[데일리팜=김민건 기자] 서울시 강동구약사회는 올해 상반기 코로나19로 주요 사업을 진행하지 못해 하반기에는 핵심 사업을 적극적으로 추진하기로 했다. 구약사회(회장 이광희)는 지난 23일 구약사회관에서 2020년도 상반기 자체 감사를 수감한 뒤 이같이 밝혔다. 이광희 회장은 "코로나19로 인해 올 상반기에는 작년에 비해 여러 위원회 사업이 원활히 진행하지 못한 부분이 있다. 미진한 부분을 지적해주면 적극 수용해 하반기 핵심사업으로 이행하겠다"고 말했다. 전경준·윤복순 감사는 상반기 결산 자료와 일반·특별회계를 비롯한 각 위원회별 사업실적을 집중 점검했다. 감사단은 "코로나19 사태가 쉽게 진정되지 않을 것이다. 온라인연수교육 운영에 특히 힘써달라"고 당부했다. 이날 감사에는 이광희 회장을 비롯한 신민경·이기명·이선우 부회장, 태오 총무위원장이 참석했다. 한편 구약사회는 코로나19 감염증 확산 방지를 위한 정부 협조 요청에 따라 서면 초도이사회의를 진행해 원안대로 모든 안건을 의결했다. 구약사회는 지난 3일 서면결의서와 유인물을 발송한 결과 이달 8~15일까지 일주일간 50명의 이사가 서면결의서를 회신했다고 밝혔다. 구약사회는 지난 16일 소규모 대면 이사회를 열어 2019년 최종이사회 회의록 접수와 주요 회무 보고와 안건심의도 진행, 위원회별 사업을 검토했다. 구약사회는 "기타 의견으로는 서면결의서에 건의사항을 요청한 이사에게 우편으로 답변을 안내했다"고 밝혔다.

[데일리팜=강신국 기자] 약사단체가 제네릭 난립→리베이트→처방변경→불용재고약 양산 등으로 이어지는 악순환을 끊어내기 위한 대책 마련을 촉구하고 나섰다 대한약사회(회장 김대업)는 29일 복지부와 식약처에 공문을 보내 의약품 불법 리베이트에 대한 근본적인 대책 마련을 요구하고 정부·제약·유통·의약단체가 공동으로 참여하는 '리베이트 프리선언'을 하자고 제안했다고 밝혔다. 약사회에 따르면 지난해 발생한 공보의 로비 논란 이후에도 국내 대형제약사가 병원과 공공의료기관 근무 의사 수백명에게 400억원대의 불법 리베이트를 제공한 혐의로 경찰의 압수수색을 받는 등 불법 리베이트 문제가 여전히 개선되지 않고 고질적으로 반복되고 있다. 이에 약사회는 "리베이트 쌍벌제 도입, 처벌 강화 같은 노력을 기울였지만 제네릭 의약품 난립을 방치하고 불법 제약영업 대행사(CSO)를 관리하지 않아 리베이트 문제가 제자리 걸음을 걷고 있다"며 정부가 근본적인 대책을 마련해야 한다"고 주장했다. 약사회는 불법 리베이트 근절 대안으로 ▲위탁제조, 공동생동 관련 제네릭 품목 허가제도의 개선 ▲제네릭 상표명 불허 정책(언브랜디드 제네릭 시행) ▲제네릭 약가제도 개편과 같은 적극적인 제네릭 의약품 난립방지 대책 ▲제약영업 대행사(CSO) 관리강화를 위한 의약품 유통관리 업무 위탁 관련 법규 개정을 제안했다. 권혁노 약국이사는 "불법 리베이트 제공방식이 갈수록 정교해지고 진화하고 있어 처벌규정으로는 한계가 있다"며 "정부의 보다 근본적인 조치가 필요하다. 문제의 근원인 제네릭 난립을 개선하는 것이 핵심"이라고 강조했다. 한편 제약사들은 새 약가제도 시행을 앞두고 제네릭 제품을 봇물처럼 쏟아내고 있다. 최근 3달 동안 약 2000개의 제네릭을 허가받고 급여 등재했는데 늦게 등재될수록 약가가 떨어지는 계단형 약가제도 적용 전에 높은 상한가를 받기 위한 궁여지책인 셈이다. 결국 2000개의 제네릭을 출시한 제약사들은 리베이트 영업에서 자유로울 수 없다는 게 약사회의 주장이다. 어차피 같은 약인데, 리베이트 외에는 처방의사에게 제품을 어필한 방법이 없기 때문이다.

