치약120g 2523 3318 34,676,600원
15 콜대원 코프큐시럽 7245 9270 34,656,012원
16 텐텐츄정(10정) 11176 19726 34,335,104원
17 이가탄에프캡슐(60캡슐*3) 1182 1505 33,633,800원
18 지르텍정 5277 6805 32,484,600원
19 타이레놀정500mg(30정) 3172 5578 31,964,450원
20 광동경옥고 276 9144 31,073,980원
21 광동우황청심원환(사향) 279 2627 30,561,500원
22 베나치오에프액75ml 6845 34158 30,472,000원
23 멜라토닝크림 1413 1509 30,099,600원
24 아렉스대형 3959 9479 30,026,829원
25 둘코락스-에스장용정(40정) 1773 4858 29,926,898원
26 마그비스피드액 2135 14138 28,882,143원
27 게보린정 5128 8477 27,931,800원
28 비맥스제트정 276 517 26,352,500원
29 비맥스메타비 420 799 26,172,700원
30 광동우황청심원현탁액50ml(천연사향) 1106 2210 26,024,000원
31 후시딘연고10g 3106 3455 25,301,000원
32 케펨플라스타 3875 9768 24,658,280원
33 동아D-판테놀연고 2305 2460 24,345,730원
34 잇치페이스트피톤치드150g 1422 1761 23,763,300원
35 마데카솔케어연고10g 3258 3573 23,757,700원
36 이지엔6이브(30캡슐) 2754 3341 23,603,900원
37 아로나민골드(100정) 694 1651 23,444,100원
38 오큐시스점안액0.5ml*60개 1280 1393 23,400,700원
39 후시딘연고5g 3993 4293 22,742,701원
40 프렌즈아이드롭점안액쿨하이 업14ml 3418 3733 21,641,200원
41 애크린겔 1710 1759 20,946,200원
42 테라플루 콜드&코프 나이트 1502 1809 20,469,900원
43 광동우황청심원현탁액50ml(영묘향) 1414 3105 20,409,200원
44 모드콜에스 4905 8158 20,159,162원
45 머시론정 1853 2291 19,951,400원
46 인사돌플러스(100정) 581 1895 19,944,100원
47 프렌즈아이드롭점안액쿨 업14ml 3169 3385 19,555,400원
48 테라플루 나이트타임 1907 2413 18,943,000원
49 아렉스중형 3789 6017 18,902,050원
50 리안점안액 947 1063 18,775,001원
51 마그비스피드 더블액션 1065 5519 18,447,300원
52 뉴베인액 660 7107 18,394,000원
53 코앤쿨 나잘스프레이 1624 1860 18,242,950원
54 마그비맥스연질캡슐 376 612 18,162,000원
55 비맥스메타정(60정*2) 348 673 18,084,100원
56 광동원탕 4666 19075 17,856,904원
57 노스카나겔10g 1407 1433 17,819,000원
58 용표우황청심원액 50ml 1455 3949 17,422,500원
59 백초시럽플러스 2647 3349 17,344,500원
60 콜대원 콜드큐시럽 3731 4766 17,283,100원
61 오트리빈멘톨0.1%분무제 1334 1750 17,187,323원
62 니코레트껌 2mg (쿨민트향) 710 2102 17,141,700원
63 마데카솔케어연고 6g 3379 3602 16,694,200원
64 이지엔6이브연질캡슐 4739 6583 16,521,694원
65 안티푸라민쿨카타플라스마(5매) 2980 5452 16,413,300원
66 프렌즈아이드롭점안액순 업14ml 2537 2782 16,228,600원
67 타이레놀8시간이알서방정 3899 5652 16,143,150원
68 코메키나캡슐 2945 3577 16,095,300원
69 카리토포텐연질캡슐(60캡슐) 357 559 15,866,500원
70 대웅우루사연질캡슐(120캡슐) 392 407 15,530,200원
71 콜대원키즈노즈에스시럽 3320 4260 15,512,272원
72 탁센레이디 3227 4114 15,261,300원
73 마데카솔겔 1239 1758 14,471,800원
74 유한비타민C정1000mg 747 2615 14,468,736원
75 용표우황청심원액50ml(천연사향변방) 736 1435 14,289,200원
76 용각산쿨과립(복숭아향,18포) 1793 2199 14,229,700원
77 탁센 연질캡슐(30캡슐) 1600 2474 14,209,248원
78 스트렙실트로키허니&레몬 2000 2822 14,043,850원
79 치센캡슐(60캡슐) 494 964 13,943,300원
80 센시아정(120정) 243 253 13,937,500원
81 치센캡슐(120캡슐) 285 644 13,830,000원
82 안티푸라민 더블파워 대형 1777 4039 13,715,846원
83 안티푸라민 더블파워 중형 2197 5554 13,693,900원
84 콜대원키즈코프시럽 2975 3678 13,632,700원
85 알러샷연질캡슐(10캡슐) 3281 4401 13,609,870원
86 인사돌플러스(270정) 178 445 13,562,800원
87 콜대원 노즈큐에스시럽 2877 3575 13,555,900원
88 인사돌(100정) 443 556 13,393,000원
89 조아팝(10매) 1774 2713 13,376,590원
90 목앤스프레이 1276 1338 13,222,550원
91 스티모린에스크림10g 1436 1510 12,835,932원
92 훼스탈플러스 2843 4450 12,815,900원
93 복합우루사연질캡슐(80캡슐) 346 616 12,781,900원
94 디펜쿨플라스타(10매) 2000 4751 12,760,516원
95 맥시부키즈시럽 2322 2974 12,626,466원
96 아이톡 점안액 977 1202 12,563,300원
97 라라올라액 20mL 1295 4220 12,533,300원
98 잇치 프로폴리스 704 852 12,486,701원
99 드리클로액20ml(신형) 854 911 12,457,500원
100 판시딜캡슐270cap 115 388 12,324,000원
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