[데일리팜=정흥준 기자] 코로나19 확진 판정을 받은 대전 지역 부부약사의 치료가 더뎌, 약국 휴업에 따른 피해누적이 장기화 될 것으로 보인다. 70대 남약사(약국장)와 60대 여약사는 지난 4일 충남대병원에 함께 입원하면서 약국은 휴업 조치에 들어갔다. 부부가 모두 확진 판정을 받았을뿐만 아니라, 지역 보건소의 처방전 일부를 조제하는 소규모 약국이라 대체인력은 따로 고용하지 않았다. 30일 대전시와 지역 약국가에 따르면, 60대 여약사는 코로나 완치 후 지난 25일 퇴원을 했다. 약 3주만에 치료를 마치고 완치 판정을 받은 것이다. 반면 약국장인 70대 남약사는 완치가 되지 않아 입원 치료가 길어지고 있다. 확진 판정을 받고 입원한 지 약 한 달이 가까워져 오는 중이다. 코로나 확진으로 입원할 경우 유전자 증폭 PCR검사에서 일정주기를 두고 두 차례 음성판정을 받아야 퇴원할 수 있다. 음성에서 양성으로 증상이 재발현되는 경우 치료기간이 길어지기도 한다. 25일 여약사는 퇴원했지만 약국 문은 열지 않고 있었다. 지역 약사들은 약국장이 아직 치료를 마치지 못 했기 때문에 퇴원 시까지 약국 휴업이 길어질 것으로 예상했다. 또한 퇴원 이후에도 건강 회복 기간이 필요하기 때문에 예상보다 정상운영은 늦어질 수 있다고 봤다. 지역 약사회 관계자는 "아무래도 가족이 아직 입원중이고, 치료를 받고 계신분이 약국장이기 때문에 약국 운영을 하지 않는 것으로 보인다"면서 "또 퇴원을 했다고 해도 건강관리가 필요하기 때문에 한동안은 회복을 할 수 있는 시간이 필요할 것 같다. 둘이서 운영했던 약국을 혼자서 운영하기란 어려운 상태일 것"이라고 말했다. 한편, 공적마스크 제도 종료 이후에도 지역 약국들은 확진자 동선에 꾸준히 포함되고 있다. 이달부터 확진자 방문에 따른 휴폐업 손실보상 접수를 받고 있지만, 피해약국은 꾸준히 나오고 있어 방역 관리에 주의가 필요하다.

[데일리팜=김지은 기자] 흔히 ‘문전약국’이라 부르는 대형 병원 인근 약국들은 의약분업과 역사를 함께해 왔다 해도 과언이 아니다. 올해로 개국 20주년을 맞은 서울대병원 인근의 정문약국(약국장 서광훈) 역시 지난 20년 의약분업과 궤를 같이 해 왔다. 서 약사는 의약분업 이후 약국의 명과 암 중 어두운 부분만 부각되는 상황에 아쉬움을 전하며 약국들이 그간 자구책 마련을 위해 노력했던 부분들도 알려질 필요가 있다고 강조했다. 그는 “의약분업이 시행된 지 20년이 넘어가지만 여전히 약사사회에서는 부정적인 부분만이 강조되고 있다”면서 “그간 이에 적응하고 나름의 환자, 대국민 약료 서비스 강화를 위한 약국들의 노력도 있었다. 이런 부분들과 앞으로 제도에 맞춰 약국이 나아갈 방향 등이 더 부각될 필요가 있다”고 말했다. 그는 “의약분업은 병원, 그리고 약국의 단순 분업, 즉 업무 분담을 넘어 각각의 분야에 전문성을 강화하자는 취지가 크다”면서 “그런 면에서 약국은 이전보다 조제, 약료 서비스 등을 강화할 필요가 있었고, 실제 많은 약국들이 그렇게 해 왔다”고 덧붙였다. 신속·정확한 조제는 기본…약국 인프라 개선부터 의약분업 이후 약국의 조제 기능이 이전보다 강화된 만큼, 대다수 약국들은 조제 시스템 개선을 위해 다양한 자구책을 마련해 왔다. 정문약국 역시 환자에게 정확하고 신속한 조제, 충실하고 풍부한 복약지도와 상담 등을 제공하기 위해 그간 끊임없이 약사의 전문화와 약국 자체 시스템 개선 등을 진행했다. 서 약사는 의약분업 하에서 약국은 무엇보다 조제 서비스를 업그레이드 할 필요가 있다는 판단 하에 신속, 정확, 청결한 조제를 위한 인프라를 보완해 왔다고 밝혔다. 정문약국은 올해 1월 약국의 전반적인 리모델링을 진행, 기존에는 약국 1층에 투약구와 조제실, 환자 대기 공간이 함께하던 구조에서 1층을 투약구, 2층을 조제실로 분리 시키면서 자동조제시설(ADC)를 추가했다. 리모델링 과정에서 청결한 조제를 위해 분말·액체 조제실을 따로 설치, 일반 조제실과 분리하기도 했다. 이는 분진이나 분쇄기 소음 등에서 분리돼 약사들이 깨끗하고 안전한 환경에서 업무를 볼 수 있도록 하려는 배려이기도 하다. 최근에는 대형 약국 특성상 3000여개에 달하는 전문약의 관리는 물론 조제 시 찾는 것 조차 쉽지 않은 상황을 고려해 약장을 8개 입상과 별로 분리하고 각각 약의 위치를 엑셀에 정리 정문약국 만의 의약품 ‘맵’을 만들기도 했다. 약사들이 약국 모니터나 개인 스마트폰에 이 맵을 띄워 약의 위치를 신속하게 찾아 조제할 수 있도록 한 것이다. 더불어 처방전 접수를 시작으로 조제, 조제감사, 투약을 각각 다른 약사가 담당하는 3심 제도를 도입 접수자와 조제자, 조제 감사자, 투약자로 이어지는 과정에서 결과적으로 4번의 걸친 확인이 가능하도록 제도도 강화했다. 구현지 약제실장은 “약국장님을 비롯해 근무약사, 약국 직원들이 지속적으로 약국 인프라와 환자 서비스 개선을 위한 방안을 고민하고, 아이디어를 내 실제로 반영해 가고 있다”면서 “이런 부분이 약국 직원의 업무 개선을 넘어 환자 서비스 강화로 이어지는 측면이 있다”고 말했다. 복약지도 질 개선 필수…격년으로 업무매뉴얼 개정 정문약국은 복약지도 질 개선이 곧 환자의 복약순응도 향상이라는 인식에서 투약구 이외에 복약상담 창구를 따로 설치해 전문약뿐만 아니라 일반약 건기식, 생활용법 등에 대한 전반적인 상담을 진행하고 있다. 서면 복약설명문(팜포트) 제공은 기본이고 환자들이 복용에 어려움을 느끼는 점안제, 질제 등의 특수제제의 경우는 사용방법 등이 적힌 별도의 복약안내문을 제공하고 있다. 약사들의 전문성을 강화하는 동시에 약국 업무 시스템의 효율성을 높이기 위해 업무 매뉴얼을 지속적으로 업그레이드하는 것 역시 서 약사가 중요하게 여기는 부분 중 하나다. 올해 10번째 정문약국 업무 매뉴얼이 개정돼 나왔는데, 약국장을 비롯한 전 직원이 머리를 맞대고 제작한 매뉴얼에는 ▲약국 오리엔테이션 ▲제형별 조제 지침 ▲투약 ▲일반약 판매 ▲약사법 관리 ▲약사법규지식/약국관련 법류를 비롯해 ▲질병별 치료법 및 약물 작용 기전 ▲오프라벨 처방사례 ▲최근 신약 리뷰 등이 담겨있다. 해당 매뉴얼은 약사뿐만 아니라 약대 실무실습생들의 교육용으로 활용되고 있다. 서 약사는 “의약분업으로 병원, 약국의 환경도 변화했지만 환자, 국민도 많이 변화했다. 약국을 향한 국민 니즈를 충족시키기 위한 약국들의 노력도 필요하다”며 “무엇보다 약국의 조제, 약료서비스 질 개선이 필요하다고 본다. 수년 전 논의됐다 정체돼 있는 GPP(우수약국 기준)에 대한 논의를 재개하고 시행을 앞당겨야 한다”고 주장했다. 그는 또 “서비스의 기준이 있어야 그에 맞는 개선 방안도 마련되는 것”이라며 “전체 약국이 어렵다면 일부에 한해 시범적으로 진행하거나, 약국 규모에 따른 기준 마련 등을 고민해 볼 수 있을 것”이라고 덧붙였다.

[데일리팜=강신국 기자] 의사단체가 정부의 의료정책에 반발하며 야당에 SOS를 요청했다. 대한의사협회(회장 최대집)는 29일 미래통합당 주호영 원내대표와 미래통합당 김미애 보건복지위원회 의원을 만나, 의사 수 증원과 공공의대 설립 추진 정책의 문제점에 대해 상호 공감대를 형성했다고 밝혔다. 의협은 먼저 국회 미래통합당을 방문해 주호영 원내대표, 보건복지위원회 강기윤 간사, 곽상도 의원 등이 참석한 가운데 면담을 진행했다. 최대집 회장은 "의사수 증원, 공공의대 설립추진 문제는 대한민국 보건의료체계의 중장기적 측면에서 충분한 논의를 통해 진행해 나가야 함에도 불구하고 정부에서 일방적으로 추진해 나가고 있는데 이는 코로나19 사태 해결을 위해 노력해 온 의사들에게 실망을 주는 행위"라며 4대악 정책의 부당함을 호소했다. 한국의과대학의학전문대학원협회 한희철 이사장은 "의사수 증원, 공공의대 설립추진을 성급하게 진행할 것이 아니라 보건의료기본법에 근거해 보건의료발전계획에 포함시켜 의료계와 충분한 논의를 통해 중장기적 관점에서 추진해 나가야 한다"며 "현재 의전원 제도를 운영하고 있는 곳이 1곳에 불과한데 이는 의료계와 충분한 협의없이 정책을 추진해 실패한 것으로 의사수 증원 정책도 의전원 제도와 같이 실패할 가능성이 충분히 있다"고 주장했다. 이에 주호영 원내대표는 "의사수 증원, 공공의대 설립추진 문제에 대해서는 의료계와 충분한 논의를 통해 추진여부를 결정해 나가는 것이 바람직하다고 생각한다"고 입장을 밝혔다. 같은 날 의협은 미래통합당 김미애 보건복지위원회 의원을 만난 자리에서도 현 정부의 4대악 의료정책의 문제점을 적극 알렸다. 김미애 의원은 "정부에서는 로스쿨 제도가 시행되면 무변촌 문제 등을 해결할 수 있을 것이라고 했으나 실상은 그렇지 못했다"면서 "의사수 증원의 경우도 이러한 결과로 귀결될 가능성을 배제할 수 없다고 생각한다"고 의협 입장에 공감을 표했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 해외제조원 공급 문제로 일시품절됐던 사노피-아벤티스코리아의 부정맥용제 코다론정이 내달 3일부터 정상공급될 예정이다. 다만 재공급 제품의 포장이 달라져 기존 제품과 혼용될 수 있기 때문에 약국에선 주의가 필요하다. 대한약사회는 30일 전국 시도지부 약사회에 의약품 공급 정상화를 안내하고, 조제업무에 차질이 없도록 해달라고 안내했다. 사노피는 약사회에 공문을 발송해 코다론정 공급 정상화 일정을 전했다. 이에 따르면 공급재개일은 도매업체 출하일 기준 8월 3일이다. 8월 첫 출하되는 제품 포장은 기존 제품과는 차이가 있지만, 동일 제조원에서 생산한 제품으로, 8월초에만 한시적으로 공급될 예정이다. 이후 공급되는 제품은 기존과 동일하기 때문에 8월 중에는 서로 다른 포장의 제품이 일시적으로 혼용될 수 있다. 사노피는 공급불안정이었던 코다론정의 재공급 일정을 앞당길 수 있었던 것은 국가필수의약품으로 지정됐기 때문이라고 밝혔다. 사노피는 “코다론정은 국가필수의약품으로 지정돼 이번 공급 불안정을 해소할 수 있도록 식약처, 대한부정맥학회의 협조를 받아 재공급 일정을 빠르게 앞당길 수 있었다”고 설명했다. 한편 8월초 한시적으로 변경되는 포장은 외부포장재 규격이 소폭 커졌으며, 내부 포장은 10정X3세트 30정에서 15정X2세트 30정으로 기존 제품과 다르다.

[데일리팜=김지은 기자] 일선 약국가는 올해 상반기 공적마스크 판매로 인해 부가세에 이어 신용카드 수수료 인상까지 2연타를 맞게 됐다. 30일 지역 약국가에 따르면 최근 일부 중·소형 약국을 중심으로 중소가맹점 카드 수수료율 관련 안내 통지서가 발송되고 있다. 이번 통지서의 주요 내용은 영세가맹점 또는 중소가맹점에 대한 신용카드 우대수수료율 변경에 따른 것으로, 관련 약국들에는 매출액 인상에 따른 신용, 체크카드 수수료율 인상에 대한 내용이 안내된 것으로 알려졌다. 실제 수도권의 한 약국의 경우 최근 여신금융협회로부터 중소가맹점 카드수수료율 변경 안내 통보를 받았다. 이 약국의 경우 기존에는 연 매출액 3억원 이하의 영세가맹점에 해당돼 신용카드는 수수료율은 0.8% 체크카드 수수료율은 0.5%를 적용받고 있었다. 하지만 올해 상반기 공적마스크 판매와 재난지원금 영향으로 일시적으로 매출이 오르면서 연매출액 3~5억원의 중소가맹점 구간에 해당된 것이다. 여신금융협협회는 통지문에서 ‘카드사는 여신전문금융법 및 동법 시행령 등에 따라 매 반기마다 연간 매출액을 기준으로 영세, 중소가맹점을 선정해 우대수수료율을 적용하고 있다’고 설명했다. 이어 해당 약국에 대해 ‘이에 따라 귀 가맹점은 2020년 7월 31일부터 중소가맹점으로 선정돼 신용카드 1.3%, 체크카드 1.0%의 우대수수료율이 적용될 예정임을 알려드린다’고 전했다. 반기마다 카드수수료율이 변경된단 점을 감안해도 해당 약국의 경우 이번 카드수수료율 인상으로 매월 10만원 이상의 수수료를 더 내야 할 상황이 됐다. 해당 약국 약사는 “카드 수수료 인상은 전혀 예상도 못한 부분이었다”며 “공적마스크 여파로 기존보다 카드 결제 매출이 10% 이상 올랐고, 재난지원금 여파도 있는 것 같다. 사실상 일시적인 가 매출이나 다름없는 부분인데 이렇게까지 적용한단 것은 너무 가혹한 것 아니냐”고 말했다. 이 약사는 “우리 약국은 그나마 소형이고 매출이 적어서 그렇지, 카드 매출이 큰 약국의 경우 수수료가 더 올라갈 것이다. 약국이 공적마스크 제도에 참여한 것이 무슨 잘못이라도 한 것이냐”며 “혜택은 바라지도 않는다. 세금 인상에 카드수수료 인상까지, 혜택은 커녕 불이익만 계속되는 이런 상황이 이해되지 않는다”고 덧붙였다.

[데일리팜=강신국 기자] 김상희 국회부의장이 29일 오후 대한간호협회를 방문해 코로나19 환자를 돌본 간호사 등을 격려하고 정책간담회를 가졌다. 경기 부천시병 4선의원인 김 부의장은 73년 국회 역사상 첫 여성 부의장으로 20대 국회때 ‘간호조산법’을 발의하는 등 간호계에 현안에 관심이 많은 것으로 알려졌다. 김 부의장은 "코로나 사태를 통해 국민들이 간호사들의 역할과 헌신에 대해 많은 공감대가 형성됐다"며 "지난 20대 국회때 법이 관철되지 않아 송구스러웠는데 올해는 간호조산법이 통과될 수 있도록 노력하겠다"고 밝혔다. 신경림 회장은 "간호사의 활동이 정당하게 보장받고, 고령화 시대에 간호사의 역할을 할 수 있는 단독법을 실현하는 것이 간호사들의 최대 과제"라며 "김 부의장님이 씨를 뿌린 간호법이 21대 국회에서 뿌리내리고 꽃 피우도록 간호인들은 노력하고 또 노력하겠다"고 말했다. 이어 현장에서 코로나 19와 사투를 벌였던 간호사들이 소감과 건의사항을 말했다. 송민정 수간호사는 "올 여름 간호협회에서 지원한 냉각조끼 덕에 간호사들이 신세계를 경험했다"면서 "코로나 격리병동에서는 정신질환자와 치매환자, 그리고 흡연환자 등 돌발상황이 발생해 간호사들이 많은 어려움을 겪었다. 간호사들이 두려움을 느끼지 않도록 교육은 물론 정부의 지원이 필요하다"고 전했다. 장성숙 인천광역시간호사회 회장은 "2차 대유행에 대비하기 위해서는 중환자를 돌보는 숙련된 간호사의 양성이 필수다. 또한 감염병 전담 간호사 확보를 위한 예산도 마련돼야 한다"며 "사명감으로 일하는 간호사들을 위해 간호조산법도 제정돼야 한다"고 강조했다. 이에 김 부의장은 "K방역의 선두에서 헌신한 간호사들은 팬데믹에서 우리나라의 위상을 높인 일등공신이다. 무엇보다 세계간호사의 해인 올해 대한민국 간호사에 큰 획을 그을 수 있도록 최선을 다하겠다"며 간호조산법 제정에 기대감을 높였다.

[데일리팜=강신국 기자] 이상훈 치과의사협회장은 29일 오전 김상희 국회 부의장과 만나 치과계 숙원인 국립 치의학연구원 설립의 당위성과 기대효과 등을 설명하며, 이에 대한 적극적인 관심과 협조를 당부했다. 이 회장은 "의과의 경우 국가에서 설립한 연구기관이 5개나 되고, 한의과에도 2개가 있는데 치과계에만 관련 연구기관이 없다"며 "지난 국회 회기에도 치의학연구원 관련 법안이 6개나 상정될 정도로 무르익었지만 결실을 보지는 못했다"고 강조했다. 이 회장은 치과 임플란트를 예로 들며, 치과 산업에 대한 체계적인 지원과 육성의 필요성도 역설했다. 이 회장은 "우리나라 전체 의료기기 시장에서 임플란트가 독보적인 1위를 차지하고 있고, 해외 수출 분야에서도 임플란트가 2위로 매년 20%씩 성장하고 있다. 전 세계에서 가장 많이 심는 임플란트 1위가 바로 우리 업체의 제품"이라며 "지금 전 세계 어디를 가도 우리 가전제품이 있듯이 지원만 제대로 받는다면 전 세계인들이 입 속에 우리나라 임플란트를 가지고 있는 날이 반드시 올 것"이라고 강조했다. 이에 김상희 부의장은 "적극적으로 열심히 돕겠다"며 "협회에서도 국립치의학연구원 설립을 위해 더욱 열심히 뛰어달라고"고 화답했다. 4선 의원인 김 부의장은 1948년 제헌국회 이후 무려 73년 만에 탄생한 첫 여성 국회 부의장이다. 특히 김 부의장은 지난 7월 22일 국회 대정부 질문에서 여성으로는 헌정사상 처음으로 의사봉을 잡기도 했다.